进展期胃癌术后双径路化疗的临床研究

目的　比较双路化疗与全身化疗治疗进展期胃癌的疗效和毒副反应。方法　 6 5例进展期胃癌随机分为 2组 ,其中 30例双路化疗 ,35例全身化疗。结果　双路化疗组 2年 ,3年 ,4年 ,5年生存率明显高于全身化疗组 (P <0 .0 5 ) ,双路化疗组的腹腔复发和(或 )肝脏转移明显少于全身化疗 (P <0 .0 5 ) ,2组的主要毒副反应无差异 (P <0 .0 5 ) ,未见并发症。结论　双路化疗可提高进展期胃癌生存率 ,对防治腹腔复发和 (或 )肝脏转移有明显疗效。     

胃癌术后早期双路腹腔温热化疗并全身化疗的临床观察

 目的　探索胃癌术后化疗方法。方法　随机选择Ⅱ～Ⅳ期胃癌术后患者 5 6例作治疗组 ,采用早期双路腹腔温热化疗并全身化疗。对照组 ,选择Ⅱ～Ⅳ期胃癌术后 42例采用常规化疗的患者。结果　治疗组 5年生存率明显高于对照组 (P <0 .0 1 )。胃肠道反应有显著性差异 (P <0 .0 1 )。骨髓抑制两组无差异(P >0 .1 )。结论　胃癌术后早期双路腹腔温热化疗并全身化疗对胃癌术后腹腔复发和肝转移有预防作用     

进展期胃癌术后双径路化疗的临床研究

目的;比较双路化疗与全身化疗治疗进展期胃癌的疗效和毒副反应。方法：65例进展期胃癌随机分为2组,其中30例双路化疗,35例全身化疗。结果：双路化疗组2的,3年,4年,5年生存率明显高于全身化疗组（P＜0．05）,双路化疗组的腹腔复发和（或）肝脏转移明显少于全身化疗（P＜0．05）,2组的主要毒副反应无差异（P＜0．05）,未见并发症。结论：双路化疗可提高进展期胃癌生存率,对防治腹腔复发和（或）肝脏转移有明显疗效。     

腹腔化疗联合全身化疗治疗晚期胃癌临床观察

目的评价腹腔化疗联合全身化疗治疗晚期胃癌的疗效。方法63例患者随机分为2组，腹腔化疗联合全身化疗组（A组）和单纯的全身化疗组（B组），A组治疗方法：顺铂（DDP）100mg腹腔内注射第1天，依托泊苷（VP16）100mg，静脉滴注第1～3天，CF100mg静脉滴注第1～5天，5-Fu 500mg，持续静脉滴注12h以上，第1～5天；B组：VP16,CF，5-Fu用法同A组，DDP40mg静脉滴注第1～3天，两组3周为1周期，连用2周期以上评价疗效并做统计学处理。结果治疗组有效率明显高于对照组（P〈0．05），对合并有腹腔积液的胃癌患者腹腔化疗联合全身化疗比单纯全身化疗效果好（P〈0．01），毒副作用可耐受。结论腹腔化疗联合全身化疗治疗晚期胃癌疗效好，值得临床医师推广应用，     

双路化疗与静脉化疗治疗晚期胃肠肿瘤疗效分析

目的　评价双路化疗与静脉化疗治疗晚期胃肠肿瘤的疗效及毒副反应。方法　采用随机分组方法 ,将 189例分成双路化疗组 94例 ,给予吡喃阿霉素静推、羟基喜树碱静滴 ,5 Fu及顺铂腹腔灌注 ;静脉化疗组 95例 ,给予吡喃阿霉素静推、羟基喜树碱静滴、5 Fu静滴及顺铂静滴 ,均 2 1天为一疗程 ,每二疗程评价疗效一次 ,随诊三年以上。结果　双路化疗组近期有效率 5 4 3%(5 1/ 94) ,三年生存率 2 6 .6 %(2 5 / 94) ,毒副反应轻 ;静脉化疗组近期有效率 40 0 %(38/ 95 ) ,三年生存率 14 7%(14 / 95 ) ,毒副反应重 (P <0 0 5 )。结论　双路化疗优于静脉化疗。     

腹腔温热化疗及全身化疗治疗消化道肿瘤45例疗效观察

目的　探讨腹腔温热化疗及静脉化疗治疗消化道肿瘤的临床应用价值。方法　治疗组 45例病人中 32例为根治术后 ,采用腹腔内注入顺铂 80～ 10 0 mg,每 7～ 10天重复 ,连用 3～ 4次 ,之后给予 FAM方案 (氟脲嘧啶、阿霉素、丝裂霉素 )静脉化疗。 13例晚期失去手术机会的病人给予 FAM方案静脉化疗配合腹腔化疗。并与对照组 31例根治术后单用 FAM方案静脉化疗的病人相比较。结果　治疗组和对照组 3年生存率分别为 70 %、40 .3% (P<0 .0 1) ,腹腔复发率分别为 6 .2 5 %、48.4%。肝转移率分别为 3.13%、32 .3%。疗效明显优于对照组 (P<0 .0 1)。 13例晚期病人的近期疗效PR6 9.2 % ,明显优于单用公认的静脉联合化疗的疗效。结论　腹腔温热化疗 静脉化疗不但能有效降低胃肠道肿瘤术后腹腔复发及转移 ,提高 3年生存率 ,而且能提高晚期病人的近期有效率及生存质量     

胃癌根治术后全身静脉化疗联合腹腔区域性化疗30例分析

目的　探讨胃癌根治术后腹腔区域性化疗的疗效。方法　治疗组 3 0例胃癌行根治性切除 (D2 、D3 )手术 ,同时术中安置腹腔化疗泵 ,术后全身静脉化疗联合腹腔区域性化疗。术后每月化疗 ,第 1天用 5 Fu 15 0 0mg DDP 60mg NS10 0 0ml经腹腔化疗泵缓慢滴入 ;第 2天全身静脉化疗 ,CF 2 0 0mg/m2 × 5天 ,5 Fu 75 0mg/m2 × 5天 ,分别加入NS 5 0 0ml静脉滴注 ,MMC 4mg加入NS 2 0ml静脉注射× 1天 ,2 8天为 1个疗程 ,连用 6个疗程。对照组 3 0例胃癌根治性切除术后仅行全身静脉化疗 ,化疗方法同治疗组。结果　治疗组 3 0例 1、2、3年复发率分别为 10 .0 %、3 3 .3 %、43 .3 %。生存率分别为 93 .3 %、80 .0 %、66.6% ,对照组3 0例 ,1、2、3年复发率分别为 3 0 .0 %、63 .3 %、73 .3 %。生存率分别为 83 .3 %、60 .0 %、40 .0 %。结论　胃癌根治术后全身静脉化疗联合腹腔区域性化疗 ,其 2、3、年生存率明显高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,其术后肿瘤复发率明显低于对照组 (P <0 .0 5 )。胃癌根治术后辅助全身静脉化疗并联合腹腔区域性化疗 ,可延长胃癌患者术后生存期 ,提高 3年生存率。     

82例进展期胃癌术后腹腔持续温热灌注联合静脉双途径化疗的临床疗效观察

目的　探讨进展期胃癌术后行腹腔持续温热灌注联合静脉的双途径化疗的临床疗效。方法　 82例Ⅱ～Ⅳ期胃癌术后患者随机分为治疗组和对照组。治疗组 4 6例 ,腹腔持续温热灌注联合静脉的双途径化疗 3次 ,常规静脉化疗 3次 ;对照组 36例 ,常规静脉化疗 6次。两组化疗均采用LFAP方案 (甲酰四氢叶酸钙 5 氟脲嘧啶 吡喃阿霉素或米托蒽醌 顺铂 ) ,并均于术后 2 1～ 2 8d开始化疗。结果　治疗组 1,3年生存率分别为 97.8% (45 / 4 6 )和 82 .6 % (38/ 4 6 ) ,对照组分别为 94 .4 %(34/ 36 )和 6 1.1% (2 2 / 36 )。两组 1年生存率差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,3年生存率差异有显著性 (P <0 .0 5 )。治疗组和对照组Ⅱ度以上胃肠道反应发生率分别为 37.0 %和 80 .6 % ,差异有显著性 (P <0 .0 1) ;两组骨髓抑制差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论　双途径化疗可延长Ⅱ～Ⅳ期胃癌术后患者的生存期 ,降低Ⅱ度以上胃肠道反应发生率。     

ELF方案治疗晚期胃癌的临床观察

为了比较ELF和FAM方案治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应 ,将 72例晚期胃癌患者随机分为两组 ,治疗组 49例采用ELF方案 :甲酰四氢叶酸钙→依托泊苷→ 5 FU ;对照组 2 3例采用FAM方案 :5 FU +ADM +MMC。两方案均 2 1～ 2 8d为 1个周期 ,至少连用 2个周期后评定近期疗效和毒副反应 ,并进行比较。结果ELF组 49例完全缓解(CR ) 6 1% ,有效 (RR) 42 9% ;FAM组 2 3例CR 4 3% ,RR 2 6 1% ,两组差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;FAM组心律紊乱发生率为 17 4% ( 4 2 3) ,显著高于ELF组的 0 (P <0 0 5 ) ,其他毒副反应发生率两组差异均无显著性 ,无Ⅳ度反应。初步研究结果提示 ,ELF方案为治疗晚期胃癌较为有效和安全的化疗方案     

药盒埋置持续性动脉灌注化疗治疗中晚期胰腺癌的临床研究

 目的　评价药盒埋置持续性动脉灌注化疗治疗中晚期胰腺癌的临床效果。方法　采用左锁骨下动脉药盒埋置持续性动脉灌注化疗治疗的 2 5例胰腺癌患者为介入治疗组 ,同期接受全身化疗的 2 8例胰腺癌患者为全身化疗组 ,两组均给予健择 +5 氟尿嘧啶方案 ,比较两组临床受益反应、肿瘤大小变化、患者生存情况以及毒副反应。结果　介入治疗组和全身化疗组临床受益率分别为 5 2 .0 %和 2 1.4 %(P <0 .0 5 ) ;总有效率 (CR +PR)分别为 16 .0 %和 10 .7% (P >0 .0 5 ) ;中位生存时间分别为 8.1个月和 6 .8个月 (P >0 .0 5 ) ,半年累积生存率分别为 79.4 %和 5 2 .3% (P <0 .0 5 ) ;1年累积生存率分别为 35 .7%和31.5 % (P >0 .0 5 )。毒副反应以胃肠道反应为主 ,无Ⅲ度以上的血液学、胃肠道及肝肾功能的毒副反应。结论　药盒埋置持续性动脉灌注化疗可以提高中晚期胰腺癌的临床受益率和短期生存率     

静脉联合腹腔化疗治疗晚期胃肠肿瘤87例临床分析

目的　评价静脉联合腹腔化疗治疗对晚期胃肠肿瘤治疗效果和副作用。方法　对 1996年 3月至 2 0 0 0年 11月间 ,我科对采用吡喃阿霉素静推、羟基喜树碱静滴、5 -FU及顺铂腹腔灌注方法治疗 87例晚期胃肠肿瘤进行分析 ,总结其近期治疗效果。结果　本组 87例 ,总有效率为 5 2 9% (4 6/87) ,中位生存期为 15 7月 ,且毒副反应较轻。结论　静脉联合腹腔化疗是治疗晚期胃肠肿瘤的有效治疗手段 ,副反应轻 ,病人易于接受     

LFP方案双途径化疗治疗胃肠道肿瘤的临床观察

[目的]探讨腔内化疗配合全身化疗治疗晚期胃肠道恶性肿瘤的临床疗效。[方法]将术后腹腔转移或失去手术时机的晚期胃肠道癌随机分为治疗组和对照组。治疗组亚叶酸钙(CF)、呋喃氟尿嘧啶(FT 207)、顺铂(PDD)联用 ,行腹腔联合静脉化疗 ,对照组行CF、FT 207、PDD联用单纯静脉化疗 ,两组化疗药物总剂量相同。[结果]治疗组有效率为66.67 % ,1年生存率为60 % ;对照组有效率为40.54% ,1年生存率为35 % ,统计学差异明显(P<0.05) ,而治疗组不良反应明显轻于对照组(P<0.01)。[结论]LFP方案腹腔联合静脉化疗是治疗晚期胃肠道恶性肿瘤的有效方法 ,较单纯静脉化疗毒副作用明显减轻 ,有效率及1年生存率有所提高。     

生化调节MFP方案治疗晚期胃癌的临床观察

目的：探讨生化调节MFP方案（MTX、5－Fu、DDP）治疗晚期胃癌的疗效与副作用。方法：1998年6月－2000年6月应用MFP方案治疗晚期胃癌42例。结果：全组总有效率（CR＋PR）47．6％，对初次化疗患者有效率66．7％，对以往接受过化疗者有效率37．04％，对以往接受过5－Fu治疗者有效率36．8％。统计学分析显示，MFP方案对初次化疗者的有效率显著高于以往接受过化疗者。无明显毒副作用。结论：对晚期胃癌具有良好的治疗效果，值得临床推广应用。     

生化调节方案MTX/5-FU/DDP(MFP)治疗晚期胃癌的临床观察

 目的　探讨生化调节方案MTX/5 FU/DDP(MFP)治疗晚期胃癌的疗效与毒性。方法　 1998年 6月至 2 0 0 0年 6月应MTX/5 FU/DDP(MFP)治疗晚期胃癌 4 2例。结果　全组总有效率 (CR +PR) 47.6 % ,对初次化疗患者有效率 6 6 .7% ,对曾接受过化疗者有效率 37.0 4 % ,对曾接受过 5 FU治疗者有效率 36 .8%。统计学分析显示MFP方案对初次化疗者的有效率显著高于以往接受过化疗者。无明显不良反应。结论　该方案对晚期胃癌疗效较好 ,不良反应轻 ,而且十分经济便宜 ,值得临床推广应用。     

顺铂腹腔热灌注联合全身化疗治疗进展期胃肠道癌

目的 :观察顺铂腹腔热灌注 (Intraperitonealperfusionhyperthermicchemotherapy ,CHIP)联合全身化疗治疗进展期胃肠道癌的疗效及其不良反应。方法 :5 1例进展期胃肠道癌患者分成两组 :单纯化疗组 2 6例 ,其中胃癌 11例 ,采用ELF方案 ;大肠癌 15例 ,采用LF方案。CHIP联合化疗组 2 5例 ,其中胃癌 14例 ,大肠癌 11例 ,在ELF或LF方案基础上加用顺铂腹腔热灌注。结果 :单纯化疗组CR 1例 ,PR 6例 ,NC 10例 ,PD 9例 ,有效率 2 6 9% (7/ 2 6 ) ;CHIP联合化疗组CR 1例 ,PR 13例 ,NC 6例 ,PD 5例 ,有效率 5 6 0 % (14 / 2 5 ) ,高于单纯化疗组 (P <0 0 5 )。治疗后主要不良反应为消化系统毒性。结论 :顺铂腹腔热灌注联合全身化疗治疗进展期胃肠道癌较单纯化疗近期疗效显著 ,值得继续研究。     

DELF方案腹腔及静脉联合治疗晚期胃癌68例

［目的］观察 ＤＥＬＦ方案腹腔联合静脉化疗方案治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应。［方法］将术后腹腔转移或发现时失去手术时机的晚期胃癌随机分为治疗组和对照组。治疗组行ＤＥＬＦ腹腔联合静脉化疗,对照组行ＤＥＬＦ单纯静脉化疗。［结果］治疗组有效率为５５．５６％,对照组有效率为４０．６３％,治疗组与对照组相比提高了１４．９３％,但尚未显示出统计学差异,而治疗组不良反应明显轻于对照组（Ｐ＜０．０１）。［结论］ＤＥＬＦ方案腹腔联合静脉化疗较单纯静脉化疗副作用明显减轻,有效率有所提高。     

适形放疗加同步化疗治疗局部晚期胃癌的疗效观察

[目的]观察适形放疗加同步化疗治疗局部晚期胃癌的近期疗效及不良反应。[方法]36例局部晚期胃癌患者分为治疗组和对照组,治疗组17例给予FOLFOX4方案化疗并同步三维适形放疗(总剂量45~50 Gy);对照组19例仅给予化疗,方案同治疗组。[结果]36例患者全部完成治疗,治疗组、对照组有效(RR)率为76.5%、42.1%,疾病控制(DCR)率为88.2%、57.9%,两组间RR率、DCR率比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应如消化道反应、骨髓抑制、外周神经毒性等方面,差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]适形放疗加同步化疗治疗局部晚期胃癌疗效确切,不良反应可以耐受,值得进一步研究。     

进展期结直肠癌术后静脉化疗联合早期腹腔化疗68例

[目的]评估静脉化疗联合术后早期腹腔化疗对进展期结直肠癌患者术后复发及肝转移的疗效及毒副作用.[方法]68例进展期结直肠癌根治术后患者随机分为两组:全身静脉化疗 术后早期腹腔化疗(联合化疗组)34例;单纯全身静脉化疗(静脉化疗组)34例.观察两种治疗方法两组患者肝转移率和生存情况及毒副作用.[结果]联合化疗组3年生存率73.5%,静脉化疗组为61.8%(P＜0.05).联合化疗组肝转移率为29.4%,静脉化疗组为44.1%(P＜0.05).联合化疗组的胃肠道反应率、骨髓抑制率及肝功能损害发生率分别67.6%、55.9%、29.4%,大多为Ⅰ、Ⅱ级,与静脉化疗组比较差异无显著性(P＞0.05).[结论]全身静脉化疗联合术后早期腹腔化疗能明显减少大肠癌的复发和肝转移,提高生存率,联合化疗毒性虽然比单纯静脉化疗重,仍在可以耐受的范围内.