恩替卡韦联合水飞蓟宾治疗活动性乙型肝硬化的临床研究

目的观察恩替卡韦联合水飞蓟宾治疗活动性乙型肝硬化的疗效观察。方法随机选取笔者所在医院收治的活动性乙型肝炎肝硬化患者60例,并平均将其随机分成实验组和对照组,两组均给予恩替卡韦抗病毒、常规保肝、支持治疗.实验组在以上基础上采用联合水飞蓟宾治疗。结果两组患者治疗后各项生化指标,ALT、TBiL、ALB、肝功能Child-Pugh积分、HBV-DNA等均明显优于治疗前(P<0.05);但在治疗后实验组以上指标和总有效率均明显优于对照组(P<0.05)。结论恩替卡韦联合水飞蓟宾治疗活动性乙型肝硬化可以明显改善患者肝功能相关指标,改善患者的预后。     

替卡韦联合水飞蓟宾葡甲胺对慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪性肝病患者肝功能指标的影响

目的:探析恩替卡韦联合水飞蓟宾葡甲胺在慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪性肝病患者中的应用效果，及对患者肝功能指标的影响。方法:随机抽取2020年1月至2022年5月期间在我院接受治疗的80例慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪性肝病患者，经随机信封法分为对照组(n=40)和研究组(n=40)。其中对照组采用恩替卡韦治疗，研究组在对照组的基础上联合水飞蓟宾葡甲胺共同治疗，比较临床疗效、肝功能指标、HBV-DNA载量、血清胆红素(SB)、内毒素(PE)水平及药物不良反应发生率。结果:研究组治疗有效率及肝功能指标水平改善情况均优于对照组，HBV-DNA载量、SB、PE水平及药物不良反应发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:针对慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪性肝病患者，采用恩替卡韦联合水飞蓟宾葡甲胺治疗具有较好的应用效果，在提升患者临床疗效、改善肝功能指标、降低乙肝病毒载量等方面具有积极意义，同时还能有效降低治疗期间药物不良反应的发生率。     

恩替卡韦联合水飞蓟宾葡甲胺片治疗HBeAg阳性乙型肝炎的远期疗效研究

目的 探究恩替卡韦联合水飞蓟宾葡甲胺片治疗乙型肝炎的远期疗效.方法 240例乙型肝炎患者随机分为观察组与对照组,每组120例,观察组行恩替卡韦联合水飞蓟宾葡甲胺片治疗,对照组行单纯恩替卡韦治疗,2组疗程均为8年,比较并分析2组疗程结束和停药后1年时的病毒指标、肝脏功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬门氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)]等.结果 治疗结束、停药后1年时,2组ALT、AST、TBil水平均显著下降(P<0.05),且观察组均显著低于对照组(P<0.05);观察组较对照组HBeAg血清转换时间较短、肝硬化发生率及肝癌发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗结束、停药后1年时,2组HBV DNA含量和Child-Pugh评分均显著下降(P<0.05),且观察组均显著低于对照组(P<0.05).结论 恩替卡韦联合水飞蓟宾葡甲胺片治疗能够改善乙肝患者肝功能,降低HBV DNA 含量,具有理想的远期疗效.     

恩替卡韦联合胸腺肽治疗HBeAg阳性的慢性乙型肝炎临床观察

目的探讨单用恩替卡韦片与联用胸腺肽注射液治疗HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者的临床疗效。方法 112例HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者随机分为两组,对照组口服恩替卡韦,治疗组给予恩替卡韦口服,同时给予α1胸腺肽（日达仙）皮下注射,共计12个月,观察各组肝功能,HBVDNA,乙肝三系及不良反应情况。结果恩替卡韦片联用胸腺肽注射液治疗HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者的肝功能复常率,HBV-DNA阴转率,血清HBeAg/抗-Hbe的转变情况较对照组明显好转。结论恩替卡韦联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎是安全和有效的。     

观察恩替卡韦联合苦参素胶囊治疗慢性乙型肝炎的疗效

目的观察恩替卡韦(抗病毒药)联合苦参素胶囊(抗病毒植物提取药物)治疗慢性乙型肝炎患者的临床近期疗效。方法选65例慢性乙型肝炎患者,随机分为2组,30例为对照组,单用恩替卡韦(每次0.5 mg,1次/天);另35例为治疗组,给予恩替卡韦(每次0.5 mg,1次/天)联合苦参素胶囊(每次0.2 g,3次/天),2组疗程均为24周。观察治疗后患者肝功能、乙肝病毒血清学指标、HBV-DNA定量的变化。结果治疗组与对照组相比,HBV-DNA阴转率的差异无显著性意义;ALT复常率和HBeAg阴转率,治疗组明显优于对照组(94.2%vs 80%)和(40%vs 16.7%)。结论恩替卡韦联合苦参素胶囊治疗慢性乙型肝炎有效并安全。     

恩替卡韦联合苦参素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效观察

目的 观察恩替卡韦联合苦参素抗病毒治疗对HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者病毒复制指标及T淋巴细胞亚群的影响.方法 将60例慢性乙型肝炎患者随机分为联合组和对照组.联合组30例,给予恩替卡韦联合苦参素治疗;对照组30例,单用恩替卡韦治疗.两组疗程均为48周.结果 疗程结束后,联合组HBVDNA、HBeAg阴转率以及HBeAg/抗HBe转换率显著高于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05);治疗组CD4+以及CD4+/CD8+也较对照组明显升高,差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 恩替卡韦联合苦参素抗病毒治疗对HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者有较好疗效.     

恩替卡韦联合水飞蓟宾治疗乙型肝炎肝硬化的效果

目的研究恩替卡韦联合水飞蓟宾治疗乙型肝炎肝硬化的效果。方法选择2017年4月至2019年1月时间段内我院收治的乙型肝炎肝硬化患者80例为研究样本,随机将其分为对照组和观察组,各40例。对照组使用水飞蓟宾药物治疗,观察组实施恩替卡韦联合水飞蓟宾药物治疗,对比两组患者的临床疗效,比较两组患者在治疗前后的C反应蛋白指标情况。结果经过药物治疗后,观察组的治疗总有效率为95%(38/40),明显高于对照组72.50%(29/40)(χ2=7.4397,P <0.05);观察组C反应蛋白水平明显低于对照组(P <0.05)。结论对乙型肝炎肝硬化患者给予恩替卡韦联合水飞蓟宾治疗,可有效改善患者C反应蛋白水平,提高治疗有效率。     

恩替卡韦联合水飞蓟宾药物治疗乙型病毒性肝炎肝硬化的临床效果观察

目的 分析乙型病毒性肝炎肝硬化行恩替卡韦联合水飞蓟宾药物治疗的临床效果.方法 64例乙型病毒性肝炎肝硬化患者,经随机抽签法分为对照组和观察组,每组32例.两组患者均行抗病毒治疗,对照组给予恩替卡韦治疗,观察组患者在对照组基础上联合水飞蓟宾药物治疗.比较两组患者肝功能指标及不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组患者血清总...     

恩替卡韦治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎的近期疗效观察

目的观察恩替卡韦治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎患者近期疗效及安全性。方法50例e抗原阳性慢性乙型肝炎患者,随机分为治疗组与对照组各25例,2组均给予常规综合治疗,治疗组在常规综合治疗的基础上,加用恩替卡韦片口服;2组疗程均6个月。治疗前后观察患者的临床症状、体征、生化学指标（AST、ALT、TBIL、ALB）、乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV-DNA）定量、乙肝病毒标志物（HBVM）。结果2组治疗6个月后肝功能各项指标均明显改善,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;治疗组较对照组HBV-DNA定量显著降低,Child-Pugh评分明显减少,差异均有统计学意义（P〈0.01）。HBeAg阴转率2组间相比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论恩替卡韦治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎安全有效,但HBeAg阴转率近期无明显改善。     

恩替卡韦联合干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床效果

目的:研究分析恩替卡韦联合干扰素α-2b在HBeAg阳性慢性乙型肝炎中的临床治疗效果.方法:采用前瞻性对照研究方法,选取HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者40例为对照组,在常规护肝治疗基础上,给予恩替卡韦,0.5g,1次/d.同期收治患者40例为试验组,均加用聚乙二醇干扰素α-2b,180μg,1次/周.于治疗6月后,分别采用实时荧光定量法检测乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)值的变化、ELISA法检测乙型肝炎病毒E抗原(HBeAg)阴转率、全自动生化分析仪检测肝功能指标、流式细胞仪检测CD4+、CD8+T淋巴细胞亚群含量,并于治疗结束时评估临床疗效.结果:两组均完成治疗.试验组有效率为90.0%(36/40),显著高于对照组[70.0%(28/40)](P<0.05).治疗6个月时,两组HBV-DNA阴转率、HBeAg阴转率、肝功能指标复常率及免疫学指标变化均无显著差异(P>0.05);但治疗12月后,试验组上述指标均显著优于对照组(P<0.05).结论:对于HBeAg阳性慢性乙型肝炎,采用恩替卡韦与干扰素α-2b联合治疗可提高机体免疫力,改善肝功能,提高临床疗效.     

扶正解毒汤治疗慢性乙型肝炎78例临床分析

目的探讨扶正解毒汤治疗慢性乙型肝炎临床疗效。方法我院2007年1月至2009年1月门诊就诊的慢性乙型肝炎患者150例随机将两组分为治疗组78例,对照组72例,对照组单用恩替卡韦片,治疗组采用扶正解毒汤同时应用恩替卡韦片,1年为一疗程。观察两组治疗1年后肝功能各项指标结果,两组患者HBeAg阴转率。结果肝功能各项指标结果经统计学分析：ALT、AST、GGT两组比较P〈0.05有显著差异性;Tbil、ALP两组比较P〉0.05无显著差异性。两组HBeAg阴转率比较P〈0.05有显著差异性。结论治疗慢性乙型肝炎时通过应用中医药可以达到调节宿主免疫功能抑制乙肝病毒,减轻肝损伤,促进HBeAg阴转,改善临床症状,促进疾病康复。     

恩替卡韦联合水飞蓟素对乙型病毒性肝炎失代偿期肝硬化患者炎症指标及氧化应激水平的影响

目的:前瞻性研究恩替卡韦联合水飞蓟素对乙型病毒性肝炎失代偿期肝硬化患者炎症指标及氧化应激水平的影响。方法:将2015年1月-2016年8月武汉科技大学医院收治的85例乙型病毒性肝炎失代偿期肝硬化患者按单双号随机分为对照组(42例)和观察组(43例)。对照组患者给予恩替卡韦0.5 mg,qd;观察组在对照组基础上给予水飞蓟素140 mg,tid。两组患者疗程均为48周。观察两组患者治疗后血清乙型肝炎病毒(HBV)DNA、HBV e抗原(HBeAg)阴转率,比较两组患者治疗前后血清肝功能指标[胆红素(TBil)、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)]、炎症指标[白细胞介素18(IL-18)、IL-8、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平和Child-pugh评分,以及氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)]水平变化,并记录其不良反应发生情况。结果:治疗前,两组患者血清肝功能指标、炎症指标和氧化应激指标水平差异均无统计学意义(P>0.05);给药48周后,观察组患者血清HBV DNA、HBe Ag阴转率高于对照组,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,给药48周后两组患者血清中肝功能指标水平、Child-pugh评分、炎症指标以及MDA、NO水平均显著降低(P<0.05),SOD水平显著升高(P<0.05),且观察组上述指标改善程度高于对照组(P<0.05)。对照组和观察组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05),停药后均好转。结论:恩替卡韦联合水飞蓟素可通过抑制炎症反应、减轻氧化应激反应而改善乙型病毒性肝炎失代偿期肝硬化患者的肝功能;且两药联用效果优于恩替卡韦单用。     

恩替卡韦联合双环醇治疗慢性乙肝的临床研究

目的探讨恩替卡韦联合双环醇片治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效。方法将300例慢性乙型病毒性肝炎患者随机分为观察组和对照组,观察组150例：双环醇片25mg／次,3次／d,口服;恩替卡韦分散片0．5mg／次,1次／d,口服,疗程48周。对照组150例：恩替卡韦分散片0．5nag／次,1次／d,疗程48周。比较两组患者治疗结束时的ALT复常率、HBV-DNA阴转率及HBeAg转阴率。结果治疗结束时观察组ALT94％保持正常,对照组为80％,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组HBeAg转阴率为44．67％,优于对照组的21．33％,差异有统计学意义（P〈0．05）,HBV-DNA转阴率在观察组为92％,对照组为67．33％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论恩替卡韦联合双环醇片治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎,保肝、降酶效果好,HBeAg转阴率较高,抑制病毒能力强。     

鳖甲煎丸联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的分析鳖甲煎丸联合恩替卡韦(ETV)治疗慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHIB)的临床疗效。方法将我院住院的100例CHB肝纤维化患者随机分为2组,治疗组(鳖甲煎丸与恩替卡韦联合)与对照组(单用恩替卡韦),两组均为50例,且疗程均为24周。结果治疗组在降低血清肝纤维化指标以及HBVDNA阴转率、HBeAg/HBeAb转换率方面均优于单用恩替卡韦组。两组治疗后肝功能较治疗前均明显下降,但两组治疗后比较差异无统计学意义。结论鳖甲煎丸联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化具有较有效的抗肝纤维化、恢复肝功能、提高HBVDNA阴转率,且疗效持久稳定,值得在临床上推广应用。     

恩替卡韦联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的 探索恩替卡韦联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎(CHB)的疗效.方法 将58例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者采用随机数字表法分为观察组29例和对照组29例.观察组采用恩替卡韦联合胸腺肽α1治疗,对照组采用恩替卡韦治疗,治疗48周进行疗效评价.比较两组患者ALT复常率、AST复常率、HBsAg阴转率、HBeAg阴转率、HBeAg/HBeAb血清学转换率、HBV DNA阴转率和不良反应的差异.结果 治疗48周末,观察组ALT复常率(93.10%)、AST复常率(96.55%)、HBsAg阴转率(10.34%)、HBeAg阴转率(51.72%)、HBeAg/HBeAb血清学转换率(31.03%)、HBV DNA阴转率(82.76%)均高于对照组,其中HBeAg阴转率、HBV DNA阴转率、ALT复常率、HBeAg/HBeAb血清学转换率差异有统计学意义(P<0.05);但是AST复常率、HBsAg阴转率差异无统计学意义(P>0.05).结论 恩替卡韦联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎较单用恩替卡韦有较显著疗效,并且能提高慢乙肝患者HBeAg、HBV DNA阴转率,且未增加不良反应,安全性较高.     

双环醇联合恩替卡韦治疗慢性乙肝的临床研究

目的观察双环醇联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎的治疗效果。方法279例慢性乙型肝炎患者随机分成2组,双环醇联合恩替卡韦治疗组140例,恩替卡韦治疗组139例,疗程1年,观察肝功能恢复情况及HBVDNA和HBeAg的转换情况。疗程结束时,联合治疗组随机分2组,停药观察组70例,继续应用双环醇组70例,所有病例均随访1年,观察HBVDNA反弹及肝功能情况。结果双环醇联合恩替卡韦组肝功能复常方面及停药后肝功能再次恶化方面优于单用恩替卡韦组,联合治疗组停药后继续应用双环醇组肝功能再次恶化情况要优于对照组。双环醇联合恩替卡韦治疗时对HBVDNA和HBeAg的转换以及停药后HBVDNA反弹无明显影响。结论双环醇联合恩替卡韦治疗慢性乙肝能促进患者肝功能的恢复,并且能减少停药后肝功能的再次恶化。     

恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性重度乙型肝炎临床疗效

目的评估恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性重度乙型肝炎临床疗效。方法将HBeAg阳性慢性重度乙型肝炎患者58例随机分为治疗组29例和对照组29例,治疗组用恩替卡韦0.5 mg/天治疗,疗程为48周,前4周加用保肝药物治疗。对照组患者保肝治疗,疗程为48周。结果治疗组ALT复常率（93.1%）、HBeAg阴转率（44.8%）、HBeAg/抗HBe转换率（41.4%）、HBV DNA阴转率93.1%均显著高于对照组（P值〈0.05）,且治疗组肝组织病理炎症活动度好转率（93.1%）和纤维化好转率（72.4%）也显著高于对照组（P值〈0.05）,对照组有13.8%发生重型肝炎和13.8%发生肝硬化,而治疗组无病人发生重型肝炎和肝硬化（P值〈0.05）。结论恩替卡韦对HBeAg阳性慢性重度乙型肝炎有较好的临床疗效,能阻止重型肝炎和肝硬化的发生。     

三种核苷类似物对慢性乙型肝炎患者肾功能影响的长期随访研究

目的：探讨替比夫定、恩替卡韦和阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎疗效及对肾功能的影响。方法抽取2011年1月—2014年1月分别行替比夫定（替比夫定组）、恩替卡韦（恩替卡韦组）和阿德福韦酯（阿德福韦酯组）治疗的慢性乙型肝炎患者各40例,共干预104周,比较临床疗效、不良反应及治疗前后肾功能指标。结果替比夫定组治疗104周HBV-DNA阴转率、HBeAg血清学转换率、总有效率均显著高于阿德福韦酯组（P﹤0.05）。恩替卡韦组HBV-DNA阴转率、ALT复常率及总有效率均明显高于阿德福韦酯组（P﹤0.05）。3组治疗104周替比夫定组和恩替卡韦组血肌酐水平明显低于阿德福韦酯组,且替比夫定组低于恩替卡韦组（P﹤0.05）;估计肾小球滤过率明显高于阿德福韦组,且替比夫定组高于恩替卡韦组（P﹤0.05）。3组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论相比阿德福韦酯,替比夫定、恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎整体疗效明显,且替比夫定相比恩替卡韦在保护患者肾功能上更有优势。     

甘草酸二铵肠溶胶囊在抗病毒治疗早期应用价值研究

目的：观察甘草酸二铵肠溶胶囊在核苷类抗病毒药物抗病毒治疗慢性乙型肝炎中的早期应用价值。方法122例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,治疗组62例采用恩替卡韦联合甘草酸二铵肠溶胶囊口服,对照组60例仅用恩替卡韦口服,疗程3个月。比较两组疗效。结果治疗组12周时血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率明显高于对照组(P<0.01),治疗12周后,治疗组HBVDNA和HBeAg阴转率与对照组比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论甘草酸二铵肠溶胶囊联合恩替卡韦等核苷类药物治疗慢性乙型肝炎能迅速改善肝功能,减轻患者肝功减退导致症状。     

三种药物治疗拉米夫定耐药慢性乙肝患者的疗效观察

目的:比较阿德福韦酯联合拉米夫定和恩替卡韦1.0mg单用两种方法治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎的效果.方法:将拉米夫定耐药慢性乙肝患者112例,分为A、B两组,A组患者口服阿德福韦酯10mg/d,加服拉米夫定100mg/d;B组患者口服恩替卡韦1 mg/d,均为24周.治疗后12周和24周分别检测两组HBV-DNA、HBeAg阴转率和ALT复常率.结果:B组用药后12周HBV-DNA、HBeAg阴转率及ALT复常率均明显高于A组(P＜0.05);治疗24周后,检测HBV-DNA、HBeAg阴转率、ALT复常率,显示A、B组疗效都较好,两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论:阿德福韦酯联合拉米夫定与恩替卡韦1.0mg单用对拉米夫定耐药慢性乙型肝炎患者的疗效相似,但恩替卡韦起效快,成本较高.