胶原海绵联合地塞米松预防大鼠椎板切除后硬膜瘢痕粘连的研究

目的 评价不同硬膜外覆盖物以及局部应用类固醇激素对腰椎术后瘢痕形成的影响,并初步探讨其机制.方法 Wistar大鼠80只随机数字表法分为4组:胶原海绵十地塞米松组、胶原海绵组、明胶海绵组和对照组(无任何硬脊膜外覆盖物),每组实验动物20只,麻醉后在背部正中做切口行L1-L5全椎板切除,造成0.5 cm×1.0 cm骨性缺损,显露硬膜.胶原海绵十地塞米松组动物硬膜外放置胶原海绵并注射0.1 mL地塞米松,胶原海绵组动物硬膜外放置胶原海绵,明胶海绵组动物硬膜外放置明胶海绵,对照组直接缝合肌肉组织.手术后12周重新切开伤口,观察硬膜外瘢痕形成及与硬脊膜粘连情况.应用免疫组化和Western blot检测显示硬膜外瘢痕及周围组织中TGF-β1、VEGF表达情况,比较各组间差异.结果 肉眼及光镜观察胶原海绵十地塞米松组和胶原海绵组的硬膜外瘢痕粘连明显少于明胶海绵组和对照组,而胶原海绵十地塞米松组与胶原海绵组之间无显著差异,明胶海绵组与对照组间无显著差异;免疫组化及Western blot检测显示胶原海绵十地塞米松组和胶原海绵组硬膜外瘢痕及周围组织中TGF-β1、VEGF的表达显著少于明胶海绵组和对照组,而胶原海绵+地塞米松组与胶原海绵组之间、明胶海绵组与对照组之间均无明显差异.结论 胶原海绵可以显著降低实验大鼠腰椎术后硬膜周围瘢痕增生粘连的形成,同时加用局部注射地塞米松并没有加强这种作用;局部应用明胶海绵不能减少硬膜外瘢痕增生粘连的形成.胶原海绵应用后局部的TGF-β1和VEGF的低表达可能是减少硬膜外瘢痕增生粘连的重要机制之一.     

胶原-明胶海绵作为金葡液载体修复骨缺损的实验研究

目的初步探讨胶原-明胶海绵作为金葡液的载体修复骨缺损的可行性,为探索一种治疗骨缺损的新方法提供实验依据。方法选用Wistar大鼠30只,随机分为3组,每组10只。手术造成双侧股骨髁标准缺损后,A组左侧植入胶原-明胶海绵-金葡液复合物,右侧植入胶原-明胶海绵,B组左侧植入胶原-明胶海绵-金葡液复合物,右侧作为空白对照。C组左侧作为空白对照,右侧植入胶原-明胶海绵。于术后4周和6周行大体观察,X线拍片,组织学检查,灰重与湿重的测定。结果植入胶原-明胶海绵-金葡液侧具有高效的骨诱导活性,其成骨量也显著高于单纯植入胶原-明胶海绵侧和空白侧。结论胶原-明胶海绵作为金葡液的载体修复骨缺损,能减少金葡液局部注射的缺陷,提高其药物疗效,同时,胶原-明胶海绵能够阻挡周围软组织进入缺损区,为新骨生长提供空间。     

庆大霉素止血胶原海绵的制备及体外释放度

目的：建立消炎止血胶原海绵的制备方法及体外释放度测定方法.方法：制备纯度较高的胶原蛋白溶液,与硫酸庆大霉素和壳聚糖溶液混合并用戊二醛聚合,制得具有缓释作用的胶原海绵,通过正交设计优化合理配方并制备消炎止血胶原海绵;采用生物测定法在0,24,48,72,96,120,144 h测定消炎止血胶原海绵的释放度,建立累积释放率-时间曲线.结果：确定了胶原海绵的合理配方并建立了消炎止血胶原海绵的制备方法;确定了体外释放度测定中合适的采样点,通过精密度和回收率的测定初步完成了体外释放度方法学的建立,通过批间重现性测定和批内均一性测定确定体外释放度的标准：24 h释放度为1 000～1 220 u·mL^-1,72 h释放度为280～340 u·mL^-1,120 h释放度为130～170 u·mL^-1.结论：建立了消炎止血胶原海绵的制备方法及体外释放度的质量控制方法.     

鱿鱼皮胶原蛋白医用止血材料的研究

目的 从鱿鱼皮中提取胶原蛋白并研究经化学和物理方法改性的鱿鱼皮胶原海绵的止血效果。方法 从新鲜鱿鱼皮中提取得到酸溶性胶原蛋白 (ASC)和酶溶性胶原蛋白 (PSC),冷冻干燥制备胶原海绵,分别采用EDC交联、干热交联 (DHT)、EDC/DHT结合交联这3种方法对其进行改性处理。采用兔耳创伤止血和肝脏止血试验来评价改性后胶原海绵的止血性能。结果 鱿鱼皮胶原蛋白ASC和PSC为典型的I型胶原蛋白。动物止血实验结果表明ASC-E、PSC-E、ASC-E/D和PSC-E/D等4种改性鱿鱼皮胶原海绵组均能对创面起到一定止血作用,其中尤以PSC-E组的止血效果最好,优于市售明胶海绵。 结论ASC-E、PSC-E、ASC-E/D和PSC-E/D等4种改性鱿鱼皮胶原海绵组均能有效的缩短出血时间,减少出血量,达到快速止血的效果,其中PSC-E止血效果最佳。     

胶原海绵在慢性下肢溃疡中应用临床疗效观察

目的评价胶原海绵促进下肢慢性溃疡愈合的临床疗效及相关作用机制。方法将40例下肢慢性溃疡患者分为治疗组和对照组,每组各20例。治疗组给予以胶原海绵覆盖创面,对照组给予以凡士林纱布覆盖创面,疗程为4周。分别于治疗后2周、4周采用照相法计算创面愈合率;治疗后1、2、4周评价疮面肉芽积分。结果治疗组创面愈合率治疗后4周高于对照组,差异有统计学意义;疮面肉芽积分在2周与4周时达到统计学差异(P0.05或0.01)。结论胶原海绵可以促进慢性下肢溃疡肉芽生长,提高慢性疮面愈合率。     

胶原-壳聚糖冻干海绵的制备及其抑菌作用

目的研究胶原 壳聚糖冻干海绵的制备及其对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌的抑菌作用。方法将胶原与壳聚糖按一定比例混合冷冻干燥得冻干海绵 ,用创伤、烧伤常见病原菌进行抑菌试验。结果胶原 壳聚糖冻干海绵对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌有较强的抑菌作用 ,抑菌圈直径达 2 .0cm以上。最低抑菌浓度分别为 0 .0 2 2 %、0 .0 4 4 %和 0 .0 88%。结论胶原 壳聚糖冻干海绵对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌有抑菌作用 ,可作为创伤、烧伤抗感染药物     

胶原在生物医学中的应用

由于具有优越的生物相容性和安全性，胶原被认为是最有用的生物材料之一，胶原作为药物递送系统的主要应用有：眼外科的胶原罩，创伤和灼伤中的胶原海绵，蛋白质传递的微丸和片剂，控释凝胶处方，透皮给药的控释材料，基因递送的纳米粒及细胞培养基质，另外，还有组织工程学方面的应用包括：皮肤代用品，骨代用品，人工血管和瓣膜。本文综述胶原在生物医学方面的应用。比如胶原膜作为评价组织钙化和肿瘤基因研究中单细胞悬液或贴壁的基质系统。     

胶原海绵促进肉芽生长与创面愈合实验研究

目的评价含胶原纤维不同的胶原海绵促进创面肉芽生长与愈合的疗效比较。方法将含胶原纤维较多的可即邦胶原海绵与较少的艾微停微纤维止血胶原海绵分别作为治疗组1与治疗组2,与对照组凡士林纱布比较,外用于兔背部机械性创面,于用药后3、7、14d分别测定创面面积愈合率、肉芽毛细血管密度、肉芽内血红蛋白含量及羟脯氨酸含量,并记录各组疮面愈合时间。结果创面愈合率及愈合时间,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）,其中第7天时创面愈合率及创面愈合时间,治疗组1优于治疗组2;创面肉芽毛细血管密度与血红蛋白含量,治疗组优于对照组（P〈0.01）,第7天时,治疗组1优于治疗组2,与创面愈合率一致;创面肉芽羟脯氨酸含量结果与创面愈合率一致,不同的是第14天时,治疗组1优于治疗组2。结论胶原海绵对创面具有促进愈合的疗效,作用机制之一是促进血管新生与胶原合成。含胶原纤维较高的可即邦胶原海绵更有利于创面愈合。     

骨髓基质细胞对移植肌腱在骨隧道内愈合作用的影响

目的:研究骨髓基质细胞对移植肌腱在骨隧道内愈合方式的影响。方法:采用兔膝关节自体半腱肌重建前交叉韧带悬吊固定模型,实验分为空白对照组、胶原海绵组和骨髓基质细胞(MSCs)组,MSCs组在骨隧道内植入骨髓基质细胞。分别于手术后4、8和12周采取组织,采用HE、Masson染色,观察骨隧道和肌腱移植物间的界面组织学特殊变化,分析腱骨愈合信息。结果:4周时MSCs组腱骨间充满结缔组织,空白对照组和胶原海绵组腱骨间有少量结缔组织;8周MSCs组形成Sharpey’s纤维,空白对照组合胶原海绵组无Sharpey’s纤维出现;12周时MSCs组形成大量Sharpey’s纤维,在移植肌腱和骨隧道之间有纤维软骨,矿化软骨形成,空白对照组和胶原海绵组出现Sharpey’s纤维,无矿化软骨形成。结论:MSCs对移植肌腱在骨隧道内的愈合起明显的促进作用,可以缩短腱骨愈合时间。     

胶原海绵质量标准简介

胶原作为一种可在体内降解的辅料，代曾给药系统所采用不能生物降解高分子的辅料，在国外应用了多年。意大利产品GElyIX（解水分思片），系取自牛跟腱的冻干胶原，能促进伤口愈合，作为外科手术填充剂和止血药的效果显著，用途广泛，于1992年进口中国。广东省珠海生化制药厂参考国外制造牛胶原的工艺，自猪肌腱经酶消化、冻干制得白色致密纤维膜状物——胶原海绵。1结构的确证使用电子显微镜观察试样的表面及横断面。采用Waters的PICO·TAG法将试样水解，作氨基酸分析，计算其所含甘氨酸、脑氨酸和羟脯氨酸占总氨基酸的百分比。结果显…     

生物蛋白海绵在脑外伤患者术中的临床应用体会

目的:探讨含有人碱性成纤维细胞生长因子的缓释性生物蛋白海绵在脑外伤患者术中的临床应用方法。方法:回顾性分析58例存活脑外伤患者术中使用生物蛋白海绵的临床资料。结果:术后3～7天均不同程度出现头皮下或硬膜下薄层积液,但无持续性增加;术后3～6个月继发性癫痫的发病率为13%,术后无颅内感染、脑积水发生。结论:含有人碱性成纤维细胞生长因子的缓释性生物蛋白海绵在脑外伤患者术中的临床应用广泛,使用简单,如果注意使用方法,在脑皮层表面先直接覆盖一层,再用普通明胶海绵覆盖一层,然后缝合硬膜或敞开硬膜减压,就能取得更好疗效,减少并发症。     

鼻窦炎行鼻内镜外科手术后不同鼻腔填塞物应用效果分析

目的：探讨鼻窦炎行鼻内镜外科手术后不同鼻腔填塞物应用效果。方法选取2012年～2013年行鼻内镜手术的鼻窦炎患者80例为研究对象,在术后分别应用了凡士林纱条（A组）、PVF医用海绵（B组）、凡士林纱条和胶原蛋白海绵（C组）、PVF医用海绵和消炎抗菌可溶止血纱布（D组）进行术后鼻腔填塞,4组病例各为20例,对比分析4组患者术后疼痛情况与止血情况。结果相对于A组,B组、C组以及D组疼痛率较低,且出血率也较低,差异具有统计学意义（P＜0.05）;B、C、D3组组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论临床中应结合病患自身的实际情况,灵活应用PVF医用海绵、凡士林加用胶原带白海绵或者PVF医用海绵和消炎抗菌可溶止血纱布等,提高病患舒适度,提高止血效果。     

Angio-Seal血管闭合器用于动脉穿刺部位止血的观察

Angio-Seal血管闭合器是一种新型的止血装置。它通过附着于血管壁内侧的胶原锚和附着于血管壁外侧的胶原海绵相对压紧来封闭穿刺点,从而达到完全独立止血的目的。本研究通过与常规人工止血方法比较,评价Angio-Seal血管闭合器用于动脉穿刺部位止血的安全性和有效性。1资料与方法1.1研究对象选择2003年9月至2005年3月在我院行冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)或经皮冠状动脉内介入术(percutaneous coronaryintervention,PCI)的患者179例。入选标准:第1次经股动脉穿刺行经皮介入诊治术。排除标准:(1)穿刺点位于分叉处或有严重股动脉…     

胶原蛋白作为给药系统载体的研究进展

胶原蛋白具有良好的生物特征，在组织和器官形成中具有重要作用，且涉及到不同细胞功能的表达。作为一种很好的表面活性剂，已经证明其具有穿透游离脂质体界面的能力，目前大多数给药系统的主要成分由胶原组成。以胶原蛋白为载体的给药系统具有良好的生物相容性、毒性小、可生物降解以及高效、长效等优点。胶原蛋白膜、胶原蛋白罩、胶原海绵、胶原蛋白水凝胶、脂质性胶原蛋白、胶原微球和纳米微粒等在给药系统中均有应用。     

当归补血微囊胶原海绵促进伤口愈合的效果观察

<正>当归补血汤是补气生血代表剂。黄芪甲苷和阿魏酸分别是黄芪和当归中代表性的活性成分~([1-2])。胶原蛋白海绵作为生物支架材料,可止血及促进组织愈合,可体内降解、组织相容性好~([3]),将药物微囊化后与胶原海绵相结合,可以形成更长效的缓控释制剂。本实验中,当归补血微囊以当归补     

局部应用庆大霉素胶原海绵预防手术切口感染效果的Meta分析

目的:系统评价局部应用庆大霉素胶原海绵预防手术切口感染的疗效,为临床提供循证参考。方法:计算机检索Pub Med、EMBase、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、万方数据库收集局部应用庆大霉素胶原海绵(试验组)对比常规手术处理(对照组)预防手术切口感染的随机对照试验(RCT),提取资料并按照改良的Jadad量表评价质量后,采用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析。结果:共纳入16项RCT,合计7 752例患者。Meta分析结果显示,试验组患者手术切口感染率显著低于对照组,差异有统计学意义[OR=0.71,95%CI(0.61,0.84),P<0.001]。亚组分析发现,心血管系统手术组患者[OR=0.59,95%CI(0.37,0.96),P=0.03]和皮肤软组织手术组患者[OR=0.34,95%CI(0.15,0.75),P=0.008]手术切口感染率均显著低于对照组,差异均有统计学意义;消化系统手术组患者手术切口感染率与对照组比较,差异无统计学意义[OR=0.62,95%CI(0.25,1.54),P=0.30]。术后随访30 d及以内组患者手术切口感染率显著低于对照组[OR=0.58,95%CI(0.41,0.82),P=0.002],差异均有统计学意义;30 d以上组患者手术切口感染率与对照组比较,差异无统计学意义[OR=0.86,95%CI(0.71,1.04),P=0.13]。术后植入胶原海绵含庆大霉素高剂量组(>100 mg)患者手术切口感染率显著低于对照组[OR=0.65,95%CI(0.52,0.82),P<0.001],差异有统计学意义;低剂量组(≤100 mg)患者手术切口感染率与对照组比较,差异无统计学意义[OR=0.96,95%CI(0.72,1.28),P=0.77]。结论:局部应用庆大霉素胶原海绵可能对预防手术感染有一定作用,并且不同的手术类型、观察时间和庆大霉素使用剂量的预防效果有差异,临床应结合实际谨慎使用。     

经皮髂内动脉栓塞治疗骨盆骨折伴大出血疗效观察

目的：探讨明胶海绵颗粒和明胶海绵条经导管髂内动脉栓塞术治疗骨盆骨折大出血的疗效。方法：8例骨盆骨折伴大出血患者,选择腹股沟区无血肿侧或血肿相对轻侧穿刺股动脉,将导管选择性地插入髂内动脉造影,明确出血部位后,超选择进入出血动脉分支注入明胶海绵颗粒栓塞止血,然后在髂内动脉较大分支或主干注入明胶海绵条进行栓塞。对于骨盆双侧或中心部骨折者行双侧髂内动脉栓塞。结果：8例患者造影见对比剂外溢,呈斑片状或条状染色。栓塞后患侧髂总或髂内动脉造影复查．对比剂外溢现象消失。患者血压均于术后2小时内逐步平稳回升,24小时内恢复至正常水平。未出现栓塞相关的严重并发症。结论：同时使用明胶海绵颗粒和明胶海绵条经导管髂内动脉栓塞术治疗骨盆骨折大出血,措施简捷、微创、安全,疗效满意。     

拔牙后干槽症54例临床分析

目的探讨药物碘仿、明胶海绵、丁香油和甲硝唑在干槽症治疗中的疗效。方法在54例干槽症患者的牙槽窝中放入配制好的碘仿、明胶海绵和丁香油,口服或静脉滴注甲硝唑,观察疗效。结果总有效率为96.3%,无效率为3.7%。结论在干槽症的治疗中,局部联合应用药物碘仿、明胶海绵和丁香油,配合口服或静滴甲硝唑是一种有效的治疗手段。     

肝外胆管大出血10例术中处理体会

目的 介绍术中肝外胆管大出血处理的方法和体会。方法 12例术中大出血病例中2例用冷盐水纱布或去甲状腺素冷盐水纱条填塞胆总管止血；10例先用明胶海绵或胶原蛋白海绵等填塞胆管出血处，再用冷盐水加去甲。肾上腺素浸湿纱条填塞胆总管。结果 先用明胶海绵或胶原蛋白海绵等填塞胆管出血处，再用冷盐水加去甲。肾上腺素浸湿纱条填塞胆总管止血取得满意效果。结论 明胶海绵及胶原蛋白海绵等对胆管-血管瘘能起到填塞止血作用。     

Anglo-Seal血管闭合器用于动脉穿刺部位止血的观察

Angio-Seal血管闭合器是一种新型的止血装置。它通过附着于血管壁内侧的胶原锚和附着于血管壁外侧的胶原海绵相对压紧来封闭穿刺点，从而达到完全独立止血的目的。本研究通过与常规人工止血方法比较，评价Anglo-Seal血管闭合器用于动脉穿刺部位止血的安全性和有效性。