紫杉醇腹腔灌注联合口服替吉奥治疗晚期胃癌的疗效观察

目的:探讨替吉奥(S-1)联合紫杉醇腹腔内化疗治疗伴有恶性腹水的胃癌的疗效和安全性.方法:33例晚期胃癌合并腹水患者,根据体表面积确定替吉奥初始剂量,体表面积<1.25 m2,替吉奥40mg/次,2次/d;体表面积1.25一1.5 m2,替吉奥50mg/次,2次/d;体表面积>1.5 m2,替吉奥60mg/次,2次/d,早、晚饭后口服,连续服用14d,停药7d,21d为1周期.紫杉醇40mg/m2加入0.9%生理盐水1000ml-2000ml腹腔内灌注,d1、8,21d为l周期,2周期后行疗效评价.按照WHO标准评价客观疗效和不良反应.结果:33例患者均可进行客观疗效及安全性评价,CR 1例,PR 15例,NC+PD 17例,腹水有效控制率(CR+PR)为48.5%(16/33).不良反应主要是血液学毒性、胃肠道反应.Ⅲ一Ⅳ度的白细胞减少占12.1%(4/33).结论:紫杉醇腹腔灌注联合口服替吉奥治疗晚期胃癌并腹水近期疗效较好,不良反应可以耐受,值得进一步推广.     

McMaster Premium LiteratUre Service (PLUS) performed well for identifying new studies for updated Cochrane reviews

Objective

We compared the performance of McMaster Premium LiteratUre Service (PLUS) and Clinical Queries (CQs) to that of the Cochrane Controlled Trials Register, MEDLINE, and EMBASE for locating studies added during an update of reviews.

Study Design and Setting

A sample of new studies in updated Cochrane systematic reviews was used as a reference standard. Searches were performed for each study in each database. Where a new study was not indexed in PLUS, we examined the effect on the review of excluding the study.

Results

Ninety-eight updated Cochrane reviews were identified. For the 87 reviews with a usable meta-analysis, PLUS contained all new studies for 13 reviews. No statistically significant difference between PLUS and non-PLUS new studies was found when ratio of odds ratios (RORs) were pooled across 39 reviews (ROR_⊕/?: 0.99; 95% confidence interval: 0.87-1.14). Thirty-five updated reviews had no new studies indexed in PLUS, but conclusions were seldom altered by addition of new studies.

Conclusions

PLUS included less than a quarter of the new studies in Cochrane updates, but most reviews appeared unaffected by the omission of these studies. Reviewers should consider adopting PLUS and CQ filters to improve the efficiency of keeping their reviews up to date.     

ZEBRA推出全新QL PLUS移动打印机

为了提高客户满意度，许多企业都已精简了内部运作，让员工能够更加便利地实时接入网络获取客户信息。然而，在有些情况下，企业在这么做的同时也使其客户信息曝露于危险之中。专为企业提供按需定制的专用打印解决方案，协助其改进业务流程的Zebra技术（Nasdaq代码：ZBRA）1月12日发布了功能强大的QL Plus移动打印机，     

Von Rauchfrei zu rauchfrei PLUS

“Smoke-free hospitals” are – at least in the public’s perception – regarded as a matter of course since the laws to protect non-smokers came into effect. A professional understanding of addictive diseases treatment and clinical practice indicates that healthcare services must offer more than bans to fulfill their responsibilities. They must also systematically integrate smoking cessation, motivation, and counselling in their treatment program. In a pilot project, the Federal Ministry of Health supported the development of a “Network of Smoke-free Hospitals and Healthcare Services”, so that these requirements could be achieved by silver-certified facilities on the basis of European standards.     

青石棉与苯并（a）芘联合诱发大鼠肺癌Ki－ras癌基因点突变

用青石棉＋苯并（ａ）芘碘油混悬液对大鼠气管注入染尘，取染尘后１８０和２７０天剖检的肺组织标本２５例。提取标本中ＤＮＡ，用人工合成的寡核苷酸引物进行ＰＣＲ体外扩增，再用γ－３２ＰＡＴＰ标记正常和两种突变Ｋｉ－ｒａｓ１２位探针，杂交，放射自显影。结果表明，正常对照组７例标本Ｋｉ－ｒａｓ１２位点突变为阴性，青石棉＋苯并（ａ）芘组１８例标本中，３例Ｋｉ－ｒａｓ１２位点突变为阳性，其中２例由ＧＧＴ（Ｇｌｙ）突变为ＡＧＴ（Ｓｅｒ），１例由ＧＧＴ（Ｇｌｙ）突变为ＴＧＴ（Ｃｙｓ），并对突变原因进行了探讨。     

佩乐能+利巴韦林治疗对派罗欣+利巴韦林无应答的丙肝1例报告

<正>慢性丙型肝炎是一种主要经血液传播的疾病,可导致肝脏慢性炎症坏死及纤维化,部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌(HCC)。抗HCV治疗的目的是清除或持续抑制体内的HCV,以改善或减轻肝损害,阻止进展为肝硬化、肝衰竭或HCC,并提高患者的生活质量。聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗目前被证明是治疗慢性丙型肝炎的最佳疗法[1]。     

TP与FP方案治疗晚期食管癌的随机对照研究

[目的]观察紫杉醇联合顺铂(TP方案)与5-氟尿嘧啶联合顺铂(FP方案)治疗晚期食管癌的近期疗效及毒副反应.[方法]将经病理学确诊的64例晚期食管癌患者随机分为两组:试验组32例,采用TP方案化疗;对照组32例,采用FP方案化疗,每3周重复一次,连用2周期评价疗效.[结果]试验组和对照组的有效率分别为71.9%和40.6%.差异有统计学意义(P＜0.05).两组共同的毒性反应主要为骨髓抑制和消化道反应,TP组有肌肉关节痛.[结论]紫杉醇联合顺铂方案治疗晚期食管癌的疗效肯定,毒副反应可耐受.     

紫衫醇注射液及其脂质体在大鼠体内的相关药动学参数比较

目的 比较紫杉醇脂质体与紫杉醇注射液在大鼠体内的血药浓度及相关药动学参数.方法 大鼠经尾静脉注射紫杉醇注射液或紫杉醇脂质体注射液12 mg/kg后,采用HPLC法测定大鼠体内的血药浓度,得出药-时曲线图及相关药动学参数,并采用SPSS 13.0统计软件将血药浓度进行配对t检验.结果 在大鼠体内,紫杉醇及其脂质体在血浆样品中的浓度分别为(0.18±0.07)C/(mg·L)、(50 ±9.2)C/(mg·L),差异有统计学意义(t=5.879,P＜0.01);紫杉醇脂质体药时曲线下面积(AUC)较紫杉醇注射液大(17.693±2.657 vs 10.812±2.846,t=4.892,P＜0.01),表观分布容积(Vc)较紫杉醇注射液小[(1.629±4.91)×10-3 L vs (5.268±1.121)×10-3 L,t =3.75,P＜0.01],清除率Cl(s)较紫杉醇注射液慢[(7.2±1.0)×10-4Lvs(1.2±2.7) ×10-4L,t=4.25,P＜0.01].结论 紫杉醇脂质体与紫杉醇注射液在大鼠体内药动学有显著不同,脂质体制剂具有长效和缓释的特点,在维持较长的体内循环时间的同时,能够更好地浓聚于靶组织,减少药物对其他组织的毒副作用并增加疗效.     

思密达加光疗治疗新生儿高间接胆红素血症

目的 探讨思密达+光疗治疗高间接胆红素血症的效果,并与单纯光疗作比较.方法 高间接胆红素血症的病人100例,随机分为两组,单纯光疗组和思密达加光疗组,观察两组的治疗效果.结果 思密达加光疗组和单纯光疗组都能有效治疗高间接胆红素血症,两组平均疗程(3.4±0.9)d,5 d治愈率100%(p＞0.05),无显著性差异.结论 思密达加光疗治疗新生儿高间接胆红素血症并无协同和叠加作用,不能缩短时间.     

ADC COMPACT PLUS扫描仪常见故障维修

本文介绍了ADC COMPACT PLUS扫描仪在使用过程中出现的各种常见的故障现象、分析及维修方法、保养及使用注意事项，供同道参考。     

伊利替康联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及毒性反应观察

[目的]观察伊立替康(CPT-11)每周给药联合颇铂(DDP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和毒性反应.[方法]42例经病理学或细胞学确诊的初治晚期NSCLC患者,接受CPT-11 60 mg/m2,静脉滴注,d1、8、15;DDP 30 mg/m2,静脉滴注,d 2、3、4;28 d为一周期,至少化疗2周期后评价疗效及不良反应.[结果]全组PR 13例,SD 27例,PD 2例,总有效率30.95%.主要不良反应是粒细胞减少、恶心呕吐、腹泻.[结论]CPT-11每周给药联合DDP治疗NSCLC疗效确切,患者耐受性较好.     

导赤散加味方周期性治疗女性复发性口疮

目的研究导赤散加味方治疗女性复发性口疮(RAU)的临床疗效。方法60例女性RAU患者随机分为2组,均于月经后5d用导赤散加味方治疗10d为一周期,A组治疗1个周期,B组治疗2个周期。观察临床疗效、治疗前后疼痛指数及停药3个月内的复发率。结果治疗组、A组、B组治疗后较治疗前疼痛指数显著降低(p<0.05),治疗后B组疼痛指数比显著低于A组(p<0.05);治疗后治疗组总有效率88.33%,A组总有效率86.67%,B组为90.00%,B组显著高于A组(p<0.05);停药3个月内A组复发率11.54%,B组复发率7.41%,B组显著低于A组(p<0.05)。结论导赤散加味方治疗女性RUA有一定疗效,在治疗1个周期后再巩固治疗1个周期能提高临床疗效并减少复发。     

GE LCV PLUS数字减影X射线机无图像显示等故障分析及检修

本文详细分析了GELCVPLUS数字减影X射线机电路的工作原理及无图像显示等常见故障检修方法。     

小柴胡汤加减法临床应用

小柴胡汤出自张仲景的《伤寒论》，由柴胡、黄芩、人参、甘草、生姜、大枣组成。它是《伤寒论》中的和解名剂，扶正与祛邪并重，既宣通表里内外，又润理上下升降，使肝气条达，脾胃运化复常。临床运用可结合患寒热、阴阳的偏胜加减用药。前人云：“方从法出，法随证立，以法统方”。指针对不同的病症，通过辨证求因，审因论治而确定治病的处方。临床选用该方，贵在审机识证。苟方证相符，多能默收捷效，而病机相侔，亦可推用通偕。笔有感于此，兹举几例验案介绍点滴体会。     

SOMATOM PLUS4 CT环状伪影的消除

环转伪影是CT扫描系统常见故障之一.文章详细地说明了消除环状伪影的过程.     

清支原汤加阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效观察

目的观察中药清支原汤加西药阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效,探讨中西医结合治疗小儿支原体肺炎的优点。方法2004年1月~2007年6月我院收治的56例临床确诊的支原体肺炎患儿随机分为两组,治疗组28例采用中药清支原汤加西药阿奇霉素治疗,对照组28例,单纯用西药阿奇霉素治疗。结果治疗组28例中治愈26例,占92.86%,好转1例,占3.57%,无效1例,占3.57%,总有效率96.43%;对照组28例中治愈18例,占64.29%,好转2例,占7.14%,无效8例,占28.57%,总有效率71.43%。两组总有效率比较p<0.05,差异有统计学意义。结论中药清支原汤加西药阿奇霉素合用治疗小儿支原体肺炎临床症状消失快,疗效显著,是治疗小儿支原体肺炎的较好方法。