无明显蛋白尿的Ⅰ型糖尿病患者的肾小球损害及尿白蛋白排泄量

30％～40％的Ⅰ型糖尿病患者发生临床糖尿病肾病。白蛋白尿是肾功能损害的一个重要标志。 作者对48例Ⅰ型糖尿病患者进行了研究。将尿白蛋白排泄量、肌酐廓清率与血压均正常的26例为Ⅰ组;血压与肌酐廓清率正常,24小时尿白蛋白排泄量增多的10例为Ⅱ组;血压、肌酐廓清率与24小     

2型糖尿病患者尿蛋白排泄率与肌酐清除率关系分析

目的观察2型糖尿病患者尿白蛋白排泄率与肌酐清除率的关系。方法收集550例2型糖尿病患者的晨尿,测定即时尿标本白蛋白／肌酐比值（ACR）,同时测定血肌酐并计算肌酐清除率（Ccr）。结果在550例患者中Ccr〈60ml／min者106例,ACR增高者130例,约20％的患者ACR与Ccr不一致,且偏差较大,两者相关系数｜r｜为0．54,呈非高度相关。结论在筛查糖尿病肾病时既要测定尿白蛋白量,同时还应该计算肌酐清除率。     

二至丸免疫调节作用活性部位的研究

目的 :通过研究二至丸水提物不同萃取部位的免疫作用 ,追寻二至丸免疫调节的活性部位。方法 :运用碳粒廓清法、腹腔巨噬吞噬功能的测定 ,溶血素抗体测定 ,α -醋酸酯酶 (ANAE)染色等方法研究各提取部位的免疫调节作用。结果 :正丁醇部分和残余物提高碳廓清率和增强腹腔巨噬细胞的吞噬功能 ,残余物还能增加α -醋酸酯酶染色率和溶血素。结论 :正丁醇部分和水部分都能调节机体的免疫功能 ,为二至丸免疫调节的活性部位。     

体外腹水透析用于治疗肝功能衰竭伴肾功能衰竭

2例有大量腹水的终末期肝功能衰竭(肝硬化所致)并发急性肾功能衰竭患者,年龄分别为60和50岁,用体外腹水透析(EAD)治疗。例1用1次 EAD3h 治疗,例2用3个疗程 EAD 和2个疗程标准血透;患者每天采血测定尿素氮(BUN)和肌酐(Cr),另外,EAD 期,每隔15、30或60min 采血和腹水测定尿素氮和肌酐。结果 EAD 时,经人工透析器的肌酐和尿素氮平均廓清分别为178(171～186)ml/min 和215(191～224)ml/min。每次治疗腹水量为14.8～17.1L,经60min EAD,腹水尿素氮和肌酐浓度降低50%以上。从腹水中清除的净尿素氮和肌酐取决于最初溶质浓度、腹水量和透析治疗时间。故1.71L 腹水中开始     

作为肾功能检查的染色密度试验

排泄性肾盂造影可相对地评价肾脏功能,作者对52例泌尿道疾病患者进行了观察。男性29例,女性23例,年龄9～80岁,平均46岁。检查前7天停用磺胺类及氯噻嗪类药物。排泄性肾盂造影前后分别测定血清肌酐、内生性肌酐廓清率、PSP 30分钟排泄率,其中20例还测定了肾血流量(RBF)和肾血浆流量(RPF)。造影前12小时禁食。造影剂及其用量为Conray 0.4 ml/kg,1分钟静注完毕。造影前及静注造影剂30分钟后采集尿液,用折射仪测定造影剂注射前后尿的屈折率。求出造影剂注射前后的尿染色密度增加差值。     

细梗胡枝子总黄酮对慢性肾功能衰竭大鼠的影响

目的观察细梗胡枝子总黄酮对慢性肾功能衰竭（CRF）大鼠的作用。方法运用5/6肾切除法复制CRF模型,以各剂量的细梗胡枝子总黄酮治疗,于给药后第5、10周收集大鼠尿液,测定尿蛋白量;给药后第70天股静脉取血,测定血常规、血清尿素氮、肌酐水平;脱颈椎处死大鼠,观察其组织病理学改变,并对其病变综合评分。结果高、低剂量的细梗胡枝子总黄酮能降低CRF大鼠血清中尿素氮、肌酐水平及病变综合评分（P均〈0.05）。结论细梗胡枝子总黄酮对CRF大鼠肾脏有保护作用,其作用机制可能与增加肾血流量、提高肾小球滤过率、促进体内代谢产物排出、降低血液中肌酐和尿素氮含量等有关。     

老年人慢性阻塞性肺疾病的茶碱药物动力学

作者对89例患稳定性慢性阻塞性肺疾病(CO PD)的成人做了茶碱药物动力学的研究,连续肺量计的功能试验和动脉血气测定。给受试者静脉注射氨茶碱负荷量为5.6mg/Kg,维持量为0.9mg/kg/小时,共6小时。结果老年人不吸烟的对象比中年人(<60岁)不吸烟的对象茶碱廓清率低36％,血清茶碱排泄半存留期长40％。((?)±SE;廓清率分别为32.6±3.2ml/kg/小时[13例]和50.7±8.5ml/kg/小时[8例]。半存留期分别为11.0±0.8小时和7.4±0.8小时)。在老年和中年对象之间吸烟组和不吸烟组两者其廓清率和半存留期也是不同的:老年组廓清率=43.6±3.7mg/kg/小时和半     

β_2-微球蛋白血症:糖尿病肾功能减退的一个敏感的指征

作者研究12例有蛋白尿的胰岛素依赖性糖尿病肾病患者,并与12名健康人对照。用放射免疫法测定血浆β_2-微球蛋白,并测定肌酐、反肌酐(1/肌酐浓度×10~3)浓度及肌酐清除率,将结果与用 ~(51)Cr-EDTA测定的肾小球滤过率(GFR)对照。12例糖尿病肾病患者血浆β_2-微球蛋白浓度与GFR 之间有极明显的负相关关系(r=-0.96;P<0.001),患者的 GFR 均低于80ml/min/1.73m~2,而血浆β_2-微球蛋白浓度则超过正常对照组的最高值((?)±SEM 1.5±0.09mg/L)。β_2-微球蛋白浓度与     

体位对糖尿病患者尿中白蛋白排泄量的影响

作者为了把白蛋白-肌酐比值(ACR)作为更精确的白蛋白排泄量指标,探讨了体位对白蛋白排泄率(AER),ACR、分次白蛋白廓清率及肾功能的影响。 对象与方法:本组以25名住院中血糖控制良好的Ⅱ型糖尿病患者为对象。以安静卧位时尿中白蛋     

随机尿 晨尿 24 h尿视黄醇结合蛋白/尿肌酐与24 h尿蛋白的相关性研究

目的研究用肌酐校正随机尿、晨尿、24h尿视黄醇结合蛋白（UaBP）后与24h尿蛋白（UP）定量的相关性。方法收集泌尿内科住院或门诊患者同一天内随机尿、晨尿和24h尿标本,分别测定三种不同类型尿液中的视黄醇结合蛋白（RBP）、肌酐（Cr）以及UP含量,其中晨尿和随机尿的结果分别以肌酐比值表示。结果24hURBP与24hUP的相关性为0．955（P=0．000）;随机尿、晨尿URBP与24hURBP的相关系数分别为0．663、0．707（P=0．000）,与24hUP的相关系数分别为0．673、0．738（P=0．000）,其结果经尿肌酐校正后与24hUP的相关系数分别为0．792、0．880（P=0．ooo）。结论晨尿、随机尿URBP／UCr比值与24h尿蛋白有良好的相关性,且标本收集方便易行。     

用1次尿标本作尿蛋白定量测定

尿蛋白定量测定对于肾脏病的诊断,预后估计和衡量疗效,都是十分重要的。过去一向用收集24小时尿作蛋白定量的方法,但收集24小时尿标本,不但麻烦和费时,而且不易准确。因此作者提出,似宜用1次尿标本作尿蛋白/尿肌酐测定以代替。作者提出的方法如下:收集晨尿后的第1次尿标本,作尿蛋白和肌酐定量测定。然后折合成mg/dl,计算出尿蛋白(mg/dl)/尿肌酐(mg/dl)的比值。作者研究46个尿标     

大骨节病儿童尿液中几种肾上腺皮质激素的研究

从黑龙江省克山县大骨节病较活跃重病区选取干骺端有明显改变儿童17例为病例组,病区内非病点儿童27例为对照组。收集24小时尿液,用高效液相色谱法测定其皮质醇等几种肾上腺皮质激素及其与肌酐的比值。结果看到两组儿童尿液中皮质酮与肌酐比值、脱氧皮质酮及其与肌酐比值有明显差异,病例组均高于对照组。对问题做了扼要讨论。     

血清淀粉酶和淀粉酶肌酐廊清率对诊断急性和慢性胰腺炎的特异性

在急性胰腺炎早期常发生暂时性的血清淀粉酶过高,在肠梗阻、胆囊疾患和消化性溃疡穿孔等腹部病变时血清淀粉酶亦可升高。本文作者对31例胰腺炎患者(15例急性胰腺炎、16例慢性复发性胰腺炎)同时作血清淀粉酶(SAm)和淀粉酶肌酐廓清率(CACR)测定,以了解 SAm 正常或升高的胰腺炎患者 CACR升高的发生率。5例急性胆囊炎、17例消化性溃疡和     

颈廓清术继发SIADH

作者在发现行根治性颈廓清术的2例病人继发抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH)后,对17例(包括前2例)做颈廓清术的病人进行了研究。男性12例,女性5例,年龄在45～73岁之间。这些病人均在接受了各种外科手术后行颈廓清术的。其中5例病人在术前1周和术后第3天作CT扫描。全部病人均在术后立即测定了尿和血浆渗透压、血钠、BUN和肌酐,以后每日2次,直到术后第5天,并在指导下进行液体治疗。     

壳聚糖胶囊对小鼠免疫功能的影响

目的研究壳聚糖胶囊对小鼠免疫功能的影响。方法采用133mg/(kg·bw)、267mg/(kg·bw)、800mg/(kg·bw)剂量的壳聚糖胶囊给小鼠经口灌胃30天,进行免疫器官脏器/体重比值测定、血清溶血素测定、抗体生成细胞检测、碳廓清试验、腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞试验、NK细胞活性测定、脾淋巴细胞转化试验。结果壳聚糖胶囊能增强小鼠碳廓清的能力,提高小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞的吞噬率及吞噬指数,促进小鼠脾细胞溶血空斑及血清溶血素的形成,能增强脾淋巴细胞的增殖能力,提高NK细胞的活性。结论壳聚糖胶囊具有增强免疫力的功能。     

老年人内生肌酐廓清率测定的初步观察

我们在上海广东路街道对133名中、老年人进行衰老测定的同时作内生肌酥廓清率测定,观察肾小球滤过率与衰老的关系,探讨本试验是否可作为抗衰老的指标。     

西宁地区原发性高血压患者尿β2微球蛋白的临床意义

目的研究西宁地区原发性高血压尿β2微球蛋白的临床意义。方法2002~2004年对青海大学附属医院的60例原发性高血压患者测定随意尿β2微球蛋白质量浓度和血肌酐浓度,尿β2微球蛋白≥0.16mg/L,血肌酐>110μmol/L均增高。结果原发性高血压尿β2微球蛋白和血肌酐差异有非常显著性。尿β2微球蛋白升高的发生率在不同的病程中差异有显著性;与性别、不同级别血压之间差异不明显。结论西宁地区高血压引起肾功能改变时,尿液β2微球蛋白的升高明显早于血肌酐的升高。对无血肌酐升高的原发性高血压患者测定尿β2微球蛋白质量浓度有利于早期识别病情,指导治疗。     

尿毒症的家庭治疗——胃肠透析

许多尿毒症病人不一定得到血透或腹膜透析,或者饮食治疗条件有困难(如无蛋白面粉),故胃肠透析法仍有一定意义。本文作者自1975年8月始用口服胃肠透析法治疗20例尿毒症,结果如下: 对象和方法20例晚期肾脏病病人(慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、糖尿病、肾动脉硬化、多囊肾和痛风),肌酐廓清率<5ml/分,定期治疗满一个月以上者。症状严重者,本治疗开始前先做1～2次血液或腹膜透析,以减轻症状。上午于空腹以每5分钟200ml速度口服含180～220mmol/L甘露醇的电解质溶液,共3小时,总量     

间接酶联免疫吸附法定量检测大鼠尿液水通道蛋白-2浓度

目的通过间接酶联免疫吸附测定(ELISA)法,检测正常大鼠不同水代谢状态下尿液水通道蛋白-2(AQP2)。方法收集大鼠正常,禁水24 h以及水负荷状态(80 ml/kg)下的尿液,用间接ELISA法检测尿液中AQP2。结果本方法批内差异系数6.5%,批间差异系数7%,灵敏度为112.5 pmol/L;禁水24 h后大鼠尿液AQP2/肌酐显著增加(P<0.01),给予水负荷后尿液AQP2/肌酐显著降低(P<0.01);且尿渗量与尿液AQP2/肌酐呈正相关(r=0.952,P<0.001)。结论间接ELISA法可以较好地检测大鼠尿液中AQP2。     

长疗程心得安治疗对肾功能的影响

静脉给予β-阻滞剂后肾血流量及肾小球滤过率降低10～20%,文献已有报告。但长期口服给药对肾功能影响则了解甚少。本文介绍8位正常人受试者,男7,女1,年龄20～30岁。心得安剂量为每日80、160、240和320mg,分次口服,连续数周。其中3人每日服心得安320mg 共1月。所有对象于服药前和停药后立即/以及在1、2月后重复测定肾功能,包括肌酐廓清