口服米非司酮配伍米索前列醇与阴道置米索前列醇终止妊娠蜕膜和胎盘超微结构的比较性研究

从超微结构水平，比较口服米非司酮配伍米索前列醇（米索）与单独阴道放置米索终止妊娠后蜕膜及胎盘超微结构的改变。将１２～２２孕周要求终止妊娠的孕妇１６例随机分为３组：组Ｉ（６例），口服米非司酮（５０ｍｇ，２次／日×２天）后加服米索（０．２ｍｇ／４ｈ）；组Ｉ（５例），阴道单独置米索（０．２ｍｇ／１２ｈ），组ＩＩ（５例）水囊引产作为正常对照。结果：组Ｉ与组Ｉ蜕膜及胎盘超微结构均有影响，其中，对蜕膜的影响组Ｉ较组ＩＩ更为明显，对胎盘绒毛滋养细胞的影响组Ｉ较组Ｉ更显著。表明米非司酮终止妊娠主要通过对孕激素作用的阻断而直接影响蜕膜；米索阴道用药则可能主要通过影响子宫血供而使胎盘绒毛结构发生明显改变。     

米非司酮配伍米索前列醇终止8-10周妊娠的疗效探讨与护理

探讨米非司酮配伍米索前列醇终止８～１０周妊娠的疗效。将２４７例孕３５～７０ｄ要求药物终止妊娠的妇女，根据妊娠天数分组。组Ｉ：１４９例，妊娠天数≤７周，米非司酮２５ｍｇ每日２次，连服３ｄ，第４天晨口服米索前列醇０．６ｍｇ；组Ⅱ：９８例，妊娠天数８－１０周，米非司酮２５ｍｇ每日２次，连服２ｄ，第３天米非司酮５０ｍｇ每日２次口服，第４天晨口服米索前列醇０．６ｍｇ，２ｈ后再服０．６ｍｇ，结果两组绒毛平均排     

米非司酮配伍米索前列醇终止不同孕周中期妊娠的效果观察

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇终止不同孕周中期妊娠(12～16周、17～28周)的效果及安全性。方法将符合条件药物终止妊娠的妇女200例,根据孕龄分成两组,均口服米非司酮150mg,阴道放置米索前列醇400～800μg。结果两组引产成功率分别为99%和97%,孕周小,引产时间短,不全流产率高;孕周大引产时间长,不全流产率低。结论口服米非司酮配伍阴道放置米索前列醇终止不同孕周中期妊娠具有安全、成功率高,值得推广。     

分析米非司酮配伍米索前列醇在终止中期妊娠的应用价值

目的总结米非司酮配伍米索前列醇在终止中期(孕14~20周)妊娠的应用价值。方法将自愿要求引产的100例中期妊娠患者随机分为2组,每组50例,对照组患者实施乳酸依沙吖啶注射液羊膜腔内注射。观察组予以口服米非司酮及阴道放置米索前列醇。结果 2组引产成功率比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组引产产程时间短于对照组,出血量和胎盘滞留率低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。2组均未发生子宫破裂等其他并发症。结论米非司酮配伍米索前列醇终止中期(孕14~20周)妊娠,创伤小、安全性好、应用价值高。     

米非司酮配伍米索前列醇用于终止10～16周妊娠的临床观察

目的 探讨不同方法服用米非司酮配伍米索前列醇终止10～16周妊娠的临床效果.方法 将320例妊娠10～16周妇女随机分为两组,观察不同给药方法终止妊娠的临床效果.结果观察组完全流产率、阴道流血时间与对照组比较,差异有统计学意义 观察组副反应中,发热、恶心、呕吐、腹泻反应与对照组比较有显著性差异（P＜0.01）.结论 米非司酮顿服配伍米索前列醇口服加湿化阴道给药疗效更佳,值得推广应用.     

米非司酮联合米索前列醇用于终止中期妊娠效果观察

目的观察米非司酮联合米索前列醇用于终止中期妊娠的效果。方法选取2015-10—2017-10间在睢县人民医院自愿要求引产的120例中期妊娠孕妇。根据不同引产方式分为2组,每组60例。对照组行依沙吖啶液羊膜腔内注射,观察组给予米非司酮口服联合阴道放置米索前列醇。比较2组的引产效果。结果观察组全部成功引产(100%),对照组成功引产56例(93.33%),2组差异无统计学意义(P0.05)。观察组宫缩开始时间、引产时间、胎盘排除时间、总产程、出血量及胎盘滞留率均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。2组均未发生宫颈裂伤等并发症。结论米非司酮联合米索前列醇应用于终止中期妊娠,引产成功率高,而且创伤小,安全。     

关于米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠10-14周86例临床观察

目的:探讨来非司嗣配伍米索前列醇终止妊娠的临床应用效果,减少流产并发症.方法:将138例.自愿要求终止10-14周妊娠的健康妇女分为两组,钳刮组52例,术前前1天宫颈管内插入导尿管,次日行刮人流术;药流组86例,口服米非司酮50mg共3次,第3天口服米索前列醇0.6mg.比较两种方法的效果.结果:药漉组在流产中及流产后阴道流血及持续时间、子宫体压痛、感染均少于错刮姐(P<0.05),而子宫复旧、月经复潮及月经规则要早于钳刮组.结论:分次口服米非司酮配伍米索前列醇是目前最佳的终止10-14周妊娠的流产方式.     

米非司酮配伍米索前列醇用于11～14周妊娠引产的临床观察

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇用于11～14周妊娠引产的效果。方法对126例妊娠11～14周孕妇,每隔8h口服米非司酮50mg/1次,共3次,末次服药1h后阴道后穹隆放置米索前列醇600μg,专人守侯观察引产效果。结果 126例中120例引产成功,其中阴道放置米索1次成功103例,需2次用药12例,3次用药5例,引产成功率95.2%。结论短间隔分次服用米非司酮配伍阴道放置米索前列醇终止11～14周妊娠安全、简便、有效。     

米非司酮联合米索前列醇用于中孕引产的观察

目的：探讨米非司酮联合米索前列醇用于中期妊娠引产的临床效果。方法：选择2007年～2010年间孕14-26周引产的孕妇120例。随机分成2组,观察组60例,用米非司酮150mg＋米索前列醇600ug引产;对照组60例,采用利凡诺尔100mg羊膜腔内注射引产。结果：2组用药至宫缩发动时间、宫缩发动至胎儿胎盘娩出时间,2小时产后出血量、胎盘胎膜残留量、软产道损伤等方面比较差异有统计学意义（P〈0．05）;在引产成功率、药物副反应等方面比较差异无统计学意义。结论：药物引产效果优于利凡诺尔羊膜腔穿刺引产,米非司酮联合米索引产是一种安全有效的引产方法。     

米非司酮配伍米索前列醇用于瘢痕子宫妊娠13-16周引产的临床观察

目的:探索米非司酮配伍米索前列醇用于瘢痕子宫妊娠13-16周引产的效果.方法:对2009年1月-2011年10月住院的87例瘢痕子宫妊娠13-16周孕妇应用口服米非司酮及阴道后穹隆放置米索前列醇用于引产的临床效果.结果:米非司酮配伍米索前列醇用于瘢痕子宫妊娠13-16周引产,方法简便、患者痛苦小,产后阴道出血量少,产程时间短,未有子宫瘢痕破裂发生.结论:米非司酮配伍米索前列醇终止瘢痕子宫妊娠13-16周引产的效果肯定,值得临床推广使用.     

米非司酮联合米索前列醇口服配伍卡孕栓阴道用药对瘢痕子宫妊娠16周内孕妇的引产效果观察

目的探讨米非司酮联合米索前列醇口服配伍卡孕栓阴道用药对瘢痕子宫妊娠16周内孕妇的引产效果。方法选取2017-01—2018-06间兰考第一医院收治的52例瘢痕子宫妊娠16周内的孕妇,均要求引产并有引产指征。随机分为2组,各26例。对照组采用米非司酮联合米索前列醇口服引产,观察组在对照组基础上配伍卡孕栓阴道用药引产。结果观察组成功引产25例(96.15%),急诊B超引导下清宫1例;对照组分别为24例(92.31%)和2例。2组差异无统计学意义(P0.05)。观察组引产时间、引产中出血量及术后住院时间、月经恢复时间均少于或短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对瘢痕子宫妊娠16周内的孕妇,采取米非司酮联合米索前列醇口服配伍卡孕栓阴道用药引产,成功率高、引产时间少、出血量小、住院时间短,有利于术后恢复。     

米非司酮联合米索前列醇在中期妊娠引产中的应用效果

目的分析米非司酮联合米索前列醇在中期妊娠引产中的应用效果。方法将56例在卢氏县计划生育服务站自愿接受引产的中期妊娠孕妇(孕12～20周)按自己意愿分成2组,每组28例。对照组实施乳酸依沙吖啶注射液100 mg经羊膜腔内注入引产。观察组口服米非司酮200 mg,48 h后阴道后穹隆放置米索前列醇片600μg,必要时根据宫缩和宫口扩张情况调整药物剂量。结果观察组宫缩发动时间、总产程时间、产后出血量、引产成功率、清宫率均优于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。2组不良反应发生率、子宫复旧时间差异无统计学意义(P 0. 05)。结论对中期妊娠孕妇应用米非司酮联合米索前列醇引产,成功率高、并发症少、效果肯定。     

米非司酮配伍米索前列醇终止不同时期妊娠不良反应比较

目的:比较米非司酮配伍米索前列醇终止早孕和早早孕不同时期妊娠的不良反应.方法:将无禁忌症自愿药物流产的妇女322例分为2组.观察组为月经规律,停经＜40天,早孕试验阳性,阴道B超检查宫内外未见孕囊者163例;对照组为孕周≤49天,确诊为宫内妊娠159例.比较两组给药后流产情况、阴道流血时间、流血量、月经恢复及其他不良反应等情况.结果:观察组阴道排出物见绒毛及蜕膜组织者138例,完全流产率96.93%,子宫出血时间≤7天142例(89.87%),出血量≤月经量140例(88.61%),两组流产率无显著差异(P＞0.05),两组阴道出血时间、出血量有显著差异(P＜0.05),两组胃肠道不良反应除腹泻外有显著差异(P＜0.05),两组月经恢复无显著差异(P＞0.05),没有发生一例异位妊娠、大出血、过敏性休克等严重不良反应.结论:米非司酮配伍米索前列醇终止早早孕效果好,不良反应少,优于终止早孕,是一种安全、有效的方法,在严格掌握适应症的情况下值得推广使用,不用等到B超确诊妊娠后再行药物流产,缩短了等待时间,减少了等待中的痛苦.     

复方米非司酮与米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的临床分析

目的比较复方米非司酮与米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的临床分析。方法将停经49d自愿要求行药物流产、无药物禁忌证的18~40岁妇女随机分为观察组(服用复方米非司酮和米索前列醇终止早孕)和对照组(服用米非司酮和米索前列醇终止早孕)。结果观察组的完全流产率提高,出血量减少,孕囊排出时间和流产后阴道流血时间均缩短。结论复方米非司酮配伍米索前列醇终止早孕临床效果优于米非司酮配伍米索前列醇。     

阴道放置米索前列醇终止早孕临床效果分析

观察了阴道放置米索前列醇终止早孕２１５例（实验组），并以口服米索前列醇１９２例作为对照。结果显示：完全流产率，实验组为９５．９％，对照组为９０．１％；副反应率，实验组为６３．３％，对照组为９９．０％，；流产时间，实验组为３．４０±１．７８小时，对照组为２．３９±１．７２小时；出血量，实验组１６．７３±１０．３７ｍｌ，对照组为２２．３３±１２．９７ｍｌ。两组比较，除流产率外均有极显著差异（Ｐ＜０．０１）。认为米索前列醇阴道放置是一种简便、经济、有效和无侵害性的方法，且胃肠道副反应发生率比口服低、米索阴道给药比口服给约药更有效。该药稳定，容易贮存，是终止早孕的好方法，适于临床推广应用。     

产后初期口服米索前列醇预防产后出血的效果观察

选择无妊娠并发症经经阴道分娩的足月产妇156例,随机分为观察组80例和对照组76例。观察组在胎盘娩出后立即予米索前列醇200μg 口服,60 min后再次口服200μg。对照组胎盘娩出后来予用药。观察两组产后出血的发生率及产后2h出血量。结果观察组产后出血发生率及产后2h出血量均明显少于对照组(均P<0.05)。提示胎盘娩出后分次口服米索前列醇可降低产后出血率和减少产后2 h出血量。     

米索前列醇在人工流产前应用的临床探讨

目的 观察探讨米索前列醇不同给药途径在人工流产术前用于软化扩张宫颈的临床效果.方法 选取未生育子女的妊娠女性,自愿要求行人工流产终止妊娠的患者200例,随机分成两组,A组：阴道后穹窿滴入2mL注射用水后置入米索前列醇200＊9滋g,卧床休息1h后行手术;B组：晨起空腹服400＊9滋g米索前列醇,2h后行手术,观察两组的宫颈扩张、手术时间、出血量及手术副反应.结果 宫颈软化显效率、手术时间、出血量及副反应的比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 采取阴道后穹窿滴入2mL灭菌注射用水后置入米索前列醇200＊9滋g,用于人工流产术,能够提高手术安全性,且大大降低医疗费用,非常适用于基层医院及低收入人群的选择.     

米非司酮与米索前列醇联合应用在中期妊娠引产中的临床观察

目的 :探讨米非司酮配伍米索前列醇在中期妊娠引产中的作用。方法 :对 10 0例妊娠 13～ 2 7周孕妇有引产指征者 ,随机分为两组 ,研究组 5 0例 ,口服米非司酮 2 0 0mg ,分 2次口服 ,第 2次服米非司酮后阴道穹窿置米索 60 0ug ;对照组 5 0例 ,采用经腹羊膜腔内注入利凡诺 10 0mg。结果 :研究组平均引产时间为 10 .1± 5 .62h ,平均出血量为 3 9.4± 16.6ml,胎盘完整 3 2例 ,占 64 % ;对照组平均引产时间为 45 .3± 2 3 .3h ,出血量平均为 13 1.7± 5 0 .8ml,两者差异有显著意义(p <0 .0 1)。研究组无胃肠道反应 ,仅需住院 1d ,而对照组需住院 5～ 7d。结论 :米非司酮联合米索用于中期妊娠引产时间短 ,出血量少 ,成功率高 ,且副作用少 ,值得临床推广应用。     

米索前列醇在足月妊娠晚期促宫颈成熟中的临床应用

目的探讨米索前列醇用于妊娠晚期促宫颈成熟和引产的安全有效用药方法及指征。方法选择有引产指征的妊娠晚期产妇90例,随机分为米索前列醇Ⅰ组(米索Ⅰ组)、米索前列醇Ⅱ组(米索Ⅱ组)和催产素组,比较3组产妇促宫颈成熟效果及分娩结局。结果米索组促宫颈成熟有效率明显高于催产素组,但米索Ⅰ组和米索Ⅱ组间差异无统计学意义。米索Ⅰ组剖宫产率较催产素组低,总产程时间短、宫缩过强、羊水污染及新生儿窒息比较,差异均无统计学意义。但米索Ⅱ组与米索Ⅰ组比较,剖宫产率反而增加。另外,米索Ⅱ组宫缩过强、羊水污染及新生儿窒息的发生率高于米索Ⅰ组。结论米索前列醇25μg阴道内给药,间隔24 h,共用3次,此方法促宫颈成熟及引产安全有效,当宫颈Bishop评分>7分、出现规律宫缩、胎膜早破者,停用米索前列醇,改用催产素引产,能有效提高米索前列醇应用的安全性,防止并发症的发生。     

米索前列醇不同用药途径对妊娠早期无痛人流的影响

目的:探讨米索前列醇口服用药和阴道用药对初次妊娠早期无痛人流的临床彩响.方法:100例18～26岁初次妊娠早期择期行人工流产术患者随机分为口服米索前列醇组(A组)和阴道放置米索前列醇组(B组),每组50例.A组术前2小时口服米索前列醇400ug,B组术前2小时阴道放置米索前醇400ug,在异丙酚静脉麻醉下行无痛负压吸宫人流术.观察两组患者用药不良反应、宫颈扩张效果、宫缩幅度、术中出血量、手术时间及术后出血时间.结果:B组患者恶心、呕吐发生率显著低于A组,P<0.05,两组患者手术时间及及术后出血时间比较.无统计学差异,P>0.05,但B组的术中出血量、宫颈扩张效果、宫缩幅度明显好于A组,P<0.05.结论:阴道放王米索前列醇具有官颈扩张效果好,宫缩幅度强,术中出血量少,不良反应少等优点,临床效果优于口服给药.