过量服用甲氰咪胍致精神障碍1例

1 病例介绍患者王某,女性,35岁,已婚,农民。患十二指肠球部溃疡多年。家族史无特殊,性格内向,温顺。一个月前因与丈夫生气,溃疡病复发,故服用甲氰咪胍(4000mg/日),半个月后突然表现说胡话,认为丈夫要害她,不时撕打其丈夫,糊涂,不认人,分不清黑天白日,有时毁物。因极度兴奋服甲氰咪胍困难而停用,三天后患者逐渐表现安静,基本恢复正常状态,对几天前所做所为无记忆或记忆错误。因溃疡未愈,故再次服用甲氰咪胍,日量同前,一周后又出现精神障碍,表现基本同上次来诊,门诊以心因性反应收入院。     

口服甲氰咪胍对胃内环境的影响及口服维生素C的作用

本文报导34例溃疡病人服用甲氰咪胍后胃内环境的变化以及甲氰咪胍和维生素C同服对胃内环境、特别是对亚硝酸盐含量的影响。结果显示:服甲氰咪胍后,胃液pH值、亚硝酸盐及细菌总数明显增加(P<0.01);而甲氰咪胍和维生素C同时服用,亚硝酸盐无明显增加(P>0.05),且两个治疗组的BAO、PAO和MAO无明显差异。说明在服用甲氰咪胍时,同时服用维生素C可以防止由于甲氰咪胍引起的亚硝酸盐含量增高的现象,而对甲氰咪胍的抑酸作用无明显影响,这对甲氰咪胍及其它强抑酸剂可能具有重要的意义。     

甲氰咪胍引起急性再生障碍性贫血（附一例）

甲氰咪胍(Cimetidine)是组织胺 H_2受体拮抗剂,因对消化性溃疡治疗效果好,所以目前广泛地应用。我院遇到1例服用甲氰咪胍后引起急性再生障碍性贫血,现报告如下。患者男性,25岁,瓦工,住院号92886。因齿龈出血11天,全身皮肤出血量9天,于1988年1月20日入院。既往史:1982年底经X 线钡餐透视诊断为十二指肠球部溃疡,长期治疗不愈,1986年初开始服用甲氰咪胍至     

甲氰咪胍引起老年男性乳腺增生一例报告

甲氰咪胍(Cimetidine)是一种H_2受体阻滞剂作为治疗消化系统疾病的新药,据认为该药疗效显著,副作用少,几乎无毒性反应。应用甲氰咪胍治疗十二指肠球部溃疡病引起男性乳腺增生,股内文献报道不多,现报道如下: 病历摘要患者姜××,男性,61岁,因反复上腹部疼痛伴反酸,暖气26年入院,诊断为十二指肠球部溃疡,口服甲氰咪胍1克/日,服药后67     

甲氰咪胍全用垂体后叶素治疗急性上消化道大出血疗效观察

比较了甲氰咪胍合用垂体后叶素，甲氰咪胍，奥美拉唑治疗上消化道出大出血的疗效。甲氰咪胍合用垂体后叶素组有效率９０．７％，明显高于单用甲氰咪胍组，与奥美拉唑组比较地差别，提示甲氰咪胍合用垂体后叶素治疗急性上消化道大出血效果好，而且药品价廉，对无垂体后叶素禁忌症的中患者是一种有效的止血方案。     

口服甲氰咪胍会诱发胃癌吗?

随着甲氨咪胍的广泛应用，有关其副作用的报告也渐见增多，其中最引人注意的是甲氰咪胍与胃癌的关系。1979年Elder等报告，3例溃疡病及反流性食道炎患者，用甲氰咪胍治疗，在首次服药后数月至1年内，被确诊为胃癌。Taylor等及Reed等     

甲氰咪胍致心律失常1例

患者,男,26岁,因十二指肠球部溃疡于我院门诊治疗。给予甲氰咪胍0.2g,每日3次口服,睡前加服0.2g。1周后心电报告I°房室传导阻滞,P-R间期延长至0.24秒。停用甲氰咪胍2天后P-R间期恢复正常。4个月后再次服用甲氰咪胍0.2g,6小时后P-R间期延长至0.38秒,18小时后P-R间期延长至0.24秒,36小时后P-R间期恢复正常。此后该患者停用甲氰咪胍,追踪1年无房室传导阻滞发生。实验室检查:血常规、抗“O”、血沉、谷草转氨酸、乳酸脱氢酸、血脂、肝功,心脏彩超,频谱心电图均正常。讨论该例心律失常的发生与消失和甲氰咪胍应用与否有明确关系。口服甲氰…     

甲氰咪胍神经系统不良反应2例报告

例1:患者男,36岁,住院号27476.于1984年5月10日因上腹部不规则疼痛反复发作5年,柏油样大便5天入院.临床诊断上消化道出血溃疡病可能.入院后静脉滴注甲氰咪胍0.4g,继每4小时静注0.2g,48小时后患者出现幻听、幻视、语无伦次、兴奋激动等精神症状。肌注安定10mg。未见症状减轻,疑为甲氰咪胍引起,停药观察2天后症状消失。例2:患者男,30岁,住院号27496。于1984年9月2日因呕血、黑便2天入院。既往有类似发病史。胃肠钡餐证实为“十二指肠溃疡”。入院后立即静脉滴注甲氰咪胍0.4g,继每6小时静注0.2g,于第5天两下肢出现不随意运动,呈舞蹈样动作,血钙为2.82mmol/L(11.3mg％),静注10％葡萄糖酸钙10ml无效。甲氰咪胍改为口服0.2g,每6小时一次。症状仍不消失。遂停药观察2天后不自主运动消失.     

1例甲氰咪胍过敏性休克抢救体会

甲氰咪胍的化学结构与组胺相似，能竞争性地与胃粘膜壁细胞上的H2受体结合，抑制胃液的分泌可使溃疡病疼痛减轻，并促进溃疡痊愈，故临床上常用于治疗胃溃疡病。今年5月份我院门诊部就甲氰咪胍过敏性休克抢救一例。现谈谈我们的抢救体会。     

应用甲氰咪胍或三钾二橼络合铋(TDB)治疗十二指肠溃疡的比较

本文介绍75例十二指肠溃疡患者在甲氰咪胍或 TDB 治疗后,应用双盲随机试验,对其治愈率及复发率进行比较。甲氰咪胍组37例,TDB 组38例,两组就年龄、性别、病程、胃肠道出血症状,烟酒嗜好,过去服用 TDB或甲氰咪胍情况及疾病的严重程度等方面均相类似。治疗1或2个月后,两种药物的治愈率基本相同,甲氰咪胍组分     

甲氰咪胍合用垂体后叶素治疗急性上消化道大出血疗效观察

比较了甲氰咪胍合用垂体后叶素、甲氰咪胍、奥美拉唑治疗上消化道大出血的疗效。甲氰咪胍合用垂体后叶素组(54例)有效率90.7％,明显高于单用甲氰咪胍组(62例,71.0％,P<0.05),与奥美拉唑组(104例,94.2％)比较无差别(P>0.05),提示甲氰咪胍合用垂体后叶素治疗急性上消化道大出血效果好,而且药品价廉,对无垂体后叶素禁忌症的中青年患者是一种有效的止血方案。     

溃疡病新药介绍

近年来国内外采用甲氰咪胍和丙谷胺这两种新药分别治疗溃疡病取得显著疗效,现简介如下:甲氰咪胍甲氰咪胍(Cimetidine)是组织胺 H_2 受体拮抗剂,它不仅能竞争性地拮抗组织胺减少胃酸分泌,而且能因削弱组织胺的作用,间接减弱胃泌素,乙酰胆碱的泌酸作用,从而明显地降低各种刺激引起的胃酸分     

单剂和四剂甲氰咪胍治疗消化性溃疡的疗效观察

经纤维胃镜确诊的消化性溃疡病人40例,采用甲氰咪胍单剂和四剂治疗。甲组20例,用甲氰咪胍睡前一次口服0.8g。乙组20例,用甲氰咪胍0.2g每日3次和0.4g     

服用甲氰咪呱后发生急性白血病2例报告

服用甲氰咪呱后发生急性白血病２例报告蒋秀英（附属第一医院）刘晓冬（中国人民解放军８１０５８部队）十二指肠球部溃疡病患者服用甲氰咪呱后发生急性白血病２例报告如下。例１患者，男，５５岁，工人。以头晕、乏力，面色渐白１年、间断发热、咳嗽１个月，于当地抗炎对...     

口服氢氧化铝凝胶致血尿1例

患者 ,女性 ,2 7岁。因反复腹痛、嗳气、反酸 9年经胃镜检查为胃小弯溃疡 ,十二指肠球部溃疡。治疗用甲氰咪胍 0 .2 g,1日 3次 ;阿莫西林 0 .5g,1日 1次 ;氢氧化铝凝胶 2 0 ml,1日 3次。服药前检查 :二便常规均正常 ,B超检查肝、胆、双肾均无异常 ,无尿路异常。服药2小时后出现血尿 ,镜检红细胞 ,查肾功正常。当时考虑为甲氰咪胍所致 ,停服甲氰咪胍后血尿仍存 ,停服所有药物后未经治疗血尿逐渐停止。为查明血尿原因而不影响溃疡治疗 ,单独服氢氧化铝凝胶 2小时后又出现血尿。至此 ,血尿原因为服用氢氧化铝凝胶。血尿原因分析 :患者由于长…     

甲氰咪胍引起急性再生障碍性贫血1例报告

<正> 我科于1981年收治一例急性再生障性贫血(以下简称急再障)发病前四月曾服用甲氰咪胍治疗溃疡病。考虑到甲氰咪胍与再障发病有关而类似病例尚未见报告,现整理报道如下: 患者刘××,女性,34岁,干部。五年前经上消化道钡餐检查证实为十二指肠球部溃疡,长期治疗不愈。四月前服用甲氰咪胍,每日三次,每次400毫克,共用药两月余,总剂量为96克。服甲氰咪胍后约50天出现疲困感,未引起注意。停药后30多天有低热、体温38℃以下,并相继出现头昏、皮肤出血点。在本单位职工医院查Hb6g%,WBC1000/mm~3,PC低(数值不详),骨髓检查符合“再障”。收住院20多天,应用多种抗菌素抗感染、输血     

一次服甲氰咪胍治疗十二指肠溃疡的疗效观察(摘要)

由于甲氰咪胍的副作用较大,不少患者难以长期应用。近年国外提出夜间1次服用甲氰咪胍的疗效与分次服药疗效相同。本文拟对比甲氰咪胍每晚1次800mg与每日1g分次服用的疗效和副作用。材料方法1.经胃镜确诊的活动期球部溃疡(A期)患者,共40例,均于确诊后2日内住院治疗。治疗前后查血常规、肝功能,每日记录症状。其中甲组(1g组),0.2g3次/日,0.4g每晚睡前服,乙组(0.8g     

单剂和四剂甲氰咪胍治疗消化性溃疡的疗效初步观察

甲氰咪胍广泛用于治疗消化性溃疡,近年国外有不少的文献报道单剂甲氰咪胍治疗消化性溃疡,疗效同每日多剂法。我们对140例消化性溃疡病人进行甲氰咪胍单剂和四剂治疗,现将疗效观察结果报告如下。一、材料及方法 (一)病人来源。40例全部来自门诊病人,均经纤维胃镜确诊,治疗后全部病例按治疗前诊断方     

过多的H_2拮抗剂

James Black等发现的H_2受体拮抗剂预示了治疗消化性溃疡病的一个重要突破。1977年甲氰咪胍被引进临床医疗,治疗的重心一夜间从外科医师倾向内科医师。在曾一度担心甲氰咪胍可能掩盖或甚至引起胃癌后,该药迅速被接受作为消化性溃疡病人的首选药     

甲氰咪胍与溃疡病的治疗

甲氰咪胍(Cimetidine)是织织胺H_2-受体特异性拮抗剂,具有阻滞各种生理性胃酸分泌的作用。国内外文献报导对消化性溃疡,特别是十二指肠溃疡有满意疗效。本文通过回顾性研究探讨甲氰咪胍临床应用后,溃疡病内外科治疗所发生的变化。