1例儿童重型多形红斑案例报道

正1临床资料患儿,男,9岁4个月,因"咳嗽1周,发热,咽痛2d"入院。入院前1周,患儿因受凉后出现咳嗽,咯黄色黏痰,流涕,无畏寒、寒战、发热、皮疹等。当地医院予以口服头孢类抗菌药物及其他药物(具体用药不详)治疗,咳嗽缓解。入院前2d,患儿出现发热,呈中-高度发热,测得最高体温40.2℃,口服布洛芬混悬液后体温可降至正常,但不久后复升。同时阵发性咳     

头孢唑林钠致药物性肝炎及大疱坏死性剥脱性皮炎

<正>1病例资料女,51岁。因发热10 d,恶心、呕吐伴腹泻1周入院。患者入院前10 d无明显诱因出现发热(体温39.2℃),伴咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕。就诊于当地医务室,给予头孢唑林钠静脉滴注治疗,次日周身出现皮疹,就诊于乡医院,输液治疗1 d(用药不详)无改善。7 d前转县医院,经对症治疗(具体用药不详)仍无效,转院后次日出现腹痛、腹泻伴恶心、呕吐,排水样便每日3~4次。1 d前转某省级医院,查血白     

长期误诊为肺癌的肺结核1例

1 临床资料 患者男性,60岁,工人.因反复咳嗽、咯痰伴间断咯血半年、又发1天入院.半年前,患者无明显诱因出现咳嗽、咯白色泡沫痰,伴少许鲜血,有时为痰中带血,轻度发热.治疗一周(用药不详)未见好转,摄胸片报告为"左上阻塞性肺炎".注射青霉素数天后好转,咯血停止停药.以后又多次摄片均报告为:左上肺癌伴有右肺及肝转移.入院前两月因咯血量多而住院,用青霉素抗感染治疗半月好转出院.     

发热、皮肤瘀点瘀斑、休克和意识障碍

1　病历摘要患者 ,男 ,13岁。因发热 30小时 ,皮肤出现瘀点、瘀斑 2 0小时 ,神志不清 6小时入院。患者 30小时前突起高热达 39℃ ,伴头痛、恶心呕吐 ,在当地按“感冒”治疗。 2 0小时前下肢出现散在的皮肤瘀点、瘀斑 ,并迅速扩散于全身。 6小时前出现意识障碍、四肢抽搐 ,无大小便失禁。头颅ＣＴ检查 ,提示无占位性病变。测血压 75 /45ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,疑诊为“过敏性紫癜、过敏性休克”在当地医院抢救治疗。发病 2 6小时后曾应用青霉素 ,剂量不详。发病 30小时尿量不足 5 0 0ｍｌ。因病情继续恶化 ,考虑“感染性休克”…     

右上肺癌误诊为皮肌炎1例

1病历摘要男,59岁。因皮疹1个月伴四肢乏力2周入院。患者1个月前无诱因发现头额部皮肤搔痒并有红斑,后累及颈、前胸、四肢。在某医院皮肤科诊治,按过敏性皮炎给予抗组织胺类药物及糖皮质激素类药物治疗,症状反复无好转。近2周伴四肢乏力,行头颅、颈椎、肝胆CT扫描未见异常,故转我院诊治。询问其病史,有长期吸烟嗜好,近来体重减轻(不详)。查体:营养     

支气管内膜结石1例

<正>1病例摘要患者,女,46岁,因"胸痛、咳嗽、咳痰3个月"入院。该患者缘于3个月前无明显诱因出现右侧胸痛,伴有发热、咳嗽、咳痰,体温最高达39℃,无寒战,咳大量白色黏痰。2个月前于当地医院诊断为"肺炎、支气管哮喘",给予"青霉素"抗感染治疗,无明显疗效。1个半月前,咳出物中发现直径约5mm的石头样物体,后于当地医院行抗感染(诺氟沙星,具体用量不详)治疗,疗效不佳。5天前出现双侧胸痛。现患者为     

慢性阻塞性肺病急性加重期的循证治疗

1 病例 男性,68岁,因“反复咳嗽,咯痰40~ 年,气促2~ 年,复发伴加重1周”入院,入院前40年,患者感冒受凉后出现咳嗽、咯痰,经对症治疗后好转,此后上述症状反复发作,有时伴有喘息。入院前2~ 年,患者开始出现活动后气促。入院前1周,患者出现咳嗽、咯痰、喘息,气促症状加重,入我院就诊。     

嗜酸性粒细胞白血病1例

嗜酸粒细胞白血病是1种罕见的白血病,报道的病例并不多,国内仅报道过数10例。本院1例,现报道如下。1临床资料患者,女,87岁,因"头昏、乏力半年,又发1+月"入院。入院前约半年,患者无明显诱因开始出现头昏、胸闷、四肢乏力,活动后心累,曾出鼻血2次,全身皮肤无瘀点、瘀斑,无发热。     

勒雪病误诊1例

患儿,女,1岁4个月。因全身散在性皮疹近1年,间断性发热4个月,咳嗽及双眼斜视半月入院。该患儿自出生后5个月左右在其胸、腹及背部出现皮疹,初为红色米粒大小的丘疹,逐渐有少许黄色液体渗出后结痂变为棕黄色后脱屑消失。在外长期按“湿疹”给予抗过敏等治疗(内服及外用药物),皮疹时隐时现,不见好转。于4个月前患儿出现发热、颈淋巴结肿大,伴精神不振,食欲明显减退,在外按“淋巴结炎”给予青霉素等药物治疗,无效,且近半个月出现阵发性咳嗽,双眼斜视遂来院就诊。入院查体:     

利福平致血小板减少性紫癜

1 病例资料 女,23岁.因咳嗽、咯痰、发热、盗汗1个月,鼻出血、全身皮肤淤斑3天入院.患者1个月前无明显诱因出现轻度咳嗽、咳少许白色黏液样痰,伴全身乏力、四肢酸软、午后发热,夜间盗汗.外院X线片示肺结核,予抗结核治疗1个月,症状稍有缓解.     

鲍曼不动杆菌败血症1例

患者,男,30岁.因发热2周,加重伴咳嗽、不能平卧、双下肢水肿2日于2000年7月4日入院.2周前患者突然出现反复发热,最高达40℃,伴有寒战,自觉胸闷不适,当地卫生院给予抗感染治疗(具体用药不详).     

肠源性脓毒症及脓毒性休克一例

1 病例介绍 患者叶某,女性,16岁,因"突发气促,口唇、四肢发绀,伴发热7h"入院.患者于入院前7h突发气促,口唇、四肢发绀,无咳嗽、咳痰,伴腹痛、以及发热、畏寒;家人急送至当地医院,当时测血压为70/40 mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa),考虑为"脓毒性休克".给予补液、血管活性药物升压以及美罗培南抗感染等处理后患者症状无明显好转,并出现无尿、间断性四肢抽搐、意识改变,遂转人海南省人民医院急救中心.既往于1个月前有"上呼吸道感染"及发热病史,曾在当地医院就医,予口服百服咛退热治疗后发热症状消失,一周前出现腹部不适、恶心呕吐等消化道症状;入院前一天在当地县医院消化内科门诊,并行胃镜检查提示为:慢性浅表性胃炎.平素体健,无特殊病史.     

血栓性血小板减少性紫癜误诊1例分析

对血栓性血小板减少性紫癜误诊1例分析如下。1病历摘要男,17岁。主因面色苍白、皮肤瘀斑半个月,头痛、呕吐1周,加重1 d于2006-06-08T 20:30入院。患者缘于半个月前无明显诱因出现周身倦怠、乏力,面色苍白,皮肤大片瘀斑,无牙龈出血及鼻出血,无发热,未予引起重视,未曾就医治疗。上述症状持续存在,1周前间断出现头痛,无头晕,无意识障碍,无视物模糊,伴有恶心及呕吐症状,呕吐呈非喷射状,呕吐物为胃内容物,无呕血及黑便,为明确诊治而就诊于当地医院,常规检查发现血小板减少及贫血(具体数值不详),行骨髓象检查未给予明确诊断,给予抗炎及对症治疗后…     

以大量心包积液为首发症状的急性淋巴细胞性白血病1例

患儿 男性,8岁.因间断水肿5个月.加重2周伴咳嗽入院.入院前5个月出现咳嗽、咯痰,无发热,数日后面部及下肢水肿,在当地医院诊为“渗出性心包炎”,经不规则抗结核药物及强的松治疗,病情时好时坏,入院前2周咳嗽、水肿加重伴喘憋不能平卧而入院否认结核病接触史.     

甲状腺功能亢进危象1例病例报道

正1临床资料患者,男,19岁。因发热咳嗽3d,意识障碍2d于2015年8月26日入院。患者于3d前有发热,具体体温不详,伴有咳嗽,无明显咳痰,有无头痛不详,无呕吐、无意识障碍、四肢抽搐、大小便失禁等,未重视,于8月25日患者发热,最高体温达39℃,伴有肢体乏力、头昏、行走不稳,伴有神志恍惚、胡言乱语、不认识家人,在当地医院治疗,具体不详,患者病情进行性加重,8月26日早晨患者出现双上肢抽搐、双眼上翻,持续时间不详,无呕吐,伴有烦躁不安,伴有小便解不出,遂呼120送     

发热伴血小板减少综合征1例

<正>1临床资料患者,男,56岁,农民,因发热1周、发现血小板减少1d于2011年7月27日收入南昌大学上饶医院内一科。患者于入院前1周割禾淋雨后出现畏寒、发热,体温高达39.0℃,在当地乡卫生院给予退热及静脉滴注抗生素治疗(具体用药不详),效果不     

重组人血小板生成素成功维持激素骤停后慢性特发性血小板减少性紫癜患者血小板计数1例并文献复习

患者，女，32岁，因反复皮肤瘀斑5年余，发热伴咳嗽气促10余天，于2008年10月18日入院。患者5年前无明显诱因出现全身皮肤瘀斑，伴牙龈出血，查血常规示血小板计数（PLT）减低，在当地医院治疗（具体不详）后，瘀斑逐渐消退。2008年7月患者再次出现全身皮肤瘀斑，伴有口腔血疱，     

反复高热、皮疹、关节疼痛伴铁蛋白增高

１病历摘要 患者,女性,４７岁,因高热半个月,伴关节疼痛入院。半个月前因着凉后开始发热,体温在３９℃－４０Ｃ之间,下午及夜间明显,无寒战,伴有轻度咽痛。四肢关节痛,其中双侧踝关节、右膝部及腕关节有轻度肿胀。皮疹时隐时现,就诊时双上肢可见散在大不等暗红色丘疹,偶尔咳嗽、无痰。当地医院按“上感”治疗,静点１周青霉素无效,改用西力欣静点１周,病情未见好转,高热不退,故以“发热原因待查”收入我科。既往３ａ前该患者也曾有一次高热,持续２个月余,未明确诊断,伴有关节疼痛,淋巴结肿大,淋巴结穿刺为淋巴结增生、…     

1例艾滋病合并马尔尼菲青霉病患者的护理

患者男,54岁。因皮疹6个月、发热1个月于2010年6月收入院。患者6个月前开始出现全身皮肤散在皮疹,为颗粒状,中间稍凹陷,呈实心,无水泡。曾在外院皮肤科就诊,诊断及治疗不详,无明显效果。1个月前开始持续发热,体温最高时为40℃,发热前感寒战,使用退热药物后才可以退热。近日感胸闷气促,无胸痛,无咽痛、咳嗽、头痛、呕吐,     

淋—髓混合型白血病1例

患者 女,34岁,家庭妇女,因头昏、乏力、发热1个月,于1995年2月25日入院.患者1995年1月底,受凉后出现发热,T39℃左右.无咳嗽、咯痰,次日到当地医院静脉滴注治疗(内含药物不详),体温下降,但头昏、乏力渐明显,并出现鼻衄.入院前10天,稍活动后即感心悸、胸闷、头昏,有低热,故住本院.患者无特殊用药史,否认有毒物、放射物等接触史.