肺部物理疗法在新生儿肺炎中的护理38例

新生儿肺炎是新生儿期常见的疾病 ,占新生儿死亡原因的 10 %～ 2 0 % [1] 。由于新生儿呼吸系统发育不完善 ,易发生感染 ,分泌物不易排出 ,易引起呼吸道阻塞、肺不张、通气换气受限。为有效清除呼吸道分泌物 ,保持呼吸道通畅和肺脏充分扩张 ,从而改善通气和氧合功能 ,我科于 2 0 0 1年 1月～2 0 0 1年 4月对 38例新生儿肺炎患儿在常规治疗的同时 ,采用了肺部物理治疗对清除呼吸道分泌物、改善通气取得了满意效果。现总结如下。1临床资料2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 4月本科收治 38例新生儿肺炎患儿中 ,足月儿 30例 ,早产儿 8例 ;平均年龄 15…     

开颅术后阿托品雾化吸入的临床观察

雾化吸入是将药液置于雾化器中 ,通过机器振动作用使药液成雾状 ,随呼吸运动进入呼吸道而达到治疗目的。自 2 0 0 1年 6月至 2 0 0 2年 1月我们对开颅术后 32例昏迷 ,呼吸道分泌物量多 ,特别是痰液呈泡沫样患者及原有肺气肿患者 ,将阿托品配成雾化液行雾化吸入[1] ,效果良好 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 32例中男 2 3例 ,女 9例 ,12～ 6 8岁 ,平均 5 2岁。脑干肿瘤切除 4例 ,颅底肿瘤切除 5例 ,颅内动脉瘤夹闭 6例 ,脑出血血肿清除 12例 ,重度脑挫伤颅内血肿清除 5例。其中原有吸烟史 5年以上 15例 ,伴有慢性支气管炎 10…     

沐舒坦雾化吸入治疗呼吸道感染的护理

沐舒坦具有促进粘液排除及溶解分泌物的特性,可促进排除呼吸道内粘稠分泌物及减少粘液滞留,利于排痰,改善呼吸。2 0 0 0年10月至2 0 0 3年10月,我科采用沐舒坦雾化吸入治疗小儿呼吸道感染性疾病2 34例,疗效显著,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组2 34例中男14 1例,     

雾化吸入药物疗效的探讨

雾化吸入能起到润滑气道 ,稀释分泌物的作用。传统雾化吸入使用药物的是生理盐水 庆大霉素 糜蛋白酶 地塞米松。本文旨在探讨使用呼吸机雾化时不同药物对湿化气道 ,清除呼吸道分泌物的影响。1　资料与方法1.1　临床资料2 0 0 0～ 2 0 0 1年在我科使用呼吸机时间超过 5ｄ的病     

新生儿肺炎气道雾化湿化的护理策略

新生儿肺炎是新生儿期常见的疾病,占新生儿死亡原因的1 0 %～2 0 % [1] 。由于新生儿呼吸系统发育不完善,易发生感染,分泌物不易排出。为有效清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,使肺脏充分扩张,以改善通气和氧合功能,我科于2 0 0 1年1月～2 0 0 2年5月对5 3例新生儿肺炎在常规治     

急性颅脑损伤患者的院前急救与护理

20 0 1年 8月至 2 0 0 2年 9月我们现场急救了 5 8例颅脑损伤患者 ,现将院前急救体会报告如下。1　临床资料本组 5 8例中男 4 0例 ,女 18例 ,4～ 5 2岁 ,平均 2 8岁。开放性颅脑损伤 8例 ,闭合性颅脑损伤 5 0例。根据格拉斯哥昏迷评分标准 (GCS) ,<8分 6例 ,9～ 13分 4 2例 ,>13分 10例。就诊时间为伤后 30min～ 4 8h。2　急救与护理2 1　气道阻塞的护理　急性颅脑损伤由于患者失去主动清除气道分泌物的能力 ,可因呕吐物或血液、脑脊液吸入气道 ,及下颌松弛 ,舌根后坠等均可引起严重的呼吸道梗阻。应立即清除口鼻分泌物或作气管插管 ,以…     

新生儿肺炎158例临床及X线分析

新生儿肺炎是新生儿的常见疾病 ,是引起新生儿死亡的重要原因。全世界每年约有 2 0 0万新生儿死于肺炎[1] 。新生儿肺炎临床症状和体征常不典型 ,其Ｘ线表现呈多样性 ,为提高诊断率 ,以便于临床降低并发症和死亡率 ,现对近年来我院典型的新生儿肺炎 15 8例进行临床及Ｘ线分析、探讨。1　材料与方法1 1　本文收集了 1995～ 2 0 0 1年我院儿科收治的新生儿肺炎15 8例 ,均经Ｘ线检查、复查、病案查阅。Ｘ线检查方法 :摄仰卧正位片或正侧位片。1 2　为便于临床治疗 ,特将 15 8例肺炎按病因分型为先天性肺炎、吸入性肺炎、出生后感染性肺炎 ,并按…     

联合雾化吸入佐治毛细支气管炎的疗效观察

毛细支气管炎是一种婴幼儿较常见的下呼吸道感染 ,多见于 2岁以下的婴幼儿 ,大多由呼吸道合胞病毒感染引起 ,咳与喘憋同时发生为本病特点 ,尚无特效治疗。我院自 2 0 0 3年 9月开始采用硫酸沙丁胺醇雾化溶液 (万托林 )联合地塞米松氧驱动雾化吸入佐治小儿毛细支气管炎取得满意疗效。现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　我院自 2 0 0 2年 1月— 2 0 0 4年 9月共收治毛细支气管炎患儿 10 1例 ,均符合毛细支气管炎诊断标准[1] ,均无呼吸衰竭和心力衰竭 ,年龄 1个月～ 2 4个月。 2 0 0 3年 9月前入院的为对照组 ,共 5 0例 ,其中男 3 0例 ,…     

胸外伤病人呼吸骤停的护理

超声雾化吸入器是应用超声波声能,把药液变成细微气雾,随着病人吸气而进入呼吸道稀释痰液,使其易于排出而达到保持呼吸道通畅,预防或减少并发症的目的。但是,如超声雾化吸入不当时,可导致呼吸骤停。临床上虽然少见报道,但我院进5年以来先后发生8例,现报道如下。1临床资料8例病人中,男6例,女2例,年龄42岁~68岁(平均年龄56岁)。车祸致一侧多发性肋骨骨折3例,胸部挤压伤致双侧多根多段肋骨骨折3例,胸部锐器伤1例,创伤性窒息1例,其中2例有慢性支气管炎病史并反复发病。8例病人中共同的症状均表现为呼吸困难、发绀,呼吸道分泌物增多不易咳出。有4…     

利多卡因、庆大霉素、氨茶碱、鱼腥草联合吸入治疗哮喘的临床观察及护理

自 2 0 0 1年我们应用利多卡因、庆大霉素、氨茶碱、鱼腥草联合超声雾化吸入治疗和控制哮喘发作 ,收到满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 2 0 0 1年 3月至 2 0 0 2年 1月我科收治哮喘 86例 ,均符合1997年全国哮喘会议诊断标准[1] 。其中轻度 18例 ,中度 5 7例 ,重症哮喘11例 ,病程 1 5～ 40年。随机分为两组 ,观察组 5 0例 ,男 2 8例 ,女 2 2例 ,8～ 71岁 ;轻度 10例 ,中度 32例 ,重症哮喘 8例 ;对照组 36例 ,男2 0例 ,女 16例 ,12～ 70岁 ,轻度 8例 ,中度 2 5例 ,重症 3例。1 2　方法　 86例均给予吸氧、抗感染、扩张支…     

超声雾化吸入凝血酶治疗肺结核咯血的观察及护理

20 0 2年 1月至 2 0 0 3年 6月 ,我们采用超声雾化吸入凝血酶治疗肺结核咯血 ,患者无痛苦 ,且能解除支气管平滑肌痉挛 ,改善通气功能 ,现将治疗和护理体会报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组患者 4 8例中男32例 ,女 16例 ,34～ 70岁。随机分为雾化吸入组 (治疗组 ) 35例 ,对照组 13例。临床表现为反复咯血 ,量约 2 0 0～ 30 0ml,以夜间和清晨为主。1 2　方法　对照组静滴 10 %葡萄糖加垂体后叶 2 0U ,体温升高者应用抗生素。治疗组应用KCW - 4L超声波多功能超声雾化器 (南通杰西电器公司产 )加雾化药液进行雾化吸入 ,余同对照组…     

小儿全麻插管恢复期雾化吸入治疗98例疗效观察

我们对 98例全麻插管恢复期患儿行雾化吸入治疗 ,观察结果表明 ,雾化吸入能大大减少全麻插管所致的喉痉挛、喉头水肿、上呼吸道感染等并发症 ,现总结如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 1998年至 2 0 0 2年 3月我院共收治小儿外科全麻插管患儿98例 ,男 68例 ,女 3 0例 ,出生 2d～10岁 ,平均 3 2 5± 2 41岁。其中扁桃体腺样体肥大 3 2例 ,气管异物 3 0例 ,斜疝 2 0例 ,脓胸 10例 ,其他 6例。1 2　方法1 2 1　用物　采用北京亚都超声雾化吸入器。1 2 2　药品　根据病情选用庆大霉素、氟美松、沐舒坦 ,α-糜蛋白酶等。1 2 3　体位　多采…     

鼻塞CPAP仪在治疗新生儿呼吸衰竭中的应用

作者于2003年1月~2004年12月间运用CPAP仪治疗新生儿呼吸衰竭112例,取得满意疗效,现报告如下。1临床资料本组男90例,女32例,早产儿85例,足月儿27例。出生时轻度窒息40例,重度窒息5例。原发疾病分类:重度窒息、颅内出血5例,重度肺炎6例,湿肺10例,吸入性肺炎30例,肺透明膜病40例,原发性呼吸暂停21例。均符合《实用新生儿学》呼吸衰竭诊断标准[1]。使用鼻塞CPAP仪治疗前,先清洁鼻腔、口腔分泌物,使用过程中,予心电监护,监测SPO2,血气分析,PaO2变化,加强口腔清洁,保持呼吸道通畅,必要时吸痰。当FiO2已达80%,CPAP压力大于8cmH2O,而患儿…     

小儿支原体肺炎196例临床分析

肺炎支原体 (ＭＰ)是小儿下呼吸道感染的主要病原之一。现将本院 1998年 1月至 2 0 0 1年 9月收治的小儿肺炎支原体肺炎 196例的临床资料分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 196例均符合小儿肺炎支原体肺炎的诊断标准[1] ,其中男 91例 ,女 10 5例 ,年龄 6个月至 3岁 6 7例 (34.2 % ) ,3～ 5岁 38例 (19.4 % ) ,5～ 7岁 4 5例 (2 2 .9% ) ,最小年龄为 6个月。1.2　临床表现　发热 15 8例 (86 % ) ,多为弛张热或不规则热 ,均有咳嗽。其中 ,气促 4 2例 (2 1.4 % ) ,喘憋 2 8例 (14 .3% ) ,哮喘发作 18例 (9.2 % ) ,胸痛 10例(5 .1% )。胸部…     

博利康尼雾化吸入在治疗术后肺炎中的效果

术后肺炎属院内感染性肺炎 ,是术后常见的并发症 ,以气管插管全麻后最为常见[1] ,严重影响着术后患者的康复。 1999年 6月至 2 0 0 3年 6月我院发生术后肺炎 6 8例 ,经博利康尼雾化吸入配合有效护理 ,取得满意效果。现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　随机将 6 8例分为两组 ,雾化组 4 3例中男 2 4例 ,女 19例 ,2 9～ 6 8岁 ,平均 4 4岁 ;非雾化组 2 5例中男 14例 ,女 11例 ,2 5～6 0岁 ,平均 4 2岁。 6 8例的基础疾病为肝脏、胃、肺、颅脑外伤等 ,均为气管插管全麻术后患者。1 2　方法　雾化组将博利康尼雾化液 (阿斯特拉公司产 ) 4m…     

病毒唑雾化吸入治疗呼吸道合胞病毒肺炎的护理

呼吸道合胞病毒（RSV）是婴幼儿下呼吸道感染的主要病原体，RSV感染通常引起婴幼儿严重的毛细支气管炎和肺炎，RSV感染的治疗目前无理想的抗病毒药物。1996年12月-1997年3月，我们对病原学证实为RSV感染的40例肺炎患儿采用超声雾化治疗，取得了较好效果，现将我们治疗护理体会报告如下。1临床资料1．1病原学检测：所有病例均为住院患儿，肺炎诊断符合1987年卫生部小儿肺炎防治方案标准，病原学采用APAAP法测鼻咽分泌物（NPS）中RSV抗原和检测血清RSV－IgM［1］两者同时阳性为所选病例。1．2雾化吸入组和对照组：将40例RSV肺炎…     

新生儿呕吐的观察与护理

呕吐为新生儿常见症状之一 ,诊断并不困难 ,但寻找呕吐的病因 ,需根据病史、生产史及伴随的临床表现 ,呕吐易合并吸入综合征、早产儿呼吸暂停、新生儿肺炎 ,亦易导致新生儿窒息甚至死亡。通过对我科 2 0 0 0年 6月— 2 0 0 1年 12月收治的围产期新生儿中发生呕吐的 6 8例患儿的观察与护理 ,体会到若能对呕吐的新生儿针对病因采取适当的措施 ,可减少和预防呕吐所致的不良后果。1　临床资料1.1　一般资料　 6 8例新生儿中男 43例 ,女 2 5例 ,出生时间 6h至 2 8d ,平均 6 .5 5d ,足月儿 5 8例 ,早产儿 10例。1.2　入院诊断　新生儿缺氧缺血性脑…     

新生儿肺炎X线胸片151例分析

新生儿肺炎是新生儿时期死亡的重要原因之一 ,临床表现可极不典型 ,X线表现又多样化 ,诊断具有一定的困难。本文对1998- 0 1～ 2 0 0 0 - 10本院收治的 15 1例新生儿肺炎病例进行了回顾性分析 ,就临床表现与胸片 X线的相互关系 ,结合实际经验 ,进行总结报道。1　临床资料本组男 10 5例 ,女 46例 ,男女之比为 2∶ 1,生后 3d以内发病 17例 ,3～ 7d 40例 ,7～ 15 d 48例 ,15～ 2 8d 46例 ,有异常分娩史 6 9例 ,占 45 .6 9% ,体重≤ 2 5 0 0 g 35例 ,>2 5 0 0 g 16例 ,确诊为吸入性肺炎 72例 (胎粪吸入 12例 ,羊水吸入 6 0例 ) ,感染性肺炎 79…     

老年病人使用不同雾化吸入器的疗效对比

雾化吸入治疗是使用专用的装置将药物溶液雾化为细小的雾粒 ,使其悬浮于气体中 ,随患者的吸气过程进入呼吸道及肺部并进一步沉着 ,以达到治疗作用。雾化吸入治疗有各种雾化吸入装置 ,临床上广泛使用的装置为超声雾化吸入器与压缩雾化吸入器。为得到更理想的疗效 ,我们采用压缩雾化器与超声雾化器同时使用的方法 ,对两种雾化吸入的治疗效果、病员耐受力、用药方法、药物使用等进行比较 ,结果显示 :压缩雾化吸入器在各项指标上均优于超声雾化吸入器。1　临床资料1 1　一般资料　随机抽取 2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 2年 5月在干部老年科住院病人中…     

小儿雾化吸入效果的影响因素分析

超声雾化吸入疗法 (简称雾化 )是稀释痰液、消除炎症、解除支气管痉挛、改善通气的重要手段[1] 。通过观察 ,发现人为因素可引发或加重雾化治疗过程中患儿的不适 ,使患儿出现烦躁、咳嗽、气促、呼吸困难等。危重患儿表现尤甚。通过对 1997～ 2 0 0 2年我科收治的 5 0 6例肺炎患儿的雾化过程进行分析 ,以探讨避免或减轻人为因素导致的不适 ,达到理想治疗效果的方法。1　资料与方法1 1　一般资料。 5 0 6例患儿为 1997～ 2 0 0 2年我科所收治的肺炎患儿 ,年龄 4 0d～ 14岁 ,平均年龄 6 8岁。所选雾化器为北京亚都牌yc - y 80 0型超声雾化吸入…