急性酒精中毒合并颅脑外伤32例院前急救分析

目的:探讨急性酒精中毒合并颅脑损伤的院前急救措施。方法:回顾性分析32例急性酒精中毒合并颅脑损伤的临床资料。结果:轻度酒精中毒合并轻度脑损伤22例,恢复良好。重度酒精中毒合并脑损伤10例,6例轻型颅脑损伤患者恢复好,4例重型颅脑损伤患者均留有不同程度残疾,无死亡病例。结论:急性酒精中毒合并颅脑损伤的救治包括积极的现场急救,严密观察病情变化,及时治疗酒精中毒和动态头颅CT检查以明确脑损伤类型并采取相应的治疗措施。     

急性酒精中毒合并颅脑外伤116例急诊分析

目的:探讨急性酒精中毒合并颅脑损伤的临床特点和急诊诊疗措施。方法:回顾性分析116例急性酒精中毒合并颅脑损伤的临床资料。结果:轻度酒精中毒合并轻度脑损伤的患者,78例治疗后0.5~2 h左右酒醒,恢复良好。重度酒精中毒或/和重度脑损伤38例中18例在治疗2~4 h内清醒,恢复良好;另20例出院时均留有不同程度的残疾,无死亡病例。结论:避免急性酒精中毒合并颅脑损伤误诊的关键在于重视现场急救、提高诊断认识、严密观察病情变化以及动态头颅CT检查以明确脑损伤类型,并采取相应的治疗措施。     

合并颅脑外伤的多发伤86例诊治分析

目的:探讨合并颅脑外伤的多发伤的救治体会。方法:对86例合并颅脑外伤的多发伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果:抢救成功72例,死亡14例;生存患者出院3个月后随访,按格拉斯哥治疗结果分级(GOS)评分法:良好45例,中度残疾12例,重度残疾10例,植物状态3例,死亡2例。结论:处理这类多发伤时应尽量缩短临床反应时间,准确诊断,合理有序的急救,加强护理,避免二次损伤,可提高抢救成功率。     

颅脑损伤合并多发伤的ICU监护及治疗分析

目的 分析颅脑损伤合并多发伤的ICU监护以及有效的治疗措施.方法 方便选取该院2011年2月—2017年6月收治的100例颅脑损伤合并多发伤患者为研究对象,所有患者采用颅脑手术治疗,回顾性分析所有患者临床资料及治疗效果.结果 患者出院时按照GOS评分,36例恢复良好(36%),20例轻度残疾(20%),12例重度残疾(12%),6例植物生存(6%),26例患者死亡(26%).结论 及早诊断、评估重型颅脑损伤合并多发伤患者的病情,尽早处理威胁患者生命安全的损伤,动态观察患者病情变化,加强重症监护,可有效提高临床抢救成功率,减少死亡、残疾.     

急性酒精中毒合并颅脑损伤54例救治体会

目的:探讨急性酒精中毒合并颅脑损伤的有效治疗措施.方法:回顾性分析54例急性酒精中毒合并颅脑损伤的临床资料.结果:轻度脑伤合并轻度酒精中毒的病人,共32例,恢复良好.重度脑伤或/和重度酒精中毒的病人,恢复良好12例,中残5例,重残2例,死亡3例.结论:急性酒精中毒合并颅脑损伤的救治包括积极的现场急救,严密观察病情变化,及时治疗酒精中毒和动态头部CT检查以明确脑损伤类型并采取相应的治疗措施,可取得较好预后.     

60例颅脑外伤患者的临床疗效观察

目的:探讨手术治疗急性颅脑外伤患者的临床疗效。方法:选取2012年3月到2013年5月60例急性颅脑外伤患者采用手术治疗,观察临床疗效。结果:60例颅脑外伤患者的抢救成功率为95.0%,死亡率为5.0%。结论:早期规范有效的抢救及手术治疗是抢救急性颅脑外伤患者成功的关键。     

颅脑外伤术中急性脑膨出38例原因分析及其治疗

目的探讨颅脑外伤术中发生急性脑膨出的原因,总结有效的防治措施.方法回顾性分析2010年6月~2012年1月收治的38例颅脑外伤开颅术中发生急性脑膨出患者的临床资料,分析术中出现急性脑膨出的主要原因,观察患者的术中情况,采取积极有效的治疗措施.结果本组38例患者中恢复良好者4例,中度残疾10例,重度残疾13例,死亡11例.病因分析表明,迟发性血肿及远隔部位脑内血肿有26例,急性弥漫性脑肿胀10例,合并多器官损伤2例.结论迟发性血肿、急性脑肿胀、重型颅脑损伤及术中继发颅内血肿形成等是颅脑外伤手术中急性脑膨出的主要原因.颅脑外伤术中并发急性脑膨出致残率、致死率高,认真分析病因,采取积极的防治措施是降低其病死率和致残率的有效方法.彻底清除血肿、充分降低颅内压并控制血压、改善脑部的供血供氧等是预防及治疗颅脑外伤手术中发生急性脑膨出积极有效的措施.     

急性酒精中毒合并颅脑损伤326例诊治体会

目的总结急性酒精中毒合并颅脑损伤患者的诊治体会。方法对2004年1月至2007年12月收治的急性酒精中毒合并颅脑损伤患者326例进行回顾性分析。结果病情好转并无不良反应254例。外科手术治疗79例。死亡29例,合并多脏器损伤17例,脑疝及脑干损伤48例,脊柱脊髓损伤25例。结论本地急性酒精中毒合并颅脑损伤的发病率呈递增趋势,应重视院前急救及早期、及时处理,动态观察病情变化,避免漏诊、误诊,降低致死、致残率。     

标准外伤大骨瓣开颅减压术在严重对冲性颅脑损伤中的临床应用

目的：探讨标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗严重对冲性颅脑损伤的疗效及临床分析。方法：对36例严重对冲性颅脑损伤患者,采用标准外伤大骨瓣开颅减压术,并分析疗效。结果：本组患者存活28例,其中,恢复良好21例,中度残疾5例,重度残疾及植物生存2例,死亡8例。结论：标准外伤大骨瓣开颅减压术是治疗严重对冲性颅脑损伤的有效方法。     

急性酒精中毒合并重型颅脑损伤236例救治体会

目的:总结急性酒精中毒合并重型颅脑损伤患者的早期救治体会.方法:对2006～2009年急诊接诊酒后重型颅脑损伤患者236例进行回顾性分析.结果:急诊室死亡8例,入院后死亡13例,病情好转215例.转外科手术治疗41例,合并多脏器损伤17例,脑疝及脑干损伤21例.结论:急性酒精中毒与重型颅脑损伤的症状、体征极易混淆,应重视院前急救及早期、及时处理,详细了解病史和体格检查,动态观察病情变化,避免漏诊、误诊,降低致死、致残率.     

开放性颅脑损伤的临床诊治分析

目的:研究临床上开放性颅脑损伤的特点及诊治体会。方法:对收治的36例开放性颅脑损伤患者资料进行回顾性分析研究。结果:治疗效果评定标准采取GOS进行评定。恢复良好27例,轻微残疾4例,严重残疾3例,植物人4例,2例因治疗无效死亡。随访时间半年到4年不等。结论:开放性颅脑损伤患者入院后,多数需要马上进行手术抢救治疗,迅速、适当的制定抢救治疗方案,对患者的预后有着重要的影响。     

56例急性酒精中毒合并颅脑损伤的救治

目的探讨急性酒精中毒合并颅脑损伤的临床诊治。方法回顾性分析我科56例酒精中毒合并颅脑损伤患者的临床资料。结果本组患者愈后良好者31例,中度致残者11例,重度致残者4例,植物生存者1例,死亡9例。结论急性酒精中毒合并颅脑损伤病情严重,并发症多,早期大剂量应用盐酸纳洛酮,加强呼吸道管理,纠正低氧血症及预防并发症,可提高治愈率,降低伤残率及死亡率。     

颅脑损伤合并多发伤80例诊治体会

目的探讨颅脑损伤合并多发伤的诊断及治疗方法。方法对我院2007年1月～2009年6月收治的80例颅脑损伤合并多发伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组80例患者,行开颅手术治疗的48例中,出院时按GOS分级：良好35例,占72.9%;中度残疾7例,占14.6%;重度残疾3例,占6.3%;植物状态1例,占2.1%;死亡2例,占4.2%。未开颅手术的32例患者出院时按GOS分级,良好28例,占87.5%;中度残疾4例,占12.5%,无死亡病例。结论早期诊断,尽早判断伤情,合理把握抢救顺序,及时抢救危及生命的器官损伤,重视术后的综合治疗,则可提高颅脑损伤合并多发伤抢救成功率,减少伤残率和病死率。     

颅脑外伤合并胸腹损伤76例诊疗体会

目的:总结颅脑外伤合并胸腹损伤的临床诊治经验.方法:对湖南航天医院2008年8月～2010年2月收治的76例颅脑外伤合并胸腹损伤患者的临床资料进行回顾性分析.结果:本组76例颅脑外伤合并胸腹损伤患者经救治,成功69例,成功率为90.79%,死亡7例,死亡率为9.21%.采用GOS评分:良好36例,中残20例,重残10例,植物生存3例,死亡7例.结论:颅脑外伤合并胸腹损伤,损伤机制较复杂,早期快速准确诊断、合理治疗是提高治愈率的关键.     

重型颅脑损伤患者急诊手术治疗体会

目的:探讨重型颅脑外伤后患者的临床表现及手术治疗效果.方法:对36例因外伤致颅脑损伤患者的临床资料进行回顾性分析.结果:本组按照GCS标准对其进行评分疗效判断,良好24例,中重度残8例,植物生存2例,死亡2例.结论:患者颅脑外伤后,可出现脑血管调节麻痹及血肿压迫继发脑水肿等,因此对颅脑损伤患者及早手术,清除颅内血肿及保持血压稳定,避免脑血管急性扩张,是提高重型颅脑外伤患者生存质量和降低死亡率的关键.     

36例重型颅脑外伤术中急性脑膨出的临床分析

目的:探讨重型颅脑外伤术中急性脑膨出的原因和救治对策,为临床提供参考依据。方法:回顾笔者所在科36例重型颅脑外伤术中急性脑膨出患者的临床资料,总结急性脑膨出的原因和救治对策。结果:恢复良好9例(25.00%),中度残疾6例(16.67%),重度残疾4例(11.11%),植物生存1例(2.78%),死亡16例(44.44%);急性脑膨出主要原因为急性弥漫性广泛性脑肿胀16例(44.44%),远隔部位迟发性颅内血肿15例(41.67%),大脑缺氧缺血5例(13.89%)。结论:针对可能出现的原因,结合患者临床特点和影像学检查,通过制定科学、合理的救治方案,能够降低死亡率、提高生存率和改善患者的预后,值得临床进一步探讨。     

复方麝香注射液联合纳洛酮在抢救急性酒精中毒中的应用分析

目的:观察复方麝香注射液与纳洛酮联合运用对急性酒精中毒抢救的效果。方法:将36例急性酒精中毒后意识障碍患者随机分为治疗组和对照组,通过临床观察36例急性酒精中毒者,进一步了解纳洛酮联合麝香注射液对急性酒精中毒抢救的疗效。结果:两者联合运用,治疗急性酒精中毒见效快,疗效确切。结论:复方麝香注射液、纳洛酮联合使用能缩短急性酒精中毒意识障碍患者的清醒时间,解除呼吸抑制及中枢抑制症状,使昏迷患者很快清醒。疗效确切。     

用纳洛酮鉴别急性酒精中毒合并颅脑外伤的临床报道

用纳洛酮鉴别急性酒精中毒合并颅脑外伤的临床报道马青跃青海医学院附属医院（８１０００１）近年来，急性酒精中毒合并颅脑外伤患者很多，是颅脑损伤引起的还是急性酒精中毒引起的一系列神经系统的临床表现，给医护人员的诊断带来困难。１９９２年以来，我们应用纳洛酮对...     

小儿颅脑损伤112例临床分析

目的　分析小儿颅脑外伤的治疗经验。方法　统计 6年来小儿颅脑外伤的总数、发病率、病因分析及治疗。结果　1997～ 2 0 0 2年共收治小儿颅脑外伤 112例 ,治愈 10 3例 ,手术组 4 6例 ,非手术组 57例 ,死亡 5例 ,残疾 4例。结论　早期诊断、早期治疗、及时迅速的抢救能获得较好的治疗结果     

口腔颌面部外伤70例临床分析总结

目的：探讨口腔颌面部外伤的临床诊治经验。方法：回顾性分析收治口腔颌面部损伤患者70例完整病例资料。结果：70例患者经抢救治疗治愈69例;另1例为颌面部损伤合并严重的颅脑损伤,经多科积极救治无效死亡。结论：颌面部外伤常合并其他器官损伤,应与其他科室紧密协调,治疗时先处理致命伤再处理局部颌面部伤以抢救生命为治疗原则。