环磷酰胺致精神异常1例报告

患者女,27岁。1989年1月15日因浮肿、尿少1个月,加重3天入院。入院前一个月无明显诱因而出现颜面及双下肢浮肿、尿少、蛋白尿。用激素及利尿剂等治疗后浮肿消退。入院前3天曾患感冒咳嗽。体检:P82次/分,R21次/分,PB16/10.6kPa。神志清,对答切题。颅神经未见异常。颜面浮肿,颈软,表浅淋巴结及     

男性系统性红斑狼疮并急性阑尾炎1例及文献复习

1病例 患者男,18岁。主诉因“发热伴颜面部红斑半年”于2008年3月14日收入住院。患者半年前无明显诱因的出现发热、颜面部红斑,伴全身肌肉、关节酸痛不适,体温最高达40℃。入院前曾在多家医院就诊,按“发热原因待查？”进行抗感染治疗,病情无明显改善。入院查体：T37．6℃,P110次／min,BP110／90mmHg,颜面部皮肤散在红斑,指、趾末端甲周红斑,咽部充血,口腔多发溃疡,心率110次／min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹部无压痛及反跳痛,双手指间关节肿胀、红、痛,双下肢未见浮肿。     

阿卡波糖相关的肝损害

患者女,48岁。因多饮多尿消瘦8年、浮肿5d,于2006年2月3日入院。患者于8年前出现多饮多尿,至当地医院检查发现血糖高,诊断为糖尿病。服格列吡嗪(美吡哒),血糖控制理想。5d前因饮食过咸出现浮肿,由颜面、双下肢扩展至全身,伴尿频、尿急。无发热、头晕、恶心、呕吐、腹痛和腹泻。既往无高血压、肾脏和肝病史,无大量饮酒史。查体:T37℃,BP148/76mmHg(1mmHg=0.133kPa),颜面、双下肢凹陷性浮肿,两肺呼吸音清,HR68次/min,腹平软,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性,肾区无叩击痛。尿常规检查:尿糖(++++),蛋白(++),酮体(±),白细胞(+),隐血(+),红细胞…     

七叶皂苷钠致双手背部静脉血管萎缩

患者女,44岁。于2003年6月27日来医院就诊。患者于2d前无明显诱因出现右下肢肿胀,以小腿、足踝为著,呈指凹性,可缓慢复原,走路或活动后肿胀加剧,小腿后侧压痛,浅表静脉怒张、充盈,呈青色,大腿不浮肿。诊断为右下肢深静脉血栓收入我院。患者既往体健,无特殊病史及药物过敏史。入院查体:T37.0℃,P84次/min,R19次/min,血压130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa);一般情况良好,神智清楚,皮肤、巩膜无黄染,全身浅表淋巴结不肿大,心肺检查正常。入院后行彩超检查显示右下肢胫后静脉分支血栓形成,支持右下肢深静脉血栓的诊断。故给予抗感染、抗凝、溶栓、…     

老年性甲状腺功能减退症伴精神障碍1例

患者，女．66岁。于2002年始出现颜面部浮肿、怕冷、反应迟钝、嗜睡，在当地医院诊断为原发性甲状腺功能减退症（甲减），但口服甲状腺素片不规则，也未定期监测甲状腺功能。入我院前2d出现颜面部轻度浮肿、嗜睡，间歇性发生胡言乱语、行为不能自控、怀疑被人迫害、拒绝饮食等精神行为异常，既往无心肝肾病史。查体：P60次／min，BP120／80mmHg，意识朦胧，面色蜡黄，颜面部轻度浮肿，甲状腺不大．心肺腹部无异常。双下肢无水肿，生理反射存在．病理反射未引出。人院后查血常规、尿常规、肝肾功能正常，     

血液灌流联合血液透析治疗鱼胆中毒1例报道

1临床资料 患者男,19岁,因口服生鱼胆10枚11h于2010年1月19日0：30入院。患者11h前口服生鱼胆10枚,4h前出现呕吐,稀便1次,后因明显乏力而入院。病程中无少尿。查体：T37.4℃,P88次/min,RR20次/min,BP130/69mmHg,神志清楚,皮肤巩膜无黄染,双肺未闻及干湿啰音,心率88次/min,律整,腹软,无压痛,双下肢无浮肿。     

人血白蛋白过敏致儿童患者头部胀痛1例

摘要：<正>1 病例资料患儿男,12岁,身高160 cm, 体质量54 kg, 因"浮肿半个月余,发现蛋白尿5 d",于2020年9月22日09:02收住入院。患儿既往体健,否认高血压、糖尿病、脑血管病史,否认食物、药物过敏史。入院体检:T 36.5℃,P 94次/min, R 18次/min, BP 114/83 mmHg; 双侧眼睑、颜面部、双下肢对称性浮肿,腹部略膨隆,肠鸣音正常,无皮疹、关节肿痛,光过敏现象及蝶形红斑病史,偶有咳嗽,     

盐酸曲马多注射液致视力模糊2例

1 病例介绍 例1,患者,男,58岁,于2010年10月13日因"上腹部疼痛不适5个月"就诊,门诊以胃癌收入院,入院后查体:T36.4℃,P787次/min,R18次/分,BP120/80mmHg,眼睑、颜面无浮肿,视力正常,心肺未见异常,腹平软,肝、脾肋下未触及,中上腹压痛(+),无反跳痛及肌紧张,查血常规及腹部(肝、胆、泌尿系)B超均未见异常,血糖6.67mmol/L,轻度升高,患者无眼病史,否认既往药物过敏史.     

慢性肾衰竭尿毒症期分析与护理1例报告

1病例资料患者,女,33岁,汉族。因尿中泡沫增加伴颜面部水肿3个月,发现血肌酐升高4 d入院。入院查体:体温:36.5℃,脉搏:98次/min,血压177/105 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),呼吸:18次/min,慢性病面容,颜面部轻度浮肿,贫血貌,神清语明,双侧胸廓对称,听诊呼吸音清,未闻及干湿啰音。心率98次/min,     

生脉注射液治疗小虫叮咬致过敏性休克1例

患者,女,32岁。因阵发性晕厥1h于2012年6月5日晚收治入科。患者平素过敏体质,青霉素与阿米卡星过敏,入院前1h被一黑色小虫叮咬左肩部,随即出现鼻塞、寒颤、皮肤瘙痒等不适,未作特殊处理,随之出现阵发性晕厥2次,每次持续约1—2min,自行缓解。入院后查体：T37．5℃,P900次／min,R16次／min,BP104／78mmHg,血氧饱和度98％。神清,精神差,全身皮肤黏膜及巩膜无黄染,颜面部及胸腹部可见淡红色皮疹,颜面略肿胀,双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,脉沉细。     

真性红细胞增多症误诊1例

患者,男,55岁.主诉头痛、眩晕、疲乏、健忘4年,指端麻木,胀痛,颜面红紫3年,颜面轻度浮肿3月,加重伴双下肢水肿,茶色尿20 d.于2006年1月28日入院,查体:T 35.7℃,P 92次/min,R 24次/min,BP 150/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).急性酒醉病容,呼吸稍促,自动体位,浅表淋巴无肿大,眼睑轻度浮肿,结膜显著充血,头面部、颈部、双手掌大小鱼际红紫.     

颜面、下肢浮肿、顽固性室上性心动过速

病历摘要患者男,45岁,因颜面、下肢浮肿一个半月于1986年6月1日入院。患者于半年前曾有颜面、下肢浮肿,在当地医院发现有“右侧胸腔积液”,诊为“胸膜炎”,经“抗痨”治疗后胸水吸收,浮肿消退。一个半月前病人又出现颜面、下肢浮肿,在外院发现心动过速(120次左右),诊断“心肌炎”,给予“极化液”治疗,十余天后发现血压降至80/60,加用“恢压敏”治疗血压不升,心率不降。后又给予“心得安、异搏定”口     

肾病综合征合并恙虫病一例报道

<正>1临床资料患者，男，60岁，因1月前发现蛋白尿，在外院诊断肾病综合征，口服“泼尼松片45mg/d”治疗，拟行肾活检入院。患者主要表现为双下肢浮肿，无血尿、腰痛等不适。否认有传染病史及遗传病家族史。查体：T:36.3℃，P:106次/min, R:21次/min, BP:89/68mmHg；心肺腹查体未见异常，双下肢轻度凹陷性浮肿。     

产后系统性红斑性狼疮1例

患者27岁,女,因产后发烧三天,以“产褥感染”收入院。该患于妊娠4个月时,出现咳嗽,气短,卧位时明显,不伴发烧,曾一度出现颜面及下肢浮肿,但无头晕、眼花及视物障碍,在妊娠体检中发现贫血,均未经任何治疗。查体:体温38.4℃,脉搏116次/分,呼吸20次/分,血压18/12kpa,意识清,贫血外观、眼睑浮肿,     

肾病综合征尿毒症不合理用药致上消化道出血

1临床资料患者男,51岁,回族,因浮肿1年余伴高血压,腰痛1月加重10d入院。体检T36.5℃,P88次/min,R20次/min, BP190/120mmHg,体重70Kg,神志清,精神差,肾病面容,双睑轻度浮肿,巩膜无黄染,唇无发绀,心肺检查无阳性体征,腹部膨隆,双肾区叩痛阳性,移动性浊音阳性,全身高度浮     

肾病高凝状态合并下肢静脉血栓形成1例

患者,男28岁。因全身浮肿伴尿少,蛋白尿12天入院。查体:颜面部及全身中度浮肿,双下肢指凹性浮肿(++)。实验室检查:红细胞645/mm~3。白细胞11600/mm~3,尿蛋白(+++),颗粒管型0～2/HPF,24小时尿蛋白定量6.9g,血浆白蛋白1.7g%,血沉67mm/小时。血胆固醇750mg/dl,血 FDP32ng。入院后按肾病综合征治疗,用激素、利尿剂、人体白蛋白输入。20天后全身浮肿加重,出现胸腹水、无尿、右下肢高度肿胀>左下肢,伴有麻木、疼痛,考虑肾病综合征高凝状态合并右下肢静脉血栓形成。予低分子     

低分子右旋糖酐引起过敏反应1例报告

低分子右旋糖酐能使已经聚集的红细胞和血小板解聚,从而降低血液粘稠度,改善微循环,防止血栓形成,并妨碍血小板释放第3因子,有抗凝作用,临床上用于治疗血栓性疾病,一般有出血性疾病者禁用。高血压病史者可引起头痛、头晕等症状。1病历摘要患者,女,25岁,因产后1周出现左下肢及左足肿胀疼痛,皮温略高,皮色正常,诊断为左下肢静脉血栓。于2005年4月收入院,入院时测得生命体征:T37·6℃,P98次/min,R22次/min,Bp110/65mmHg。入院后遵医嘱:静点低分子右旋糖酐500ml,40滴/min,静点约5min,患者出现口唇发绀、颜面青紫、呼吸困难、大汗淋漓症状。立…     

高钾血症引起短暂性左后分支传导阻滞1例

高钾血症引起左后分支传导阻滞的心电图改变,文献未见报道。我院最近收治1例急性肾功能衰竭造成高钾血症,出现短暂性左后分支传导阻滞的心电图改变,特报道如下。病例报告患者黄××,女性,16岁,学生,住院号80—1649,缘于入院前10天,无明显诱因发生颜面浮肿,尿少,经中西医治疗,症状时好时发。入院前2小时,无尿,后神志恍惚,烦躁不安,随之抽搐,人事不清而急诊入院。体检:体温36.8℃,脉搏88次/分,呼吸32次/分,血压160/80mmHg,全身浮肿,呈昏迷状态,颜面苍白,四肢寒冷,皮肤无出血点。两侧瞳     

青霉素肌注致剥脱性皮炎1例

患者,女,34岁.妊娠28周,于2008年1月16日凌晨无明显诱因出现阴道大量色清流液,同时伴下腹坠胀不适,以"胎膜早破"收入院.入院当日体检:T 36.8℃,P 100次/min,R 20次/min,BP 134/87mmHg.患者精神状态良好,大小便正常,无阴道流血,无发热、寒战,全身皮肤、黏膜未见黄疸及出血点,浅表淋巴结未见肿大,手部皮肤完好.     

双氯芬酸钠栓致过敏性休克1例

患者，男，22岁，2007年6月3日因反复左侧腰腹部疼痛1周入院。入院诊断：左侧输尿管中段凝结物、双肾多发凝结物。入院时体温37 ℃、脉搏80次&#8226;min 1、呼吸19次&#8226;min 1、血压105/75 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa）。既往身体健康，无特殊病史及药物过敏史。入院完善检查后给予扩管药物保守治疗，于2007年6月11日17：00给予右肾体外冲击波碎石治疗，当晚22：20出现左侧腰腹部绞痛，给予双氯芬酸钠栓（武汉鄂中药业生产，批号：070102）50 mg塞肛镇痛后疼痛逐渐缓解。患者于23：45开始出现皮肤搔痒，颜面部、双手、双前臂可见较多淡红色丘疹，以颜面部为明显。立即给予盐酸异丙嗪注射液25 mg肌内注射，10%葡萄糖注射液250 mL＋10%葡萄糖酸钙10 mL+维生素C3.0 g静脉输液等处理。症状无明显缓解，皮肤搔痒加重，患者感心前区不适，呼吸费力。体检：体温36.3 ℃、脉搏65次&#8226;min 1、呼吸24次&#8226;min 1、血压90/54 mmHg，全身可见散在淡红色丘疹，并逐渐增大联合成片，边界清，以颜面、颈部最为明显集中，双睑、口唇、舌头水肿明显。遂立即给予0.9%氯化钠注射液10 mL+盐酸肾上腺素0.5 mg缓慢静脉注射，并给予5%葡萄糖注射液500 mL+地塞米松磷酸钠注射液10 mg静脉输液，同时给予多功能监护，吸氧3 L&#8226;min 1等处理。请皮肤科医生会诊，皮肤科会诊诊断为：药疹、过敏性休克。经以上处理1 h后患者呼吸费力明显好转，颜面部及全身淡红色丘疹迅速减轻，颜色变浅，血压上升为119/72 mmHg，颜面、双睑及口唇水肿减轻。颜面、颈部及全身丘疹于24 h后彻底消失。