小剂量阿司匹林合并西比灵治疗偏头痛60例疗效观察

1997年以来,我们应用小剂量肠溶阿司匹林合并西比灵对60例偏头痛患者进行治疗,取得明显效果,报告如下。1 材料和方法1.1 一般资料本病诊断标准按国际头痛协会1988年拟定偏头痛标准~(〔1〕)。参照标准选自我们医院门诊偏头痛患者120例。曾有消化性溃疡及上消化道出血史除外。随机分治疗组和对照组。治疗组60例,男21例,女39例,年龄17岁～46岁,平均年龄31.5岁。病程1年～20年,平均4.5年。频率:1个月～2个月发作1次者39例,3个月以上发作1次者21例。对照组60例,男24例,女36例,年龄15岁～44岁,平     

感觉统合训练治疗儿童抽动症26例疗效观察

为了进一步探索治疗儿童抽动症的新途径,近3年来,济宁市妇女儿童医院通过感觉统合强化训练治疗本病2 6例,取得了较好的效果,现报告如下。1　对象和方法1.1　一般临床资料　2 6例儿童来自市区和周边县区,经检查均符合儿童抽动症的诊断标准[1 ] 。其中男童2 3例,女童3例。发病时间最短3个月,最长3年;发病年龄最小4岁8个月,最大9岁10月。年龄分布4岁～2例,6岁～18例,8岁～6例。曾用过西药(氟哌啶醇、泰必利等)治疗者7例,其中服药时间最长者2年,最短3个月;应用中医针灸者4例,时间最长者6个月,最短1个月,均效果不佳。脑电图功能异常者(为多发慢波…     

外伤性硬脑膜下积液继发慢性硬脑膜下血肿22例临床分析

目的 探讨外伤性硬脑膜下积液(TSH)转变为慢性硬脑膜下血肿(CSDH)的成因及临床特点.方法 分析2005年7月至2010年12月收治的22例由TSH最后演变成CSDH患者的临床资料,并复习有关文献资料.22例患者均有明确的头部外伤史,年龄＞55岁者18例,18例原发脑损伤轻,3例合并蛛网膜下隙出血,1例合并轻度脑挫伤.病变位于颞顶部11例,额颞部8例,额颞顶部3例.22例患者中,2例保守治疗,20例行单侧或先后行双侧钻孔引流术.结果 20例手术患者术后1～3个月复查CT显示血肿消失.22例患者出院时格拉斯哥昏迷量表评分为15分.随访(3.14±0.21)个月,22例患者均恢复良好无复发.结论 TSH多经过1～3个月演变成CSDH,外伤史明确,原发脑损伤轻,老年人多见,多位于蛛网膜与骨嵴有粘连处或薄弱处.TSH继发CSDH可能是多种因素和机制参与的结果.     

妊娠期急性阑尾炎的手术治疗20例分析

1临床资料 作者从2000年至2007年共收治妊娠期急性阑尾炎患者20例，年龄最大者34岁，年龄最小者20岁，妊娠早期者（1～3个月）4例，妊娠中期者（4～7个月）9例，妊娠晚期者（妊娠7个月以上）7例，有典型转移性右下腹疼痛者14例，患者都有右下腹疼痛，恶心呕吐等胃肠道症状，19例患者白细胞总数及分类中性增高，8例患者阑尾穿孔。     

Hunt-HessⅣ～Ⅴ级动脉瘤的超早期血管内栓塞治疗

目的探讨超早期血管内栓塞治疗Hunt-HessⅣ～Ⅴ级动脉瘤的临床疗效及应用价值。方法 回顾性分析超早期栓塞治疗的28例Hunt-HessⅣ～Ⅴ级动脉瘤患者的临床资料，对患者的预后进行格拉斯哥预后评分(GOS)。结果28例动脉瘤患者术后6个月GOS评价：GOS 1分（死亡）6例，GOS2分（植物状态）6例，GOS 3分（严重残废）3例，GOS4分（中度残废）5例，GOS 5分（恢复良好）8例。术后15例患者发生并发症，其中脑血管痉挛10例(35.7％，10/28)、肺部感染8例(28.6％，8/28)、脑积水5例(17.9％，5/28)、术后再次出血3例(10.7％，3/28)。结论超早期血管内栓塞是治疗Hunt-HessⅣ～Ⅴ级动脉瘤的安全有效方法。     

人工股骨头置换术后病人的康复指导

医护人员必须积极主动地指导患者进行正确的功能锻炼才能使关节功能恢复到近生理功能状态。我院对股骨头置换病人进行了康复指导,收到了良好效果,现介绍如下。 1 临床资料本组10例男7例女3例年龄36岁～74岁平均61岁病史8个月～4．2年平均18．4个月,其中无菌性股骨头坏死5例,股骨颈新鲜骨折2例,陈旧性股骨颈骨折2例。股骨头缺血性坏死1例。     

卤米松治疗慢性湿疹疗效观察

2011年1-12月重庆大学校医院应用0.05％卤米松乳膏治疗慢性湿疹,取得满意疗效,现将结果报告如下. 1 对象和方法 1.1 对象 所有患者均为重庆大学校医院门诊就诊者.试验组80例,男45例,女35例,平均年龄21.2岁(12～65岁);平均病程1.9年(1个月～10年).对照组65例,男38例,女27例,平均年龄22.0岁(10～68岁)平均病程5.1年(1.2个月～11年).2组患者性别、年龄、病程等比较差异无统计学意义,具有可比性.病例排除标准:皮损发生于面部或外阴部者;并发病毒、细菌或真菌感染的皮肤病患者;1周内曾外用或内服过≥其他糖皮质激素及抗组胺药者;对治疗药物有过敏反应或属禁忌证者;有严重内科疾病或免疫功能低下者;妊娠及哺乳期妇女;患者不能配合治疗及不能定期随诊者.     

微创手术和内科保守治疗高血压性脑出血的临床观察

我院内科 2 0 0 1年 1 0月～ 2 0 0 2年 9月微创颅内血肿清除手术治疗高血压性脑出血 4 5例 ,保守治疗高血压性脑出血 5 3例 ,现报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　A组 :男 32例 ,女 1 3例 ,年龄 38～ 79岁 ,平均 5 7 4岁。B组 :男 34例 ,女 1 9例 ,年龄 30～ 78岁 ,平均 5 8 1岁。两组性别、年龄进行均衡检验无差异。两组均以头痛、呕吐、神志及肢体功能障碍为主要表现 ,首诊时血压都高于正常 ,无凝血功能障碍。入院时采用格拉斯哥 (GCS)昏迷评分法 ,A组GCS评分 :3～ 5分 1 0例 ,6～ 8分 1 9例 ;9～ 1 2分 1 6例 ;术前有脑疝征象…     

脑损伤患者家庭功能及社会支持与急性应激状态的相关性

目的 探讨家庭功能和社会支持与脑损伤急性应激反应的相关性。方法 2016年5月 - 2016年11月采用斯坦福急性应激反应问卷（SASRQ）、家庭功能评估表（APGAR)、社会支持评定量表（SSRS）对611例神经内科和神经外科住院的脑损伤患者进行问卷调查。结果 611例脑损伤患者SASRQ总分介于8～39分者有380人,占62.19%;40～56分者92人,占15.06%;57～150分者139人,占22.75%。男性（β = - 0.180）、无配偶（β = 0.211）、本科及以上文化程度（β = - 0.157）、性格内向（β = 0.165）、年龄（β = - 0.074）、家庭人均月收入（β = - 0.203）、社会支持（β = - 0.339）、家庭功能（β = - 0.111）最终进入回归方程（P＜0.05）。结论 脑损伤患者存在明显的急性应激反应症状,家庭功能、社会支持能缓解急性应激状态。     

西比灵与阿司匹林治疗偏头痛的疗效观察

1 临床资料笔者应用西比灵与阿司匹林治疗偏头痛患者58例。患者年龄17岁～48岁。病程半年～15年。典型偏头痛者11例,普通型偏头痛者47例。另选同期偏头痛患者32例作为对照组,两组年龄、病程及病情严重程度均无明显差异,有可比性。治疗方法:治疗组给予西比灵10mg,每晚1次日服,阿司匹林25mg,每日3次,30天为1疗程。有效者停服阿司匹林,西比灵改为5mg,每晚1次,连服3个月。对照组口服颅痛定30mg,每日3次,谷维素20mg,每日3次,4天～6天后仅服谷维素20mg,连服1个月为1疗程。两组疗效比较有显著差异(P<0.01)见附表。     

冷荨麻疹患者血清冷球蛋白等的检测

对皮肤科门诊 6 0例冷荨麻疹患者和 30例健康人进行血中冷球蛋白、冷纤维蛋白原、冷凝集素 (筒称 3冷 )定性对照 ,探讨遇冷荨麻疹患者血中是否有 3冷存在 ,报告如下。1　材料和方法1 1　临床资料　正常对照组为无皮肤病及无慢性器质性疾病的健康人 30例 (男 2 1例 ,女 9全 ) ,年龄 2 0～ 30岁 ,平均2 4 5岁。疾病组系本所皮肤科门诊患者 ,遇冷引起冷荨麻疹6 0例 (男 42例 ,女 18例 )年龄 2 0～ 40岁 ,平均 2 3 2岁 ,病期 6个月～ 1年 5例 ,1～ 2年 13例 ,2～ 4年 32例 ,4～ 6年 6例 ,6～ 10年 4例。1 2　试验方法1 2 1　冷球蛋白定性方法[1…     

美乐心治疗缺血性心脏病左心功能不全38例观察

美乐心既能改善左室收缩功能[1] ,又能改善左室舒张功能[2 ] 。我院 1997年 5月 2 0 0 1年 5月使用美乐心 (湖南郎力夫制药有限公司生产 )治疗缺血性心脏病(ＩＨＤ)左心功能不全 38例 ,现报道如下。1　临床资料1·1　病例选择　 77例均为住院患者 ,其中男 5 1例 ,女2 6例 ,年龄 4 3～ 86岁 ,平均 16 8岁 ,按国际心脏病学会和协会及ＷＨＯ标准诊断为缺血性心脏病 ,按纽约心脏学会 (ＮＹＨＡ)分功能分级标准进行心功能分级 ,其中心功能Ⅲ级者 4 8例 ,心功能Ⅳ级者 31例 ,将其随机分为美乐心组 38例 ,地高辛组 39例 ,两组在年龄、性别、心功能…     

老年人Hunt-hess Ⅳ-Ⅴ级破裂动脉瘤的栓塞治疗

目的 探讨老年人Hunt-hess Ⅳ -Ⅴ级破裂动脉瘤早期行血管内治疗的安全性及可行性.方法 回顾性分析16例早期栓塞治疗动脉瘤的临床资料,对患者的预后进行GOS评分.结果 术后6个月格拉斯哥预后评分GOS 1分(死亡)5例,GOS 2分(植物状态)2例,GOS 3分(严重残废)2例,GOS4分(中度残废)4例,GOS 5分(恢复良好)3例.术后最常见并发症为脑血管痉挛、肺部感染、脑积水.结论 血管内栓塞治疗是一种治疗老年人Hunt-hess Ⅳ -Ⅴ级破裂动脉瘤的安全、有效的治疗方法.     

持续状态重症支气管哮喘18例抢救体会

哮喘发作持续超过24 h称为哮喘持续状态,我院急救中心1995～2000年成功抢救18例重症支气管哮喘患者,报告如下。1 病例与方法1.1 病例 18例中男10例,女8例;年龄45～64岁,平均46.2岁。14岁以下3例,15～29岁7例,30～44岁6例,45岁以上2例。病程3月～28 a。治疗前均有严重发作持续超过24 h,诊断均符合文献哮喘诊断、严重程度分级的标准。有吸烟史者5例,吸烟时间2～32 a,吸烟量每日5～60支。18例患者呼吸频率平均(26±6)次/分,最快达48次/分。哮喘并发高血压2例,     

系统性红斑狼疮神经系统并发症的临床分析

系统性红斑狼疮神经系统 (ＳＬＥ)损害发生率较高 ,国外报道为 2 0 %～ 5 0 % [1] ,系统损害可累及脑、脊髓及周围神经 ,其中最多见、最严重危及生命的表现为不同程度的意识及精神障碍。为提高对本病的认识 ,作者将近 2 0年收治 5 1例ＳＬＥ并发神经系统损害的病例进行分析。1　临床资料1·1　一般资料　本组 5 1例患者中 ,男 4例 ,女 4 7例。年龄 9～ 5 4岁 ,平均年龄 2 9 8岁 ,4 0岁以下 39例 ,4 0岁以上 12例。从系统性红斑狼疮发病到神经系统症状出现 3个月内 4例 ,占 8% ,3个月～ 5例占 9 8% ,半年～ 18例 ,占 15 7%。 1年～ 12例 ,占…     

醒脑注射液在小儿高热惊厥中的应用体会

我院于 2 0 0 0年 4月至 2 0 0 1年 4月应用醒脑注射液辅助治疗小儿高热惊厥 30例 ,临床观察疗效满意 ,现报告如下。小儿高热惊厥的诊断标准 :(1)首次发病年龄在 4个月——— 3岁 ,最后复发年龄不超过 6岁。 (2 )发热在 38.5℃以上先发热后惊厥 ,惊厥多发生于发热 2 4小时以内。(3)惊厥呈全身性抽搐伴有意识丧失 ,持续不超过数分钟 ,发作后很快清醒。 (4 )无中枢神经系统感染及其它脑损伤。(5 )可伴有呼吸、消化系统的急性感染。符合此诊断标准共 6 0例 ,男 42例 ,女 18例 ,年龄在 4个月——— 6岁 ,其中小于 3岁 5 0例 ,3— 6岁 10例 ,因肺…     

小儿膀胱横纹肌肉瘤13例分析

小儿横纹肌肉瘤是小儿常见的软组织恶性肿瘤 ,占小儿恶性实体瘤的 10～ 15 % ,而其中约 13～ 2 0 %发生在泌尿系[1 ] 。本院 1986～ 1998年共收治 13例 ,现报告如下。临床资料1　一般资料　患者 13例 ,男 10例 ,女 3例 ,男 /女 3 3∶1;年龄 6个月～ 7岁 ,平均 2 5个月。在同期小儿恶性实体瘤手术 336例中占 3 87%。 5岁以下者 11例 (其中 1岁以下者 3例 ) ,占 84 6 %。2　临床表现　 1岁以下者 (3例 )因肿瘤迅速增大引起尿路梗阻出现“尿潴留”就诊 ,而 1岁以上者因反复的尿路感染和排尿困难 (5例 )或血尿 (3例 )就诊 ;少数因排大便困难 (1…     

特发性长期持续房颤对左房大小和左室功能的影响

1　材料与方法1 1　随机选择上海市胸科医院 1995年 5月～ 1999年 10月入院的特发性房颤病人 34例 ,男 2 1例 ,女13例 ,年龄从 36～ 61岁 ,平均 (5 5± 8.2 5 )岁。1 2　转律前平均房颤持续时间 3 4个月 (1周～ 14个月 ) ,用药物 (奎尼丁、胺碘酮 )或加电击 (15 0～ 2 0 0Ｗ·ｓ)转律 ,转复成功后用奎尼丁、胺碘酮或施太可维持 ,维持窦律时间小于 1个月的称短期复发。随访 5～ 31个月 ,平均 (15± 4 .31)个月 ,成功维持窦律者 18例 ,男 11例 ,女 7例 ,转复失败或短期复发者16例 ,男 10例 ,女 6例 ,两组年龄、性别、随访时间对照均无显著性差…     

妊娠支气管哮喘7例

我院内科1995年以来收治妊娠期支气管哮喘7例,年龄最小的23岁,最大的31岁,平均年龄24.8岁;妊娠3～5年月者3例,10个月者2例;有支气管哮喘病史者4例,其中3例为支气管哮喘持续状态;既往无支气管哮喘病史者3例.     

川崎病54例临床诊治分析

目的 探讨川崎病(KD)的临床特征及冠状动脉损害情况.方法 对神木县医院儿科1999年8月至2010年12月收治的54例川崎病进行回顾性分析和总结.结果 54例川崎病患者中,男38例,女16例,男女比例为2.37:1;年龄最小为2个月,最大8岁,平均发病年龄为3岁2个月,其中<1岁14例,1～岁14例,3～岁12例,>5岁14例.54例患者中典型38例,不典型16例,合并冠状动脉损害者24例,冠状动脉扩张20例,冠状动脉瘤4例,心包积液4例.随访患者6个月～2年,于治疗12个月内冠状动脉均恢复正常,其中2例于1年后再发.结论 本组患者冠状动脉损害发生率高为44.4%,与其就诊晚、不典型病例较多、基层医疗条件差、未及时应用丙球有关.单剂量(1.0～2.0g/kg)10天以内应用静脉丙球,在热退和冠状动脉损害方面优于400mg·kg-1·d-1疗法.对不典型病例应注意卡介苗接种疤痕红肿,肛周脱皮,血沉及C反应蛋白明显增高等表现.