重视糖尿病防治中的抗血小板治疗

抗血小板治疗在糖尿病防治中的作用 人们比喻糖尿病的防治历史大致经历了三个时代：“昏迷时代”——胰岛素问世前，糖尿病主要死于急性代谢紊乱所致的昏迷；“感染时代”——降糖方法及有效抗菌素尚在开发、问世的早期阶段，糖尿病的死因多是因抵抗力低下所致的各种感染；而今由于胰岛素及降糖药物的成功开发及降糖方案的不断合理化，患者寿命的延长等，使糖尿病的死亡谱由血糖本身向各种阶段并发症转移，特别是75％的糖尿病患者将死于大血管并发症（心脑血管血栓性事件），进入了“大血管时代”。据世界卫生组织统计，全世界平均每5．74秒就有一人死于卒中，     

脑血管意外的观察及护理

脑血管疾病是由于各种原因引起多有高血压、脑动脉硬化病史，急性起病以昏迷、偏瘫为常见症状，预后差，死亡率高。不少患者长期处于昏迷状态，生活不能自理，恢复过程长，易发生并发症，如处理不及时，预后不良，因此必须密切观察病情变化，认真细致做好护理工作。及时采取预防和护理对策，可有效防治并发症发生，促进患者康复。     

急诊内科昏迷患者的病因及预后影响因素分析

目的：对急诊内科昏迷患者的病因和预后影响因素进行分析，为急诊内科昏迷患者的临床治疗提供科学依据。方法100例急诊内科收治的昏迷患者作为研究对象，对其昏迷病因进行分析，并以可能出现的预后影响因素为依据分组，总结其预后影响因素。结果急诊内科昏迷患者的病因主要包括急性脑血管意外、各种休克、血糖相关性昏迷、外源性中毒和其他等；对患者的死亡情况进行统计分析发现，其发生与患者性别和年龄无明显关系(P>0.05)；与患者昏迷程度、发病后入院时间和入院时原发疾病情况相关(P<0.05)。结论临床医学中，医护人员应全面了解急诊内科昏迷患者的病因和预后影响因素，对患者及其家属进行指导，急救采取有效的预防和治疗措施，可有效降低患者死亡率，改善患者预后效果，具有重要作用。     

200例急诊内科昏迷患者的原因分析和急救护理

目的对急诊内科200例昏迷患者的昏迷原因、急救护理进行探讨。方法选取我中心急诊内科2014年6月至2016年6月收治的200例昏迷患者,将其随机平均划分为观察组和对照组,对照组患者接受常规护理,观察组患者在常规护理基础上接受强化护理,进行观察组、对照组昏迷患者并发症发生率的对比。结果急诊内科200例昏迷患者中:99例急性中毒、72例脑部疾病、24例糖尿病并发症、5例其他疾病。急诊内科昏迷患者中有25例死亡,死亡原因包括糖尿病、脑部疾病、急性中毒等。观察组具有1%并发症发生率,对照组具有15%并发症发生率,P<0.05,差异存在统计学意义。结论糖尿病、脑部疾病、急性中毒是急诊内科昏迷患者昏迷的主要原因,急救护理目的是最大限度减少患者昏迷死亡,应当检测生命体征、开通静脉通道、吸氧、保持呼吸道通畅,同时进行急救和检查。     

颅脑损伤昏迷患者的护理体会

昏迷就是严重的意识障碍或意识丧失，对外界事物完全失去反应。昏迷程度越深，说明颅脑损伤越严重。如果护理不当，常常会产生严重的并发症，直接影响患者的预后。因此在临床护理工作中加强昏迷患者的观察和护理，具有重要的意义。我们对收治的66例颅脑损伤患者进行精心护理，收到良好的效果。现将护理体会报告如下：     

颅脑手术后昏迷患者便秘的护理进展

便秘是颅脑手术后昏迷患者最常见的临床并发症之一。由于长期卧床不能自主活动和禁食,使肠蠕动慢从而引起便秘。临床护理患者过程中为保持大便通畅使用了各种各样的办法：传统灌肠法、外贴敷、按摩等。本文就颅脑手术后昏迷患者便秘给予各种干预的相关护理进展进行综述。     

重型颅脑外伤并急性肾功能损伤的危险因素分析

目的分析重型颅脑外伤发生急性肾功能衰竭的危险因子,以指导临床更好地预防及治疗。方法回顾性分析本院2000年7月。2008年9月重型颅脑外伤患者的临床资料。结果在所有426例患者中,45例发生急性肾损伤。年龄〉50岁组、入院时格拉斯哥昏迷评分低于5分、存在呼吸衰竭、消化道出血、肝功能损害等各种并发症组急性肾损伤的发生率高于对照组。结论重型颅脑外伤发生急性肾功能损伤的高危因素包括年龄〉50岁、入院时格拉斯哥昏迷评分、出现呼吸衰竭、消化道出血、肝功能损害等各种并发症。     

急诊内科昏迷患者病因分析及抢救

目的探讨急诊内科昏迷患者的病因构成及抢救措施。方法回顾性分析笔者所在科室近2年收治昏迷患者的临床资料。结果 173例昏迷患者最常见的病因为急性中毒(45.1%)和原发性脑部疾病(32.4%),糖尿病并发症(12.1%)和继发性脑病(5.2%)次之;死亡31例,主要死于脑血管病(43.5%)和中毒(26.1%)。结论急性中毒和原发性脑部疾病是导致昏迷的主要原因,在急诊救治过程中要尽快明确诊断,进行积极有效的救治。     

益口含漱液治疗昏迷患者口腔并发症 45 例护理观 察简

目的观察应用益口合漱液治疗昏迷患者口腔并发症的临床效果并总结护理经验。方法选取伴有口腔并发症的昏迷患者90例，采用随机数字表法分为试验组和对照组，各45例，试验组使用益口含漱液，对照组使用0．9％氯化钠注射液。比较两组患者的口腔异味、牙龈红肿出血、口腔溃疡以评价护理效果。结果试验组疗效明显优于对照组，经治疗试验组患者的口腔异味、牙龈红肿出血及口腔溃疡的改善情况明显优于对照组（P〈0．05），两组患者护理前后的疼痛评分比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论益口含漱液中含有DP300、甘草酸、荼多酚、维生素E等多种有效成分，对存在口腔并发症的昏迷患者有良好治疗效果。     

血液透析室感染的监控与管理

血液透析是治疗尿毒症患者的主要方法。在抢救和延长尿毒症患者生命的同时，也带来了威胁患者长期生存和生活质量的各种并发症。因此，加强感染监控与管理，对预防并发症，减少透析过程中不良反应．尤其对控制各种疾病的感染有着重要作用。     

ICU患者鼻饲并发症及护理体会

随着现代医学的发展,营养支持在重症患者中愈发受到重视,肠内营养被广泛应用在临床.在ICU 住院患者中,由于各种原因引起的吞咽困难患者及昏迷患者,为了保证其营养需求,临床上常给予鼻饲来配合治疗,帮助患者病体康复.鼻饲的常见并发症有食物反流、咳嗽、胃潴留和吸入性肺炎等,为了减少、避免上述并发症的发生,在鼻饲过程中,我院ICU 对鼻饲患者的护理做了一些有益的探索.     

1例急性胰腺炎伴酮症酸中毒患者的药学监护

糖尿病患者由于胰岛细胞功能受损，存在血糖升高，蛋白质代谢紊乱，免疫功能低下等诸多症状，会因各种诱因引起急性并发症，如糖尿病酮症酸中毒（DKA）、低血糖昏迷、高血糖高渗性昏迷等，极易造成各类感染。在高血糖状态下，感染往往不易控制，血糖也更加难以调节，     

神经科重症患者的管道护理干预

<正>神经科监护病房的住院患者多为病情危重,昏迷时间长,并发症多,病死率高,抢救、治疗困难,护理复杂。为此,我们在做好各项基础护理的同时,加强了各种管道的护理,有效地预防了因管道护理不当而引起的各种并发症,挽救了患者的生命,提高了患者的生存质量。现将护理体会总     

120例急诊内科昏迷患者临床分析

目的探讨急诊内科昏迷患者的病因及治疗措施。方法回顾120例急诊内科昏迷患者的临床资料。结果昏迷的原因主要包括急性中毒、脑出血、脑梗死以及糖尿病并发症等;经抢救成功103例,成功率为85.8%,死亡17例。结论内科昏迷患者的病因多样,准确地把握病因并对症治疗是降低病死率,改善预后的有效保障。     

糖尿病患者低血糖的护理体会

低血糖是糖尿病患者治疗过程中常见的并发症之一,随着糖尿病发病率的提高,在治疗过程中出现低血糖反应甚至低血糖昏迷的患者日益增多,因为血中的葡萄糖是脑组织能量的主要来源,因此严重的低血糖直接造成脑组织损伤,甚至昏迷,威胁患者的生命。因此,患者应该高度重视。糖尿病已经成为继肿瘤、心血管疾病之后第三大严重威胁人类健康的慢性非传染性     

重型颅脑损伤引起昏迷患者术后护理干预效果的观察

目的探讨针对重型颅脑损伤昏迷患者,观察术后给予护理干预后获得的临床效果。方法选择我院2013年2月至2015年2月重型颅脑损伤昏迷患者130例。通过随机数表法完成昏迷患者的随机分组。B1组(观察组65例):临床选择术后护理干预的方法;B2组(对照组65例):临床选择常规护理的方法。对比两组患者在GCS评分以及出现疾病并发症等方面存在的差异。结果两组昏迷患者分别完成临床护理后,在GCS评分方面,B1组明显优于B2组昏迷患者(P<0.05);在疾病并发症出现概率方面,B1组明显低于B2组昏迷患者(P<0.05)。结论针对重型颅脑损伤昏迷患者,临床给予术后护理干预,能够有效缓解患者的昏迷症状,有效降低患者出现疾病并发症的概率,最终显著提高重型颅脑损伤昏迷患者的生活质量。     

急诊中青年人昏迷病因分析

目的探讨急诊中青年昏迷患者的病因构成。方法对170例急诊中青年昏迷患者的临床资料进行回顾性分析。结果中青年昏迷患者的主要病因为各种外源性中毒,其次为严重创伤、急性脑血管意外、糖代谢异常。结论急诊中青年昏迷患者,病因复杂,常涉及多学科、多病种,尽早明确病因,及时针对病因治疗。     

神经外科患者鼻饲误吸的护理

神经外科急症中大于70%的患者为脑出血和重型颅脑损伤,绝大多数患者往往处于昏迷状态.由于昏迷患者不能自行进食,机体处于负氮状态,病程延长而影响预后同时增加相关医疗护理并发症,胃肠内营养的优越性逐步被关注.临床中通常采用鼻饲流质饮食,昏迷患者鼻饲过程中误吸、反流是较严重的并发症[1].本文对我科昏迷鼻饲患者的临床资料进行分析,探讨有效预防误吸的护理措施,现报道如下.     

急诊内科昏迷患者的病因及预后影响因素分析

目的：分析急诊内科昏迷患者的具体病因以及预后影响因素。方法从本院急诊内科收治的患者中选取130例，观察分析病因、预后影响因素。结果130例急诊内科昏迷患者中，导致昏迷的最常见原因为急性脑血管意外，所占比例为37.7%，之后依次为各种休克（27.7%）、外源性中毒（19.2%）、血糖相关性昏迷（7.7%），且致死率最高为急性脑血管意外，其致死率为40.8%。结论医护人员首先应明确急诊内科昏迷患者的病因以及预后影响因素，并给予患者对症治疗，可有效提高患者生命质量，减少死亡率，预后效果良好。     

院前急救护理在脑出血昏迷患者抢救中的临床应用效果

目的探讨院前急救护理在脑出血昏迷患者抢救中的应用价值。方法将我院在2016年3月至2017年4月期间收治的60脑出血昏迷患者作为研究对象,按照两种护理方式分为对照组30例和观察组30例。对照组脑出血昏迷患者接受常规院前急救措施,观察组脑出血昏迷患者则实施院前急救护理干预。比较这两组脑出血昏迷患者在初步救治时间、抢救效果以及并发症发生率上的差异性。结果观察组脑出血昏迷患者的初步救治时间和并发症发生率均低于对照组患者,P <0.05;观察组脑出血昏迷患者的抢救总有效率较对照组患者显著提高,P <0.05。结论针对脑出血昏迷患者实施有效的院前抢救护理措施提高抢救效果,充分把握抢救时间,降低患者病死率。