广州市1315名男男性行为人群的行为特征及艾滋病流行状况

目的了解广州地区男男性行为人群(MSM)艾滋病及其相关高危行为流行情况,为开展艾滋病防治提供依据。方法对2009年参加艾滋病自愿咨询检测的MSM人群的行为进行调查,并对艾滋病病毒(HIV)和梅毒检测相关资料进行分析。结果共调查1 315名MSM,平均年龄27岁,其中20~30岁的占60.61%;首次与男性发生性行为平均年龄23岁,25岁以下的占65.20%;最近3个月有多个性伴的占41.22%,最近一次与男性发生性行为时使用安全套的只有66.68%;56.20%最近一个月与男性发生性行为时每次都使用安全套。HIV感染率为5.40%,梅毒检出率为6.77%。被动肛交者安全套使用率显著低于主动者,文化程度低者HIV感染率和梅毒感染率更高。结论广州地区MSM中艾滋病流行比较严重,不安全性行为较高,艾滋病有通过MSM向普通人群扩散的危险。     

浦东新区新发现HIV感染者的高危行为特征

目的调查上海市浦东新区新发现的艾滋病病毒（HIV）感染人群的艾滋病相关高危行为的特征,为控制艾滋病在人群中的传播提供更好的防治措施和依据。方法采用横断面调查方法,对2011年1月1日至2012年6月30日期间,所有新发现并最终确认的HIV感染者进行面对面、一对一的流行病学问卷调查,收集社会人口学信息、性行为对象信息、高危行为史、既往性病史、配偶及性伴HIV检测情况等资料,进行相关的统计描述与分析。结果共完成合格的调查问卷249份,其中男性212人,女性37人,男女比例为5.7∶1。最近3个月有22.1%、22.1%、22.9%和7.6%的调查对象分别与配偶、固定性伴、临时性伴和商业性伴有过性行为,安全套使用率分别为12.7%、16.4%、5.3%和0;3个月前有41.4%、36.1%、59.4%和28.5%的调查对象与配偶、固定性伴、临时性伴和商业性伴有过性行为,每次使用安全套率分别为5.8%、6.7%、1.4%和4.2%。调查对象的配偶、固定性伴HIV感染率为32.1%（25/78）。调查对象中,既往有吸毒史、手术史和献血史的分别占4.4%、3.2%、5.6%。结论浦东新区的HIV感染者的性伴种类较多,且安全套使用率较低,配偶及固定性伴的感染率较高,应在该人群中加大艾滋病的防治力度。     

北京市大学生男男性行为人群HIV与梅毒感染相关流行病学调查

目的了解北京市大学生男男性行为人群(MSM)的艾滋病病毒(HIV)与梅毒的现患状况、艾滋病相关认知与行为。方法采用自填式问卷,调查社会人口学信息、艾滋病相关知识、同/异性性行为等,并进行HIV和梅毒的血清学检测。结果 157位调查对象,HIV、梅毒以及合并感染率分别为2.5%、7.0%和1.3%。由于同性性取向,5.1%有过自杀行为。近6个月曾与偶遇性伴发生过性行为者("419")约占到45%,其HIV和梅毒的感染率均高于无"419"行为者。不足20%曾发生异性性行为。结论大学生MSM中普遍存在HIV高危同性性行为,也存在异性性行为,亟须开展有效的健康教育和行为干预。     

深圳市MSM异性性行为及其对HIV/梅毒感染的影响

目的了解深圳市男男性行为人群（MSM）的异性性行为特征,分析其对该人群艾滋病病毒（HIV）/梅毒感染的影响。方法在知情同意原则下,收集2009-2012年深圳市MSM的社会人口学、高危行为等信息,并采集血液进行HIV/梅毒检测。结果共3445名MSM接受自愿咨询检测,969人（28.13%）最近半年内发生过异性性行为,其中28.07%的人（272/969）女性性伴数≥2个,32.71%的人（317/969）与女性性伴性交时每次使用安全套。梅毒感染率为17.54%（170/969）,HIV感染率为7.53%（73/969）,HIV合并梅毒感染率为4.13%（40/969）。与近半年无异性性行为的MSM相比,发生异性性行为的MSM半年内肛交性伴数和口交性伴数较少,肛交时每次使用安全套的比例较高,梅毒感染率相对较低。结论相当比例的MSM最近半年内有异性性行为,应有针对性地采取干预措施,阻断HIV经异性性传播。     

沈阳市男男性行为人群HIV感染率及其影响因素分析

目的了解沈阳市男男性行为人群（MSM）艾滋病病毒（HIV）感染率及其影响因素,进一步做好MSM的艾滋病防治工作。方法采用同伴推动法（RDS）招募900名MSM,由经过专业培训的调查员进行面对面的问卷调查,主要内容包括社会人口学特征、艾滋病知识知晓水平、性行为状况、接受干预服务情况和HIV/梅毒感染状况,并抽取静脉血检测HIV及梅毒,对影响HIV感染的相关因素进行χ2检验。结果调查了900名MSM,艾滋病知识知晓率达到91.3%。86.9%的调查对象最近6个月有同性肛交性行为,最近6个月与男性发生肛交性行为时每次都使用安全套的比例为57.5%。HIV感染率为9.3%,梅毒感染率为11.0%。分析显示,年龄较大、文化程度在初中及以下、最近6个月与男性发生肛交性行为时未坚持使用安全套、梅毒感染是感染HIV的危险因素。结论 MSM人群高危性行为发生率、HIV和梅毒感染率均高,可能成为当前HIV流行的重要人群和重要因素,应采取积极有效的宣传教育和行为干预活动。     

富阳市滥用新型毒品羁押人群的相关行为特征分析

目的了解富阳市滥用新型毒品的羁押人群的相关危险行为情况。方法于2012年1月至2013年11月,对富阳市公安机关查获的273名新型毒品滥用者进行问卷调查,并抽血检测梅毒、丙型肝炎病毒(HCV)和艾滋病病毒(HIV)抗体等。结果 273名新型毒品滥用者使用新型毒品以"烫吸"方式为主,存在注射毒品和共用针头现象。39.19%的被调查者承认在使用新型毒品后1小时内发生性行为,5.16%承认有同性性行为,男性发生性行为的比例高于女性,达41.53%。被调查人群性交方式以阴道性交为主,性伴以临时性伴和男/女朋友为主,安全套使用率较低,24.30%的被调查对象近三个月中每次都不使用安全套。273名调查对象的梅毒感染率为9.16%(25/273),HCV感染率为9.89%(27/273),未发现HIV感染者(检验数据来源于中心实验室)。结论吸食新型毒品者的高危性行为比例较高,性别是使用新型毒品后即发生性行为的影响因素,为防控艾滋病等传染病在吸毒人群中的感染和可能的流行,应重点加强男性新型毒品吸食者的健康教育及高危行为干预和提高新型毒品吸食者的安全套使用率。     

济南市MSM和暗娼人群AIDS相关知识和危险行为调查

目的 了解男男性行为者(MSM)和暗娼(FSW)两类高危人群艾滋病相关知识和危险行为状况.方法 在知情同意的前提下,对MSM人群和暗娼进行面对面的问卷调查及采样检测.结果 调查MSM人群656人,平均年龄(26.28±6.79)岁,艾滋病知识知晓率81.38%,最近6个月有85.98%的人与男性发生过肛交性行为,每次都使用安全套的占28.37%,艾滋病病毒(HIV)感染率2.17%,梅毒感染率为8.68%.调查FSW人群405人,平均年龄(23.98±4.56)岁,文化程度较低,艾滋病知识知晓率71.22%,最近5次与嫖客发生性行为时全部使用安全套的占78.27%,经偏相关分析,仅场所与其有关(偏相关系数r'=-0.2180,P＜0.01).路边店、出租屋的FSW安全套使用率较低.检测53人,HIV抗体均阴性.结论 济南市艾滋病有从MSM和FSW人群向普通人群扩散的潜在危险.建议加大对高危人群行为干预工作的力度.     

西安市HIV抗体阳性MSM的高危行为特征及梅毒感染状况分析

目的了解西安市男男性行为人群（MSM）中艾滋病病毒（HIV）感染的流行病学特征和梅毒感染情况。方法采集2010-2012年西安市疾病预防控制中心确证的、经男男同性传播的HIV阳性者的外周静脉血5mL,进行梅毒实验室检测;同时完成流行病学问卷调查,行为学调查重点包括性行为特征、吸毒史、献血史等。结果调查HIV抗体阳性的男男性行为者240例,年龄集中在20-40岁（占71.2%）,未婚居多（占60.4%）,文化程度较高（高中/中专以上学历占79.2%）,职业分布多样,艾滋病（AIDS）相关知识知晓率为96.7%。行为学特征比较复杂：61.3%有双性性行为,累计平均性伴数5人,每次性行为坚持使用安全套比例仅为20.4%。已婚调查对象中,有22.8%（13/57）在感染后与配偶间性行为不使用安全套。所有对象均否认有吸毒史,10%有使用兴奋剂/催欲药史;25%有献血史;38.8%在感染前定期进行HIV抗体检测。性取向或情感倾向显示：57.9%为同性,32.5%为双性,4.2%异性,5.4%表示不确定。梅毒阳性率为17.5%。结论西安市HIV抗体阳性的MSM普遍存在＂知-行＂分离现象,具有双性性行为、多性伴、安全套使用率低及梅毒感染率高等特点。今后应继续加强艾滋病宣传教育和行为干预,及早发现并规范治疗梅毒,遏制该人群中艾滋病的流行。     

黑龙江省男男性行为人群多性伴行为相关情况分析

目的了解黑龙江省男男性行为人群多性伴行为情况,为该人群高危行为干预措施的有效改进提供参考。方法每隔半年,应用滚雪球法抽样开展一轮调查,共三轮;招募MSM进行一对一问卷,调查人群的基本特征、艾滋病相关知识行为情况并采血检测HIV、梅毒抗体。结果第一轮、二轮、三轮分别调查了1353人、1358人、1351人,最近6个月,≥2个性伴样本HIV感染率、梅毒现患率高于单一性伴;从浴池类场所寻找性伴样本≥2个性伴比例最高,第三轮调查达84%,其次为公园;从浴池、公园类场所寻找性伴样本HIV感染率、梅毒现患率高于其他场所;干预工作对≥2个性伴比例无影响。讨论黑龙江省MSM人群性行为活跃程度增强,应尽量避免可能促进人群大面积交往、会面的艾滋病宣传与干预工作方式,推荐依托传统场所开展的可持续干预,重视MSM人群多性伴行为改变方法的研究。     

2011年四川省MSM人群HIV感染与危险行为监测结果

目的了解四川省男男性行为(Men who have sex with men,MSM)人群的人口学特征、艾滋病知识水平、行为特征和艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)感染情况,为制定防治策略提供依据。方法在四川省9个城市,采用方便抽样和"滚雪球"抽样相结合的方式,招募MSM进行问卷调查及血清学检测。结果共调查MSM 2 889人,以20～39岁、高中及以上文化程度者居多,95.0%为本省人。艾滋病知识平均知晓率为95.7%。在最近6个月中,MSM与男性发生过肛交性行为的占86.9%,与异性发生过性行为的占22.6%,与同性发生过商业性行为的占7.2%;与上述三类人发生性行为时每次都坚持使用安全套的比例分别为34.2%、26.5%和59.7%。血清学检测,HIV抗体、梅毒抗体、丙型肝炎病毒抗体阳性率分别为11.5%(332/2 889)、7.4%(231/2 885)和1.2%(35/2 885)。结论四川省MSM人群艾滋病知识知晓率较高,但安全套使用率较低,危险行为普遍存在,出现知行分离现象;HIV抗体阳性率较高。应加大干预力度,改变危险行为,减少或消除艾滋病传播隐患。     

深圳市罗湖区MSM的HIV感染情况及相关危险因素

目的了解深圳市罗湖区男男性行为人群（MSM）艾滋病病毒（HIV）感染情况及相关危险因素。方法采用以时间场所抽样调查方法,在最佳时段,在MSM活动场所招募MSM进行问卷调查,并采集血样检测HIV、梅毒和丙型肝炎病毒（HCV）抗体。HIV感染的相关危险因素采用Logistic回归模型进行分析。结果 2008年4月至2009年11月共招募MSM 870名,HIV检测阳性率为4.5%（39例）,梅毒阳性率为11.7%（102例）,HCV阳性率为0.9%（8例）。74.5%的MSM向男性提供过商业性性服务。多因素Logistic回归分析显示,招募场所为家庭会所或桑拿、性取向为同性恋以及梅毒阳性,分别是MSM感染HIV的危险因素。结论罗湖区从事商业性性服务的MSM比例较高,桑拿及家庭会所感染率较高,应考虑在现有干预方案基础上增加针对性的有效干预措施。     

廊坊市部分MSM人群HIV检测咨询前后高危行为变化的分析

目的评价艾滋病病毒（HIV）检测咨询,对男男性行为人群（Men who have sex with men,MSM）艾滋病相关危险行为变化的影响。方法通过问卷调查,收集廊坊市200名MSM参加HIV检测咨询前后高危行为的变化,并进行艾滋病和主要性病的检查,比较艾滋病相关危险行为的变化。结果 200名MSM基线调查HIV抗体阳性率为7.3%,梅毒感染率为19.8%,淋球菌检出率为15.8%;三个月后的随访调查中,梅毒感染率为24.7%,淋球菌感染率为12.2%。随访调查中MSM中多性伴的比例、发生一夜情的比例、肛交以及性交中自己出血的比例,均有所下降（P〈0.05）。按照性病感染状态分层后发现,感染了性病的MSM,被告知检测结果后,发生肛交的比例由73%下降到38%（P〈0.01）,群交和性交过程中的出血情况分别由19.2%和23.1%下降到5.8%和5.8%（P〈0.05）。未感染性病的MSM,一夜情的比例从32.5%下降到17.2%（P=0.008）,口交比例由57.0%上升到78.5%（P=0.001）。感染了性病的MSM发生肛交的比例要低于健康MSM（χ2=5.189,P=0.023）。结论 HIV检测咨询对MSM艾滋病相关危险行为的改变有积极意义,建议在该人群中推广HIV检测咨询服务,促进高危行为的改变。     

北京市部分男男性行为人群HIV感染情况及影响因素

目的了解北京市男男性行为人群（MSM）艾滋病病毒（HIV）感染情况及其影响因素。方法于2011年9-12月,在北京市通过同伴推动抽样法（RDS）招募500名MSM,进行问卷调查,内容包括社会人口学、性行为学及一般自我效能量表,并采集血样检测HIV抗体。用RDSAT软件对研究对象的社会网络进行调整,导出相关数据权重,并用SAS 9.1进行统计分析。结果 MSM的HIV感染粗率为7.2%（36/500）,经RDS调整,HIV感染率为6.1%。多因素Logistic回归分析显示,MSM感染HIV的保护性因素有：一般自我效能得分高（AOR=0.4,95%CI：0.2～0.9）,近1年做过HIV检测（AOR=0.5,95%CI：0.2～0.9）;危险因素为近6个月发生过被动肛交（AOR=2.2,95%CI：1.1～4.4）。MSM一般自我效能量表内部一致性检验克朗巴赫系数（Cronbach’s Alpha）为0.92,不同的自我效能得分组同HIV感染有剂量关系。结论北京市MSM中HIV感染率较高,需采取适当的心理干预措施,提高MSM的自我效能,同时促进MSM定期做HIV检测,减少MSM被动无保护性行为的发生,有助于控制HIV在该人群的传播。     

Investigating HIV Infection and HIV Incidence Among Chinese Men Who Have Sex with Men with Recent Sexual Debut,Chongqing, China, 2011

HIV among men who have sex with men (MSM) with recent male–male sexual debut, such as within the past 5 years, may be a proxy for recent HIV infection. Using this definition, we explored factors associated with HIV infection in this group to understand the evolving HIV epidemic among MSM in Chongqing. We conducted a cross-sectional respondent-driven sampling survey among Chongqing MSM in 2011. Computer-assisted, self-administered questionnaires were used and blood specimens were collected for HIV and syphilis testing. Three hundred and ninety-one unique MSM were recruited of which 65.7 % (257) had their sexual debut with another man in the past 5 years. HIV prevalence among men with recent sexual debut was 18.7 % suggesting a possible HIV incidence of 3.7 %. Multivariable analysis among men with recent sexual debut suggests that lower education, having more than one male partner, and currently being infected with syphilis are associated with HIV among men with recent sexual debut. HIV prevalence is high among MSM with recent sexual debut in Chongqing, which may be a proxy a high incidence rate. HIV prevention efforts should focus on STD reduction among those MSM with lower educational attainment.     

HIV Prevalence and Correlates of Unprotected Anal Intercourse Among Men Who Have Sex with Men, Jinan, China

China’s HIV epidemic may be shifting towards predominantly sexual transmission and emerging data point to potential increases in HIV prevalence among men who have sex with men (MSM). There is particular need to assess the extent of risk behavior among MSM outside of China’s most cosmopolitan cities. We conducted a respondent-driven sampling survey (N = 428) to measure HIV seroprevalence and risk behavior among MSM in Jinan, China, the provincial capital of Shandong. HIV prevalence was 0.5% (95% confidence interval [CI] 0.1–1.0). Unprotected anal intercourse (UAI) in the last 6 months (reported by 61.4%) was associated with buying or selling sex to a man in the last 6 months, syphilis infection, multiple partners in the last month, low HIV knowledge and migrant status. No participant had previously tested for HIV. Risk for HIV transmission is widespread among MSM throughout China; basic prevention programs are urgently needed.     

山东省男男性行为人群艾滋病梅毒感染率及其影响因素

目的了解山东省男男同性性行为人群(MSM)艾滋病病毒(HIV)、梅毒感染状况及其影响因素,为进一步做好MSM艾滋病防治工作提供依据。方法 2010年4-7月,按照多阶段整群随机抽样方法选取MSM人群,由经过统一培训的调查员对MSM进行面对面问卷调查,抽取静脉血检测艾滋病、梅毒抗体,对影响HIV、梅毒感染的因素进行Logistic回归分析。结果共调查3 200名MSM,收集有效问卷3 086份,有效问卷率96.44%,采集血液标本3 073份。调查对象最小15岁,最大74岁,平均年龄为(26.36±6.38)岁。最近六个月与同性发生过肛交性行为者占72.68%(2 243/3 086),其中每次都使用安全套者占32.59%(731/2 243);最近六个月与同性发生商业性行为者占11.83%(365/3 086),最近六个月与异性发生性行为者占22.72%(701/3 086)。HIV抗体阳性检出率1.01%(31/3 073),梅毒抗体阳性检出率4.69%(144/3 073)。Logistic回归分析显示,年龄较大、最近六个月发生同性肛交性行为、最近一年患过性病、没有接受安全套宣传发放服务,是HIV/梅毒感染的危险因素。结论山东省MSM人群HIV感染率较低,但梅毒感染率较高,提示MSM人群存在HIV广泛传播的可能性,需要在MSM人群中进一步加强艾滋病宣传和行为干预。     

河北省廊坊市MSM人群艾滋病相关危险行为研究

目的了解廊坊市男男性行为人群（MSM）艾滋病相关危险行为的暴露情况,分析该人群艾滋病病毒（HIV）和梅毒感染的主要危险因素。方法通过面对面的问卷调查,收集廊坊市区MSM的人口学资料、同性性行为、异性性行为以及艾滋病相关危险行为的暴露情况,并采集血液样本检测HIV和梅毒抗体,计算HIV和梅毒阳性率以及相关危险行为OR值。结果参加调查的233名MSM中,174人（74.6%）最近6个月发生过肛交性行为,肛交时坚持和经常使用安全套的人分别占46.6%和13.8%。该人群HIV和梅毒阳性率较高,检测195份血液样本,HIV抗体阳性13人,阳性率6.7%;梅毒抗体阳性41人,阳性率为21.0%。肛交不坚持使用安全套（OR=3.53,P=0.034）和性交过程中有自己出血经历（OR=9.967,P=0.003）,是HIV感染的危险因素;而群交经历（OR=5.886,P〈0.001）是梅毒感染的危险因素。结论廊坊市MSM人群有较高的HIV和梅毒阳性率,亟需在该人群中积极开展健康教育和行为干预,推广HIV和性病检测。     

MSM中HIV感染者无保护肛交行为及其影响因素分析

目的了解男男性行为人群（MSM）中艾滋病病毒（HIV）感染者的无保护肛交性行为的状况,分析其影响因素,为开展针对性干预活动防止＂二代传播＂提供信息。方法对＂全国男男性行为人群艾滋病综合防治试点＂工作数据库中,HIV感染者的信息进行分析,描述研究对象的社会人口学和高危性行为特点,并分析无保护肛交性行为的影响因素。结果共获得MSM中HIV感染者的有效样本754人,梅毒检出率为28.9%。最近6个月内无保护肛交发生率为67.4%。与无保护肛交发生有关的危险因素是在当地居住时间超过6个月,经常到浴池、公园等场所寻找性伴,以及最近1年内未接受过艾滋病相关服务。结论 MSM中HIV感染者的无保护肛交行为发生率、梅毒感染率高,构成艾滋病进一步传播流行的风险,亟待在该人群中开展针对性行为干预。     

山东省1378名男男性行为人群艾滋病感染状况及相关因素调查

目的了解男男性行为人群艾滋病感染状况,分析其影响L犬j素,为开展男男性行为人群艾滋病防治工作提供依据。方法使用同伴推动抽样法招募研究对象,南经过专门培训的人员进行问卷调查,使用酶联免疫吸附试验进行艾滋病病毒抗体筛查,使用蛋白印迹试验进行艾滋病病毒确证,使用EpiData3．2建立数据库,采用SPSS17．0进行统计分析。结果调查对象艾滋病防治知识知晓率为81．86％;63．93％男男性行为人群通过网络寻找性伴;最近6个月发生过肛交性行为的占81．57％,通过付钱的方式得到过男性提供的性服务的占3．48％,为了得到钱为男性提供过性服务的占6．53％,与女性发生过性关系的占27．36％,有过吸毒行为的占0．73％;最近1年…现过性病相关症状的占6．75％;艾滋病、梅毒和丙肝的感染率分别为2．18％、6．75％和1．23％。结论男男性行为人群普遍存在高危行为;艾滋病感染率旱逐年上升的趋势;多性伴等不安全性行为是性病、艾滋病感染的主要影响因素。