川芎嗪治疗妊娠高血压综合征临床分析

将75例妊娠高血压综合征(妊高征)病人随机分为二组,对照组用硫酸镁20～25g/日治疗,治疗组用川芎嗪120～160mg/日治疗。结果:治疗组总有效率82.9%,明显优于对照组,P<0.01;MAP 明显下降 P<0.01;水肿和蛋白尿明显减轻,P<0.05,血液流变性改变,特别是红细胞压积显著下降,P<0.001.但胎儿 NST 阳性率和 Apgar 评分与对照组比较无显著性差异。说明川芎嗪治疗妊高征的主要机理趋扩张血管、改善肾功能和改善血液流变性。     

硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的疗效观察

目的:研究硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的疗效。方法:选取2017年12月至2019年12月至郑州市第一人民医院就诊的98例妊娠高血压综合征患者为研究对象,随机分为对照组(49例)和观察组(49例),对照组单纯给予硫酸镁治疗,观察组则联用硫酸镁与硝苯地平,比较两组患者的临床治疗总有效率、治疗前后血压水平及用药安全性。结果:观察组临床治疗总有效率为97.96%,显著高于对照组的81.63%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者的血压水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者舒张压(DBP)、收缩压(SBP)水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率为4.08%,显著低于对照组的18.37%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:与单一硫酸镁用药治疗相比,硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征其取得的疗效更优,可有效控制患者血压,且不良反应发生较少,用药安全性较高。     

复方丹参注射液联合硫酸镁治疗妊高征疗效观察

目的探讨复方丹参注射液联合硫酸镁治疗妊娠高血压综合征(妊高征)的临床疗效。方法选择妊高征患者49例,均应用复方丹参注射液静滴1次/d,7 d为1个疗程;同时给予硫酸镁肌注。对比患者用药前后平均动脉压(MAP)及尿蛋白含量,观察患者眼底小动脉情况。结果治疗后,患者MAP均显著下降(P<0.05),中度、重度妊高征患者尿蛋白含量明显下降(P均<0.05)。本组患者未出现明显不适,患者经治疗后眼底动脉明显扩张41例(84%);治疗前28例眼底水肿患者治疗后得到明显好转19例(79%)。结论复方丹参注射液联合应用硫酸镁治疗妊高征具有很好的临床疗效,可推广应用。     

中西医结合治疗妊娠高血压综合征临床观察

目的:观察中西医结合治疗妊娠高血压综合征的临床疗效。方法:选取70例妊娠高血压综合征患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各35例。对照组采用西药治疗,观察组在对照组用药基础上联合中药治疗。治疗后观察2组收缩压、舒张压、平均动脉压及肾功能指标的改善情况,及对患者妊娠结局的影响。结果:治疗后,2组舒张压、收缩压及平均动脉压均较治疗前降低(P0.05);观察组的舒张压、收缩压及平均动脉压均低于对照组(P0.05)。治疗后,2组血尿素氮、尿酸及肌酐水平均较治疗前降低(P0.05),观察组3项肾功能指标水平均低于对照组(P0.05)。观察组不良妊娠结局发生率11.43%,对照组不良妊娠结局发生率25.71%,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:在西药治疗基础上联合中医治疗妊娠高血压综合征,效果更显著,能有效降低患者的血压水平,改善肾功能。     

黄芪四君子汤联合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病临床研究

目的:探讨黄芪四君子汤联合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病患者的临床疗效。方法:以112例妊娠期糖尿病患者为研究对象,按随机数字表法分为研究组(56例,给予黄芪四君子汤联合门冬胰岛素治疗)和对照组(56例,给予门冬胰岛素治疗)。观察治疗前后两组患者临床症状、血糖及血脂指标变化情况,记录临床疗效、妊娠结局及新生儿情况的发生率。结果:治疗前,两组临床症状总分相比,差异无统计学意义(P>0.05); 治疗后,两组临床症状总分均较治疗前降低,与对照组相比,研究组临床症状总分更低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,与对照组相比,研究组临床疗效更高(96.43%与82.14%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血糖相比,差异无统计学意义(P>0.05); 治疗后,两组血糖低于治疗前,与对照组相比,研究组血糖更低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组TG、LDL-C、HDL-C、CHOL相比,差异无统计学意义(P>0.05); 治疗后,两组TG、LDL-C、HDL-C、CHOL均较治疗前有所改善,与对照组相比,研究组TG、LDL-C、CHOL均更低,HDL-C更高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组妊娠结局中羊水过多、产后出血、胎膜早破、剖腹产发生率均低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05),与对照组相比,研究组早产、子癫、蛋白尿发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,与对照组相比,研究组低血糖发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05); 研究组巨大儿、高胆红素血症、新生儿窘迫发生率更低,但两组巨大儿、高胆红素血症、新生儿窘迫发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:黄芪四君子汤联合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病患者效果确切,可改善患者临床症状,值得临床使用。     

血府逐瘀汤联合米非司酮治疗异位妊娠疗效研究

目的:探讨血府逐瘀汤联合米非司酮治疗异位妊娠疗效与不良反应的影响。方法:选取120例异位妊娠患者,采用红黄双色球法将其分为两组各60例,对照组采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,观察组采用血府逐瘀汤联合米非司酮联合治疗,比较两组患者的疗效、激素变化情况、症状改善时间、住院时间和不良反应发生率,随访18个月比较两组患者的再妊娠情况。结果:观察组的妊娠终止成功率83.33%与对照组76.67%比较,差异无统计学意义(P>0.05); 治疗前两组患者的血清β-HCG、孕酮(P)比较,差异无统计学意义(P>0.05); 治疗后观察组的血清β-HCG(25.24±9.39)IU/L、P(12.85±3.02)ng/ml低于对照组的(31.35±15.27)IU/L、(15.64±6.29)ng/ml(P<0.05); 观察组患者的包块消失时间(19.53±9.64)d、住院时间(12.96±5.27)d、阴道停止流血时间(15.87±5.32)d和血清β-HCG转阴时间(12.83±4.59)d短于对照组的(23.51±10.28)d、(16.14±5.85)d、(19.48±6.95)d、(15.02±4.18)d(P<0.05); 观察组不良反应发生率11.67%低于对照组28.33%(P<0.05); 观察组宫内妊娠77.97%、再次异位妊娠13.33%和继发性不孕者比例10.00%与对照组的75.00%、18.33%、6.67%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血府逐瘀汤与米非司酮联用治疗异位妊娠可有效缩短患者症状改善时间,减少不良反应,改善激素水平,缩短患者住院时间,对患者远期生育能力的影响较小。     

硝苯地平对妊娠高血压疾病患者产后出血的影响

目的:观察产时使用硝苯地平对妊娠高血压综合征(妊高征)患者产后出血的影响.方法:64例妊高征患者分为硝苯地平组和对照组各32例,两组患者均口服硝苯地平10-20mg,每日3次.结果:(1)产后2h内出血量,硝苯地平组为(359.1±136.6)ml,对照组为(268.5±110.7)ml,两组比较,差异有极显著性(p<0.01).(2)两组妇女产后出血百分比显示,硝苯地平组为43.75%(14/32),对照组18.75%(6/32),两组比较,差异有显著性(p<0.05).结论:妊高征患者产时应用硝苯地平会增加产后出血量,易引起产后出血.     

补肾安胎法联合黄体酮治疗胎动不安疗效及对患者妊娠结局的影响

目的:探究补肾安胎法联合黄体酮治疗胎动不安的疗效及对患者妊娠结局的影响。方法:选取胎动不安患者80例作为研究对象,采用随机数表法将其分为两组:观察组和对照组,每组各40例。对照组患者给予黄体酮胶囊进行治疗,观察组患者在对照组的治疗基础上联用补肾安胎法。比较两组患者的综合疗效、中医证候积分变化情况、临床症状消失时间、治疗前后实验室指标水平变化情况以及随访1年后的妊娠结局。结果:观察组治疗胎动不安的总有效率为97.50%,高于对照组的总有效率82.50%(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者在治疗后的中医证候积分均明显降低(P<0.05),且观察组患者的中医证候积分较对照组低(P<0.05)。观察组患者的阴道出血、腰痛、腹痛等消失时间均早于对照组(P<0.05)。两组患者在治疗后β-HCG和P水平均较治疗前明显升高(P<0.05),且在治疗后,观察组患者的β-HCG和P水平较对照组高(P<0.05)。与对照组比较,观察组患者的妊娠足月率较高,完全流产率较低(P<0.05)。结论:补肾安胎法联合黄体酮治疗胎动不安疗效显著,可减小对妊娠的不良影响,提高患者妊娠至足月的几率。     

中西医结合对先兆流产早期患者的疗效及妊娠结局的影响分析

目的:分析中西医结合对先兆流产早期患者的疗效及妊娠结局的影响。方法:112例先兆流产早期患者,按数字单盲法将患者分为对照组(56例)和观察组(56例)。对照组患者采用西药治疗的方案,患者给予20mg/d的黄体酮肌肉注射,同时加服维生素E、叶酸。观察组在对照组治疗的基础上联合口服中药进行治疗。对患者进行定期回访或定期检查,详细记录两组患者治疗前后的激素含量、治疗的有效率、患者妊娠期及分娩期的不良反应、观察新生儿的不良结局等。结果:治疗前,两组患者血清中β-HGC、E2、P的含量无明显差异,对比无统计学意义(P>0.05);患者治疗后,血清中β-HGC、E2、P的含量有明显提高,但观察组患者的变化明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者经过治疗后,观察组的总有效率91.07%明显高于对照组的总有效率75.00%(P<0.05)。两组患者在妊娠期及分娩期的并发症主要有妊娠期糖尿病、高血压,胎膜早破,产后流血等;观察组患者的并发症发生率10.71%与对照组并发症发生率12.50%无明显差异(P>0.05)。但观察组的保胎成功率92.86%明显高于对照组的保胎成功率83.93%(P<0.05);观察组的新生儿畸形、低Apgars评分、足月低体重儿的人数与对照组无明显差异,差异具无统计学意义(P>0.05)。结论:采用中西医结合的方案治疗先兆流产早期患者,能明显改善患者的激素水平,提高患者治疗的成功率,不增加妊娠期及分娩期的不良并发症,不增加新生儿不良结局的发生,值得临床采纳推广。     

妊高征合并烟雾病的围生期护理

目的探讨妊娠高血压综合征合并烟雾病的围生期护理效果,为提高护理服务质量及改善妊娠结局提供参考。方法将78例妊娠高血压综合征并烟雾病患者随机分为对照组与观察组各39例。2组均给予对症治疗,在此基础上对照组予以常规基础护理措施,观察组则给予全面的围生期护理干预,包括心理干预、子痫干预、分娩期以及产后护理干预。比较2组行干预措施前后血压变化、妊娠结局以及并发症情况。结果干预后2组血压均较干预前有所改善(P均0.05),且观察组血压下降程度明显优于对照组(P0.05);干预后观察组患者产后出血、早产、剖宫产、胎盘早剥的发生率均显著低于对照组(P均0.05);胎儿窘迫、围生儿死亡、新生儿窒息发生率均显著低于对照组(P均0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(P0.05);观察组新生儿Apgar评分明显优于对照组(P0.05)。结论对妊娠高血压综合征并烟雾病患者予以全面围生期护理干预能够减少并发症,改善妊娠结局,有助于患者的恢复,对于临床护理工作有指导价值。