关于胆囊切除术后腹腔引流问题的探讨

目的 :探讨胆囊切除术后腹腔引流与否对术后恢复和并发症发生的影响 ;方法 :观察术后切口感染、肝下积液、体温恢复、肠蠕动恢复等并发症的发生率及术后平均住院日数 ;结果 :切口感染与腹腔引流无关 ,其它各项观察指标与引流有关 ;结论 :胆囊切除术后腹腔引流与否对术后恢复和肝下积液的发生是有影响的 ,应严格掌握引流的指征     

腹腔引流管的护理体会

目的总结腹部外科术后腹腔引流管的护理。方法 88例患者均留置有腹腔引流管,在妥善固定的基础上再加以引流液的观察、引流袋的更换、保持引流管引流的有效性、加强引流标识管理,同时做好患者的基础护理和心理护理。结果 88例患者无一例发生引流管脱落。结论加强腹腔引流管的护理,可预防并发症的发生,促进患者早日康复。     

试述子宫肌瘤剔除术的护理

目的：回顾性总结经腹行子宫肌瘤剔除术的护理措施。方法：对患者予充分的术前准备,术中密切配合,术后严密观察病情变化及细心的护理。结果：60位患者临床疗效良好,无一例发生感染、出血、腹腔脏器损伤等严重并发症。结论：经腹行子宫肌瘤剔除术具有出血少,损伤轻、恢复快的优点,同时充分的术前准备和术后患者的病情观察及护理,可以减少患者术后并发症的发生,有利于患者早日康复。     

微创治疗急性重症胰腺炎的护理

目的探讨微创技术腹腔镜下腹腔灌洗引流和胰腺区域动脉灌注联合治疗急性重症胰腺炎的护理。方法本组12例急性重症胰腺炎患者均在全麻下采用微创技术腹腔镜下腹腔灌洗引流，联合介入行腹腔动脉插管区域灌注。结果11例急性重症胰腺炎患者治愈出院，具有创伤小、出血少、时间短特点，1例死亡。结论术前加强心理护理，术后密切观察病情变化，做好基础护理，注意并发症的发生，严格导管的护理是手术成功的关键。     

腹腔双套管在肝胆术后患者中的应用和护理

目的探讨肝胆病人术后应用腹腔双套管的观察和护理。方法对159例肝胆术后病人使用腹腔双套管接中心负压吸引进行引流。结果本组病人中有2例术后2小时双套管引出鲜红色不凝血液达到300ml,需再次手术探查止血。有3例病人引出混浊样液体,经冲洗、抗感染等伤口愈合。有15例引流液引出黄褐色胆汁样液体,经充分引流、延长引流时间,伤口也慢慢愈合。无1例病人因护理不当而造成双套管脱出。结论肝胆病人术后使用腹腔双套管进行腹腔引流,可以保持有效的引流,防止管道的堵塞,及时观察患者有无术后出血、胆瘘等并发症的发生有积极的意义。     

腹腔镜胆道切开取石T管引流术的护理

目的探讨腹腔镜胆道探查取石T管引流术的护理。方法对45例腹腔镜胆道探查取石T管引流术的患者，进行术前术后护理的阿顾性分析。结果45例患者积极配合手术及护理，无切口感染、出血、肺部感染和下肢深静脉血栓等并发症，术后仅1例发生胆瘘，经腹腔引流管引流14天后痊愈，平均住院7±2．3天。结论术前做好心理护理和准备，术后密切观察病情，严防并发症的发生，加强引流管的护理是患者顺利恢复健康的关踺。     

腹腔镜下子宫肌瘤挖除术的护理观察

目的总结本科在腹腔镜下行子宫肌瘤挖除术的护理措施。方法对50例患者予心理护理及充分的术前准备,术中密切配合,术后严密观察病情变化及细心的护理。结果50例患者临床疗效良好,无1例发生感染、出血、腹腔脏器损伤等严重并发症。结论用腹腔镜行子宫肌瘤挖除术具有出血少、损伤轻、恢复快、切口美观的优点,术前的心理护理、肠道准备和术后患者的病情观察及护理,可以减少患者术后并发症的发生,提高腹腔镜手术的成功率,利于患者早日康复。     

中心静脉导管在心包积液引流中的护理

目的：探讨经皮心包穿刺留置中心静脉导管引流心包积液的护理经验。方法：对22例中等量到大量心包积液在超声引导下穿刺置管行心包积液引流患者做好术前、术中及术后护理。结果：22例患者均置管成功,其中16例完全缓解,5例部分缓解,1例无效,均无组织脏器损伤、感染、心律失常及导管堵塞等并发症发生。结论：对经皮心包穿刺置管引流的患者加强心理护理,术前指导及术后病情观察,尤其是保持引流通畅、防止导管脱落等护理措施是保证手术成功和防止并发症发生的关键。     

新型多功能引流袋固定装置的研制与应用

临床术后腹腔引流管、"T"型管引流等均使用一次性引流袋收集体液,以便观察体液的颜色、性状、引流量,用以观察判断患者的病情变化.但在临床工作中观察发现,一次性引流袋固定不妥,刻度计量不准确、患者下床活动携带不方便.为解决上述问题,2010年2月,我们护理小组在工作中自行研制新型多功能引流袋固定装置,使各种引流护理更加方便、安全、有效,尤其是矫正了计量误差,降低了术后病发症的发生.     

浅谈阑尾炎术后护理

目的促进患者康复,缩短住院时间,减少并发症的发生。方法对120例阑尾切除术患者术前作好急诊手术准备,术后应严密观察病情,防治内出血、切口感染、腹腔残余脓肿等并发症,鼓励患者早期下床活动等一系列护理措施并进行分析。结果无一例出现术后感染、腹腔内出血、坠积性肺炎等并发症,平均住院天数3.3天。结论阑尾手术虽然是下腹部小手术,仍需根据患者病情采取正确有效的护理措施才能减少并发症,促进患者康复。     

腹腔引流管放置对术后肩痛发生的影响与护理

目的探讨腹腔镜手术后肩痛的预防方法。方法从2005年6月～2006年11月期间在郑州大学第一附属医院妇产科病房行腹腔镜手术的患者随机观察100例2006年2月为界分为两组,引流组(46例)于手术结束时向腹腔内放入引流管,按传统方法排出腹腔内残余气体,之后再将腹腔内液体和气体引流。对照组(44例)仅按传统方法排出腹腔内残余气体。采用国际通用的10分视觉量表法观察两组术后8h和3d的肩痛的发生率、程度。结果术后出现肩痛症状者引流组有5例,占11%;对照组有14例,占32%,引流组低于对照组,P<0.05。肩痛出现的时间引流组和对照组均以术后6～8h和术后2～3d之内最常见。结论肩痛是腹腔镜手术后的常见的并发症,手术结束时向腹腔内放入引流管协助排出腹腔内残余气体能明显减少患者术后肩痛的发生。     

急性阑尾炎手术60例临床分析

目的：探讨急性阑尾炎手术治疗的临床疗效,提高临床医生的诊治水平。方法：回顾性分析本院收治的60例急性阑尾炎患者的临床资料。结果：60例患者均行手术治疗,其中36例行单纯阑尾切除术,10例行阑尾切除加腹腔冲洗术,12例行阑尾切除加腹腔冲洗及腹腔引流,4例出现并发症,其中肺部感染2例,尿路感染1例,切口感染1例;59例患者伤口一期愈合,1例切口感染经引流后二期愈合。结论：急性阑尾炎病情发展迅速,易发生阑尾穿孔,并发症多,术后恢复慢,应早诊断、早治疗,以提高治愈率。     

腹腔引流在腹腔镜胆囊切除术中的作用

目的　探讨腹腔镜胆囊切除术 (LC)后行腹腔引流与否对术后并发症发生的影响。方法　回顾总结我院开展2 0 0 0例LC术放置与不放置引流术后各种并发症的发生及处理。结果　 2 0 0 0例LC中除术中中转开腹 36例外 ,其余 196 4例放置引流 346例 ,术后出现严重并发症 (胆管损伤、胆瘘、出血等 ) 2 2例 ,术后开腹 5例。结论　LC术后不置腹腔引流的指针为局部无明显渗血和胆汁渗出 ,解剖清楚 ,局部无严重炎症反应。对急性结石性胆囊炎、胆囊积脓、胆囊床渗血、可疑胆瘘及肠瘘者 ,宜行腹腔引流。     

高龄胆道疾病患者术后并发症的预防和护理

目的探讨68例高龄胆道疾病患者术后并发症的预防和护理。方法通过严密观察患者的生命体征,防止消化道出血的发生;严密观察腹部体征,腹腔引流液的性质和体温变化,防止腹腔感染;观察切口有无红、肿、热、痛,防止切口感染和裂开;密切观察呼吸频率、节律和幅度的改变,辅助氧疗,防止肺部感染;适当锻炼,防止下肢深静脉血栓形成。结果本组发生术后并发症14例,1例上消化道出血;切口感染4例,2周后痊愈;切口裂开1例,重新缝合后痊愈;5例肺部感染,其中1例呼吸衰竭,予以控制;2腹腔感染,予以控制;1例术后1周下肢深静脉血栓形成,早起症状消除。结论高龄胆道疾病患者手术风险大,护理要求高,术后严密观察和预防可减少并发症的发生。     

60例中重度肝硬化肝癌术后并发症的优质护理分析

目的总结中重度肝硬化肝癌术后并发症的优质护理方法。方法选取60例合并中重度肝硬化的肝癌患者作为研究对象,本组患者均行肝癌切除术,本组患者术后均实施优质护理,回顾性分析本组患者的术后护理方法。结果本组患者术后无1例死亡,术后有1例发生大出血,1例出现肝功能异常,19例发生胸腔积液,1例出现胆汁瘘,2例发生肺部感染。结论对于中重度肝硬化肝癌术后患者,应严密监测病情及生命体征变化,确保腹腔引流有效,及时发现并处理相关并发症,以提高患者生存率及生存质量。     

恶性梗阻性黄疸经皮肝穿胆道引流及支架置入术的护理

总结了20例恶性梗阻性黄疸患者经皮肝穿胆道引流及支架置入术的护理。护理要点包括术前加强心理、皮肤护理;改善营养状况;密切观察病情变化,术后保持合适的体位;监测生命体征、加强黄疸情况及伤口的观察与护理;重视引流管的护理;积极预防并发症,本组无严重并发症发生,术后胆汁引流顺利,胆红素下降,黄疸减轻,患者好转出院。     

58例腹腔镜子宫肌瘤剔除术后临床观察及护理

目的：探讨妇科腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的治疗效果以及围手术期护理措施。方法对58例患者予心理护理及充分的术前准备，术中密切配合，术后严密观察病情变化及针对性护理。结果58例患者临床疗效良好，无1例发生感染、出血、腹腔脏器损伤等严重并发症。结论应用腹腔镜手术治疗子宫肌瘤安全可行，住院时间短，恢复快；通过术前的心理护理及肠道准备和术后患者的病情观察及护理，可以减少患者术后并发症的发生，提高腹腔镜手术的成功率，有利于患者早日康复，值得在临床上推广。     

腹腔引流在腹腔镜胆囊切除术中的作用

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）后行腹腔引流与否对术后并发症发生的影响。方法 回顾总结我院开展2000例LC术放置与不放置引流术后各种并发症的发生及处理。结果 2000例LC中除术中中转开腹36例外，其余1964例放置引流346例，术后出现严重并发症（胆管损伤、胆瘘、出血等）22例，术后开腹5例。结论 LC术后不置腹腔引流的指针为局部无明显渗血和胆汁渗出，解剖清楚，局部无严重炎症反应。对急性结石性胆囊炎、胆囊积脓、胆囊床渗血、可疑胆瘘及肠瘘者，宜行腹腔引流。     

鼻胆管引流术后的护理

目的:回顾性总结15例鼻胆管引流患者的术后护理,探讨鼻胆管引流的护理方法,以提高其放置的有效性,并减少并发症的发生。方法术后做好鼻胆管的护理和并发症的观察、处理。结果15例放置鼻胆管的患者均病情好转,除一例在造影时不慎滑脱,其余患者均顺利拔管。所有患者置管后均黄疸逐渐消失或明显减退,外周血象和肝功能恢复正常,症状缓解,胆漏愈合。结论做好鼻胆管引流术后的护理,尤其是加强心理护理,以及术后并发症的观察和处理,对保证引流疗效和促进病人康复至关重要。     

浅析颅脑手术后脑室引流的护理

进行颅内引流对颅内手术后的患者的神经功能的术后恢复有所帮助。观察患者引流的情况,对患者的术后出现的再次出血以及血块阻塞形象进行预防,减小术后患者的继发性感染几率。对术后患者进行合理科学的术后护理,能够减少术后并发症的发生几率,对提高临床治疗效果有很好的帮助。