C-12蛋白芯片检测方法在肿瘤早期诊断中的临床价值

目的:探讨多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统对于肿瘤诊断的临床应用价值.方法:使用 C12蛋白芯片检测方法检测117例健康体检者、78例良性肿瘤患者、94例已知的各种肿瘤患者的12种肿瘤标志物.结果: 94例肿瘤患者中, 一项或一项以上肿瘤标志物的检测值高于正常值归属为阳性,结果发现69例结果异常,阳性率为73.4%,78例良性肿瘤患者阳性率为41.0%,137例健康体检者结果阳性率为9.4%,恶性肿瘤组显著高于良性肿瘤组和健康体检者,统计学上有显著性 (P<0.05).结论: 多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统具有较高灵敏度和特异性,对肿瘤的早期诊断具有一定的价值.     

血清TK1检测在非小细胞肺癌诊断中的临床意义

目的 探讨肿瘤标志物胸苷激酶1(thymidine kinase 1,TK1)在非小细胞肺癌患者血清中的水平及对非小细胞肺癌诊断的意义.方法 采用免疫印迹增强化学发光法检测96例非小细胞肺癌患者及108例健康对照者血清中的CEA、CA125及TK1水平.结果 肺癌组血清TK1、CA125、CEA水平分别为(30.87±14.62) pmol/L、(123.66±43.79)μg/L、(30.52±10.68) U/mL,显著高于健康对照组(P＜0.01、P＜0.01、P＜0.05).肿瘤标志物单项检测的阳性率依次为TK1 (79.2％)＞CA125 (67.7％)＞CEA(55.2％),其中血清TK1的阳性检出率最高.TK1+ CA125联合检测,其阳性率进一步提高至87.5％.结论 血清TK1检测对非小细胞肺癌临床诊断有重要参考价值.     

肺癌患者血清TK1 水平与临床病理学特点及预后关系的研究

目的:探讨细胞质胸苷激酶1（TK1）在肺癌患者血清中的阳性率及其与肺癌临床病理学特点及预后的关系。方法:检测75例肺癌患者血清TK1 水平,同时选取56例健康体检者作为对照。比较分析血清TK1 水平与肺癌临床病理学特点及预后的关系。结果:肺癌患者血清TK1 的阳性率（33.3%）高于健康对照组（12.5%）,差异具有统计学意义（P = 0.006）。 有远处转移的患者血清TK1 阳性率（53.8%）明显高于无远处转移的患者（22.4%）,差异具有统计学意义（P = 0.006）。 TNM 分期为晚期的肺癌患者血清TK1 阳性率（54.5%）高于TNM 分期早期的患者（16.7%）,差异具有统计学意义（P = 0.001）。 肺癌患者血清中TK1 的阳性率与患者性别、是否吸烟、有无淋巴结转移及肺癌的病理类型无相关性。血清TK1 阴性患者的2 年生存率（78%）显著高于TK1 阳性患者（28%）,差异具有统计学意义（P < 0.001）。结论:血清TK1 与肺癌远处转移相关,是肺癌患者预后不佳的标志之一。      

CEA、CYFRA21-1、CA125检测在肺癌诊断中的应用

[目的]探讨CEA、CYFRA21-1、CA125联合检测在肺癌诊断中的价值.[方法]采用电化学发光法检测肺部疾病患者血清中CEA、CYFRA21-1、CA125浓度水平.[结果]肺癌组血清CEA、CYFRA21-1、CA125水平均明显高于肺部良性病变组及正常对照组,经统计学分析差异显著.其中CEA、CA125以肺腺癌中最高,阳性率分别78.13％、65.63％;CYFRA21-1以肺鳞癌中最高,阳性率达51.9％.肿瘤患者单独检测以上肿瘤标志物阳性率较低(CEA28.00％,CYFRA21-1 36.80％,CA125 30.40％.而联合检测以上标志物阳性率则大大提高,肺癌的检测阳性率可达70.41％,肺鳞癌达64.56％,腺癌达87.50％,小细胞癌达63.64％.[结论]临床上适当选用多项血清肿瘤标志物联合检测有利于肺癌的早期诊断与鉴别诊断.     

DJ-1蛋白在4种常见肿瘤患者血清中的浓度及其意义

[目的]探讨血清DJ-1蛋白在肺癌、食管癌、乳腺癌及结直肠癌患者的血清浓度及其临床意义。[方法]采用ELISA方法定量检测72例肺癌患者、62例食管癌患者、50例乳腺癌患者、62例结直肠癌患者及64名健康体检者的血清DJ-1浓度。[结果]肺癌组血清DJ-1浓度(M=17.84ng/ml)显著高于其他3组肿瘤及健康体检者(M=4.38ng/ml)(P<0.001)。结直肠癌(M=11.29ng/ml)与食管癌(M=10.59ng/ml)血清DJ-1浓度均高于健康体检者(P=0.016,P=0.076)。乳腺癌血清DJ-1浓度(M=0.00ng/ml)显著低于其他3组肿瘤及健康体检者(P<0.05)。[结论]与正常人相比,肺癌、结直肠癌患者血清DJ-1浓度升高,而乳腺癌患者降低,提示不同器官来源的肿瘤患者血清DJ-1的浓度有差异。     

血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值研究

目的探讨血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值。方法采用电化学发光免疫分析法检测86例肺癌患者(肺癌组)、92例肺部良性病变患者(肺良性病变组)和96例健康体检者(健康对照组)的血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCCAg)、糖类抗原125(CA125)及细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)水平。对比3组受试者血清肿瘤标志物水平,并比较不同病理类型肺癌患者的血清肿瘤标志物水平及阳性率、不同临床分期肺癌患者的血清肿瘤标志物水平、各种血清肿瘤标志物单项或5项联合检测在肺癌诊断中的价值。结果肺癌组患者的血清NSE、CEA、SCCAg、CA125、CYFRA21-1水平均高于肺良性病变组和健康对照组(P﹤0.05);小细胞肺癌患者的NSE水平及阳性率均高于腺癌患者和鳞癌患者(P﹤0.05),腺癌患者的CEA、CA125水平及CEA阳性率均高于鳞癌患者和小细胞肺癌患者(P﹤0.05),鳞癌患者的SCCAg、CYFRA21-1水平及SCCAg、CYFRA21-1、CA125阳性率均高于腺癌患者和小细胞肺癌患者(P﹤0.05);T3期肺癌患者的NSE、CEA、SCCAg、CA125、CYFRA21-1水平均高于T1期(P﹤0.05),T2期肺癌患者的NSE、CEA、CYFRA21-1水平均高于T1期(P﹤0.05);5项肿瘤标志物联合诊断肺癌的灵敏度、阴性预测值均高于单项诊断,但其特异度仅为81.52%,阳性预测值仅为81.91%。结论不同病理类型及临床分期的肺癌患者肿瘤标志物水平存在较大差异;在肺癌诊断中单项血清肿瘤标志物检测存在一定的局限性,联合检测可提高肺癌诊断的灵敏度和准确度。     

10724例肿瘤患者HBsAg检测结果分析

[目的]探讨常见肿瘤患者的HBV感染现状。[方法]回顾性研究分析2007年1月～2007年12月中国医学科学院肿瘤医院10724例肿瘤患者及4208例健康体检者和469例该院职工的血清HBsAg阳性率,并与全国普通人群比较。总体与样本率的比较采用Z检验;样本间率的比较采用χ2检验。[结果]所有肿瘤患者血清HBsAg阳性率为8.98%（963/10724）,与全国水平（8.57%）相比,差异无统计学意义（Z=1.04,P=0.298）;肝肿瘤和淋巴瘤患者的HBsAg阳性率分别为61.19%（443/724）和13.64%（15/110）,与健康对照组4.38%（205/4677）相比,差异均有统计学意义（χ2分别为1916.05和20.987,P均为0.000）,其优势比（OR）分别为34.39（95%CI：28.022～42.207）和3.444（95%CI：1.963～6.044）。消化道肿瘤组、肺肿瘤组、女性肿瘤组、泌尿肿瘤组、头颈肿瘤组和其他肿瘤组的HBsAg阳性率分别为5.18%、5.61%、4.30%、4.99%、5.63%和5.30%,与健康对照组之间的差异均无统计学意义。[结论]肝肿瘤患者和淋巴瘤患者的HBV感染率较高;HBV感染是原发性肝肿瘤的主要致病因素;HBV感染可能与淋巴瘤的发病相关。     

血清肿瘤标志物联合检测在大肠癌诊断中的价值

[目的]研究血清中多种肿瘤标志物的变化及联合检测在大肠癌诊断中的价值。[方法]采用电化学发光免疫分析方法对161例大肠癌患者进行血清CEA、CA19-9、CA72-4和CYFRA21-1共4项肿瘤标志物检测,并与100例正常体检者进行对比分析其诊断价值。[结果]161例大肠癌患者的CEA、CYFRA21-1、CA72-4和CA19-9的阳性率分别为55.9%、42.2%、38.5%和36.9%,平均浓度分别为29.5±18.6、52.4±19.2、16.7±9.4和13.1±10.5,均明显高于正常对照组（P〈0.01）。采用平行联合检测可使诊断敏感度提高至80.5%,系列联合检测则使特异性提高到100%。Dukes’B、C期患者4项肿瘤标志物均明显高于Dukes’A期患者,术后4项指标均有下降。当肿瘤复发和转移时,CEA、CA72-4和CYFRA21-1再度明显升高。[结论]联合检测血清肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA72-4和CYFRA21-1可提高大肠癌的诊断率,有助于大肠癌的早期诊断,并可用于判断大肠癌的疗效和预后。     

结直肠癌中B7-H4的表达及临床意义

[目的]探讨结直肠癌中B7-H4的表达及临床意义。[方法]采用免疫组织化学法检测32例结直肠癌组织中B7-H4的表达,Western blot法检测8例结直肠癌组织中B7-H4蛋白表达。双抗体夹心间接ELISA法检测91例结直肠癌患者血清B7-H4水平,采用51例健康体检者血清B7-H4水平作为对照。[结果]免疫组化结果显示结直肠癌组织中B7-H4蛋白阳性率为90.6%(29/32),正常结直肠组织中B7-H4均阴性表达。健康体检者和结直肠癌患者血清B7-H4浓度分别为32.67±12.28μg/L和52.14±24.65μg/L,结直肠癌患者血清B7-H4水平显著高于健康体检者(P<0.01)。[结论]B7-H4在结直肠癌中高表达,可能是结直肠癌一种新的肿瘤标志物。     

宫颈癌患者手术前后血清TK1检测的临床意义

[目的]探讨血清胸苷激酶1(thymidine kinase 1,TK1)在宫颈癌筛查、诊断及治疗中的作用。[方法]采用免疫印迹增强化学发光法检测125例宫颈癌患者手术前后血清TK1、鳞状细胞癌相关抗原(squamous cell carcinoma-related antigen,SCC-Ag)、肿瘤抗原125(cancer anti-gen 125,CA125)浓度,并对TK1与SCC-Ag、CA125作为宫颈癌诊断指标的相关参数进行评估。[结果]TK1浓度与细胞分化程度、FIGO分期明显相关,均有统计学意义(P<0.05)。与正常对照组比较,宫颈癌组术前TK1浓度增高约4.8倍,SCC-Ag增高约4.2倍,CA125浓度增高约2.1倍,均有显著性差异(P<0.05)。手术切除肿瘤后,TK1浓度与术前比较明显降低(P<0.05)。血清TK1浓度的假阳性率低于CA125,特异性、阳性预测值均高于CA125,但无统计学意义(P>0.05)。SCC-Ag的假阳性率、假阴性率低于TK1,敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值均高于TK1,而有统计学意义的是假阴性率和敏感性(P<0.05)。在125例宫颈癌中,SCC-Ag诊断为假阴性的24例病例中14例为TK1阳性。[结论]TK1是一种高效灵敏的肿瘤标志物,与SCC-Ag、CA125等指标联合检测有望成为宫颈癌筛查的有效指标,在宫颈癌诊断及病情监测等方面发挥重要作用。