急性冠脉综合征患者血尿酸水平与病变支数的关系研究

目的探讨急性冠脉综合征（ACS）患者血尿酸（SUA）与血脂、高敏C反应蛋白（hs-CRP）及冠状动脉病变支数的关系。方法60例经冠状动脉造影确诊的ACS患者，根据临床表现分为不稳定型心绞痛（UAP）组28例和心肌梗死（MI）组32例，另选择20例阵发性室上性心动过速患者作为对照组，检测各组SUA、血脂、hs-CRP水平，分析SUA与血脂、hs-CRP和冠状动脉病变支数的关系。结果UAP组和MI组SUA水平[分别为（353．32±107．22）、（356．97±104．78）μmol／L]均高于对照组[（273．75±61．34）μmol／L]，差异有统计学意义（P〈0．05），但UAP组与MI组比较差异无统计学意义。ACS患者SUA与hs-CRP、三酰甘油呈正相关（P〈0．01），与高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A呈负相关（P〈0．05）。SUA水平随冠状动脉病变程度的加重而升高。结论高尿酸血症是ACS的危险因素之一，SUA可能通过促炎性反应和促脂质代谢紊乱在ACS的发生、发展中起作用。     

面罩双水平正压通气对呼吸衰竭患者血浆脑利钠肽水平的影响

目的对比正常人群，探讨面罩双水平正压通气（BiPAP）对呼吸衰竭患者血浆脑利钠肽（BNP）水平的影响。方法入选23例急性呼吸衰竭患者（观察组）给予BiPAP，同期入选25例体检正常者（对照组），采用酶联免疫吸附法测定所有入选者血浆BNP水平，记录观察组使用BiPAP前及使用BiPAP后2h血浆BNP水平的变化：结果观察组使用BiPAP前血浆BNP水平为（639．83±163．33）ng/L，显著高于对照组的（69．04±79．43）ng／L（P＜0．01）；使用BiPAP后2h血浆BNP水平为（257．08±126．93）ng／L，明显低于使用BiPAP前（P＜0．05）；使用BiPAP后2hHR、PaCO2均明显低于使用BiPAP前（P＜0．01），PaO2明显高于使用BiPAP前（P＜0．01）。结论急性呼吸衰竭患者血浆BNP水平显著增高，使用BiPAP可明显降低该人群血浆BNP水平，从而间接判断出Bi—PAP能有效减轻急性呼吸衰竭人群的心脏负荷：     

高敏C反应蛋白与脑利钠肽水平在ST段抬高心肌梗死再灌注中的临床意义

目的观察ST段抬高心肌梗死（STEMI）患者血浆高敏C反应蛋白（hs-CRP）和脑利钠肽（BNP）水平的变化,分析其与预后的关系。方法首发急性STEMI患者80例,其中行原发经皮冠状动脉介入治疗（PCI）25例（原发PCI组）,行延迟PCI27例（延迟PCI组）,采用保守药物治疗28例（药物治疗组）。测定各组患者发病不同时段hs-CRP、BNP及肌酸激酶同工酶-MB（CK-MB）峰值水平,行超声心动图检查,并进行比较。结果hs-CRP水平随时间呈动态变化,在原发PCI组达峰值时间前移。原发PCI组hs-CRP峰值、CK—MB峰值、BNP、室壁运动分数指数（WMSI）、左室重构（LVR）发生率与延迟PCI组和药物治疗组比较均下降,左室射血分数（LVEF）水平升高,差异均有统计学意义（P〈0．05）;延迟PCI组与药物治疗组上述指标比较,差异无统计学意义。多元回归分析结果显示,LVEF与hs-CRP、BNP及WMSI呈负相关,r值分别为-0．895、-0．940和-0．939,P〈0．01;hs—CRP与BNP、CK-MB呈正相关,r值分别为0．935和0．886,P〈0．01。结论监测hs．CRP水平可提示早期再灌注治疗的成功与否及非再灌注治疗患者梗死相关病变的稳定性,与BNP联合检测可更好地预测STEMI患者的早期预后。     

阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者心功能及脑利钠肽水平的影响

目的观察阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者心功能和血清脑利钠肽（BNP）水平的影响。方法112例慢性心力衰竭患者（NYHA心功能分级Ⅱ～Ⅲ级）随机分为治疗组（56例）和对照组（56例）。对照组仅给予常规药物治疗,治疗组在常规药物治疗基础上加服阿托伐他汀10mg／d,治疗1年。治疗前后行心脏彩色超声检查,评估心功能;同时观察治疗前后血清BNP水平的变化。结果治疗组治疗后血清BNP水平由（96±15）ng／L降至（70±13）ng／L;左室收缩末期内径（LVESd）由（48±10）mm减小至（40±10）mm;左室射血分数（LVEF）由（42±11）％升至（48±13）％,差异均有统计学意义（P＜0．05）,同时与对照组治疗后比较,差异也有统计学意义（P＜0．05）。治疗组治疗后症状改善率高于对照组,再次住院率和病死率均低于对照组。结论阿托伐他汀能显著降低血清BNP水平,平衡神经激素和改善心功能,有益于慢性心力衰竭患者的治疗和预后。     

结扎胸导管预防不同部位胸段食管癌切除术后乳糜胸的疗效分析

目的分析术中结扎胸导管对不同部位胸段食管癌患者手术后预防发生乳糜胸的作用。方法对2003年3月至2007年6月手术切除的胸段食管癌243例患者的临床资料进行回顾性分析。根据不同病变部位将患者分为上段、中上段、中段、中下段和下段5组，了解不同部位胸段食管癌患者术中结扎和不结扎胸导管与术后乳糜胸发生有无相关性。结果术后共计8例患者出现乳糜胸，总发生率3．3％。上段病变结扎组乳糜胸发生3例，未结扎组5例；中上段病变结扎组和未结扎组均未发生乳糜胸；中段病变未结扎组1／28（3．6％）；中下段病变结扎组乳糜胸发生率1／39（2．6％），未结扎组1／35（2．9％）；下段病变结扎组乳糜胸发生率1／37（2．7％），未结扎组2／44（4．5％）。Logistic回归分析显示。不同部位胸段食管癌切除术中是否结扎胸导管结扎对术后乳糜胸的发生均无影响（P〉0．05）。结论预防性结扎胸导管不能降低不同部位胸段食管癌术后继发乳糜胸的发生率。     

超声二维应变评价冠状动脉介入治疗后左心室心肌收缩功能

目的应用超声二维应变（2DS）技术观察单支和多支冠状动脉病变心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后左心室局部心肌径向收缩功能改变有无差异。方法将63例心绞痛患者根据冠状动脉造影结果分为单支病变组（n=33）和多支病变组（n=30）,另选志愿者30名作为正常对照组,分别记录PCI术前、术后3个月及正常对照组左心室基底水平、乳头肌水平及心尖部水平18个室壁节段的二维灰阶图像。应用GE Echo PAC软件测量左心室短轴各室壁节段收缩期峰值径向应变。结果与正常对照组比较,单支病变组和多支病变组PCI术前大部分心肌节段和术后3个月部分心肌节段的左心室收缩期短轴峰值径向应变减低（P〈0.05）;单支病变组PCI术后3个月73.51%（136/185）心肌缺血节段恢复到正常水平,与多支病变组54.11%（158/292）差异有统计学意义（P〈0.01）。结论不同冠状动脉病变心绞痛患者PCI术后左心室径向收缩功能改善情况有所不同。     

急性心肌梗死急诊介入治疗中替罗非班冠状动脉内注入对疗效的影响

目的观察急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术中冠状动脉内应用替罗非班的临床疗效。方法76例急性心肌梗死患者随机分为替罗非班组（39例）和对照组（37例）,均于发病12h内行急诊PCI。替罗非班组PCI术中冠状动脉内注入替罗非班,并静脉维持48h,术后应用达肝素钠注射液。对照组PCI术中仅给予普通肝素。两组PCI术前均服用氯吡格雷、阿司匹林。观察PCI术前、术后梗死相关血管心肌梗死时溶栓（TIMI）血流、心肌灌注分级（TMPG）、术后2周内并发症及主要心脏不良事件的发生情况。结果替罗非班组PCI术后TIMI 3级占94.9％（37／39）,高于对照组的78.4％（29／37）,替罗非班组TMPG 3级占89.7％（35／39）,高于对照组的67.6％（25／37）,两组比较差异均有统计学意义（P值均〈0.05）。替罗非班组主要心脏不良事件的发生率7.7％（3／39）低于对照组的18.9％（7／37）（P〈0.05）,出血发生率与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论PCI术中冠状动脉内应用替罗非班能改善急性心肌梗死患者梗死心肌的再灌注,减少术后主要心脏不良事件的发生率,且安全性好。     

内皮素、组织因子及D-二聚体对急性胰腺炎严重程度的早期判断价值

目的探讨内皮素（ET）、组织因子（TF）和D-二聚体（D-D）对急性胰腺炎（AP）严重程度的早期判断价值。方法收集经临床确诊发病24h内的33例AP患者,其中重症AP14例（SAP组）和轻症AP19例（MAP组）,另选择10例健康体检者作为对照组（CG组）,分别测定ET、TF、D-D水平,并进行比较。结果SAP组ET、TF和D．D水平[（129．95±35．97）ng／L、（98．40±57．33）ng／L、（885．50±360．64）μg／L]与MAP组[（56．91±15．81）ng／L、（7．63±5．81）ng／L、（275．97±173．71）μg/L]及CG组[（13．59±4．89）ng／L、（4．25±2．35）．g／L、（180．10±80．54）μg／L]比较差异均有统计学意义（P〈0．01）;TF、D-D在MAP组与CG组之间差异无统计学意义（P〉0．05）,而ET在MAP组与CG组之间差异有统计学意义（P〈0．05）;在AP患者中,ET与TF呈正相关（r=0．617,P〈0．01）,ET与D-D呈正相关（r=0．619,P〈0．01）,TF与D-D亦呈正相关（r=0．635,P〈0．01）。结论ET、TF和D-D对AP病情严重程度有早期判断价值。     

腔镜经胸乳入路与腔镜辅助颈部小切口甲状腺切除术炎性反应的对比研究

目的比较腔镜经胸乳入路与腔镜辅助颈部小切口甲状腺切除术对机体炎症反应的影响。方法采用前瞻性非随机比较2012年6月～2013年10月11例腔镜经胸乳入路行腔镜甲状腺手术（腔镜胸乳入路组）和21例腔镜辅助颈部小切口甲状腺切除术（腔镜辅助颈部小切口组）,分别测定术前2h和术后24h的血超敏c反应蛋白（high．sensitivityCRP,Hs—CnP）、铜蓝蛋白（ceruloplasmin,CER）和白介素6（interleukin－6,IL－6）,比较3个应激指标手术前后的变化。结果2组手术时间、术中出血量、术后48h引流量、术后住院时间均无显著性差异（P〉0．05）。腔镜胸乳入路组术后24h血Hs－CRP、IL-6水平较术前明显升高[（10．08±5．62）nlg／Lvs．（0．46±0．21）mg／L,t=－3．178,P=0．010;（12。86±7．55）ng／Lvs．（5．99±3．47）ng／L,t：－5．617,P=0．000],CER术前后无显著性差异[（19．45±3．35）nlg／dlVS．（20．46±2．58）mg／dl,t=－0．781,P：0．453]。腔镜辅助小切I=1组术后24h血Hs－CRP、IL－6水平显著高于术前[（11．394-5．86）mg／LVS．（0．57±0．26）ms／L,t=－3．576,P=0．002;（13．10±6．02）ng／LVS．（6．32±3．25）ng／L,t=－3．802,P=0．001],血CER术前后变化无显著性差异[（19．88±3．27）mg／dlVS．（19．66±3．87）mg／dl,t=－0．494,P=0．627]。腔镜胸乳入路组与腔镜辅助小切1：3组3个指标术前后差值AHs-CRP、ACER和AlL－6差异无统计学意义[中位数6．5ｍg／L（0．02～50．6mg／L）vs．中位数6．6Ins／L（0～32．5mg／L）,Z=－0．020,P=0．984;中位数－0．3mg／dl（－3．2－4．7mg／d1）VS．中位数2．2mg／dl（－6．0～6．3ing／d1）,Z=－1．092,P=0．275;（6．874-2．06）ng／LVS．（5．41±2．73）ng／L,t=1．553,P=0．131]。结论2种术式可引起明显的应激和创伤反应,但2种术式对机体造成的应激和炎症反应     

血液灌流联合血液透析对血液透析患者甲状旁腺素的清除效果观察

目的观察血液灌流联合血液透析对血液透析患者甲状旁腺素的清除效果观察。方法将50例尿毒症合并顽固性皮肤瘙痒患者,随机分为两组。串联组22例,采用血液灌流联合血液透析治疗,每周3次。对照组28例,采用常规血液透析治疗,每周3次,共治疗4周。治疗前、后测定血清甲状旁腺素的水平。结果串联组治疗前血清甲状旁腺素为（325．85±218．65）ng／L,治疗后降至（153．80±248．65）ng／L,皮肤瘙痒症状改善率77．78％,治疗前、后比较差异显著（P〈0．05）。对照组治疗前血清甲状旁腺素为（392．85±248．65）ng／L,治疗后降至（348．79±231．65）ng／L,皮肤瘙痒症状改善率29．41％,治疗前、后比较差异无显著性（P〉0．05）。结论血液灌流联合血液透析能有效地清除血清甲状旁腺素,改善患者的皮肤瘙痒症状。     

复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛合并高脂血症80例疗效观察

目的探讨复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛合并高脂血症的临床疗效。方法将我院收治的80例冠心病心绞痛合并高脂血症患者随机分为两组,每组各40例,对照组采取常规综合治疗,观察组在此基础上加用复方丹参滴丸,比较两组临床疗效及治疗前后血脂水平变化。结果观察组心绞痛治疗有效率为92.50%,显著高于对照组的77.50%（P〈0.05）;观察组治疗后TG、TC、HDL-C和LDL-C水平分别为（3.52±0.47）mmol/L、（1.31±0.29）mmol/L、（2.52±0.34）mmol/L和（1.87±0.30）mmol/L,均较治疗前和对照组显著改善（P〈0.05）。结论复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛合并高脂血症疗效显著,可有效改善患者心绞痛症状及血脂水平,具有较好的临床应用价值。     

择期腹部手术前应用B型钠利尿肽筛选慢性心力衰竭

目的 探讨通过监测腹部手术病人术前血浆B型钠利尿肽(B-type natriuretic peptide,BNP)来诊断慢性心力衰竭,并甄选无明显症状的慢性心力衰竭病人.方法 对70例接受择期腹部手术病人应用化学发光法检测术前BNP水平.结果 术前BNP值与NYHA心功能分级明显正相关(r=0.912,P:0.0048...     

内毒素、磷脂酶A2、血小板活化因子与重症胸腹创伤后凝血功能障碍的相关性及机制

目的探讨内毒素（LPS）、磷脂酶A2（PLA2）和血小板活化因子（PAF）与重症胸腹创伤后凝血功能障碍的相关性和机制。方法回顾性分析2009年1月至2012年6月解放军第二五,医院82例创伤指数（TI）≥17分、排除颅脑损伤及在急诊科死亡的重症胸腹创伤患者（重症胸腹创伤组）的临床资料,男58例,女24例;年龄16～76（43．59±16．33）岁。开放性损伤17例,闭合性损伤65例;坠落伤23例,交通伤47例,钝性打击伤8例,锐器剌伤4例。选取本院门诊部42例体检的正常健康志愿者为对照组,其中男27例,女15例;年龄24～47（37．32±10．45）岁。检测两组患者的血小板计数（PLT）、血浆D-二聚体（D．D）、部分活化凝血酶原时间（APTT）、内毒素（1ipopolysaccha—ride,LPS）、磷脂酶A2（phospholipaseA2,PLA2）和血小板活化因子（platelet．activatingfactor,PAF）,对检验结果进行比较并进行线性相关性分析。结果重症胸腹创伤组PLT低于对照组[（83．44±38．52）×109/Lvs．（191．52±23-31）×109／L],D．Dl（1823．89±608．02）U／LVS．（105．78±44．53）U／L]、APTTl（68．24±24．12）SVS．（22．47±9．41）S]、LPS[（438．66±106．02）U／LVS．（87．384-46．51）U／L]、PLA2[（41．35-14．26）ng／mlVS．（7．474-5．27）ng／m1]和PAF[（15765-3l4-4431．65）ng／LVS．（3823．45±529．72）ng／L]均较对照组增高,差异有统计学意义（P〈0．001）。PLT与损伤因子LPS、PLA：、PAF之间相关系数（r）值均小于一O．9335,呈显著负相关。D．D、APTT与损伤因子LPS、PLA：、PAF之间的r值均大于0．9216,呈显著正相关。结论LPS、PLA2、PAF参与了重症胸腹创伤后凝血功能障碍的发生过程。对LPS、PLA2、PAF进行早期干预,或有可能改善重症胸腹创伤患者的凝血功能障碍,提高患者的生存率。     

银杏达莫注射液治疗不稳定型心绞痛56例疗效观察

目的 观察银杏达莫注射液治疗不稳定型心绞痛的作用.方法 112例患者随机分为治疗组56例使用银杏达莫注射液治疗,对照组56例常规给予硝酸甘油制剂等治疗,疗程为2周.观察两组患者治疗前后心绞痛的缓解情况、心电图及临床症状的变化和不良反应情况.结果治疗组、对照组的心绞痛改善总有效率分别为94.6%、83.9%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）,两组患者心电图的总有效率分别为91.1%、82.1%,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 银杏达莫注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效显著.     

通心络胶囊联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的观察通心络胶囊联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法将80例不稳定型心绞痛患者随机分为观察组与对照组,每组各40例,对照组采用常规药物治疗,观察组联合通心络胶囊联合曲美他嗪治疗,比较两组治疗后的疗效、心绞痛发作频率、心绞痛发作持续时间。结果观察组和对照组患者治疗后的总有效率分别为95.0%和77.5%,两组总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组不稳定型心绞痛患者的心绞痛发作频率、心绞痛发作持续时间分别较治疗前显著降低（P〈0.05）。结论通心络胶囊联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛可提高疗效,改善临床症状,值得推广和应用。     

复方丹参滴丸对不稳定型心绞痛患者血小板活化功能的影响

目的探讨复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效及其对血小板活化功能的影响。方法选择本院2012年8月～2013年10月收治的不稳定型心绞痛患者90例,随机分为两组,两组均给予抗凝、降脂、扩血管治疗,研究组患者在常规治疗的基础上给予复方丹参滴丸治疗。观察两组治疗效果,治疗前后采集静脉血,检测CD62p、GMP-140水平,评估患者治疗前后患者血小板活化功能的变化情况。结果两组心绞痛治疗总有效率比较,研究组明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗前CD62p、GMP-140差异均无统计学意义,治疗后两组CD62p、GMP-140均较治疗前降低,但研究组CD62p、GMP-140均明显低于对照组（P〈0．05）。结论复方丹参滴丸辅助治疗不稳定型心绞痛疗效较好,并且可以有效抑制血小板活化功能的异常,值得应用。     

维持性血液透析患者矿物质代谢研究

目的 探讨新乡地区维持性血液透析（MHD）患者矿物质代谢现况及相关影响因素,以提高本地区MHD患者生存质量.方法 收集2012年1月至2013年8月新乡地区4家综合性医院466例MHD3个月以上患者的临床资料.检测血清钙离子、磷、全段甲状旁腺激素（iPTH）及碱性磷酸酶（ALP）水平.分析MHD患者矿物质代谢现况及其与年龄、透析龄、营养不良、透析充分性的关系.结果 466例患者血钙平均值为（1.95±0.34） mmol/L,血磷平均值为（2.54± 1.38）mmol/L,iPTH平均值为（409±346）ng/L;钙、磷、iPTH达标率分别为34.3％（160/466）、20.4％（95/466）和25.5％ （119/466）.年龄≥60岁组（n=159）患者的血磷[（2.27±0.95）mmol/L比（2.68± 1.54） mmol/L]、iPTH[（344±235） ng/L比（437±383）ng/L]、ALP值[（49.0±36.4）mmol/L比（77.1±78.5） mmol/L]均低于年龄＜60岁组（n=307）（P均＜0.01）.iPTH＞ 300ng/L组（n=242）的血磷、ALP、透析龄明显高于iPTH≤300 ng/L组（n=224）（均P＜0.01）.透析龄≥24个月组（n=228）患者的血磷[（2.70±1.49） mmol/L比（2.35±1.20） mmol/L]、血钙[（1.88±0.35） mmol/L比（2.03±0.31） mmol/L]、iPTH[（493±384） ng/L比（301±249） ng/L]、ALP值[（74.3±73.3） mmol/L比（52.0±51.0）mmol/L]与透析龄＜24个月组（n=238）比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）.结论 该地区MHD患者存在着明显的矿物质代谢紊乱及甲状旁腺机能亢进症,透析龄长的患者及年轻透析患者高磷血症、低钙血症更为突出.     

慢性栓塞性肺动脉高压患者术前可手术性评估

目的分析术前慢性栓塞性肺动脉高压（CTEPH）患者可手术性评估的结果,探讨评估CTEPH可手术病变与高肺血管阻力（PVR）不符的方法。方法将2002年3月至2010年5月北京安贞医院收治的133例CTEPH患者纳入可手术性分析程序,其中男86例,女47例;年龄17~72岁（49.10±22.70岁）。按术前CTEPH患者可手术性评估程序将133例患者分为可手术组（A组,n=82,年龄47.80±21.60岁）和不可手术组（B组,n=51,年龄50.30±23.40岁）。两组患者入院后用核素肺通气灌注扫描和肺动脉CT造影检测并计算CTEPH导致的阻塞肺动脉段（OPS）,检测血浆氨基末端B型利钠肽前体（NT-pro BNP）和PVR,计算NT-pro BNP/OPS和PVR/OPS。结果 A组82例患者进行了全身麻醉试验,其中81例麻醉试验阳性,施行肺动脉血栓内膜剥脱术（PTE）治疗,1例围术期死于持续性残余肺动脉高压和右心功能衰竭,全身麻醉试验特异性为98.78%。术后随访80例（98.77%）,随访时间1~95个月（42.70±28.40个月）,死于肺动脉高压危象1例。B组51例CTEPH患者中手术不可探及病变32例（62.75%）,合并严重疾病13例（25.49%）,PVR过高而与手术可探及病变不成比例6例（11.76%）。A组81例全身麻醉试验阳性患者的NT-proBNP/OPS为80~150 pg.ml-1/OPS,PVR/OPS为50~100 dyn.s.cm-5/OPS。B组6例高PVR与手术可探及病变不成比例而未手术患者的NT-pro BNP/OPS（315.00±83.00 pg.ml-1/OPS vs.115.60±40.50 pg.ml-1/OPS,P=0.000）和PVR/OPS（190.00±57.00 dyn.s.cm-5/OPS vs.76.40±26.30 dyn.s.cm-5/OPS,P=0.000）明显高于A组全身麻醉试验阳性患者。结论外周型CTEPH手术不可探及病变、合并严重疾病、手术可探及病变与PVR严重不一致是三种最常见的不可手术情况。NT-pro BNP/OPS、PVR/OPS可作为评估手术可探及病变与PVR严重不一致的指标。全身麻醉试验可作为手术前最后的可手术性评估方法。     

噬菌体对鲍曼不动杆菌所致小鼠肠源性脓毒症的治疗效果

目的 观察噬菌体对鲍曼不动杆菌引起的小鼠肠源性脓毒症的治疗效果.方法 采用双层琼脂法从环境中分离鲍曼不动杆菌噬菌体.通过腹腔注射氨苄青霉素和环磷酰胺的方法,同时经口感染耐氨苄青霉素鲍曼不动杆菌,建立小鼠肠源性脓毒症模型.在细菌感染前1d、感染结束后2d,以及感染结束后6d给予噬菌体治疗,观察小鼠的存活情况.另取未给予噬菌体治疗小鼠作为对照.各组分别设6只小鼠.采用成组设计的两样本均数t检验比较噬菌体治疗组和对照组小鼠外周血和肝脏内炎症因子水平,以及肝脏和脾脏内的细菌数量.结果 鲍曼不动杆菌引起肠源性脓毒症小鼠全部死亡的最小致死量为1×107 CFU/mL.在感染前、结束后2d和6 d给予噬菌体治疗,分别有2,4,3只小鼠存活,对照组全部死亡.噬菌体治疗组小鼠外周血白细胞介素（IL）-1β、肿瘤坏子因子（TNF）-α和IL-6水平分别为（105±6） ng/L,（105±11）ng/L和（104±12） ng/L,明显低于对照组（t=5.04,9.05和9.33,P＜0.01）;噬菌体治疗组小鼠肝脏内的IL-1 β和TNF-α水平分别为（104 ±9） ng/L和（104±11）ng/L,亦低于对照组（t=13.70和12.80,P＜0.01）,但IL-6水平治疗组与对照组比较差异无统计学意义（t=1.06,P＞0.05）;噬菌体治疗组小鼠肝脏和脾脏内细菌数量分别为（2.9±1.3）×103CFU/g和（8.3±7.6）×102 CFU/g,明显低于对照组（=9.16和8.96,P＜0.01）.结论 噬菌体治疗鲍曼不动杆菌引起的肠源性脓毒症确切有效.     

血清新碟呤与冠状动脉病变程度关系的临床研究

目的探讨冠心病患者血清新碟呤与冠状动脉病变程度的关系。方法对经冠状动脉造影确诊的86例冠心病患者,分为急性心肌梗死组21例,不稳定型心绞痛组35例,稳定型心绞痛组30例;30例冠状动脉造影正常者为对照组。采用酶联免疫吸附法测定其新碟呤水平,比较不同冠脉病变程度者血清值,分析与冠状动脉病变狭窄程度、病变支数的关系。结果新喋呤浓度在急性心肌梗死组和不稳定型心绞痛组中均高于稳定型心绞痛（P〈0.01）;但急性心肌梗死组与不稳定型心绞痛组、稳定型心绞痛和对照组之间差异无统计学意义（P〉0.05）。新喋呤浓度在单支、双支、三支病变组之间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论新喋呤参与动脉粥样硬化斑块的发生、发展过程,可作为预测斑块稳定性的标志物。