精浆果糖含量、中性α-糖苷酶和酸性磷酸酶活性与精液参数关系研究

目的探讨精浆果糖含量、中性α-糖苷酶和酸性磷酸酶活性与精液参数关系。方法295例精液样本(生育组100例、不育组195例)。常规分析精液量、pH值、精子密度、活力、活动率、形态。采用分光光度法测定果糖含量、中性α-糖苷酶和酸性磷酸酶活性。结果与生育组相比,不育组精浆果糖含量显著增高,而精浆中性α-糖苷酶活性、酸性磷酸酶活性显著降低(P<0.05),果糖含量与精子密度、活力、活动率均呈显著负相关(P<0.01);中性α-糖苷酶活性与精子密度、活力、活动率均呈显著正相关(P<0.01),与其他畸形精子百分率呈显著负相关(P<0.05);酸性磷酸酶活性仅与头部异常精子百分率呈显著负相关(P<0.05)。结论果糖含量、中性α-糖苷酶和酸性磷酸酶活性异常可能导致男性生育力下降。     

男性不育患者精浆锌含量与精液主要参数相关性研究

目的:探讨不育男性精浆的锌含量与精液质量的关系。方法:回顾性分析2011年8月～2012年1月在广西壮族自治区妇幼保健院生殖中心就诊的343例男性不育患者的相关资料,依据精浆锌含量分为正常A组(n=274例)和异常B组(n=69例),比较两组间精液参数的差异;同时根据精液黏稠度分为黏稠C组(n=54例)与非黏稠D组(n=289例),比较两组间精浆锌含量及其他精液参数的差异。结果:A组与B组患者年龄比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组的精液量、每次射精精子总数、前向运动精子总数显著高于B组,而黏稠精液的比例明显低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。其他精液各指标比较差异无统计学意义(P>0.05);C组与D组精液圆细胞浓度、精液量、精子浓度、精子总数比较差异无统计学意义(P>0.05);D组的前向运动精子百分率、前向运动精子总数、活动率、精浆锌明显高于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。精浆锌含量与精液量、每次射精精子总数、前向运动精子总数显著正相关,与其他参数无显著相关性。结论:精浆锌含量直接影响精液量、精子总数、前向运动精子总数和精液黏稠度,精浆锌含量是男性生殖力的重要评估指标。     

精子形态与精子活力、精子运动参数之间的关系

目的:探讨精子形态与精子活力及精子运动参数之间的关系。方法:847例不育患者采用精子自动分析系统分析精子运动参数及精子活力,采用精子形态检测系统进行精子形态分析。结果:形态异常组精子活率低于形态正常组精子活率(P<0.05);精子形态异常组精子曲线速度(VCL)、直线速度(VSL)及直线性(LIN)均显著低于精子形态正常组(P<0.05);形态正常精子百分率与VSL、LIN及平均移动角度(MAD)有显著正相关性(P<0.01),大头精子百分率与VSL及LIN有显著负相关性(P<0.01),尾部缺陷精子百分率与VSL有显著负相关性(P<0.01)。结论:精子动态和形态异常可能相伴产生,形态异常可能影响精子活力;精液常规与精子形态学分析相结合有助于提高男性不育症的诊断率,为不孕患者选择合适的助孕方式。     

少、弱精子症患者精浆、精子和血清中锌及性激素水平的相关分析

目的:检测弱精子症和少弱精子症患者精浆、精子、血清中锌含量和血清性激素水平,分析锌含量和血清性激素水平的变化与精子密度和精子运动能力的关系。方法:随机筛选190例弱精子症患者,85例少弱精子症患者以及32例精液质量正常的已生育男性作为研究对象,利用原子吸收光谱法检测其精浆、精子和血清锌含量,放射免疫分析法检测血清生殖激素(FSH、LH、T),并进行统计学分析。结果:3组间精浆锌和血清锌含量没有显著差异(P>0.05);少弱精子症患者精子锌含量显著高于弱精子症患者和正常生育男性(P<0.01);弱精子症患者T含量显著低于正常生育组而LH含量显著高于正常生育组(P<0.05);少弱精子症患者T含量显著低于正常生育组而FSH含量显著高于正常生育组(P<0.05),并且其LH含量与正常生育组间具有统计学意义(P<0.01);弱精子症、少弱精子症患者精浆锌与血清T之间无明显的相关性(P>0.05)。结论:少弱精子症患者过高的精子锌含量可能与精子运动能力下降和精子膜功能障碍相关。但其具体机制还有待进一步研究。血清生殖激素(FSH、LH、T)的测定对于弱精子症、少弱精子症病因的诊断和治疗具有一定的临床意义。     

精索静脉曲张对精子形态的影响

目的:探讨精索静脉曲张对精子形态的影响。方法:分析71例已有生育男性和417例男性不育患者精液样本,其中不育患者分为精索静脉曲张组Ⅰ°(130例)、Ⅱ°(64例)、Ⅲ°(88例)和无精索静脉曲张组(135例)4组。采用精子形态检测系统下人工修正方法进行精子形态分析。结果:精索静脉曲张Ⅱ°和Ⅲ°组正常形态精子百分率均显著低于生育组(P<0.05,P<0.001),但两组之间差异没有显著性(P>0.05)。精索静脉曲张Ⅰ°组正常形态精子百分率与生育组之间差异无显著性(P>0.05)。精索静脉曲张不育组正常形态精子百分率显著低于生育组和无精索静脉曲张组(P<0.005,P<0.05),梨形头精子、尾部/中部缺陷精子百分率显著高于生育组(P<0.05,P<0.005),大头精子、颈部/中段缺陷精子和尾部缺陷精子百分率显著高于无精索静脉曲张组(P<0.05),而其它畸形精子百分率显著低于无精索静脉曲张组(P<0.005)。结论:精索静脉曲张能够影响精子形态,Ⅱ°和Ⅲ°能导致正常形态精子百分率下降。     

吸烟对精子DNA完整性、精子参数的影响

目的:探讨吸烟对精子DNA完整性、精子参数的影响。方法:调查191例男性不育患者的吸烟情况,采用吖啶橙荧光染色后检测精子DNA完整性,计算机自动分析精子密度与活力,精子形态检测系统下人工修正方法进行精子形态分析。结果:吸烟组精子活力显著低于不吸烟组(P<0.05),精子密度和形态低于不吸烟组,但差异无统计学意义(P>0.05)。吸烟组精子DNA完整率异常例数显著高于不吸烟组(χ2=5.393,P<0.05),精子DNA完整率异常组精子密度显著低于精子DNA完整率正常组(P<0.05),精子DNA完整率异常组的精子活力、形态与正常组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:吸烟影响精子DNA完整率;精子DNA完整率异常与精子参数异常相关;吸烟可能通过影响精子DNA完整性影响精子参数。     

男性职业、吸烟及精液质量与自然流产的相关性

目的:探讨男性职业、吸烟及精液质量与自然流产的关系。方法:2009年3月~2011年1月在厦门市妇幼保健院以优生检查就诊的2 431例男性患者在精液检查时填写调查问卷,取精后1 h内进行精液分析,记录精液参数。结果:男性职业暴露组与对照组自然流产史百分率比较,差异有统计学意义(P<0.05);男性吸烟组自然流产史百分率显著高于不吸烟组(P<0.05),尤其是日吸烟量≥20支组(P<0.01);不同"a+b"级精子活动百分率组的自然流产史百分率差异无统计学意义(P>0.05);正常精子形态百分率<15%组自然流产史百分率显著高于正常精子形态百分率≥15%组(P<0.05);精液白细胞浓度≥1×109/L组与精液白细胞浓度<1×109/L组自然流产史百分率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:男性特殊职业、吸烟、精子畸形率、精液白细胞浓度可能与女方发生自然流产相关,建议孕前避免接触有毒有害物质,并进行优生优育检查以预防自然流产。     

精浆一氧化氮与精液主要参数之间关系探讨

目的:探讨精浆一氧化氮与精液主要参数之间关系。方法:应用精子质量自动分析系统(CASA)检测精液主要参数,采用分光光度比色法检测精浆一氧化氮含量。结果:精浆一氧化氮含量与精液白细胞浓度呈低度正相关关系(r=0·294,P≤0·05),与精液量呈低度负相关关系(r=-0·33,P≤0·05);与a,b级精子百分率、精子密度、形态正常精子百分率均无显著相关性(P>0·05);精液参数正常组与异常组精浆一氧化氮含量比较差异无显著性(P>0·05);精液白细胞浓度、a,b级精子百分率、精液量、精子密度、形态正常精子百分率正常组与其对应的异常组比较,精浆NO含量差异亦均无显著性(P>0·05)。结论:精浆一氧化氮与精液主要参数无明显密切关系。     

不育吸烟男性精液和血液中镉、铅含量评价

测定95例男性（其中不育患者50例）精浆和精子中的丙二醛、蛋白质羰基、谷胱甘肽转硫酶和还原性谷胱甘肽含量,评价不育患者中吸烟者血液和精浆中镉和铅的浓度与精浆和精子中的氧化应激和损伤、抗氧化防御系统成分之间的关系。采用鲁米诺（5-氨基-2,3-二氢-1,4-二氮杂萘二酮）一增强化学发光法测定精子中的活性氧。结果显示,吸烟的不育患者的精子计数、活动度和正常形态精子低于生育力正常的男性和不吸烟的不育患者。在吸烟的不育患者中镉、铅、丙二醛和蛋白质羰基的浓度和活性氧水平显著高于生育力正常的男性和不吸烟的不育患者。然而,还原性谷胱甘肽含量和谷胱甘肽转移酶活性较生育力正常的男性和不吸烟的不育患者减少。这些结果提示,吸烟可能影响精液质量和人类精子中脂质和蛋白质的氧化损伤。经Pearson相关检验分析,在生育力低下的吸烟者中精浆镉浓度与蛋白质羰基之间、精浆铅浓度与精子中的活性氧水平之间呈正相关,而在生育力正常的吸烟者中血镉浓度与活性水平呈显著的正相关。血铅水平与精子和精浆中的还原性谷胱甘肽含量呈显著的负相关。这些结果提示,吸烟提高不育男性精浆和血液中镉和铅水平,并增强其精子氧化损伤程度,降低与之相关的抗氧化防御系统的成分。     

吸烟对男性不育患者精子的影响

目的探讨吸烟对男性不育患者精液常规参数和精子DNA完整率的影响。方法调查310例男性不育患者,采用精液自动分析仪检测精液常规和吖啶橙荧光染色检测精子DNA完整率。结果不育吸烟组精子的精子活率、摆动性、精子畸形率与不育非吸烟组差异显著(P<0.05);a+b级精子百分率、平均移动角度、鞭打频率显著低于非吸烟组(P<0.01);不育吸烟组精子密度和形态低于不育非吸烟组,但无统计学意义。不育吸烟组精子DNA完整率异常例数显著高于不育非吸烟组(χ2=4.596,P<0.05)。结论吸烟可以影响精液常规参数和精子DNA完整率。     

SOLUBLE FAS AND INTERLEUKIN-6 AND INTERLEUKIN-8 LEVELS IN SEMINAL PLASMA OF INFERTILE MEN

The seminal plasma levels of soluble Fas (sFas) and interleukins IL-6 and IL-8 were measured and their relationship with semen qualities was examined. The seminal plasma sFas level in fertile males was significantly higher than that in the infertile group. On the other hand, seminal plasma level of IL-6 was significantly lower in fertile males than in the infertile group. In the infertile group, patients with oligozoospermia had a lower seminal plasma sFas and a higher IL-6 level than those with normal sperm concentration. There was an inverse correlation between IL-6 and sperm concentration in infertile patients. Seminal plasma IL-8 was not correlated with sperm parameters. It would appear that certain kinds of cytokine in the seminal plasma might play an important role in improving semen quality.     

Zinc levels in seminal plasma are associated with sperm quality in fertile and infertile men

Zinc has antioxidative properties and plays an important role in scavenging reactive oxygen species. We hypothesized that in the absence of Zn, the possibility of increased oxidative damage exists that would contribute to poor sperm quality. Therefore, measurement of seminal Zn in the seminal plasma of males with a history of subfertility or idiopathic infertility is necessary and can be helpful in fertility assessment. The primary objective of the present study was to assess the relationship between Zn levels in seminal plasma with sperm quality in fertile and infertile men. Semen samples were provided by fertile (smoker [n = 17], nonsmoker [n = 19]) and infertile men (smoker [n = 15], nonsmoker [n = 21]). After semen analysis, concentrations of Zn, Mg, Ca, Na, and K in the seminal plasma of all groups were determined by atomic absorption spectroscopy. Element concentrations in seminal plasma of all groups were in the order Na > K > Ca > Zn > Mg. Fertile subjects, smoker or not, demonstrated significantly higher seminal Zn levels than any infertile group (P < .001). A trend was observed for a lower Zn levels in seminal plasma of smokers compared with nonsmokers. Seminal Zn in fertile and infertile (smokers or nonsmokers) males correlated significantly with sperm count (P < .01) and normal morphology of sperm (P < .001). There was a significantly positive correlation between seminal Zn with Ca (P < .01) and K (P < .01) levels in all specimens. In conclusion, poor Zn nutrition may be an important risk factor for low quality of sperm and idiopathic male infertility.     

精索静脉曲张不育患者8-羟基脱氧鸟苷水平的检测分析

目的:检测人血清及精浆中8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)水平,探讨男性精索静脉曲张(VC)患者体内氧化损伤情况。方法:对41例VC不育患者、33例正常生育者进行精液分析,用8-OHdG酶联免疫试剂盒检测两组对象血清及精浆中8-OHdG水平,采用Wilcoxon两样本比较法对数据进行统计分析。结果:正常生育组的精子浓度、前向活动率、存活率均高于VC不育组(P<0.05),血清8-OHdG水平(中位数34.83ng/ml)低于VC组(中位数76.87ng/ml,P<0.05),精浆8-OHdG水平(中位数18.51ng/ml)低于VC组(中位数22.19ng/ml,P<0.05)。血清中8-OHdG水平高于精浆(P<0.05)。血清8-OHdG水平与精子存活率、前向活动率呈负相关(γ=-0.293,P<0.05;γ=-0.243,P<0.05);精浆8-OHdG水平与精子存活率、前向活动率呈负相关(γ=-0.327,P<0.05;γ=-0.275,P<0.05);血清及精浆中8-OHdG水平与精子浓度、正常形态率不相关。结论:VC患者血清和精浆中8-OHdG水平高于正常生育组,表明VC患者可能存在DNA氧化损伤,导致精子活力下降。     

精浆抗精子抗体对精子形态及运动特征的影响

目的:探讨精浆抗精子抗体(AsAb)对精子形态和运动特征的影响。方法:检测251例男性不育患者精液样本,采用酶联免疫法进行AsAb检测,计算机自动分析精子运动特征,采用精子形态检测系统下人工修正方法进行精子形态分析。结果:251例男性不育患者中,AsAb阳性率为17·13%。AsAb阳性组正常形态精子百分率与阴性组无显著性差异(P>0·05),大头精子和锥形头精子百分率显著高于AsAb阴性组(P<0·05,P<0·005)。精浆AsAb阳性组a+b级精子百分率,精子运动参数MAD、LIN、WOB均明显低于阴性组,两组比较差异有显著性(P<0·05,P<0·01)。结论:精浆AsAb不影响正常形态精子百分率,但能使锥形头精子百分率显著升高;使a+b级精子百分率、精子运动参数MAD、LIN、WOB明显降低。     

形态正常精子百分率与顶体酶活性的关系

目的:探讨精子形态与精子顶体酶活性的关系。方法:对737例男性不育患者采用分光光度比色法测定顶体酶活性,采用精子形态检测系统下人工修正方法分析精子形态。结果:精子形态正常组的顶体酶活性明显高于精子形态异常组,两组间比较差异显著(P<0.05);顶体酶活性正常组形态正常精子百分率明显高于顶体酶活性异常组形态正常精子百分率,两组间比较差异亦具有显著性(P<0.001);顶体酶活性与形态正常精子百分率间呈显著正相关关系(r=0.172,P<0.001)。结论:精子形态可影响精子顶体酶活性。