胰十二指肠切除术后早期肠内营养不耐受的护理策略分析

目的 对接受胰十二指肠切除术患者中存在早期肠内营养不耐受的患者实施策略进行分析,优化护理方案,增强耐受性.方法 选取该病症患者43例,采取集束化护理干预,观察患者耐受性表现.结果 患者43例,耐受性表现为:良好13例,占比30.23％;中等21例,占比48.84％;差9例,占比20.93％;总耐受率为79.07％.结论 实施集束化护理干预,对改善患者在接受肠内营养时的耐受性具有正向影响,有助于PD患者术后恢复.     

胰十二指肠切除术后早期肠内营养的疗效观察与护理

目的：探讨胰十二指肠切除术后早期采用肠内营养的疗效及护理措施。方法：总结分析2006年10月～2008年10月30例胰十二指肠切除术患者术后早期进行肠内营养疗效及护理方法。结果：26例术后吻合口愈合良好,3例出现胰瘘,其中1例死亡;1例不能耐受,改用肠外营养治疗。结论：胰十二指肠切除术后早期采用肠内营养,总体疗效满意。     

肠内营养护理管理流程在胰十二指肠切除术后的应用研究

目的观察肠内营养护理管理流程在胰十二指肠切除术后患者营养支持中的应用效果。方法将88例患者按实施肠内营养护理管理流程为指导的护理方案前后进行分组,2015年10月至2016年9月收治的47例患者为对照组,2016年11月至2017年10月收治的41例患者为观察组。两组患者术后行早期肠内营养,对照组采用常规护理方案,观察组采用自行设计的肠内营养护理管理流程为指导的护理方案。比较两组肠内营养的耐受率和达标率。结果肠内营养耐受率观察组87.80%、对照组65.96%,达标率观察组70.73%、对照组36.17%,经比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论胰十二指肠切除术后患者早期肠内营养时,采用肠内营养护理管理流程为指导的护理方案,可提高患者耐受性和肠内营养摄入达标率。     

集束化护理对腹腔镜胰十二指肠切除术病人胃肠功能恢复及术后并发症的影响

[目的]探究集束化护理对腹腔镜胰十二指肠切除术病人胃肠功能恢复及术后并发症的影响。[方法]选择我院收治行腹腔镜胰十二指肠切除术的病人64例,随机分成对照组和观察组各32例,对照组行常规护理,观察组行集束化护理,比较两组病人的术后胃肠功能恢复及并发症发生率。[结果]观察组病人术后首次排气、排便及肠鸣音恢复时间显著短于对照组(P0.05);观察组病人术后并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。[结论]集束化护理在腹腔镜胰十二指肠切除术病人中的应用能促进胃肠功能恢复,可减少并发症的发生。     

品管圈在提高肠内营养集束化安全护理中的应用

[目的]探讨品管圈活动提高肠内营养集束化安全护理中的应用效果。[方法]成立品管圈小组,确认"提高住院病人肠内营养集束化安全护理达标率"为活动主题,进行现状把握、计划拟定、目标设定、解析、制定对策与实施。[结果]品管圈活动前后,住院病人肠内营养集束化安全护理达标率由78.86%增加到95.00%(P0.01)。[结论]品管圈活动能有效提高住院病人肠内营养集束化安全护理达标率,保证肠内营养的正确实施,保障病人安全。     

集束化护理在LPD术后经鼻肠营养管行早期肠内营养中的应用

目的:探讨集束化护理在腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)术后经鼻肠营养管行早期肠内营养中的应用效果。方法:将60例LPD术后经鼻肠营养管行早期肠内营养患者按随机数字表法分为观察组和对照组各30例,两组术后均经鼻肠营养管行肠内营养治疗,对照组给予常规护理干预,观察组在常规护理基础上实施集束化护理干预。比较两组胃肠功能恢复、并发症发生及生活质量改善情况。结果:观察组患者术后恢复进食时间、术后肛门恢复排气时间、肠鸣音恢复时间、排便恢复时间、首次下床活动时间及平均住院时间均短于对照组(P0.05);观察组喂养不耐受、胃肠应激性溃疡、消化道出血等并发症发生率低于对照组(P0.05),而7 d营养达标率高于对照组(P0.05);观察组干预后生活质量评分高于同组干预前及对照组干预后(P0.05)。结论:集束化护理能有效降低LPD术后经鼻肠营养管行早期肠内营养患者并发症发生率,改善患者胃肠功能,提高患者生活质量。     

胰十二指肠切除术后经鼻肠管早期肠内营养的护理

目的总结胰十二指肠切除术后早期行肠内营养的护理效果。方法对2010年5月-12月30例胰十二指肠切除术后经鼻肠管行肠内营养患者的护理方法及措施进行回顾总结。结果全部患者术前均顺利完成留置鼻肠管,术后除7例患者分别发生堵管、咽炎、腹胀、营养液返流等并发症予以及时处置外,其余患者均顺利安全完成肠内营养治疗,患者营养状况在短时间内得到有效改善和恢复。结论胰十二指肠切除术后经鼻肠管行早期肠内营养,能促进肠功能早期恢复,良好的护理可保证肠内营养的顺利实施,显著改善患者围术期的营养状况。     

预防Whipple术后鼻空肠营养管堵管的集束化护理

总结了对2014年1月~4月本院肝胆胰外科胰十二指肠切除术后行鼻空肠营养治疗的患者采取一系列集束化护理策略以防止鼻空肠营养管堵管的措施,主要包括加强专业知识宣教和护理安全培训、导管护理、使用肠内营养输液泵、妥善固定鼻空肠营养管、加强对患者及家属的健康宣教等。认为采取集束化护理能有效防止胰十二指肠术后鼻空肠营养管堵管的发生。     

应用胰管置管外引流和早期肠内营养预防胰十二指肠切除术后胰瘘

目的探讨应用胰管置管外引流和早期肠内营养预防胰十二指肠切除术后胰瘘的效果。方法对37例胰十二指肠切除术中采用胰管置管外引流和术后早期肠内营养两种主要措施预防胰瘘。结果37例中出现胰瘘2例,均治愈。死亡1例,死亡原因为多器官功能衰竭。结论应用胰管内置管外引流和术后早期肠内营养可有效地预防胰瘘的发生。     

重症监护室长期行机械通气病人肠内营养不耐受的护理

[目的]探讨早期肠内营养支持对ICU长期行机械通气病人的治疗效果,总结护理措施。[方法]19例重症监护室(ICU)长期行机械通气病人早期给予早期肠内营养,同时加强肠内营养不耐受的护理。[结果]病人营养状况改善。[结论]早期肠内营养为机体提供必需的营养物质及能量,加强护理有利于临床治疗。     

胰十二指肠切除术后早期序贯性肠内营养支持的疗效及护理

目的探讨胰十二指肠切除术后早期序贯性肠内营养支持疗效及护理体会。方法将64例胰十二指肠切除术后病人随机分为序贯肠内营养支持(SEN)组33例及全肠外营养(TPN)组31例。观察2组术后并发症发生情况及肛门排气时间。术前、术后第8 d分别测量病人体重及血清清蛋白(ALB)水平。结果 2组病人均未发生吻合口瘘、消化道出血等严重并发症。SEN组术后第1次肛门排气时间明显早于TPN组(P0.05);SEN组术后第8 d体重及ALB水平高于TPN组(P0.05)。结论胰十二指肠切除术后早期采用SEN较TPN更有利于改善营养状况,规范化护理措施是保障SEN顺利完成的关键。     

鼻肠营养管在胰十二指肠切除术中的应用及护理

[目的]探讨鼻肠营养管在胰十二指肠切除术中的应用价值和护理方法。[方法]术中经胃肠吻合口将营养管置入输出襻空肠,术后经鼻肠管进行肠内营养。[结果]肠内营养组肠蠕动恢复早于对照组,术后营养状况明显优于对照组。[结论]鼻肠营养管用于术后肠内营养能提高病人的营养水平,促进肠蠕动的恢复,减少并发症。     

低出生体重先天性心脏病患儿术后肠内营养支持的集束化护理研究

[目的]构建针对低出生体重先天性心脏病(CHD)患儿术后肠内营养支持的集束化护理方案。[方法]将接受手术治疗的低出生体重CHD患儿118例随机均分为观察组和对照组各59例。两组术后均接受肠内营养支持,对照组采用常规护理干预方案,观察组成立肠内营养小组,根据循证结果制定集束化管理措施并实施,比较两组营养支持效果。[结果]观察组患儿实际完成研究57例,对照组56例。观察组经鼻喂养持续时间、呼吸机置管时间、术后住院时间均明显短于对照组,术后每日热量供给明显高于对照组,喂养不耐受发生率明显低于对照组,术后血清总蛋白、白蛋白、前白蛋白水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]应用集束化护理能够提升低体重CHD患儿术后肠内营养支持效果。     

完全腹腔镜下胰十二指肠切除术围术期的护理

[目的]总结完全腹腔镜下胰十二指肠切除术围术期的护理。[方法]对35例胰腺癌及壶腹周围癌病人行完全腹腔镜下胰十二指肠切除术,同时加强围术期护理。[结果]35例病人均在完全腹腔镜下完成胰十二指肠切除术,1例病人出现胰瘘,1例病人出现下肢深静脉血栓,经对症处理和精心的护理均康复出院。[结论]腹腔镜胰十二指肠切除术具有创伤小、视野清晰、住院周期短等优势,加强围术期的观察及护理有助于减少术后并发症的发生,促进病人早期康复出院。     

重型颅脑损伤病人早期肠内营养支持的护理

[目的]探讨重型颅脑损伤致昏迷病人实施早期肠内营养支持的护理措施。[方法]对60例颅脑损伤病人早期实施肠内营养支持,实施后加强观察,重点是营养过程中并发症的观察及护理。[结果]病人营养状况明显改善,并发症明显减少。[结论]对颅脑损伤病人早期给予肠内营养支持,可减少并发症的发生,促进病人康复。     

鼻肠营养管在胰十二指肠切除术中的应用及护理

[目的]探讨鼻肠营养管在胰十二指肠切除术中的应用价值和护理方法.[方法]术中经胃肠吻合口将营养管置入输出襻空肠,术后经鼻肠管进行肠内营养.[结果]肠内营养组肠蠕动恢复早于对照组,术后营养状况明显优于对照组.[结论]鼻肠营养管用于术后肠内营养能提高病人的营养水平,促进肠蠕动的恢复,减少并发症.     

48例全胃切除术后病人早期肠内营养的护理

[目的]总结全胃切除术后病人早期肠内营养的护理。[方法]对48例全胃切除术后病人行早期肠内营养,同时加强心理护理、营养管的护理、营养液输注的护理、病情观察、局部护理等。[结果]2例病人改为静脉营养,46例病人成功实施肠内营养,术后切口愈合良好,未出现严重并发症,痊愈出院。[结论]全胃切除术后早期应用肠内营养是术后营养支持的有效途径,正确的护理方法是实施肠内营养的重要保证。     

胰十二指肠切除术病人的围术期护理

[目的]探讨胰十二指肠切除术围术期的护理,以提高护理质量。[方法]回顾性分析72例胰十二指肠切除术病人的资料,术前给予心理护理、营养支持,术后从鼻胃管、鼻空肠营养管、腹腔引流管、导尿管、血糖监测、呼吸道管理、口腔、饮食与活动、并发症等方面进行护理。[结果]发生并发症30例(35例次),死亡3例。[结论]胰十二指肠切除术围术期给予精心的护理,有利于调整病人术前心态,使其积极配合手术,可降低术后并发症的发生率及病死率。     

胰十二指肠切除行贯穿缝合式胰肠吻合术后的护理体会

目的探讨胰十二指肠切除行贯穿缝合式胰肠吻合术后的护理方法。方法回顾性分析31例采用贯穿缝合式胰肠吻合法的胰十二指肠切除患者术后所采取的护理措施。结果 31例患者均痊愈,无1例发生胰瘘或者出血。结论密切观察病情、注重心理沟通、保持管道通畅、必要时配以肠内营养是胰十二指肠切除术后高质量护理的关键。     

精准化护理在加速胰十二指肠切除术后病人康复中的应用

[目的]探讨精准化护理对于胰十二指肠切除术病人术后康复的影响。[方法]选取收治的51例拟行胰十二指肠切除术的病人,随机分为干预组26例和对照组25例。干预组运用精准化护理理念执行规范化的护理流程,对照组采用常规护理方案。比较两组病人术后营养评价指标(血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白)以及术后胃肠功能的恢复情况、并发症和预后等的不同。[结果]术后第7天,干预组白蛋白、前白蛋白和转铁蛋白水平均高于对照组(P均0.05)。干预组术后肠鸣音恢复时间、首次排气、首次下床时间均显著早于对照组,术后住院时间短于对照组(P均0.05)。两组病人术后并发症和病死率比较差异均无统计学意义(P均0.05)。[结论]对胰十二指肠切除术病人围术期实施精准化护理有助于病人术后的快速康复。