导管护理风险评估在外科术后非计划性拔管风险控制中的应用

目的 探讨导管护理风险评估在外科术后患者非计划性拔管风险控制中的应用效果.方法 2012年9月至2014年9月收治并行过手术的77例外科患者纳入本研究,采用随机数字表法将患者分为对照组38例和试验组39例.两组患者术后均留置导管,对照组采用常规导管护理,试验组患者在对照组的基础上进行留置导管护理风险评估后采用预见性护理干预措施,比较两组患者导管非计划性拔管率.结果 试验组患者的非计划性拔管率低于对照组:试验组的胃管、腹腔单腔管、腹腔双套管、中心静脉置管和导尿管的非计划性拔管率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).且试验组的患者在出院时对管道护理相关知识掌握的人数相对比对照组多,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论 管道护理风险评估和预见性护理干预措施,可减少非计划性拔管的发生率.     

运用品管圈降低ICU非计划性拔管发生率的效果分析

目的探讨品管圈对降低ICU非计划性拔管发生率的效果。方法成立品管圈活动小组,确定主题,制定目标,查找出现非计划性拔管的主要原因,针对原因制定相应改进措施。结果实施品管圈后ICU非计划性拔管发生率显著低于实施品管圈前(4.76%和21.43%),差异有统计学意义(P0.05)。在拔管原因分析中,观察组患者自行拔管比例、意外滑脱比例显著高于对照组(P0.05);对照组护理总满意率为81.0%,观察组护理总满意率为96.4%,观察组护理总满意率显著高于对照组(P0.05)。对照组护理投诉发生率为19.0%,观察组护理投诉发生率为4.8%,观察组护理投诉发生率明显低于对照组(P0.05)。两组实施前护士责任心、自信心、积极性、解决问题能力、团队凝聚力、沟通协调能力、幸福感评分均无统计学差异(P0.05),实施后观察组各指标评分均显著高于对照组(P0.05)。结论品管圈活动可显著降低ICU非计划性拔管发生率,并能提高圈员的综合能力。     

管道护理在外科术后患者非计划性拔管风险控制中的应用

目的：探讨管道护理在外科术后患者非计划性拔管（VEX）风险控制中的应用。方法240例腹部手术患者，随机分为对照组和实验组，各120例。实验组采用管道护理临床路径的护理方法，对照组则采用传统管道护理方法。结果实验组的患者经过护理后非计划性拔管的发生率为3.33%，明显低于对照组的7.5%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用管道护理临床路径的护理方法能够减少非计划性拔管的风险，提高医疗护理的安全。     

医护一体化品管圈护理在胸外科管道护理中的临床效果探析

目的 探讨医护一体化品管圈护理运用于胸外科管道护理中对降低非计划性拔管、护理工作满意度评分和不良事件的影响.方法 选择2014年10月至2015年10月收治的胸外科住院患者72例作为常规组,给予一般管道护理;再选择2015年11月至2016年11月收治的胸外科住院患者72例作为干预组,给予医护一体化品管圈活动的管道护理.观察并记录两组非计划性拔管发生率、护理工作满意度评分和管道不良事件情况,展开比较分析.结果 干预组非计划性拔管发生率为1.39％,低于常规组的15.28％,差异有统计学意义(P＜0.05);干预组护理人员工作满意度评分为(3.98±0.61),医生工作满意度评分为(4.57±0.56),优于常规组的(2.97±0.46)和(2.72±0.41),差异有统计学意义(P＜0.05);干预组管道不良事件发生率为1.79％,低于常规组的18.06％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 医护一体化品管圈护理运用于胸外科管道护理中可明显降低非计划性拔管发生率,减少不良事件发生,改善护理工作质量,值得临床推广.     

护理干预在ICU非计划性拔管中的效果研究

目的：探讨护理干预在ICU非计划性拔管中的护理效果。方法选择2010-2011年患者530例，根据是否给予护理干预分为观察组（给予护理干预）和对照组（不给予护理干预）两组各265例，观察2组患者非计划性拔管的发生率。结果观察组的非计划性拔管发生率比对照组显著降低。结论采取护理干预措施能显著降低ICU非计划性拔管的发生率。     

护理干预对减少脑卒中病人非计划性拔管的临床分析

目的:探讨护理干预在降低脑卒中患者非计划性拔管中的应用价值。方法:选择72例脑卒中患者为研究对象,随机分为对照组和观察组。对照组采用常规护理,给予观察组护理干预,比较两组护理效果。结果:对照组护理满意度低于观察组,差异存在统计学意义(P0.05);对照组胃管移位率为38.9%,胃管脱出率为27.8%,与观察组的13.9%和8.3%相比,差异存在统计学意义(P0.05)。结论:给予脑卒中患者护理干预,可明显减少非计划性拔管发生率,提高患者满意度,推广应用价值明显。     

AIDET沟通模式在非计划性拔管中的护理应用

目的观察AIDET沟通模式的护理干预对ICU非计划性拔管的影响。方法选取本院2016年10至2017年12月ICU患者200例,经患者自愿选择护理方案,97例接受常规护理干预(对照组),103例接受AIDET沟通模式护理干预(观察组),对比两组护理中非计划性拔管情况。结果对照组非计划性拔管率9.7%,护理总评分为(56.8±11.7)分;观察组非计划性拔管率1.9%,护理总评分为(65.9±10.4)分,差异均有统计学意义(P <0.05);原因统计对比,两组差异有统计学意义(P <0.05)。结论对ICU患者采取AIDET沟通模式护理干预,可加强护患沟通,降低非计划性拔管发生率,提升患者的护理工作评分。     

PDCA循环管理提升ICU患者非计划性拔管安全的效果研究

目的 探讨PDCA循环管理在ICU患者非计划性拔管的效果.方法 对实行PDCA管理前(2013年1月至2014年6月)综合ICU监护室留置气管插管的住院患者150例(对照组)进行质量回顾性分析;2014年7月至2015年12月综合ICU监护室留置气管插管的住院患者150例为观察组,应用PDCA循环模式进行全面质量管理,科室成立护理质量管理与持续改进小组,运用PDCA循环管理体系对ICU患者非计划性拔管事件进行调查分析,制定计划、确定质量改进问题、实施、检查、处理的管理循环.结果 观察组患者及家属满意度(96.7％)明显高于对照组(86.7％),差异有统计学意义(P＜0.05).实行PDCA管理前,对照组发生非计划性拔管患者13例(8.67％);实施后观察组发生非计划性拔管患者2例(1.33％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PDCA循环管理模式,有效降低ICU患者非计划性拔管的发生率,提升患者安全和满意度,提高护理管理的水平.     

集束化护理在胃癌术后非计划性胃管拔出中的应用

目的：对胃癌术后留置胃管患者实施集束化护理策略,降低置管后非计划性拔管率,从而改进管道护理质量,保障护理安全。方法将2013年2月至2014年2月108例胃癌术后留置胃管患者进行随机分组,分为观察组和对照组,每组54例。对照组采用常规护理措施;观察组实施循证理论支持下的集束化护理措施。对比观察组和对照组非计划拔管的发生率情况。结果观察组比对照组非计划性拔管率下降（ P ＜0．05）。结论集束化护理可降低胃癌术后非计划性拔管率,可改善患者带管舒适度,减少术后并发症,提高患者满意度。     

风险管理在外科术后患者管道管理中的应用

目的:探讨风险管理在外科术后患者管道管理中的应用效果。方法:以2013年6月~2015年6月某院收治的840例外科术后留置2根及以上管道的患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,给予对照组常规护理干预,观察组在对照组基础上辅以风险管理,对比分析两组患者非计划性拔管发生情况。结果:干预后,观察组非计划性拔管发生率为0.24%,对照组非计划性拔管发生率为2.14%,两组对比,观察组明显低于对照组(P0.05),差异具有统计学意义。结论:风险管理在外科术后患者管道管理中有较好应用效果,能降低非计划性拔管发生率,值得推广应用。     

集束化护理在预防气管插管患者非计划性拔管中的应用及对生活质量的影响

目的观察集束化护理在预防气管插管患者非计划性拔管的应用及对生活质量的影响。方法 70例气管插管患者随机分为两组,对照组35例,采用常规护理,观察组35例,采用集束化护理。对两组患者的非计划性拔管发生情况,生活质量进行比较。结果对照组有11例患者发生非计划性拔管,观察组有4例患者发生,两组比较有明显差异(P<0.05)。两组护理后患者SCL-90评分均有明显降低(P<0.05),与对照组比较,观察组降低更明显(P<0.05)。结论对气管插管患者采用集束化护理可以明显降低非计划性拔管的发生,提高患者的生活质量和预后。     

气管插管患者实施规范化管理的效果评价

目的 探讨气管插管患者实施规范化管理在减少非计划性拔管,降低呼吸机相关性肺炎感染发生率等方面的效果.方法 将2008年12月至2010年6月在我院重症监护室实施气管插管的160例患者,随机分为观察组与对照组,分别实施在传统方法基础上进行规范化管理和采用传统方法实施护理,比较两组患者的意外拔管发生率、医院获得性肺炎感染发生率、病人及医生对护理工作满意度的情况.结果 观察组的非计划性拔管发生率(0)、呼吸机相关性肺炎感染发生率(2.5％)均明显低于对照组(分别为7.5％和11.25％),P＜0.05,病人及医生对护理工作满意度(93.8％,97.5％)均优于对照组(77.5％,85.0％),P＜ 0.01.结论 气管插管患者实施规范化护理管理可提高患者护理质量,保障患者安全,可有效降低护理风险的发生.     

优质护理对糖尿病肾病的临床应用价值

目的：探讨优质护理用于糖尿病肾病患者的临床价值。方法80例糖尿病肾病患者随机分为观察组及对照组，每组各40例，两组均实施糖尿病肾病常规治疗，如控制血糖、调节血脂、抑制血小板聚集等，对照组实施常规护理，观察组在常规护理的基础上实施优质护理，包括心理护理、饮食指导、运动指导、用药护理、环境护理及预防并发症等，观察两组患者的临床治疗效果及SAS评分。结果观察组的有效率达97.5%，明显高于对照组（P＜0.05）；观察组患者的SAS评分明显低于对照组（P＜0.05）。结论优质护理可明显提高糖尿病肾病的治疗效果，降低患者的焦虑状态。     

血府逐瘀汤联合西药治疗视网膜静脉阻塞的临床效果分析

目的 观察中西医结合治疗视网膜静脉阻塞（RVO）的临床效果.方法 将84例患者随机分为两组,对照组32例,采用抗凝和溶栓治疗;观察组52例,抗凝和溶栓治疗基础上加用血府逐瘀汤加减治疗.结果 观察组和对照组总有效率分别为92.31％ 、78.12％,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.两组患者治疗后全血比黏度低切值和高切值、血浆比黏度及红细胞聚集指数与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.01）;观察组患者治疗后全血比黏度低切值和高切值、血浆比黏度及红细胞聚集指数与对照组治疗后比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 血府逐瘀汤联合西药对RVO患者的临床疗效优于单纯西药治疗.     

护理干预对脑卒中留置胃管患者非计划性拔管的影响

目的观察护理干预对脑卒中留置胃管患者非计划性拔管的影响。方法选择脑卒中长期留置胃管患者96例,随机分对照组及护理干预组,对照组予留置胃管常规护理,干预组对留置胃管患者加强护患沟通,落实非计划性拔管预防措施,采取预见性护理,制定非计划性拔管应急预案,关注高危人群,规范管道管理,改善患者的舒适度等。结果护理干预组没有非计划性拔管发生,对照组拔管率明显高于干预组（P〈0．05）,差异具有显著性,两组患者满意度比较P〈0．01,差异具有显著性。结论有效的护理干预能最大限度减少脑卒中留置胃管患者的非计划性拔管的发生率,提高患者住院满意度,减少患者因反复插管引起的不适,帮助患者早日康复。     

综合护理干预在面部痤疮患者LED红蓝光照射辅助治疗中的效果观察

目的探讨综合护理干预在面部痤疮患者行LED红蓝光照射辅助治疗中的临床应用效果。方法接受LED红蓝光照射辅助治疗的面部痤疮患者104例,随机分为观察组和对照组各52例,2组均接受LED红蓝光照射辅助治疗8次,在此治疗基础上,对照组给予常规护理,观察组给予综合护理干预。比较2组疗效。结果观察组总有效率为86.5%,高于对照组的65.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预能提高LED红蓝光照射治疗效果,并提高患者满意度和依从性,从而获得最佳治疗效果。     

术前访视在乳腺癌根治手术护理中的应用

目的通过观察护理访视对乳腺癌根治术患者机体的影响，探讨护理干预措施和预防方法。方法将接受相同术式的62例乳腺癌根治术患者随机分成观察组和对照组，每组各31例，观察组患者运用术前访视沟通、增加人文关怀并加以应激干预，对照组患者采用传统常规护理方法，观察患者情绪、血压、心率、并发症等的变化情况。结果观察组患者人手术室时的血压和心率与基础值相比变化不明显（P〉0．05），对照组患者人手术室时的血压和心率与基础值相比变化明显升高（P〈0．05），观察组患者在并发症及护理满意度方面亦明显优于对照组，差异有显著性（P〈0．05）。结论术前访视沟通干预对策可显著减轻或消除患者情绪障碍，提高心理健康水平，降低术后并发症，促进身心康复。     

控制性减压术在防治老年重型颅脑损伤并发脑梗死中的应用效果分析

目的：评价控制性减压术防治老年重型颅脑损伤并发脑梗死的临床疗效。方法选取2010年3月~2013年6月本院收治的老年重型颅脑损伤患者80例,随机分为两组,其中观察组41例,选用控制性减压术治疗,对照组39例,选用标准大骨瓣减压术治疗,观察并比较两组患者的手术效果、脑梗死发生率、6个月后的恢复情况以及格拉斯哥预后评分（GOS评分）。结果观察组的手术效果与脑梗死情况明显优于对照组（P＜0.05）;观察组6个月后的GOS评分明显高于对照组（P＜0.05）。结论控制性减压术防治老年重型颅脑损伤并发脑梗死的手术效果好,能有效降低脑梗死发生率,术后恢复较好,值得临床推广。     

舒芬太尼联合硝酸甘油对高血压患者全身麻醉苏醒期拔管时应激反应的影响

目的：探讨舒芬太尼联合硝酸甘油对减轻高血压患者全身麻醉苏醒期拔管时引起的心血管应激反应的效果。方法选择该院麻醉复苏室（PACU）2013年5~10月收治的全身麻醉术后气管插管且自主呼吸未恢复的高血压复苏患者40例,并随机分成观察组和对照组,各20例。观察组患者采用静脉注射小剂量舒芬太尼联合硝酸甘油滴鼻,对照组患者采用硝酸甘油滴鼻。观察两组患者从入PACU到拔管后15 min各时期心率（HR）、平均动脉压（MAP）的变化。结果观察组在拔管时,拔管后5、15 min 的HR、MAP 明显低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论舒芬太尼联合硝酸甘油可有效抑制高血压患者全身麻醉苏醒期拔管时的应激反应,值得临床推广应用。     

集束化护理和常规护理在防治ICU腹泻患者肛周皮炎中的效果对比

目的：比较集束化护理和常规护理在防治ICU腹泻患者肛周皮炎中的效果差异。方法选取本院ICU收治的112例腹泻患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组给予集束化护理。比较两组患者的肛周皮炎发生率、严重程度、创面愈合时间和护理费用的差异。结果观察组的肛周皮炎发生率为8.9%,显著低于对照组的30.4%（P＜0.05）,观察组的Ⅱ、Ⅲ度皮炎发生率显著低于对照组（P＜0.05）;观察组的创面愈合时间显著短于对照组,护理费用低于对照组（P＜0.05）。结论集束化护理用于防治ICU腹泻患者肛周皮炎的效果确切,可有效减轻肛周皮炎程度,缩短创面愈合时间。