硫酸普拉酮在活跃期的应用

宫颈成熟是分娩顺利的关键之一．硫酸普拉酮（DHA－S）有较强的肌肉松弛作用．通过对396例头位初产妇行宫颈内注射DHA－S的临床观察，效果较好，现报道如下．1临床资料与方法1．1一般资料我院于1994－01~1996－12对396例产程进入活跃期后，施行宫颈注射DHA－S，并在同期分娩孕妇中随机抽样286例做对照组。应用传统方法注射利多卡因、阿托品．以上两组产妇从年龄、孕周、适应证等各方面均无显著性差异．1．2用药指征凡在活跃期内各种原因引起的宫颈扩张迟缓．停滞、宫颈水肿、宫颈坚硬、宫颈不成熟均可使用DHA·S．！．3方法两组均在…     

蒂洛安在足月妊娠中的引产作用探讨

蒂洛安正式品名为注射用硫酸普拉酮钠，为白色冻干块状物或粉末．为人体肾上晚分泌的内源性巢体激素。能促进子宫颈管成熟（宫颈软化、宫颈消退、宫口开大），直接作用于子宫颈管，无子宫收缩作用。为了解其对足月产妇子宫颈成熟不全的作用，对足月引产中的作用进行临床效果观察，现报道如下．l资料与方法l‘l资料来源1997－07～1998－12人选产妇138例，年龄对～32岁，孕周38－43周，无严重并发症者，随机分为二组，对照组与用药组各为69例．1．2给药方法用药组用25％葡萄糖20ml溶解蒂络安！00mg，每日1次，静推，连用3d后，用Iw产索引产．…     

中期妊娠引产增效剂蒂洛安的应用

我院计划生育科于1993年选择蒂洛安（DHA－S）引产20例，报告如下。临床资料自愿水囊引产者20例，平均年龄23．95岁（20～30岁），16＋～20孕周，血尿常规，肝肾功能正常之健康未产妇，用DHA七促宫颈成熟。与同期条件相同者20例设对照，随机配对行前瞻性研究。用药组20例，住院即给DHA-S200mg＋10％GS20ml稀释后缓慢静推，次日再用同法稀释的DHA－SIO0mg。二组均在阴道冲洗三次后，次日按常规法行水囊引产。结果一、宫颈评分按BIShop评分法引产者于入院及术时评分比较，详细记录。凡评分升高＞3分者为显效，增高为有效，不增高为无…     

米非司酮配伍米索前列醇对10～14周妊娠子宫颈扩张效果观察

目的 探索米非司酮配伍米索前列醇对１０～１４周妊娠子宫颈扩张效果。方法 对８０例孕１０～１４周自愿要求终止妊娠的妇女，随机分成用药组和对照组，用药组６０例，对照组２０例。用药组钳刮前后米非司酮配伍米索前列醇，对照组钳刮前未用任何药物。结果用药组钳刮时宫颈已软化、扩张，７号Ｈｅｇｅｒ’ｓ进入困难。经统计学分析差异非常显著（Ｐ〈０．０１）。结论 米非司醇配伍米索前列醇对孕１０～１４周妊娠妇女宫颈有软     

宫颈分泌物白介素-6和催乳素含量对早产预测的研究

目的：探讨宫颈分泌物白介素－6（IL－6）和催乳素（PRL）的含量与早产的关系。研究对早产的预测价值。方法：选择孕28－36^ 周的早产孕妇和30例作为研究组Ⅰ；同孕周有早产高危因素的孕妇28例作为研究组Ⅱ；同期内住院待产的足月孕妇20例作为对照组Ⅰ；同时孕周门诊产检的正常未足月孕妇20例作为对照组Ⅱ进行前瞻性研究。分别取宫颈分泌物后，采用双抗体夹心酶联合疫吸附试验检测IL－6和催乳素含量，并分组进行对比分析。结果：研究组Ⅰ宫颈分泌物IL－6及PRL含量与对照组比较P＜0．001；研究组Ⅱ宫颈分泌物IL－6及PRL含量与对照组Ⅱ比较P＜0．001；早产孕妇宫颈分泌物IL－6和PRL含量与取样至分娩的间隔时间呈负相关（r=－0．50，P＜0．01）。结论宫颈分泌物IL－6和PRL含量与早产密切相关；IL－6和PRL含量的联合检测为早产因素提供了客观、可靠的依据，有助于提高早产的预测价值。     

倍美力用于绝经后取环的临床分析

目的观察倍美力应用于绝经后妇女取环的临床效果。方法将2009年1月～2010年7月在我院门诊取环，绝经1年以上的妇女162例为观察组（术前服倍美力）。2008年1月～12月在我院门诊常规取环，绝经1年以上的妇女94例为对照组（术前不用任何药物）。观察两组宫颈软化、术中疼痛程度和取环结果情况。结果两组比较，观察组宫颈软化好（P〈0．01），术中疼痛程度轻（P〈0．01），取环成功率高（P〈0．01）。结论倍美力能软化宫颈，减轻患者痛苦，提高取环的成功率。     

米索前列醇配伍丙泊酚用于初孕妇女终止早孕的临床体会

目的观察米索前列醇配伍丙泊酚在初孕妇女中止早孕中的临床应用价值。方法将我院2009年2月至2012年2月门诊拟自愿行人工流产，无手术禁忌症，B超确诊宫内孕的280例初孕早孕妇女。分成对照组130例和观察组150例。观察组术前将米索前列醇400微克置于阴道后穹窿，对照组术前术中不用任何药物。并对两组宫颈软化效果情况，手术时间，术中出血量及不良反应等进行比较。结果观察组宫颈软化效果明显优于对照组，观察组为138例（92％），对照组为80例（61％）（P〈0．05）。手术时间观察组比对照组明显减少，观察组（4．2±1．5）s，对照组（5．8±2．0）s（P〈0．05）。术中出血量与对照组比较减少，观察组（20．3±5．2）ml，对照组（38．1±6．2）ml（P〈0．05）。两组均无人流综合征发生（P〉0．05）。结论无痛人流术前2小时于阴道后穹窿放置米索前列醇400μg，在初孕妇女中止早孕手术中具有利于扩张宫颈，便于手术操作等优点，简单易行，效果好，安全性高，值得推广。     

欣普贝生与催产素用手足月妊娠促宫颈成熟及引产的临床效果比较

目的比较欣普贝生与催产素在足月妊娠促宫颈成熟及引产中的应用效果。方法将90例足月妊娠孕妇随机分为观察组和对照组,每组各45例,对照组孕妇给予静脉泵入小剂量催产素,观察组患者给予阴道后穹隆放置欣普贝生,比较两组孕妇用药后的Bishop评分及引产成功率。结果观察组产妇用药后的宫颈Bishop评分为（6．9±1.3）分,显著高与对照组产妇的（4．8±1．2）分,组间差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组产妇引产总有效率为93.3％,显著高于对照组产妇的75．6％,组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论欣普贝生用于足月妊娠促宫颈成熟及引产安全有效,值得临床进一步推广使用。     

安定在利凡诺羊膜腔注射引产中的应用

我院于1996～1998年在利凡诺注入羊膜腔行引产过程中,应用安定使产妇缩短引产时间、减轻疼痛,取得一定的效果,报道如下。1资料与方法1．1观察对象选择要求中期引产、无禁忌症的孕17～28周孕妇197例,年龄19～37岁,平均28．25岁,孕17～20周84例,21～28周113例。初产妇137例（69．54％）,经产妇60例（30．46％）。随机分为二组,一组为羊膜腔内注射利凡诺引产后注射安定为用药组112例;一组为羊膜腔内注射利凡诺后不用任何镇痛药及宫颈扩张剂顺其分娩,为对照组85例,两组年龄、孕产次、宫颈条件等无显著差异,具有可比性。1．2方法首…     

倍美力在绝经妇女取环术中的疗效分析

目的探讨倍美力在绝经妇女取环术中的疗效分析。方法将2008年1月至2009年1月92例要求在我院取环的绝经妇女随机分为观察组和对照组,观察组行取环术前口服倍美力,对照组未使用任何药物,比较两组宫颈软化程度和术中综合反应。结果观察组妇女用药后行取环术,宫颈软化程度（53.386）和术中综合反应（32.267）均优于对照组。两组有明显差异（P〈0.01）。结论绝经妇女取环术前3～5d口服倍美力,可软化宫颈、缩短手术时间,减少受术者痛苦,降低术中综合反应,提高取环成功率。     

米非司酮伍米索用于晚期妊娠引产的效果观察

目的：探索米非司酮配伍米索在晚期妊娠引产中的作用及安全性。方法：将62例妊娠37^ 2-42^ 3周的正常孕妇有引产指征随机分成两组，观察组（31例）口服米非司酮200mg（8片）配合米索前列醇50μg阴道上药；对照组（31例）口服蓖麻油鸡蛋餐。结果：两组引产总有效率无显性差异, 观察组引产时间显少于对照组（P＜0．05）。服用米非司酮后宫颈缩短1－3cm,Bishop评分提高5分。与用药前比较，均有显性差异（P＜0．01）。结论：应用米非司酮配伍米索前列醇进行晚期妊娠引产，能促宫颈成熟，发动子宫收缩，并安全、有效、方便，有临床价值。     

宫颈环扎术治疗宫颈机能不全致习惯性流产的临床疗效评价

目的:分析探讨宫颈环扎术治疗宫颈机能不全致习惯性流产的临床效果。方法:选取我院2016年3月至2017年10月收治的宫颈机能不全致习惯性流产患者86例,其中孕14-16周孕妇观察组43例,16周以上孕妇对照组43例,所有孕妇均行宫颈环扎术治疗,比较两组妊娠结局及手术成功率。结果:观察组手术成功率90.70%,显著优于对照组的60.47%,差异有统计学意义(P0.05)。两组妊娠结局比较,观察组76.74%,对照组81.40%,差异无统计学意义(P0.05)。结论:宫颈环扎术对孕中期合并宫颈机能不全的治疗效果显著,有效预防习惯性流产,提高胎儿成活率,宫颈环扎术在孕14-16周时实施,是手术成功的最佳时机。     

欣普贝生用于妊娠期高血压疾病引产的临床效果观察

目的观察应用欣普贝生在妊娠期高血压疾病孕妇引产中的临床疗效。方法选取我院2013年6-12月门诊收治的178例妊娠期高血压疾病引产孕妇做为研究对象。按照入院顺序依据引产药物使用情况分为观察组90例与对照组88例,观察组孕妇应用欣普贝生引产,对照组孕妇应用缩宫素引产。对比不同药物应用于孕妇引产的临床效果及临床指标变化。结果观察组孕妇的引产总有效率优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组孕妇用药后血压显著升高,相比观察组差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组孕妇的新生儿Apgar评分相比对照组,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论应用欣普贝生在妊娠期高血压疾病孕妇引产中的临床效果显著,安全有效的促进妊高征孕妇宫颈成熟并减少产妇生产时间。     

米索前列醇在绝经后妇女宫腔镜手术前软化宫颈的疗效探讨

目的探讨米索前列醇在绝经后妇女宫腔镜手术时软化宫颈的作用。方法选择2010年6月至2012年12月在我院住院行宫腔镜手术的患者56例，均为绝经一年或以上的妇女，将所有患者随机分为两组：研究组30例，在宫腔镜手术前一日22时阴道后穹隆放置米索前列醇400μg（北京紫竹药业有限公司）；对照组26例，手术前不使用任何促宫颈成熟药物。两组均观察手术中宫颈软化情况及扩张宫颈时间。结果研究组宫颈软化有效率达86．33％，明显高于对照组的19．23％，宫颈软化两组比较差异有非常显著性（P〈O．01）；研究组扩张宫颈时间为（3．6±0．5）min，低于对照组的（8．3±1．2）min，扩张宫颈所需时间两组比较差异有显著性（P〈O．05）。结论绝经后妇女宫腔镜手术前一日22时阴道后穹隆放置米索前列醇400gg，能有效软化绝经后妇女宫颈，缩短扩张宫颈所需要的时间，有利于宫腔镜手术的顺利进行，减少子宫和宫颈损伤的发生。     

培哚普利联合卡维地洛治疗充血性心力衰竭43例临床观察

目的观察培哚普利联合卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法将我院近年来收治的慢性充血性心力衰竭患者86例，随机分为观察组43例和对照组43例，对照组给予常规强心、利尿、扩血管等基础治疗，观察组在常规治疗基础上加用培哚普利2～4mg／次，1次／d，卡维地洛3．125～6．25mg／次，2次／d，口服，疗程10周，观察两组临床疗效及治疗前后心率、血压、心功能改变情况及不良反应。结果观察组总有效率为93．0％（40／43），对照组总有效率为76．7％（33／43），两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05），两组均未出现明显不良反应。结论培哚普利联合卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭临床疗效明显优于常规基础治疗组，用药安全方便，患者依从性好，值得临床推广。     

宫腔镜术前2h舌下含服米索前列醇400μg50例

目的：探究宫腔镜术前2h舌下含服米索前列醇400μg的宫颈软化效果。方法：选取2014年10月～2016年2月在本院行宫腔镜手术治疗的100例患者作为受试者,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组均在术前2h舌下含服米索前列醇片促进宫颈软化,其中对照组含服200μg,观察组含服400μg,用药后1h比较两组宫颈软化程度,术前宫口松弛程度、术中扩宫时间、术中出血量及不良反应情况。结果：用药后2h,观察组非用力宫颈最大扩张度高于用药前,高于对照组,差异均显著P＜0.05。观察组宫口松弛总有效率为98%,显著高于对照组（82.00%）,P＜0.05。观察组术中扩宫时间、术中出血量均显著少于对照组（P＜0.05）,差异有统计学意义。观察组不良反应发生率（6.00%）略低于对照组（10.00%）,但无显著组间差异（P＞0.05）。结论：宫腔镜术前2h舌下含服米索前列醇400μg阴道置宫颈软化效果较好,宫颈松弛速度快,不良反应较少,有助于减少术中出血量,应推广。     

米非司酮联合依沙丫啶对中期妊娠引产238例疗效观察

目的观察米非司酮联合依沙丫啶终止16-27周妊娠的效果。方法选择2005年1月至2008年6月因计划生育和医学因素自愿要求终止妊娠的孕妇486例，将单号收住院的孕妇作为观察组．双号入院的为对照组。观察组238例。经腹壁羊膜腔内穿刺注入依沙丫啶100mg，随即口服米非司酮150mg。对照组248例．单一行依沙丫啶100mg革膜腔内注射。比较两组引产时间、总产程、产后出血量、引产成功率、并发症。结果观察组引产时间及总产程分别为（33．59±10．08）h。（6．07±3．09）h。对照组为（41．18±14．35）h，（10．25±2．45）h。差异有非常显著性（P〈0．01）。引产成功率均为100％，产后出血量及并发症差异无统计学意义（P〉0．05）。结论米非司酮联合依沙丫啶用于中期妊娠引产，可有效促进宫颈成熟软化。明显缩短引产时间、总产程．不影响引产成功率．且经济方便，易于患者接受，减少患者痛苦，优于单一依沙丫啶引产。     

控释地诺前列酮栓用于妊娠晚期引产促宫颈成熟的临床观察

目的探讨控释地诺前列酮栓用于妊娠晚期引产促宫颈成熟的有效性和安全性。方法选择年龄20～34岁妊娠37～43周,单活胎,头位,宫颈评分〈6分,无引产禁忌证和阴道分娩禁忌证,且胎儿情况正常的孕妇200例。随机分为阴道放置控释地诺前列酮栓组（研究组）和小剂量缩宫素静滴组（对照组）各100例,比较两组用药前及用药12、24h后的宫颈Bishop评分、临产情况,剖宫产率、产后出血量、对胎儿及新生儿的影响。结果研究组用药后12、24h促宫颈成熟效果、临产情况、剖宫产率均优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）,产后出血量、新生儿结局两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论控释地诺前列酮栓促宫颈成熟安全、有效,引产成功率高,明显优于缩宫素。     

米非司酮配伍米索前列醇用于钳刮术或吸刮术的临床观察

目的：观察米非司酮配伍米索前列醇在钳刮术或吸刮术时软化宫颈程度及有效地预防人工流产综合反应发生情况。方法：将要求终止妊娠的孕9-14周的健康孕妇100例,随机分为观察组与对照组,观察组于施行钳刮术或吸刮术前2d开始口服米非司酮150-200mg,第3天口服米索前列醇0.6mg。对照组在宫颈消毒后,宫颈管注入盐酸丁卡因胶浆4g,等待10-15min后施行手术。结果：观察组用药后宫颈扩张效果良好,与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.001）。对发生人工流产综合反应比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：钳刮术或吸刮术前口服米非司酮配伍米索前列醇,是一种方便、安全、痛苦小、有效的软化宫颈的理想方法,且人工流产综合反应发生率较低,值得推广应用。     

米非司酮与依沙吖啶联合用于中孕引产效果及其对产程的影响

目的探讨米非司酮与依沙吖啶联合用于中孕引产效果及其对产程的影响。方法将120例孕16～26周的妇女随机分成两组，观察组62例和对照组58例，观察组经腹壁向羊膜腔内注入依沙吖啶100mg后，空腹分次口服米非司酮最大用药总量为150mg，对照组注药后口服安慰剂，服法同米非司酮。比较两组胎儿胎盘娩出时间、总产程、清宫率、引产成功率及宫颈裂伤发生率、产后出血量。结果观察组自引产开始至胎儿胎盘娩出时间及总产程均较对照组短，宫颈裂伤发生率和清宫率较对照组低，有显著性差异（P〈0．01）。产后出血量少于对照组，但差异无显著性（P〉0．05）。结论两药联合应用减少了引产孕妇的痛苦和住院时间，是一种较好的中期妊娠的引产方法。