18F-FDG标准摄取值在判断肿瘤预后中的作用

18F-FDG-PET在肿瘤临床中的应用越来越广泛,其标准摄取值(SUV)与肿瘤预后有一定相关性,有望作为判断肿瘤预后的一项独立因素.现介绍SUV相关因素及其在肿瘤治疗前后的变化,综述其在判断肿瘤预后中的指导作用.     

18F-FDG PET显像中标准化摄取值的临床应用价值

PET FDG代谢显像已越来越多地应用于肿瘤的临床和研究,标准化摄取值(SUV)作为重要的半定量指标在PET图像分析中可以提供客观的参考数据.本文综述了SUV的计算及影响因素,以及其在肿瘤良、恶性鉴别、肿瘤分级、疗效监测、放疗和肿瘤预后中的临床应用价值.SUV在肿瘤分级、判断疗效、放疗和预后中有较高的应用价值.在肿瘤的良、恶性鉴别中,正确运用SUV界值,可以提高诊断的灵敏度和特异性;但SUV不能作为判断良、恶性的唯一标准,在实际应用中仍需谨慎.     

~(18)F-FDG PET显像在非小细胞肺癌患者预后判断中的价值

背景与目的 PET已广泛应用于非小细胞肺癌的诊断及监测、治疗后评价、随访.但PET在非小细胞肺癌患者预后判断中的意义尚不是十分明确.本研究探讨18F-FDG PET显像在非小细胞肺癌患者预后判断中的价值.方法 对66例非小细胞肺癌患者PET中原发病灶和转移病灶最高SUV(标准化摄取比)对患者生存的预测价值进行分析.结果 原发病灶最高SUV为(6.3±3.2),全部转移病灶最高SUV为(4.3±3.1),肺门纵隔淋巴结转移灶最高SUV为(4.6±3.4).原发灶最高SUV≥7组和＜7组的总生存期分别为26.1个月和38.7个月(P=0.02).淋巴结转移灶最高SUV≥5和＜5患者的生存期分别为17.0个月和28.9个月(P＜0.001).单因素分析显示原发病灶SUV、淋巴结转移灶SUV、肿瘤分期、肿瘤的病理类型、分化程度、是否接受手术治疗、转移器官个数、PET发现淋巴结转移、PET发现骨转移是非小细胞肺癌的预后影响因素.多因素分析显示PET检查时是否发现转移病灶,是否接受手术治疗以及肿瘤病理高分化是非小细胞肺癌生存的独立预后因素.结论 非小细胞肺癌患者确诊时PET检查中原发灶最高SUV、转移淋巴结最高SUV可以作为判断非小细胞肺癌患者生存的预后因素.     

18FDG SUV值对直肠癌预后预测价值的探讨

目的:探讨直肠癌术前18FDG PET/CT标准摄取值(SUV)及临床病理特征与预后的关系.方法:应用单因素和多因素分析方法,对进行根治性切除术前行18FDG PET/CT检查的44例直肠癌患者的PET/CT SUV值及临床病理特征与5年生存率的相关性进行研究.结果:44例直肠癌患者5年总生存率为61.3%.单因素分析显示,患者的年龄、肿瘤浸润深度、有无淋巴结转移、术前18FDG PET/CT SUV值及血清癌胚抗原是影响患者预后的主要因素.应用Cox比例危险回归模型分析显示,肿瘤的浸润深度、淋巴结转移和18FDG SUV值是影响直肠癌患者的独立预后因素.结论:18FDG SUV是影响直肠癌患者预后的重要指标之一,可为临床判断直肠癌患者预后提供有效工具.     

FDG PET标准摄取值与非小细胞肺癌三维适形放疗预后的相关性

目的 探讨非小细胞肺癌患者在三维适形放疗前接受氟脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描(FBG PET)的标准摄取值(SUV)与放疗预后的相关性.方法 73例Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者放疗前2周内行FDG PET扫描并计算最大SUV值.60～66 Gy放疗后将SUV作为考察因素之一进行Logrank法单因素分析,对有统计学意义的因素进一步用Cox模型行多因素预后分析.结果 不同病理类型的SUV平均值鳞癌为16.94,腺癌为14.40,其他为6.33(F=0.51,P=0.604).肿瘤不同体积的SUV平均值<50 cm~3为13.81,≥50 cm~3为20.18(F=7.54,P=0.008).不同SUV值判断预后的价值比较结果 显示SUV临界值以17为最佳.单因素预后分析显示SUV<17或≥17、是否化疗与预后相关.多因素预后分析显示SUV值是独立的生存预后因素,其中SUV≥17的相对危险度为2.61.结论 SUV值与NSCLC三维适形放疗预后有一定相关性,值得进一步临床大样本研究.     

非小细胞肺癌18F—FDGPET／CT标准摄取值影响因素及临床应用

目的：探讨非小细胞肺癌（non-sinail cell lungcancer,NSCLC）在PET／CT显像中18F-FDG标准化摄取值（standard uptake value,SUV）的影响因素及临床应用。方法：应用PubMed及CNKI期刊全文数据库检索系统,以“非小细胞肺癌、18F-FDG摄取值、影响因素和预后”等为关键词,检索2004—2014年的相关文献。共检索到英文文献4032条,中文文献622条。纳入标准：1）影响NSCLC中SUV的相关因素;2）SUV对于NSCLC治疗效果的评价;3）SUV对于NSCLC预后的预测。根据纳入标准,符合分析文献32篇。结果：NSCLCSUV与肿瘤大小和细胞增殖程度呈正相关;与肿瘤细胞分化程度呈负相关;与肿瘤病理类型存在相关性,腺癌的SUV低于鳞癌;与EGFR基因突变存在相关性,低SUV者更易发生EGFR基因突变;与免疫组化和ALK基因重排可能存在部分相关性。SUV可能有助于早期预测NSCLC放化疗或靶向治疗的疗效。SUV是NSCLC患者的独立预后因素。结论：NSCLC18F-FDG摄取值受到许多临床因素的影响,并对于临床治疗反应的评估、预后判断以及临床决策产生重要影响。     

18F-FDG标准摄取值对非小细胞肺癌预后的影响

目的:探讨18F-FDG标准摄取值(SUV)在判断非小细胞肺癌预后中的作用。方法:对122例非小细胞肺癌(NSCLC)经PET显像并计算出肺部肿瘤病灶感兴趣区(ROI)的SUV。结果:单变量分析结果显示,临床分期、身体状况及病理学类型间生存曲线有显著性差异(P<0.01);SUV>7的患者与SVU≤7患者间生存曲线差异有显著性(P<0.05),性别对生存期影响无显著性差异(P>0.05);COX多因素分析显示,总生存率与临床分期、身体状况、病理学类型及SUV大小(SUV>7和SVU≤7)密切相关,而性别对总的生存率无影响。结论:SUV值能够预测NSCLC的生物学恶性进程,并为临床治疗方案的选择和预后判断提供参考。     

大肠癌预后与预后因子

本文介绍了临床因素、病理学因素、血管生成、肿瘤增殖活性、癌基因和抑癌基因等在大肠癌预后中的地位，分别评价了它们在预后判断中的作用和价值。     

^18F-FDG PET用于头颈部肿瘤疗效评价和预后分析的研究进展

正电子发射型计算机断层显像(positron emission tomograph，PET)通过探测肿瘤标准摄取值(standard uptake value，SUV)的大小来判断肿瘤的良恶性、生物学行为、监测放化疗的疗效和早期发现肿瘤的复发等。^18F-脱氧葡萄糖(^18F-FDG)是目前最常用的PET显像药物，主要反映细胞的葡萄糖代谢情况，^18F-FDG的吸收与肿瘤生物学行为、代谢特征、病理学类型及分化程度的相关性为临床判断肿瘤的恶性程度提供了一定的依据，进而为反映肿瘤的预后提供了分子基础。综述了^18F-FDG PET在头颈部肿瘤疗效评价和预后分析的研究进展。     

基因芯片技术在原发性肝癌中的研究进展

应用基因芯片深入研究肿瘤基因表达谱有助于很好地定性肿瘤，确定肿瘤治疗的敏感性，判断预后，寻找新的治疗靶点。对大多数原发性肝癌患者，治疗的选择很局限，预后凶险，迫切需要对其致癌物的分子机制、肿瘤浸润、复发、转移过程、治疗的敏感性及预后判断等进行深入的探讨。现综述近年基因芯片技术在原发性肝癌中的研究进展，以期对其分子全貌有更深入的认识。     

免疫组织化学方法在判断肿瘤预后中的应用研究进展

 免疫组织化学方法在判断肿瘤预后中的应用研究进展易先平综述毛永荣审校免疫组化方法在肿瘤病理诊断中主要用于肿瘤标记物识别及各种肿瘤的鉴别诊断，近年来已有较多用于判断肿瘤的预后和指导临床治疗的报道。本文重点介绍应用免疫组化方法检测肿瘤组织的激素受体、癌基因…     

18F-FDG PET用于头颈部肿瘤疗效评价和预后分析的研究进展

正电子发射型计算机断层显像(positron emission tomograph,PET)通过探测肿瘤标准摄取值(standard uptake value,SUV)的大小来判断肿瘤的良恶性、生物学行为、监测放化疗的疗效和早期发现肿瘤的复发等.18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)是目前最常用的PET显像药物,主要反映细胞的葡萄糖代谢情况,18F-FDG的吸收与肿瘤生物学行为、代谢特征、病理学类型及分化程度的相关性为临床判断肿瘤的恶性程度提供了一定的依据,进而为反映肿瘤的预后提供了分子基础.综述了18F-FDG PET在头颈部肿瘤疗效评价和预后分析的研究进展.     

^18FDG SUV值对直肠癌预后预测价值的探讨

目的：探讨直肠癌术前18FDGPET/CT标准摄取值（SUV）及临床病理特征与预后的关系。方法：应用单因素和多因素分析方法,对进行根治性切除术前行18FDGPET/CT检查的44例直肠癌患者的PET/CTSUV值及临床病理特征与5年生存率的相关性进行研究。结果：44例直肠癌患者5年总生存率为61.3%。单因素分析显示,患者的年龄、肿瘤浸润深度、有无淋巴结转移、术前18FDGPET/CTSUV值及血清癌胚抗原是影响患者预后的主要因素。应用Cox比例危险回归模型分析显示,肿瘤的浸润深度、淋巴结转移和18FDGSUV值是影响直肠癌患者的独立预后因素。结论：18FDGSUV是影响直肠癌患者预后的重要指标之一,可为临床判断直肠癌患者预后提供有效工具。     

18F-FDG PET对非小细胞肺癌预后预测价值的研究进展

目的:探讨18F-FDG PET对非小细胞肺癌预后的研究进展,指导临床中PET的应用.方法:应用计算机在PUBMED数据库检索2002～2007年有关18F-FDG PET对非小细胞肺癌预后的文章,并限定文献语种为英文,检索词fluorodeoxyglucose (FDG)、positron emmition tomography (PET)和non-small cell lung cancer和prognosis.同时,计算机检索中国期刊全文数据库2002～2007年的相关文章,检索词为PET和肺肿瘤,限定文章语言种类为中文.对选择的资料进行初审,选取和PDGPET以及与其非小细胞肺癌预后相关的文献,然后查找全文.排除标准:1)重复研究;2)个案报道.共收集到相关文献59篇,排除重复或类似的同一研究,最终纳入30篇符合标准的文献.结果:大部分研究证明,肺癌原发灶的18F-氟脱氧葡萄糖(18F-FDG)标准摄取值(standardized uptake value, SUV)与患者的预后相关,治疗前后SUV值高的患者预后相对SUV值低的患者对放化疗敏感性差;进一步的研究显示,其复发的概率相对高,预后较差.但是放疗前后SUV变化能否作为独立的预后因素尚存在争议.结论:PET在非小细胞肺癌的预后判断方面有重要意义.不仅可以广泛用于放化疗疗效评价,也可用于预测肺癌治疗后复发以及对患者生存期的预测.     

FDGPET/CT显像SUV(max)与食管鳞癌病理分化的相关性研究

目的研究食管鳞癌FDGPET/CT显像SUV(max)与肿瘤病理分化的相关性。方法对76例食管鳞癌患者进行FDGPET/CT显像SUV(max)检测。结果 SUV与肿瘤病理分化及T分期有明显的相关性。结论 SUV(max)可间接判断食管癌的增殖能力。     

基因芯片技术在原发性肝癌中的研究进展

应用基因芯片深入研究肿瘤基因表达谱有助于很好地定性肿瘤,确定肿瘤治疗的敏感性,判断预后,寻找新的治疗靶点。对大多数原发性肝癌患者,治疗的选择很局限,预后凶险,迫切需要对其致癌物的分子机制、肿瘤浸润、复发、转移过程、治疗的敏感性及预后判断等进行深入的探讨。现综述近年基因芯片技术在原发性肝癌中的研究进展,以期对其分子全貌有更深入的认识。     

PET-CT在淋巴瘤中应用的最新进展:第54届美国血液学会年会深度报道

 【摘要】　由于PET-CT兼具解剖和组织功能学表现,其在淋巴瘤中的应用日益广泛。PET-CT主要被用于弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）和霍奇金淋巴瘤（HL）的分期和预后评估。目前有多项正在进行中的临床试验研究了PET-CT的应用。此外,PET-CT的评价标准如视觉评估（Deauville 5分制）、最大标准摄取值（SUV）差值（ΔSUVmaxPET0-i）和基线肿瘤代谢活性体积（MTV0）对疾病预后评价的能力不同。但目前的研究仍限于临床试验,如何提高PET-CT的阳性和阴性预测能力及判断预后优劣还有待进一步探究,以期指导临床治疗方案的选择。     

microRNA在舌鳞状细胞癌中的研究进展

舌鳞状细胞癌(tongue squamous cell carcinoma,TSCC)是一种常见于颌面部恶性程度较高的肿瘤,其发病机制较为复杂，具有较高的恶性程度,复发和转移常导致其预后较差。研究发现，microRNA表达谱可以作为可靠稳定的生物学指标，对肿瘤进行早期诊断和预后判断。本文依据最近该领域研究进展就microRNA的特点，与肿瘤的关系以及在舌鳞状细胞癌中的研究作一综述。     

肿瘤血管生成在胃癌侵袭,转移和预后判断中的意义

采用CD34单克隆抗体QB－END／10免疫组织化学SP法检测了68例胃癌组织中的微血管密度（MicrovesseldensityMVD），旨在探讨肿瘤血管生成在胃癌侵袭、转移和预后判断中的意义。结果发现，所有胃癌组织中平均MVD为18．2土10．9，MVD随肿瘤侵袭深度、TNM分期的增加而增大，有淋巴结转移患者的MVD（20．85士10．19）明显高于无淋巴结转移患者（14．32土10．67）（P＜0．01）。有血管、神经侵犯的胃癌患者MVD明显高于无血管、神经侵犯者（P＜0．01）。单因素、多因素分析表明，高MVD（≥18）胃癌患者比低MVD（＜18）患者预后明显为差（P＜O．05），MVD是影响胃癌预后的独立因素。研究表明，肿瘤血管生成是胃癌侵袭、转移发生必不可少的环节，MVD是衡量胃癌细胞侵袭转移能力和判断患者预后的一个有用指标。     

肿瘤相关巨噬细胞的过表达示腋下淋巴结阴性乳腺癌预后不良

目的探讨肿瘤间质内肿瘤相关巨噬细胞(Tumor-associated macrophages, TAM)表达与腋下淋巴结阴性乳腺癌患者预后的关系。方法 应用免疫组织化学染色法检测172例乳腺癌标本中肿瘤相关巨噬细胞的表达, 分析巨噬细胞表达与乳腺癌临床病理因素及预后的关系。结果 肿瘤相关巨噬细胞高表达乳腺癌患者其预后比低表达患者差。腋下淋巴结阴性乳腺癌患者, 肿瘤相关巨噬细胞高表达患者预后比低表达患者差。Cox多因素分析显示肿瘤相关巨噬细胞是乳腺癌预后不良的独立危险因素。结论 对于腋下淋巴结无转移乳腺癌患者, 肿瘤相关巨噬细胞高表达提示预后不良, 肿瘤相关巨噬细胞可成为判断预后的免疫指标之一。