肝功能试验空腹采血与未空腹检测对比

当前 ,在进行肝功能测定时 ,有的医院采用空腹采血 ,也有的医院采用非空腹采血。为了弄清两者有无差异 ,笔者对 6 0例肝功能正常的健康者 ,每例以空腹及未空腹以及检测前夜食用不同的食物等各采血 1次 ,作检测分析 ,现将结果报道如下。　　1　方法将 6 0名正常人随机分成 4组 ,1组 :进食稀饭花生米或黄豆后 1小时左右采血。 2组 :进食牛奶面包或馒头后一小时左右采血。3组 :前天晚上进食大量的鱼肉或鸡鸭等高蛋白食物 ,次日早晨抽血。 4组 :采血前一天服用抗风湿中草药炖猪蹄。2　试验结果见表 1。表 1　空腹与非空腹采血检测肝功能结果的差…     

临床检验标本的采集对检验结果的影响

准确的检验结果是临床医生诊断疾病的可靠依据。标本采集之前病人应注意的事项以及标本的正确采集、保存、传送是保证检验结果准确的前提。否则,检验结果可能是无价值的,甚至造成误诊。1标本采集的时间对检验结果的影响1.1餐饮前采集某些血液成分受饮食影响较大。如血糖需在晨起空腹采血。血脂化验采血前24小时需禁高脂肪饮食,12小时禁食,空腹采血,而且头天晚上禁止大量饮酒。儿茶酚胺试验前48小时禁食茶、水果、咖啡特别是茄子、香蕉等,抽血前静卧1小时。测内生肌酐清除率采血前需病人连续2天无肌酐饮食,蛋白质每天少于40克,禁食肉类。对于…     

盐酸司来吉兰片在中国健康受试者中的生物等效性

目的：研究盐酸司来吉兰片受试与参比制剂在中国健康受试者中空腹和餐后条件下的生物等效性。方法：共纳入84例健康受试者,空腹试验36例,餐后试验48例。空腹试验采用随机、开放、两序列、四周期、完全重复交叉设计,分为2组,每组18例;餐后试验采用随机、开放、三序列、三周期、部分重复交叉设计,分为3组,每组16例。每个周期分别单次口服盐酸司来吉兰片受试和参比制剂5 mg,清洗期均为14 d。按计划的采血时间点采集静脉血,采用经验证的LC-MS/MS法测定血浆中司来吉兰、去甲基司来吉兰的药物浓度,用Phoenix WinNonlin 8.1软件计算药动学参数,评价两制剂的生物等效性。结果：空腹试验受试和参比制剂司来吉兰C_max、AUC_0-t、AUC_0-∞分别为(2 265±1 849)和(2 810±2 658) pg·mL^–1、(1 886±1831)和(1 996±2102) pg·mL^–1·h、(1 938±1 860)和(2 051±2 133) pg·mL^–1     

临界高血压20例血流变学观察及门诊治疗体会

临界高血压（BH）发展为高血压病及发生心脑血管并发症的危险性均明显高于正常人．本研究旨在进一步观察BHP患者血流交学变化,以降低高血压病及其心脑血管并发症的发生率及其治疗体会。l对白和方法按照WHO诊断标准的HBP患者20例,病程3月一l年（平均75月）MAP（1448t0．44）Wa年龄28wt2岁（平均36．8）岁,男门例,女8例．正常人10例,MAP（11．61t1．ZO）kPa,年龄28－44岁,平均375岁,男6例,女4例,经病史、查体、血尿常规、胸片、心电图检查,排除其它心血管疾病．受试者采血前二周停用对血液流变学有影响的药物．空腹采血检…     

医院病原菌调查及耐药性分析

随着抗菌药物的广泛应用 ,细菌耐药问题及耐药菌株引起的感染日益严重。经常性的药敏监测可为临床有效合理使用抗生素提供指导。本文对部分细菌的药敏结果加以分析 ,以探讨发生感染的病原菌的种类、构成比例及耐药情况。1　临床资料1 1　细菌鉴定　将 2 0 0 0年 12月～ 2 0 0 2年 1月临床分离的细菌共 4 0 1株 ,遵照《全国临床检验操作规程》第 2版进行细菌分离鉴定。1 2　药敏试验方法　按照ＮＣＣＬＳ1999年 1月药敏试验规范 ,采用Ｋ Ｂ纸片扩散法进行抗生素敏感试验 ,所用纸片购自北京天坛药检所 ,ＭＨ培养基购自上海医化所。所得试验结…     

小儿外科自体输血的护理

我院小儿外科1980年1月～7月,应用自体输血开展选择性手术40例。本组病例年龄5(1/2)14岁,发育营养好。血红蛋白平均值为11.72克％,红细胞平均值为403万/立方毫米,血球压积平均值为35.93％。本组无不良反应,术后恢复良好。现将自体输血护理体会介绍如下。一、采血前的准备 1、病儿的准备:自体输血的病儿,术前3～7天在医生指导下由护理组进行采血。病儿采血前一周给硫酸亚铁0.2～0.3克及维生素丙200毫克,每日三次口服。采血前三天连续观察体温波动,每次体温均不超过37℃。采血当天复查血红蛋白,红细胞,血球压积。采血于食后二小时进行,采血前再适当饮温开水,采血肢体皮肤局部要认真清洗干净。     

编辑前言

感染性疾病是临床常见疾病之一 ,抗生素是临床治疗感染性疾病最常用的一类药物。由于临床上存在着不合理使用或滥用抗生素现象 ,导致细菌耐药性日趋严重。为了解抗生素治疗革兰氏阳性细菌的现状及研讨临床治疗对策 ,中国抗生素杂志社与解放军总医院、北京大学临床药理研究所联合于 2 0 0 2年 1 2月 1 7、1 8日在北京召开了“抗生素治疗革兰氏阳性细菌感染的现状与进展”学术研讨会。会议有幸请到国内知名专家 1 6人作大会报告 ,收到研究论文 53篇、综述 1 2篇 ,与会的医师、药师、检验师等共 3 0 0余人。会议出版本专辑 ,向国内同行介绍全国…     

一次性采血针在小儿股静脉穿刺采血中的应用

儿童是烧伤的高危人群 ,小儿烧伤住院病例占我国整个烧伤住院病例的 2 6 .95 %～ 4 8.1 6 %。因小儿周围静脉穿刺常较困难 ,故股静脉穿刺为小儿静脉采血的常用方法。 2 0 0 2年4月～ 2 0 0 3年 4月 ,我科采用一次性采血针加真空管进行小儿股静脉穿刺采血 ,取得较满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料2 0 0 2年 4月～ 2 0 0 3年 4月 ,我科收治烧伤患儿 39例 ,其中男 2 1例 ,女 1 8例 ;年龄 4个月～ 1 1岁 ,其中 4个月～ 1岁4例 ,1～ 3岁 1 9例 ,3～ 1 1岁 1 6例。股静脉抽血 4 8例次 ,采血量为 2～ 8m l。2　方法2 . 1　物品准备 :一次性采血…     

发热患者血培养阳性率的多因素分析

目的探讨发热患者血培养阳性率的影响因素。方法对454例发热患者分别记录性别、年龄、是否在体温≥38℃时采血、血培养次数,采血前2周是否使用抗生素,血培养阳性与否。采用logistic回归分析进行筛选。结果血培养次数与血培养阳性率有关（OR：2．15,95％CI：1．43～3．23）,性别、年龄、体温,采血前2周是否使用抗生素与血培养阳性结果均无相关性（P〉0．05）。结论反复多次血培养有助于提高发热患者血培养阳性率。     

刺破表浅静脉直接采血法在儿科中的应用

临床护理工作中,静脉采血,是一项普通的护理技术操作,一般均采取四肢静脉穿刺,但是对儿科患者,特别是危重病员。如能尽快采血做交差配血试验,则能为抢救病儿生命赢得时间,现将我科刺破表浅静脉直接采血体会介绍如下:1 临床资料我科自1993年8月—1995年12月,使用此项采血共14例,年龄为新生儿第3天至11个月不等,     

重度颅脑挫伤去骨瓣减压手术的护理配合

我室自 1999年 11月～ 2 0 0 0年 12月共收治重度颅脑损伤去骨瓣减压手术 2 2例 ,通过术前充分准备 ,术中配合及观察护理 ,效果基本满意 ,现将术中配合及体会介绍如下。1　临床资料本组年龄 3 5ｄ～ 70岁 ,平均 3 2 .8岁。起病急 ,入院时深昏迷 11例 ,清醒 11例 ,其中头晕 5例 ,头痛 4例 ,浅昏迷 10例 ,呕吐 8例。一侧瞳孔散大 8例 ,光反应消失、瞳孔不等大光反应迟钝 10例 ,血肿进入脑室 2例。2　术前准备2 1　病人的准备　手术室护士在术前应了解病人的主要病情、手术方式、步骤 ,根据各个病人的具体情况 ,做好各种特殊的准备 ,以保证手…     

用甘油试验诊断美尼尔氏病(附65例报告)

<正> 临床上许多内耳疾病可以出现眩晕、耳鸣、耳聋等症状,和美尼尔氏病很容易混淆,给临床诊断带来困难。我们用甘油试验诊断美尼尔氏病尚感满意,现介绍如下。方法一、试验前准备:①详细进行耳鼻咽喉科一般检查。必要时摄内耳道X线片,作脑电图、脑电阻图等。②全身检查:患有糖尿病、严重脱水、心脏病、肾病、肝病等时不宜进行甘油试验。③受试者在试验前一周内不能使用利尿剂及其它脱水药物,受试前2小时及试验期间禁食禁水。但受试日早晨可嘱患者进少量清淡饮食。④告诉病人在试验期间     

对暴露前接种狂犬病疫苗后的中和抗体应答的预测因素

为预测与暴露前接种狂犬病疫苗所诱生的血清中和抗体持续性相关的影响因素 ,作者选择 31 2名健康成人作为观察对象 ,其中男性 2 2 4名 ,女性 88名 ,平均年龄 41 .6岁。他们均在 1 984年和 1 985年按 0、2 8天或 0、7、2 8天程序接种人二倍体细胞狂犬病疫苗(HDCV)或纯化 Vero细胞狂犬病疫苗(PVRV) ,并都在 36 5天加强 1针。分别于第42天 (第 3针后 1 4天 )、36 5天 (加强免疫时 )和 379天 (加强免疫后 1 4天 )采血 ,用狂犬病荧光抑制试验 (RFFIT)测定血清抗狂犬病中和抗体滴度。　　在 1 0年随访期间收集的资料中 ,1 6 9名受试者的资料…     

腰椎间盘突出症手术治疗的护理体会

我院于1993～1994年共收治腰椎间盘突出症145例,手术85例,现将护理体会介绍如下: 1 一般资料 本组85例,其中男59例,女26例。年龄最小17岁,最大75岁。经手术治疗后的总有效率为96.5％。 2 护理体会 2.1 术前准备:(1)皮肤准备:手术前一日进行手术区域备皮,上起肩胛部、下止臀部,备皮时注意不可损伤表皮;(2)胃肠道准备:由于本病手术多采用局麻,故不需要禁食;(3)常规作普鲁卡因皮     

阿司匹林致哮喘1例

患者,男,26岁,既往体健,无药物、食物过敏史,无鼻炎、哮喘病史.2004年3月14日,作为健康受试者参加临床药物试验,体检正常,早晨8时服用阿司匹林片剂,81mg/片,共4片,服药2小时后出现胸闷,肺部未闻及干、湿口罗音,予以观察,夜间入睡后约0:04时自觉胸闷加重,不能平卧.     

123例健康成人尿液总氨基酸的测定

尿液氨基酸的排泄率可反映近曲肾小管重吸功能及营养状况。本文对 12 3例体检健康的成年人 ,在普通饮食状况下测定晨尿尿液总氨基酸的排泄率。材料和方法　共检测经健康体检正常者 12 3人 ,其中男 72例 ,女 51例。年龄 2 0～ 84岁 ,平均 4 7 4岁。全部尿常规检查均为阴性。全部受试者试验前 1天进普通饮食 ,试验日空腹留取晨尿测定尿肌酐、尿ｐＨ及尿总氨基酸 ,后者测定应用南京建成生物工程研究所提供的试验盒。尿液总氨基酸测定数据呈正偏态分布 ,以中位数 (Ｍｄ)及秩和检验进行统计学分析。结果　见附表。各年龄组尿液总氨基酸排泄率相似…     

2002—2004年营口地区不合格药品质量动态分析

1　不合格药品总体情况2 0 0 2至 2 0 0 4年营口地区共监督抽验药品 10 88批次 ,不合格药品 2 0 1批次。具体见表 1,表 2。表 1　不合格药品总体情况全检率2 0 0 2年 2 0 0 3年 2 0 0 4年中药材 0 0 11 6%中成药 45 6% 3 9 0 % 41 0 %化学药 3 0 2 % 3 1 0 % 2 6 9%抗生素 2 9 9% 2 9 0 % 2 9 1%表 2　2 0 0 2年 2 0 0 3年 2 0 0 4年抽验总批次 4162 2 844 4不合格批次 3 68679不合格率 8 7% 3 7 7% 17 8%　　 2 0 0 2年是我省药监系统改革的初期 ,整顿药品经营秩序是必然趋势 ,通过几年的有效整顿和监管 ,2 0 0 4年药品不合格率明显下降 ,药品质量显著提高。药品全检率低 ,从侧面反映出药品检验所仪器设备缺乏 ,试药、试剂、标准品、对照品短缺。2　不合格药品按类别分类　见表 3。表 3　不合格药品分类2 0 0 2年合计中成药中药材化学药抗生素2 0 0 3年合计中成药中药材化学药抗生素2 0 0 4年合计中成药中药材化学药抗生素抽验...     

一种新型甲型肝炎灭活疫苗的临床研究

作者介绍了一种新型甲型肝炎病毒(HAV)灭活疫苗(AVAXIM).疫苗株GBM是于1975年德国甲型肝炎爆发时从1例患者体内分离而得.对疫苗共进行了三个阶段的研究.临床前试验主要研究了疫苗的剂量范围;第二和第三阶段试验研究疫苗的免疫原性和安全性.研究者早期将不同剂量(20～320ELISA抗原单位)疫苗按0-1-2-6月程序接种受试者,采用放射免疫法(RIA)测定受试者抗-HAV几何平均滴度(GMT).与抗体保护性阈值水平相比,不同剂量下受试者抗体的变化足以证明AVAXIM疫苗具有良好的免疫原性.此后,研究者简化接种程序为0-6月,     

臭氧治疗仪在人流手术前运用的临床观察

目的探讨人流手术前运用臭氧治疗仪的临床有效性,为人流手术临床消毒和治疗提供依据。方法选择200例行人流术患者,随机分为观察组和对照组,观察组应用FJ-008A型臭氧雾化治疗仪术前2d及手术当天行臭氧治疗,共3次,术后未服用抗生素;对照组应用高效碘阴道消毒准备,术后口服抗生素预防感染,随访观察术后相关并发症的发生情况,进行疗效对比。结果应用臭氧仪消毒准备的病例术后发热率为1%,盆腔感染率为0,阴道分泌物性状改变阳性率为3%。与传统的高效碘阴道消毒准备相比,两组差异P〉0.05无统计学意义。结论臭氧仪在患者人流术前阴道准备中能够达到与常规术前高效碘消毒术后服用抗生素方法相同的效果,从临床数据看各项并发症的发生率降低,对降低抗生素的使用率有重要的意义。     

药物临床试验质量管理规范

国家食品药品监督管理局令第 3号　　《药物临床试验质量管理规范》于 2 0 0 3年 6月 4日经国家食品药品监督管理局局务会审议通过 ,现予发布。本规范自 2 0 0 3年 9月 1日起施行。局长 :郑筱萸二○○三年八月六日第一章　总则　　第一条　为保证药物临床试验过程规范 ,结果科学可靠 ,保护受试者的权益并保障其安全 ,根据《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国药品管理法实施条例》 ,参照国际公认原则 ,制定本规范。　　第二条　药物临床试验质量管理规范是临床试验全过程的标准规定 ,包括方案设计、组织实施、监查、稽查、记录、…