雷贝拉唑三联疗法治疗Hp相关性消化性溃疡的临床疗效

目的探讨雷贝拉唑三联疗法治疗Hp相关性消化性溃疡的临床疗效。方法雷贝拉唑三联疗法治疗经胃镜检查确诊的Hp相关性消化性溃疡68例。分为实验组：雷贝拉唑（波利特）10mg,1次／d×14d,羟氨苄青霉素1．0g,2次／d×7d,克拉霉素0．5g,2次／d×7d;对照组：奥美拉唑（奥美）20mg,1．7次／d×14d,羟氨苄青霉素、克拉霉素均同实验组。全部疗程结束后4周,复查胃镜及Hp,观察溃疡愈合和Hp根除以及不良反应情况。结果实验组和对照组两组得愈合率及总有效率相似（P〉0．05）。且Hp根除率实验组为93．18％（31／34）,对照组为76．47％（26／34）,两组间经x0检验差异有统计学意义（X2=7．58,P〈0．05）。10例出现不良反应。结论雷贝拉唑三联疗法具有溃疡愈合迅速、症状消失快、Hp根除率高与奥美拉唑组相比较,雷贝拉唑组在症状缓解率及溃疡愈合方面更具优势。     

雷贝拉唑三联疗法与奥美拉唑三联疗法治疗消化性溃疡的效果比较

目的对比雷贝拉唑三联疗法与奥美拉唑三联疗法治疗消化性溃疡的疗效。方法将我院2012年3月至2013年3月收治的62例消化性溃疡患者随机分为雷贝拉唑组与奥美拉唑组,各31例。雷贝拉唑组以雷贝拉唑10mg＋阿莫西林1g＋克拉霉素0.5g三联疗法治疗,2次/日,口服,治疗1周后再单独服用雷贝拉唑（10 mg,1次/日）3周;奥美拉唑组以奥美拉唑20mg＋阿莫西林1g＋克拉霉素0.5g三联疗法治疗,2次/日,口服,治疗1周后再单独服用奥美拉唑（20 mg,1次/日）3周。治疗结束时复查胃镜、检测Hp,比较两组溃疡愈合率、总有效率及Hp根除率。结果雷贝拉唑组和奥美拉唑组的总有效率分别为96.8%和93.5%,差异无统计学意义（P〉0.05）;雷贝拉唑组溃疡愈合率达54.8%明显高于奥美拉唑组29.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组的Hp根除率分别为93.5%和87.1%,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：两组治疗方案均能有效治疗消化性溃疡、根除Hp。但雷贝拉唑三联疗法在促进溃疡愈合方面效果更佳。     

奥美拉唑阿莫西林左氧氟沙星联合治疗Hp感染的溃疡病疗效观察

目的 观察奥美拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星三联疗法根除幽门螺旋杆菌(Hp)的疗效及评价.方法 将86例经胃黏膜快速尿素酶试验阳性的消化性溃疡患者随机分为2组,治疗组予奥美拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星治疗,疗程1周,后继续服奥美拉唑,疗程3周.对照组予奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑治疗,疗程1周,后继续服用奥美拉唑,疗程3周.两组在治疗结束后停药2周,复查快速尿素酶试验检测Hp和胃镜下检查溃疡愈合情况及症状缓解情况.结果 Hp感染根治率治疗组为88.37％,对照组为69.70％,Hp感染根治率治疗组明显高于对照组(P＜0.05).胃镜证实溃疡愈合,治疗组为97.67％,对照组为95.34％,两组差异无统计学意义(P＞0.05).症状缓解治疗组为90.69％,对照组为90.47％,两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 奥美拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星三联疗法可推荐作为临床根除Hp的一线方案.     

克拉霉素三联疗法治疗幽门螺杆菌感染的临床观察

目的 观察克拉霉素、奥美拉唑、甲硝唑三联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）感染的疗效及不良反应.方法选择确诊为Hp感染所致的消化性溃疡及慢性胃炎患者57例,给予克拉霉素250 mg、奥美拉唑20 mg、甲硝唑400 mg治疗,均2次/d,疗程一周,疗程结束4周后复查胃镜及Hp.结果所有病例中烧心、腹痛完全消失者23例,好转32例,无效2例,总有效率96%.51例Hp转阴,Hp根除率89.5%.无严重不良反应.结论该三联疗法治疗Hp感染临床效果显著,Hp根除率高且安全.     

10日序贯疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的 观察由奥美拉唑联合阿莫西林、克拉霉素等组成的10日序贯疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效。方法 将经胃镜检查确诊为有明显异常的慢性胃炎和胃十二指肠溃疡且Hp阳性的患者85例随机分组，治疗组（43例）方案为前5d奥美拉唑＋克拉霉索，后5d奥美拉唑＋阿莫西林＋呋喃唑酮；对照组（42例）三联疗法为奥美拉唑＋阿莫西林＋克拉霉索，疗程7d。结果治疗组Hp根除率为90．7％，对照组Hp根除率为71．4％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 以奥美拉唑、阿莫西林等组成的10日序贯疗法治疗成人Hp感染具有疗效高、耐受性和依从性好等优点。     

三联疗法的疗程与疗效的关系

目的：探讨不同疗程的三联疗法对溃疡愈合率和幽门螺杆菌旧日的根除率是否有影响。方法：45例经胃镜确诊的十二指肠溃疡患者,经胛检查阳性。随机分成两组进行治疗,采用埃索美拉唑,阿莫西林及克拉霉素的三联疗法。A组为埃索美拉唑每日20mg,晨起空腹服用,服6周,阿莫西林1000mg,每日2次;克拉霉素500mg,每日2次,两者均服用1周;B组埃索美拉唑用法一样,而阿莫西林及克拉霉素的疗程为2周。两组均于治疗结束后4周复查胃镜,观察溃疡愈合率,并重复HP检查,观察HP根除率。结果：A组23例,溃疡愈合21例,愈合率91．3％,HP根除20例,HP根除率为86．9％;B组22例,溃疡愈合20例,愈合率90．9％,HP根除19例,删’根除率为86．4％。两者无论是溃疡愈合率还是日P根除率均没有明显差别,在统计学中的差异无显著意义。结论：以埃索美拉唑为基础的三联疗法中,阿莫西林及克拉霉素应用的时间不同对疗效无明显影响。     

左氧氟沙星三联根除Hp疗效观察

目的探讨左氧氟沙星三联对根除幽门螺杆菌（Hp）的有效性和安全性。方法148例Hp阳性消化性溃疡（PU）患者,随机分为观察组和对照组各74例。观察组用雷贝拉唑10mg＋左氧氟沙星0．2＋阿莫西林1．0g,2次／d,治疗7d后继续用雷贝拉唑10mg,1次／d,口服3周;对照组予雷贝拉唑10mg＋阿莫西林1．0g＋甲硝唑0．4g,2次／d,治疗7d后继续用雷贝拉唑10mg,1次／d,口服3周;疗程结束4周后复查胃镜和H0,观察症状缓解率、溃疡愈合率、Hp根除率和不良反应。对对观察照组治疗失败者再给予观察组的治疗方案,完成疗程4周后再评估Hp状况。结果两组均完成Hp根除方案,无明显不良反应。观察组与对照组的Hp根除率分别为94．59％和67．57％,两组间有显著差异（P〈0．05）,溃疡愈合率分别为93．24％和89．19％,两组比较差异无显著性（P〉0．05）;对照组根除失败患者再接受观察组治疗方案后根除率可达90．91％。两组患者治疗前各症状积分差异无统计学意义,治疗后上腹痛症状积分下降,差异有统计学意义（P〈0．05）．其余症状在治疗后积分下降,差异无统计学意义（P〉0．05）,两组患者治疗后各症状积分下降值差异无统计学意义（P〉0．05）。结论雷贝拉唑＋左氧氟沙星＋阿莫西林三联根除Hp的方案疗效好,副作用低,并对初始治疗失败后的再治疗也具有很高的根除率,值得临床应用。     

奥美拉唑三联法治疗幽门螺杆菌消化性溃疡的临床观察

目的探讨奥美拉唑三联法治疗幽门螺杆菌（Hp）消化性溃疡的疗效。方法86例消化性溃疡患者,随机分为治疗组和对照组。对照组采用奥美拉唑治疗,治疗组采用奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法,4周为1个疗程。结果治疗组治疗消化性溃疡有效率为90．8％,6个月后复发率为7．（1％;对照组效率为76．7％,复发率为16．3％。两组有效率和复发率比较差异具有显著性（P〈0．05）。结论奥美拉唑三联疗法对治疗幽门螺杆菌消化性溃疡有较高的愈合率和较低的复发率。     

左氧氟沙星根除幽门螺杆菌感染的疗效观察

目的观察含左氧氟沙星疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）的疗效。方法28例反复腹痛患者,行胃镜证实为胃炎或消化性溃疡Hp阳性,随机均等分为治疗组和对照组。治疗组给予左氧氟沙星0．2g2次／日加阿莫西林1g2次／日加不合克拉霉素的枸橼酸铋雷尼替丁0.2g2次／日,疗程7天,早晚餐后服药。对照组给予奥美拉唑0．02g2次／日加甲硝唑0．2g2次／日加克拉霉素0．5g2次／日,共7天,早晚餐后服药。停药后4周门诊复诊并复查胃镜Hp阴性为Hp根除,记录不良反应。结果Hp根除率治疗组与对照组分别为92．3％,86．7％,差异无显著性（P〉0．05）,临床总有效率分别为100％,93．3％,差异无显著性（P〉0．05）。药物不良反应率分别为7．7％,13．3％,均不影响治疗,停药后症状消失。结论含左氧氟沙星的新三联7日疗法是一种短程、安全、高效的治疗Hp方案。     

左氧氟沙星三联方案治疗幽门螺杆菌疗效观察

目的 观察以左氧氟沙星为主的三联方案根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效.方法 选择胃镜检查为Hp阳性的消化性溃疡和慢性胃炎患者234例,随机分为A、B、C、D组,A组给予左氧氟沙星0.2 g,铋剂220mg,奥美拉唑20mg,均2次/d×7d;B组与A组方案一样,疗程14 d;C组克拉霉素0.5 g,阿莫西林1.0g,奥美拉唑20mg,均2次/d×7 d;其中D组为初次治疗后停药1个月以上复诊Hp阳性的患者,治疗方案同A组.用快速尿素酶试验和Giemsa染色检测Hp.结果 有43例失访,实际完成191例,A、B、C、D组Hp根除率分别为83%、91%、86%、77%,各组间比较差异无统计学意义(P>0.05),溃疡愈合和黏膜炎性反应消退快,不良反应发生率低.结论 左氧氟沙星、铋剂、奥美拉唑三联方案不仅可作为根除Hp的初治方案,而且可作为复治方案.     

奥美拉唑新三联治疗十二指肠溃疡幽门螺杆菌再感染的疗效观察

目的观察奥美拉唑、左氧氟沙星和克拉霉素联合治疗十二指肠溃疡幽门螺杆菌（HP）再复发的临床疗效。方法将我院今年收治的74例十二指肠溃疡HP感染再复发的患者随机分为观察组和对照组各37例,观察组采用新三联疗法治疗;对照组采用奥美拉唑四联疗法,治疗结束后进行疗效对比。结果以上患者均能完成治疗及随访,观察组的溃疡愈合率、HP根除率及副作用发生率分别为91.89%（34）、97.29%（36）及10.81%（4）;对照组的溃疡愈合率、HP根除率及副作用发生率分别为83.78%（31）、89.18%（33）和21.62%（8）。结论奥美拉唑新三联治疗十二指肠溃疡幽门螺杆菌在感染的疗效显著,且副作用较小,值得在临床上加以推广和应用。     

兰索拉唑、左氧氟沙星、甲硝唑三联疗法根除幽门螺杆菌疗效观察

目的探讨兰索拉唑、左氧氟沙星、甲硝唑三联1w疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效及安全性。方法选择112例符合条件的Hp阳性慢性胃炎和消化性溃疡患者，随机分成两组：治疗组采用兰索拉唑（30mg，2次／d）加左氧氟沙星（0．2g，2次／d）加甲硝唑（0．4g，2次／d），治疗7d；溃疡患者继续用兰索拉唑（30mg，1次／d），3w；对照组兰索拉唑（30mg，2次／d）加左氧氟沙星（0．2g，2次／d）加克拉霉紊（O．5g，2次／d），治疗7d；溃疡患者继续用兰索拉唑（30mg，1次／a），3w；疗程结束4w后复查，观察根除率，不良反应发生率等。结果治疗组和对照组的根除率、不良反应发生率分别为89．3％、8．9％和92．8％、14．3％，两组差异无显著性（P〉0．05）。结论兰索拉唑、左氧氟沙星、甲硝唑三联1w疗法根除幽门螺杆菌可达90％，并且费用低，不良反应小，值得推广。     

序贯疗法与标准三联疗法治疗幽门螺杆菌的疗效分析

目的比较由奥美拉唑、阿莫西林．克拉霉素、替硝唑组成的10日序贯疗法与由奥美拉唑、克拉霉素和阿莫西林组成的标准三联疗法根除幽门螺杆菌的效果。方法94例H．pylor采用单盲法随机分成对照组与实验组,对照组采用标准三联疗法（奥美拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素治疗7d）治疗,实验组采用序贯疗法（奥美拉唑＋阿莫西林治疗5d后继之以奥美拉唑＋克拉霉素＋替硝唑再治疗5d）治疗,停药4周后,复查胃镜,快速尿素酶实验与13C尿素呼气试验,比较2组LH．pylori根除率,溃疡愈合率及不良反应。结果序贯治疗组与标准三联治疗组H．pylori根除率按意向分析分别为93．0％-75．0％;按完成治疗分析分别为91．50与71．3％;H．pylori再现率分别为2．1%与14．9％,差异均具有统计学意义。2组溃疡愈合情况比较,较χ2=8．098,P-=0．044,序贯治疗组优于标准三联治疗组;2组不良反应无明显差异。结论10日序贯疗法治疗H．pylori感染疗效优于标准三联疗法,无明显副作用增加,是治疗H．pylori感染理想方案。     

埃索美拉唑、左氧氟沙星、呋喃唑酮三联疗法根除幽门螺杆菌疗效观察

目的观察埃索美拉唑、左氧氟沙星、呋喃唑酮1周疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效和安全性。方法选择98例Hp阳性消化性溃疡患者,随机分为治疗组与对照组各49例,治疗组采用埃索美拉唑加左氧氟沙星加呋喃唑酮,治疗7 d后继续用埃索美拉唑20 mg,1次/d,疗程为3周,对照组采用埃索美拉唑加克拉霉素,加阿莫西林,治疗7 d后继续用埃索美拉唑20 mg,1次/d,疗程为3周,疗程结束4周后复查胃镜和Hp检查,观察Hp根除率,症状缓解率、溃疡愈合率和不良反应。结果治疗组和对照组的症状缓解率分别为95.92%和91.84%,溃疡愈合率分别为93.88%和89.80%,两组比较差异无统计学意义,治疗组和对照组的Hp根除率分别为93.88%和75.51%,差异有统计学意义(P0.05)。结论治疗组Hp根除率优于对照组,能有效治疗消化性溃疡、促进其愈合、缓解其临床症状,安全性、耐受性好,是一种较为理想的治疗方案。     

雷贝拉唑﹑云南白药联合左氧氟沙星治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡效果分析

目的观察雷贝拉唑﹑云南白药联合左氧氟沙星三联疗法治疗幽门螺杆菌(helicobacterpylori,Hp)阳性消化性溃疡的疗效及安全性。方法选取2010年4月—2012年7月收治的患者97例,随机分为治疗组49例和对照组48例。治疗组给予雷贝拉唑片20 mg晨服,1次/d;左氧氟沙星片0.2 g,2次/d;云南白药胶囊0.5 g,3次/d口服。对照组给予奥美拉唑片20 mg+克拉霉素片500 mg+阿莫西林胶囊1.0 g,2次/d口服,疗程2周。2周后治疗组单独予雷贝拉唑片20 mg晨服,1次/d;云南白药胶囊0.5 g,3次/d口服。对照组单独给予奥美拉唑片20 mg,2次/d口服,用药4周,总疗程6周。停药4周后上述两组均复查胃镜及Hp,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果 Hp根除率治疗组93.88%,对照组72.92%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组溃疡治愈率91.84%、总有效率97.96%;对照组分别为62.50%、79.17%,两组比较差异均有统计学意义(均P0.05)。所有患者治疗后,根据Hp根除与否分为两组,Hp根除组81例,溃疡愈合72例,Hp未根除组16例,溃疡愈合3例,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组出现不良反应3例,对照组出现不良反应4例,所有患者肝肾功能及血﹑尿常规等指标在治疗前后均无异常变化。治疗后1年随访,治疗组复发率4.44%,对照组23.33%,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论雷贝拉唑﹑云南白药联合左氧氟沙星三联疗法具有Hp根除率和溃疡治愈率高﹑复发率低﹑不良反应小等特点,是治疗HP阳性消化性溃疡较理想的方案。     

丽珠胃三联联合雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性十二指肠球部溃疡的疗效观察

目的观察丽珠胃三联、雷贝拉唑联合治疗方案对幽门螺杆菌（Hp）阳性十二指肠球部溃疡的治愈率及Hp根除率的效果。方法将100例HpFEI性十二指肠球部溃疡患者随机分为治疗组（50例）和对照组（50例）,治疗组给予丽珠胃三联口服1周;雷贝拉唑10mg／次、2次／d,1周后改为10mg、1次／d,连服3周,共治疗4周。对照组给予阿莫西林1．0g／次、2次／d,连服1周;克拉霉素0．5g／次、2次／d,连服1周,同时给予雷贝拉唑口服,剂量和方法同治疗组。结果治疗组和对照组比较,4周后溃疡治疗总有效率差异有显著性（分别为98％和92％,P〈0．05）;Hp根除率治疗组高于对照组（94％ vs 92％,P〈0．05）。结论丽珠胃三联、雷贝拉唑联合治疗Hp阳性十二指肠球部溃疡的有效率和Hp根除率高,不良反应少,是治疗十二指肠球部溃疡的有效方法。     

埃索美拉唑三联疗法对幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡的疗效分析

目的观察埃索美拉唑三联疗法对幽门螺杆菌（Hp）阳性的消化性溃疡的临床疗效。方法将符合条件的90例患者随机分为A、B两组,A组45例,应用埃索关拉唑20mg＋阿莫西林1g＋克拉霉素500mg,每日2次,共7d;B组45例,应用奥美拉唑20mg＋阿莫西林1g＋克拉霉素500mg,每日2次,共 7d;治疗1周后,A组和B组分别继续单服埃索美拉唑20mg或奥美拉唑20mg每日1次继续治疗3周。治疗前、治疗4周后均进行胃镜和脚检查,评估疗效。结果埃索关拉唑组与奥美拉唑溃疡愈合率分别为95．56％和93．33％,两组间差异无统计学意义（P＞0．05）;幽门螺杆菌清除率分别为91．11％和75．56％,两组间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论埃索美拉唑三联可作为幽门螺杆菌感染的消化性溃疡的一线疗法。     

两种方案根除幽门螺杆菌的临床研究

目的分析以奥美拉唑为基础的两种不同治疗方案对幽门螺杆菌（Hp）根除率的影响。方法105倒患者随机分配至以奥美拉唑为基础的辅以克拉霉素、阿莫西林（OAC组）51例及克拉霉素与甲硝唑组（OMC组）54例治疗2周,治疗前用快速尿素酶试验（RUT）、14C-尿素呼气试验（14C—UBT）检查筛选,治疗后停抗生素至少4周行14C--尿素呼气试验（14C--UBT）复查。结果OAC组共有44例Hp被根除,OMC组共有33例Hp被根除,OAC组根除率（86．3％）明显高于OMC组（61．1％）（P〈0．05）;副作用发生差异无显著性（P〉0．05）。结论以奥美拉唑为基础的辅以克拉霉素、阿莫西林较克拉霉素与甲硝唑组根除率高,副作用发生差异无显著性。     

阿奇霉素三联疗法根除幽门螺杆菌的临床观察祆

目的观察阿奇霉素三联疗法根除十二指肠球部溃疡病人的幽门螺杆菌(Hp)的临床疗效.方法78例经内镜检查证实的直径≥3 mm的活动性十二指肠球部活动期溃疡并有Hp感染的病人,随机分成两组.A组(43例)口服奥美拉唑40mg每天1次,共1周,阿奇霉素500 mg每天1次,仅疗程开始的头3天口服,阿莫西林1 000 mg口服每天2次,共1周.B组(35例)奥美拉唑及阿莫西林的剂量及疗程同A组,克拉霉素500mg每天2次,共1周.疗程结束后停用所有抗生素,4周后胃镜复查溃疡愈合情况,14C尿素呼气试验复查Hp情况.结果Hp根除率A组和B组分别为86%(37/43)、89%(31/35),两组比较无显著性差异(P＞0.05);溃疡愈合率A组和B组分别为93%(40/43)、94%(33/35),两组比较无显著差异(P＞0.05);全部病人均完成治疗,A组药费为225.4元/人,B组药费为421.4元/人,两组药费比较有显著性差异,(P＜0.05).结论阿奇霉素三联疗法,具有Hp根除率高,耐受性好,不良反应少及疗程短,费用低的特点,值得推广.     

阿奇霉素三联疗法根除幽门螺杆菌的临床观察

目的观察阿奇霉素三联疗法根除十二指肠球部溃疡病人的幽门螺杆菌(Hp)的临床疗效。方法78例经内镜检查证实的直径≥3mm的活动性十二指肠球部活动期溃疡并有Hp感染的病人,随机分成两组。A组(43例)口服奥美拉唑40mg每天1次,共1周,阿奇霉素500mg每天1次,仅疗程开始的头3天口服,阿莫西林1000mg口服每天2次,共1周。B组(35例)奥美拉唑及阿莫西林的剂量及疗程同A组,克拉霉素500mg每天2次,共1周。疗程结束后停用所有抗生素,4周后胃镜复查溃疡愈合情况,14C尿素呼气试验复查Hp情况。结果Hp根除率A组和B组分别为86%(37/43)、89%(31/35),两组比较无显著性差异(P>0.05);溃疡愈合率A组和B组分别为93%(40/43)、94%(33/35),两组比较无显著差异(P>0.05);全部病人均完成治疗,A组药费为225.4元/人,B组药费为421.4元/人,两组药费比较有显著性差异,(P<0.05)。结论阿奇霉素三联疗法,具有Hp根除率高,耐受性好,不良反应少及疗程短,费用低的特点,值得推广。