后腹腔镜去顶减压术在多囊肾的应用

目的评价后腹腔镜去顶减压术治疗成人型多囊肾的临床价值。方法2004年4月至2007年1月应用后腹腔镜去顶减压术治疗成人型多囊肾患者15例。结果所有手术均获成功。平均手术时间60min，手术失血量30～100ml，术后平均住院时间4d。随访10～32个月，15例腰痛患者中13例腰痛减轻，10例血压升高者6例血压下降至正常范围，另有2例血压下降超过10mmHg，血清肌酐（Cr）下降10μmol／l以上者10例。未发生严重并发症。结论后腹腔镜囊肿去顶减压术治疗成人型多囊肾疗效好，创伤小，恢复快，是目前成人型多囊肾较好的治疗手段。     

两种微创方式治疗背侧肾囊肿的临床疗效及安全性

目的评价经皮肾镜肾囊肿去顶减压术和后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术治疗背侧肾囊肿的疗效及安全性。方法回顾性分析贵州省人民医院自2013年以来经两种手术方式治疗的背侧单纯性肾囊肿患者40例,比较分析两组患者的临床疗效及安全性。结果两组患者治愈率100%,术后无复发情况;两组手术时间、术中出血量、术后拔引流管时间、术后住院时间及术后排气时间比较差异无统计学意义(P0.05);术后引流量腹腔镜组少于经皮肾镜组[(38.45±21.73)mL vs.(68.95±26.84)mL],差异具有统计学意义(P0.05),术后血红蛋白及红细胞压积经皮肾镜组小于腹腔镜组[(134.55±6.24)g/L vs.(125.25±6.90)g/L,(40.55±1.47)%vs.(40.55±1.47)%],差异具有统计学意义(P0.05),但均在正常范围内。结论两种手术方式治疗背侧单纯性肾囊肿均安全有效,后腹腔镜肾囊肿去顶减压术为目前治疗单纯性肾囊肿的常用方法,而对于背侧肾囊肿也可选择经皮肾镜囊肿去顶减压术。     

腹腔镜囊肿去顶减压术联合肾脏被膜剥脱术治疗常染色体显性遗传性多囊肾病的安全性及有效性评估

目的评估腹腔镜囊肿去顶减压术联合肾脏被膜剥脱术治疗常染色体显性遗传性多囊肾病的安全性及有效性。方法对本中心自2009年1月至2011年1月由同一术者采用腹腔镜多囊肾囊肿去顶减压术联合肾脏被膜剥脱术治疗的20例常染色体显性遗传性多囊肾患者进行前瞻性研究,收集患者手术时间、术中估计失血量及术后住院天数,并对比手术前后肾功能、肾脏体积、囊肿大小、血压及疼痛程度等多项指标。结果 20例多囊肾囊肿去顶减压术联合肾脏被膜剥脱术均获成功,无输血病例,无术中转开放手术病例,围手术期未发生严重并发症。手术时间65～194min,平均106min,术中估计失血量20～180ml,平均39ml。术后4～10天出院,所有病理诊断均为多囊肾囊壁组织。随访6～24个月,平均16.7±2.4个月,术后6～24个月术前所有存在腰腹部疼痛的腰腹痛症状均有明显减轻,术后所有患者肾功能均有明显改善;13例血压升高者术后6～24个月收缩压下降18～30mmHg;所有患者术侧肾脏体积及最大囊肿体积均有明显缩小(P均<0.05)。结论腹腔镜囊肿去顶减压术联合被膜剥脱术治疗常染色体显性遗传性多囊肾病方法可靠,短期疗效确切,创伤小,术后恢复快,手术安全性高,可有效地减轻囊肿对肾脏本身的压迫,从而尽可能的保护残余肾组织的功能。     

后腹腔镜下去顶减压术治疗单纯性肾囊肿48例临床分析

目的探讨后腹腔镜下去顶减压术治疗单纯性肾囊肿的效果。方法选取2014-03—2017-03间西平县人民医院收治的48例单纯性肾囊肿患者,均实施去顶减压术治疗。回顾性分析患者的临床资料。结果 48例患者均成功完成手术。手术时间(39.42±1.24)min,术中出血量(46.62±9.24)m L,引流管留置时间(2.24±0.34)d,术后住院时间(5.62±1.42)d。随访12个月,均未见囊肿复发。结论后腹腔镜下去顶减压术治疗单纯性肾囊肿,创伤小、术后恢复快、复发率低,效果显著。可作为治疗单纯性肾囊肿的首选术式。     

后腹腔镜肾囊肿去顶减压术围术期的护理方法及效果观察

目的探讨后腹腔镜肾囊肿去顶减压术围术期的护理方法及效果。方法选取2018-06—2019-06间接受后腹腔镜肾囊肿去顶减压术的26例肾囊肿患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果26例患者均顺利完成手术。手术时间(76.20±24.20)min,术中出血量(108.40±46.82)mL。术后住院时间(6.21±1.06)d。患者均痊愈出院。结论加强术前访视、不断提高手术配合技能、做好手术器械的清洗和保养,以及术后严密进行病情监测等围术期护理,是后腹腔镜肾囊肿去顶减压术取得成功的重要保证之一,对于提升手术室护理工作质量具有重要意义。     

腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶减压术34例报告

目的:探讨经腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶减压术的临床应用价值。方法:回顾分析34例患者行腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶减压术的临床资料。结果:所有患者手术均获成功;平均手术时间53min,失血19ml。随访3个月至9年,原手术部位无囊肿复发。结论:腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶减压术是治疗单纯性肾囊肿和多囊肾的最好方法,患者创伤小、康复快、住院时间短,且可早期下床活动。     

后腹腔镜囊肿去顶减压术治疗肾脏囊性疾病57例报告

目的:探讨后腹腔镜囊肿去顶减压术治疗肾脏囊性疾病的临床疗效及手术方法。方法:对57例肾脏囊性疾病患者行后腹腔镜囊肿去顶减压术,其中单纯性肾囊肿51例,多囊肾6例,回顾分析相关资料。结果:57例手术均获成功,无严重并发症发生。镜下操作时间单纯性肾囊肿15～35 min,多囊肾90～120 min;单纯性肾囊肿术中出血5～20 ml,多囊肾30～60 ml。术后随访3～24个月,单纯性囊肿无复发;多囊肾患者术后腰部胀痛缓解,3例合并肾功能不全的患者肾功能改善。结论:后腹腔镜囊肿去顶减压术治疗肾脏囊性疾病患者创伤小,康复快,疗效确切,可作为治疗肾脏囊性疾病的首选方法。     

经后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术体会

目的总结后腹腔镜下实施肾囊肿去顶减压术的体会。方法对30例肾囊肿患者实施后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术,回顾性分析患者的临床资料。结果本组30例手术均获成功,平均手术时间(63±3.21)min,术中平均出血(27±5.01)mL。无1例中转开放性手术。住院时间为3～5 d。未出现出血,感染等并发症。术后随访3～6个月,未出现复发病例。结论对肾囊肿患者实施后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术,创伤小、并发症低、恢复时间短、疗效肯定。     

成人型常染色体显性遗传性多囊肾病的腹腔镜治疗体会(附32例报告)

目的:探讨为成人型常染色体显性遗传性多囊肾病患者行腹腔镜肾囊肿去顶减压术的临床疗效。方法:回顾分析2006年6月至2013年1月为32例成人型常染色体显性遗传性多囊肾病患者行腹腔镜肾囊肿去顶减压术的临床资料,观察其手术方式、手术时间、术中出血量、合并症的术后改善情况。结果:32例手术均顺利完成,其中21例采用经腹膜后入路,11例采用经腹腔入路。28例处理双侧病变,4例处理单侧。32例患者随访3~82个月,平均(13.8±4.2)个月,临床症状得到不同程度的缓解,14例高血压患者,血压得到不同程度的控制;9例肾功能不全患者,术后肾功能有不同程度改善。结论:成人常染色体显性遗传性多囊肾病行腹腔镜肾囊肿去顶减压术应尽量采用经腹膜后入路,术中可一次处理双侧病变,具有安全、并发症少、疗效确切等优点。     

后腹腔镜与开放性肾囊肿去顶术的比较

目的 :探讨后腹腔镜肾囊肿去顶减压术的优越性及临床应用价值。方法 :6例行后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术 (后腹腔镜组 ) ,15例行开放性肾囊肿去顶减压术 (开放手术组 ) ,进行比较。结果 :两组手术时间差异无显著性 (P <0 0 5 ) ,而后腹腔镜组术中失血量及术后住院时间均显著少于开放手术组 (P <0 0 5 )。结论 :后腹腔镜肾囊肿去顶减压术具有患者创伤小 ,术中出血少 ,术后康复快等优点 ,是治疗单纯性肾囊肿的理想方法。     

成人型多囊肾患者行腹腔镜去顶减压术的护理

对92例成人型多囊肾患者行腹腔镜去顶减压术,术前做好患者心理护理及健康知识讲座,术后加强生命体征的监测,保持肾周引流管通畅及密切观察伤口渗出液情况等。结果提示及时、全方位的护理是手术成功的重要保障。     

后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗单纯性肾囊肿56例效果分析

目的总结后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗单纯性肾囊肿的体会。方法对56例单纯性肾囊肿患者经腹膜后途径实施腹腔镜肾囊肿去顶减压术,观察治疗效果及预后。结果 56例患者均成功完成手术,无中转开放手术。手术时间为32~63 min,术中出血量20~85 m L,术后病理诊断为单纯性肾囊肿。未发生出血、尿漏、感染等并发症。术后引流管留置时间24~48 h,术后住院时为4~8 d。术后均获随访12个月,患者腰疼等症状消失或明显减轻,复查超声未见复发病例。结论后腹腔镜去顶减压术治疗单纯性肾囊肿,术中出血少、术后并发症发生率低、患者恢复时间短,复发率低。     

电子听诊器的设计与制作

对92例成人型多囊肾患音行腹腔镜去顶减压术，术前做好患者心理护理及健康知识讲座，术后加强生命体征的监测，保持肾周引流管通畅及密切观察伤口渗出液情况等。结果提示及时、全方位的护理是手术成功的重要保障。     

后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术治疗肾囊肿疗效分析

目的观察应用后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术治疗肾囊肿的临床疗效。方法对42例肾囊肿患者实施后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术。结果全部病例囊肿均顺利去顶,无中转开腹病例,平均手术时间39.26 min,平均术中出血量46.48 m L。术中腹膜损伤2例,用结扎锁夹闭。无术中大出血、腹腔感染、尿漏等其他并发症发生。术后平均住院时间6.28 d。随访12~36个月,均未见囊肿复发。结论治疗肾囊肿应用后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术创伤小、术后恢复快、复发率低,值得临床推广应用。     

腹腔镜下肾囊肿去顶减压术的疗效分析

目的探讨腹腔镜下肾囊肿去顶减压术的临床疗效。方法将应用腹腔镜下肾囊肿去顶减压术治疗的32例肾囊肿患者设立为观察组,同期行传统开放性手术治疗的32例肾囊肿患者设立为对照组,观察比较两组的手术时间、术中出血量、住院时间以及并发症情况。结果观察组的手术时间、住院时间,均分别短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜下肾囊肿去顶减压术治疗肾囊肿损伤小、术中失血少、术后恢复快、无严重并发症,安全有效,值得临床推广应用。     

内引流联合去顶减压治疗成人多囊肾

目的探讨内引流联合去顶减压术治疗成人多囊肾的疗效。方法采用内引流联合去顶减压术治疗成人多囊肾16例,单侧13例,双侧3例。结果16例术后随访1个月~6年,患者症状均明显改善,血压下降,肾血流增加,肾脏平均长径由术前(18.0±5.6)cm降至术后(12.0±2.5)cm。结论内引流联合去顶减压术是治疗成人多囊肾的较好方法之一。     

后腹腔镜下单纯性肾囊肿去顶减压术20例疗效观察

目的总结后腹腔镜下单纯性肾囊肿去顶减压术的疗效和体会。方法在全麻下对20例单纯性肾囊肿患者行后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术。结果本组20例均成功完成手术,无中转开放手术。手术时间:42～76 min,平均(54±5.1)min。平均术中出血量40 mL,术后24～48 h拔除引流管,无尿漏、感染等并发症,术后住院4～7 d,平均5 d。随访4～24个月,恢复良好。结论实施后腹腔镜单纯性肾囊肿去顶减压术治愈率高,创伤小,效果良好。     

后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术与开放性手术的比较

目的比较后腹腔镜与开放性肾囊肿去顶减压术的临床疗效,并探讨后腹腔镜与开放性肾囊肿去顶减压术的优越性。方法回顾性分析59例肾囊肿患者的临床资料,其中47例行后腹腔镜去顶减压术,12例行开放手术。结果 2组手术全部成功,后腹腔镜手术组与开放手术组手术时间无明显差异,而术中出血量、肠蠕动恢复时间、卧床时间及出院时间有明显差异。结论后腹腔镜治疗肾囊肿安全、创伤小,恢复快,是治疗单纯性肾囊肿的有效方法。     

腹膜后腹腔镜治疗复杂性肾囊肿21例报告

目的:评价腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗复杂性肾囊肿的疗效.方法:回顾分析2009年1月至2010年8月为21例复杂性肾囊肿患者施行腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶减压术的临床资料.结果:本组20例患者顺利完成腹膜后腹腔镜去顶减压术,手术时间30~120min,平均50min;术中出血10~100ml,平均30ml;术后住院3...     

腹腔镜治疗肾囊肿18例体会

目的 :探讨腹腔镜治疗肾囊肿的价值与方法。方法 :回顾分析我院 18例肾囊肿经腹腔镜去顶减压术的临床资料。结果 :经腹腔径路腹腔镜肾囊肿去顶减压 (LTM) 11例 ,经腹腔后径路腹腔镜肾囊肿去顶减压术 (RLM ) 7例。 18例手术均获成功 ,无手术并发症 ,术后无复发 ,两种术式 (TLM、RLM)在手术时间、引流管放置及住院时间均无明显差别。结论 :腹腔镜是治疗肾囊肿的理想方法 ,两种术式各有其优缺点 ,应根据病人情况、囊肿部位、数量及术者的习惯、经验认真选择合理的手术方式