鞍区肿瘤围手术期及并发症的护理

总结37例鞍区肿瘤手术的护理体会,结合鞍区肿瘤术后的常见并发症强调鞍区肿瘤病人围手术期护理的要点,包括术前的健康宣教,术后体温、尿量、视力的变化及处理措施.指出了鞍区肿瘤病人的围手术期护理对术后康复的重要性.     

38例鞍区肿瘤病人围手术期护理

目的：探讨鞍区肿瘤围手术期护理对策,以提高疗效。方法：回顾性分析2006年6月～2008年6月38例鞍区肿瘤病人病例资料,并总结护理特点。结果：38例鞍区肿瘤病人围手术期经积极护理,治疗均获得满意效果。结论：鞍区肿瘤病人术后并发症较多,围手术期精心护理,可帮助病人获得满意的治疗效果。     

鞍区肿瘤显微手术的术后观察及护理

鞍区肿瘤显微手术的术后护理关键是病情观察及并发症的护理,其中某些并发症往往是不可避免的.我们在护理过程中,根椐肿瘤发生的裁鞍区具体部位、性质、大小等情况,实施术手后并发症的预见性护理,做好一般护理和心理护于是,预防或减轻并发症带给机体的损伤,提高手术的成功率.     

多模式镇痛对胃肠肿瘤开腹手术病人活动性疼痛的影响

<正>胃肠肿瘤手术涉及范围广泛,创伤较大,手术创伤所导致的疼痛是病人、手术医生和麻醉医生、护士等共同面临的挑战。虽然现代镇痛技术取得了飞速的发展和进步,临床仍有80%以上的手术病人经历明显的术后疼痛~([1]),Srikandarajah等~([2])的Meta分析表明术后3天内活动性疼痛强度是静息性疼痛的0.95~2.26倍,活动性疼痛减轻可促进病人术后躯体功能的最大恢复~([3])。临床常用的镇痛方式有静     

1例主动脉瘤术后获得性吞咽障碍病人的护理

<正>主动脉瘤是最常见的主动脉疾病之一,行体外循环下开胸血管置换和重建是主要的治疗方法~([1])。临床工作中发现,心脏术后病人拔管后吞咽障碍发生率较高~([2])。吞咽障碍可导致误吸而发生吸入性肺炎等相关并发症,严重影响病人的预后~([3])。Barker等~([4])研究显示,心脏外科术后延迟拔管病人吞咽障碍的发生率高达51%,加重病人疾病痛苦及经济负担,增加医疗资源使用量~([5])。吞咽障碍的发生可能与气管插管破坏了正常解剖结构,且留置插管时间较长有关~([6])。因此对心脏术后病人进     

急性上尿路梗阻所致自发性尿外渗的术后临床观察及护理

<正>急性上尿路梗阻所致自发性尿外渗是泌尿外科较常见的疾病之一,若不及时诊治会继发严重并发症~([1-2])。其发病原因较多,包括尿路结石、妊娠、尿路内外肿瘤堵塞、UPJ狭窄、输尿管息肉、肾盂输尿管连接部梗阻、腹膜后纤维化、前列腺增生、包茎等~([3])。对发病患者采取有效的诊断及手术治疗,术后进行严密的观察和有效护理,可减轻患者的痛苦,提高治愈率~([4])。     

循证为基础的鞍区肿瘤术后并发症的护理

循证护理又称实证护理(evidence-based nusring,EBN),是受循证医学的影响而产生的护理观念,是以有价值的、可信的科学研究结果为依据,提出问题,寻找实证,将可利用的最适宜的护理研究依据,护理人员的个人技能和临床经验,以及患者的实际情况、价值观和愿望这3个基本的条件有机地结合起来~([1]),制订出-套完整的护理方案,应用于临床实践.鞍区肿瘤由于其位置的特殊,术后并发症相对其他部位手术多且复杂,手术并发症的防治直接关系着患者的预后.采用循征方法指导鞍区肿瘤术后并发症的护理实践,可有效地减少并发症.缩短住院时间,提高护理质量,现报道如下.     

鞍区肿瘤术后水钠平衡紊乱的观察与护理

鞍区肿瘤相邻垂体柄、下丘脑等重要结构,中枢性尿崩、水电解质平衡紊乱是其术后常见的并发症,以水钠紊乱为主,严重影响病人的预后。本文回顾28例鞍区肿瘤术后发生水钠平衡紊乱并发症的观察、护理要点,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组经显微手术切除鞍区肿瘤43例,男28例,女15例;年龄16岁~66岁,平均42.3岁;其中垂体瘤24例,颅咽管瘤10例,鞍区脑膜瘤7例,鞍区脊索瘤2例;全部病例术前均行头MRI扫描检查、术后经病理证实,入院时临床表现主要为头痛、视力障碍、内分泌紊乱、海绵窦综合征等。1.2病情观察方法注意观察病人有无水、电解质失…     

食管癌术后康复患者院外护理问题的原因分析及延续性护理措施的研究进展

正延续性护理是以病人为中心,从医院延续到病人家中的优质护理服务,在护士和病人乃至家庭成员之间进行有目的的互动,以促进和维护病人的健康,是一种从医院走向社会、走向家庭的延伸护理服务模式~([1-2])。世界卫生组织公布的数据显示,2008年全世界67.5亿人口新发食管癌病例48.2万例,死亡40.7万例,排在各类恶性肿瘤第八位~([3])。手术是治疗食管癌的首选方法,术后引发的各种并发症,以及术后放     

额下入路与翼点入路治疗鞍结节脑膜瘤的疗效对比

<正>鞍结节脑膜瘤(TSM)起源于鞍结节或其周边3 cm内组织恶变,是临床常见的颅内脑膜瘤,早期主要表现为视力障碍,临床治疗以手术为主~([1])。由于TSM处于颅脑深部位置,生理解剖复杂,且其周围包含血管、下丘脑、视神经、海绵窦、垂体柄等重要组织,肿瘤较大者常压迫邻近组织和器官,手术视野狭小,严重影响手术的顺利进行~([2])。选择合适的手术入路,扩大术野,对TSM患者肿瘤的完全切除及并发症的控制具有重要意义。TSM的手术入路包含额下入路、翼点入路、冠状开颅前纵裂入路、眶上锁孔入路等多种方式,     

敷脐疗法在腹部术后胃肠功能恢复中的应用进展

<正>胃肠功能恢复与腹部手术治疗的效果密切相关,若不能顺利恢复,会导致术后肠麻痹、水电解质紊乱等并发症的发生~([1])。美国一项研究~([2])显示,每年用于术后肠麻痹护理的费用约7.5~10亿美元。因此,采取积极有效的措施,对加快术后肠蠕动具有积极的意义~([3-4])。目前术后一般常规护理为禁食水、鼓励床上及床下活动等,必要时根据医嘱镇静止痛、胃肠减压、肛管排气及使用促胃肠动力药等措施来使胃肠功能     

1例颈椎后路手术后并发脑脊液漏合并中枢及肺部感染病人的护理

正随着颈椎外科手术技术的发展,手术并发症的预防和应对措施越来越受到外科医生和护理工作者的关注。术后近期并发症包括喉上神经喉返神经损伤、脑脊液漏、血肿压迫、食管瘘等,其中脑脊液漏发生率最高,达6.2%~([1])。脑脊液漏又易继发中枢感染,如感染得不到有效控制将直接影响病人预后,甚至造成死亡~([2])。2015年7月我院收治1例严重脊髓型颈椎病老年病人,行颈椎后路手术术后出现脑脊液漏并发中     

鞍区肿瘤切除术后并发症的护理

目的 探讨鞍区肿瘤切除术后并发症的护理要点。方法 回顾性分析我科49例鞍区肿瘤患者的资料。结果 手术全切除35例，大部分切除12例，术后死亡2例。术后并发症中尿崩症12例，电解质紊乱11例，脑脊液鼻漏4例，癫痫3例，垂体功能低下3例，意识障碍2例。结论 鞍区肿瘤切除术后并发症的护理是护理重点。了解并发症的原因及临床表现．术后密切观察病情，进行针对性的治疗护理，可有效提高手术成功率。     

30例鞍区肿瘤显微手术患者的术后观察及护理

目的探讨显微手术治疗鞍区肿瘤的临床效果及护理方法。方法回顾性分析总结30例鞍区肿瘤显微手术患者有针对性的护理要点，包括心理护理、术后体位护理、严密监测生命体征、掌握预防和处理术后并发症的方法等。结果本组30例患者手术过程顺利，术后发生颅内出血2例，脑脊液鼻漏2例，消化道出血1例，尿崩症1例，垂体功能低下1例，经早期及时的治疗和护理，均治愈出院。结论积极有效的护理措施有利于鞍区肿瘤显微手术患者术后顺利恢复。     

鞍区肿瘤切除术后并发症的护理

目的 探讨鞍区肿瘤切除术后并发症的护理要点.方法 回顾性分析我科49例鞍区肿瘤患者的资料.结果 手术全切除35例,大部分切除12例,术后死亡2例.术后并发症中尿崩症12例,电解质紊乱11例,脑脊液鼻漏4例,癫痫3例,垂体功能低下3例,意识障碍2例.结论 鞍区肿瘤切除术后并发症的护理是护理重点.了解并发症的原因及临床表现,术后密切观察病情,进行针对性的治疗护理,可有效提高手术成功率.     

围术期快速康复护理干预对胆道探查患者康复效果及并发症的影响

<正>快速康复护理干预是指以循证医学为依据,在围术期实施一系列优化护理措施,减轻手术对患者身心的创伤应激反应,从而促进康复~([1])。快速康复护理的主要内容有术前健康宣教、术中减少治疗对机体产生的应激、术后强化康复训练等。王瑞兰等~([2])研究发现,快速康复护理干预已在多种腹部外科(消化道肿瘤手术等)和妇科手术中应用,且取得一定效果,因而已得到医生及患者的     

1例尿路、回肠双造口患者伤口感染的护理

正膀胱全切回肠膀胱术是浸润性膀胱肿瘤的首选治疗方法,涉及泌尿和消化两个系统,是一种较为理想的尿流改道术式~([1]),但此手术容易出现术后并发症,如不及时观察治疗及护理将会影响手术效果。术后肠瘘为其较为严重的并发症之一,主要表现为术后患者出现腹痛,腹部切口有黄色分泌物渗出或耻骨后引流管有粪性分泌物,伴有发热,严重者可致切口感染~([2])。一旦出现     

鞍区肿瘤术后水钠平衡紊乱的观察与护理

鞍区肿瘤相邻垂体柄、下丘脑等重要结构,中枢性尿崩、水电解质平衡紊乱是其术后常见的 并发症,以水钠紊乱为主,严重影响病人的预后.本文回顾28例鞍区肿瘤术后发生水钠平衡紊乱并发症的观察、护理要点,现报告如下.     

1例复发巨大垂体瘤卒中患者的护理体会

<正>垂体瘤为良性肿瘤,占颅内肿瘤的10%~15%,肿瘤最大径达4 cm或以上者称之为巨大型垂体瘤,按此标准,在需行手术治疗的垂体瘤中,巨大型约占5%。由于巨大型垂体瘤显著向鞍上、鞍旁生长,可严重推挤压迫视神经和鞍上血管,并常侵入海绵窦内,手术全部切除困难且并发症率高~([1])。垂体瘤卒中(PA)是垂体腺瘤由于梗塞或出血所引起的一组综合症~([2])。临床上PA多发生于较大腺瘤,微腺瘤罕见~([3])。2014年3月扬     

穴位按摩配合五音疗法改善肝动脉化疗栓塞术后舒适度的研究进展

正原发性肝癌在我国是常见病,发病率居恶性肿瘤第三位~([1])。手术切除仅占全部病人15%~30%,肝动脉化疗栓塞术成为治疗中晚期肝癌的有效方法~([2])。肝动脉化疗栓塞术后病人易出现疼痛、焦躁不安、恶心和呕吐等不适,使病人依从性降低,并对下次的介入治疗恐惧不安,失去信心。疼痛是肝动脉化疗栓塞术后的常见并发症,由于肝动脉栓塞时肝癌的血液供应减少90%左右,造成肿瘤缺血缺氧坏死,局部组织出现急性水肿,肝