中西医结合治疗肱骨近端复杂骨折28例

目的探讨治疗眩骨近端复杂骨折的治疗方法。方法采用三叶型钢板内固定结合中药治疗肱骨近端复杂骨折28例。结果28例眩骨近端复杂骨折患者经中西医结合治疗后关节功能恢复良好，其中优19例，良7例，可2例，差无，优良率92．86％。结论对于严重的肱骨近端骨折以三叶型钢板内固定结合中药治疗有明显的优越性，能大大减少并发症的发生。     

老年四肢创伤后关节功能障碍60例的康复治疗

老年人四肢创伤中，邻近关节或关节内骨折较多，显然会带来关节功能障碍问题。为了解系统康复练习之重要性，现收集６０例康复组与６０例自练组进行回顾比较。１ 临床资料 本组１２０例中５５－６０岁６８例，６１～７０岁４２例，７１～８０岁１０例，Ｘ±Ｓ＝６５．４７±７．４２。男性７２例，女性４８例。上肢骨折：肱骨外科颈骨折１３例，肩关节脱位并大结节骨折８例，均导致肩关节功能障碍；肱骨髁上骨折致肘关节功能障碍６例，ＣＯＬＬＥＳ’骨折致腕关节功能障碍５５例，腕舟状骨骨折致腕关节功能障碍１例；股骨髁上骨折及胫骨平台…     

肱骨近端内锁定系统固定结合植骨治疗肱骨近端骨折

目的:探讨肱骨近端内锁定系统固定结合植骨治疗肱骨近端骨折的临床疗效和安全性。方法:2010年3月至2014年8月,应用肱骨近端内锁定系统固定结合植骨治疗肱骨近端骨折患者24例,男9例、女15例;年龄25~66岁,中位数46岁。骨折类型,Neer二部分骨折4例、三部分骨折12例、四部分骨折8例;合并肩关节脱位2例。受伤至手术时间4~15 d,中位数7 d。术后随访观察骨折愈合、肩关节功能恢复及并发症发生情况。结果:本组自体髂骨植骨9例,人工骨植骨15例;24例患者均获随访,随访时间6~30个月,中位数16个月;骨折均愈合,愈合时间10~14周,中位数12周。术后并发切口感染1例,经换药及应用抗生素后切口愈合;并发肱骨头坏死1例,转至外院行半肩关节置换术;并发肩部疼痛1例,肩关节功能稍受限,未行特殊处理;并发肩关节功能障碍2例,对日常生活影响不明显,未行特殊处理。术后6个月依据Constant-Murley肩关节功能评分标准评价疗效,优11例、良8例、可4例、差1例。结论:肱骨近端内锁定系统固定结合植骨治疗肱骨近端骨折,固定可靠、并发症少,有利于骨折愈合和肩关节功能恢复。     

温阳利水法治疗损伤后期肿胀72例

骨折和伤筋后期，肢体肿胀不消极为多见。部位多发生在肘关节周围，下肢的小腿和足踝部。笔者自1994年以来．运用温阳利水法治疗该症72例，取得满意效果，现报告如下。1临床资料本组72例中，男42例，女30例。年龄最小6岁。最大68岁。其中肱骨髁上骨折8例，肱骨外髁骨折3例，风骨鹰嘴骨折1例，股骨颈骨折8例，股骨粗隆间骨折4例，股骨于骨折3例，胫腓骨骨折12例，踝部骨折16例，距骨骨折2例，跟骨骨折6例，跖骨骨折6例。开放性骨折12例，闭合性骨折60例。手术内固定24例，其中手术内固定加石膏外固定7例；手法整复加夹板外固定10例，手法整复…     

夹板联合铅丝托板治疗四肢骨干骨折

笔者于１９９５年６月～１９９７年６月应用小夹板联合铅丝托板外固定治疗四肢骨干骨折７８例，疗效满意，现报告如下。一般资料７８例中男性５２例，女性２６例；年龄３～７４岁，其中３～２５岁３８例，２６～６０岁２７例，６０岁以上者１３例；上肢骨折３６例（肱骨骨...     

经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板治疗肱骨髁间骨折临床观察

目的探讨经尺骨鹰嘴截骨入路应用肱骨内、外髁解剖钢板治疗肱骨髁间骨折的临床疗效。方法采用经尺骨鹰嘴截骨入路结合肱骨内、外髁解剖钢板治疗肱骨髁间骨折25例,评价疗效。结果术后24例骨折复位满意,1例复位稍差;无切口感染。1例术中牵拉损伤尺神经。25例获得随访,时间6个月~4 a,平均2.5 a。对肘关节功能进行评价,其中优19例,良3例,可2例,差1例,优良率88%。结论经尺骨鹰嘴截骨入路显露骨折充分,肱骨内、外髁解剖钢板固定肱骨髁间骨折牢固可靠,能有效防止骨折不愈合,并可满足患者早期进行关节功能锻炼。     

中西医结合治疗肱骨干骨折63例体会

肱骨干骨折是临床上较为常见的骨折之一，其治疗方法亦较多。我科自１９８７～１９９６年采用中西医结合治疗肱骨干骨折６３例，取得满意疗效，现报道如下：１临床资料本组６３例中，男４５例，女１８例；年龄２～６６岁，平均３１岁；骨折部位：肱骨干上１３１１例，中１...     

骨牵引结合外固定治疗肱骨远端骨折（附24例报告）

肱骨干下1/3、肱骨髁上、髁间骨折均属肱骨远端骨折。近年来对我院住院骨伤科病人的统计,发现该类骨折约占上肢骨折的20％。根据这类骨折的特点,笔者采用尺骨鹰嘴骨牵引,结合小夹板或石膏托外固定的方法,治疗24例,疗效满意,现小结如下。 1 一般资料本组24例中,男18例,女6例;左侧10例,右侧14例;年龄最大56岁,最小7岁;肱骨干下1/3骨折5例,肱骨髁上骨折16例,肱骨髁间骨折3例;其中肱骨干下1/3骨折中斜形骨折2例,粉碎性骨折2例,横断型骨折1例,     

蜂龙接骨散外敷治疗骨折152例报告

１９９３年３月～１９９８年１２月间，我们应用自己研制的外敷药物“蜂龙接骨散”治疗四肢长管状骨闭合性骨折１５２例，与对照组比较，使骨折愈合时间平均提前５天，取得满意疗效，现报告如下。１临床资料 １８２例随机分为治疗组与对照组，其中治疗组１５２例，对照组３０例。治疗组中男１０２例，女５０例；年龄最小１０岁，最大５０岁。骨折部位：前肱骨干骨折２１例，臂骨折（包括尺、挠骨单折及尺桡骨双骨折）４９例，股骨干骨折３４例，胫腓骨骨折４８例。对照组中，男２０例，女１０例；年龄最小１３岁，最大４８岁。骨折部位：肱…     

中西医结合治疗肱骨外科颈骨折30例

肱骨外科颈位于肱骨大、小结节下缘与肱骨干交界处，为骨松质、骨密质相接处，此部位常易发生骨折。因骨折邻近关节，周围肌肉比较丰富，内固定相对比较困难。治疗方法多，但大都难以解决固定时间长和难以尽早恢复功能锻炼的弊端。笔者自2003年3月2008年3月采用中西医结合治疗肱骨外科颈骨折30例，取得了较满意疗效，现报告如下。     

Ilizarov外固定器结合中药治疗肱骨干骨折骨不连

目的:观察Ilizarov外固定器结合中药治疗肱骨干骨折骨不连的疗效.方法:2006年6月至201 1年6月,采用Ilizarov外固定器结合中药治疗肱骨干骨折骨不连患者15例,男11例,女4例;年龄21 ～65岁,中位数36岁;左侧10例,右侧5例;粉碎性骨折12例,斜形骨折3例;肱骨上段骨折8例,肱骨中下段骨折7例观察治疗后骨折愈合及惠肢功能恢复情况.结果:本组15例患者,均在1.5h内顺利完成手术,术中均未输血;均获随访,随访时间6～ 26个月,中位数11个月;骨折均愈合,愈合时间4～7个月,中位数5个月.参照Neer评分标准评定肩关节功能,优14例,良1例;参照Jupiter肘关节评分系统评价肘关节功能,15例均为优.均无神经、血管损伤发生.发生固定针针孔感染2例,有少量渗出,经减少活动、调整外固定器并应用抗生素后感染控制.结论:Ilizarov外固定器结合中药治疗肱骨干骨折骨不连,创伤小、不破坏局部血液循环,且可根据骨折愈合过程调整固定的适用性刚度,术后能早期功能锻炼,有利于骨折愈合,疗效可靠.     

中西医结合治疗骨折不愈合40例疗效观察

我院运用中西医结合的方法治疗骨折不愈合,主要采用患者自身大块髂骨嵌入植骨,内服中药,加强功能锻炼的方法,经临床应用取得了满意效果。现将40例病例报告如下。 临床资料 本组40例中男性31例,女性9例;最大年龄57岁,最小19岁。其中肱骨干骨折15例,尺桡骨骨折3例,胫腓骨骨折18例,股骨干骨折4例。病程最短的10个月,最长者26个月;手术切开复位钢板内固定24例;骨园针内固定9例;跟骨牵引闭合复位7例。 治疗方法     

胎儿骨钉在骨折内固定中的应用

自 1995～ 1999年 ,作者对 5 2例需切开复位内固定的骨折患者 ,有选择地采用胎儿骨钉内固定治疗 ,取得满意效果。现报告如下。1　临床资料本组 5 2例 ,男 40例 ,女 12例 ;年龄最大 71岁 ,最小 7岁。其中肱骨下端斜形骨折 4例 ,肱骨外髁骨折 8例 ,肱骨内上髁撕脱骨折 2例 ,尺骨鹰嘴斜形骨折 2例 ,尺骨干斜形骨折 4例 ,桡骨干斜形骨折 2例 ,腕舟状骨裂纹骨折 5例 ,胫骨斜形骨折 3例 ,胫骨结节撕脱性骨折 2例 ,内踝移位骨折 14例 ,外踝移位骨折 10例 ,足舟状骨横断骨折 1例 ,足距骨移位骨折 1例。本组共使用骨钉 84枚 ,骨钉贮备时间最短 3天 ,…     

经皮撬拨穿针治疗跟骨骨折的护理体会

自1996年～2005年,我院采用骨圆针经皮撬拨穿针治疗跟骨骨折69例,同时配合全面的临床护理及科学的功能锻炼,取得满意效果,现总结报告如下。一般资料 本组69例患者，其中男50例，女19例；年龄最小13岁，最大66岁，平均33岁；左侧骨折26例，右侧骨折30例，双侧骨折13例；X线片骨折分型：舌状型27例，关节压缩型26例，粉碎型9例，鸭嘴型4例，跟骨体型3例。     

鹰嘴截骨入路双重建钢板内固定治疗肱骨髁间骨折的疗效分析

目的:探讨鹰嘴截骨人路双重建钢板内固定治疗肱骨髁间骨折的手术方法和疗效.方法:对2001年1月至2007年12月采用鹰嘴截骨入路双重建钢板内固定手术治疗的26例肱骨髁间骨折进行随访,男20例,女6例,年龄19-65岁,平均42.3岁.A0分型,C1型8例,C2型13例,C3型5例.结果:用改良的Cassebaum评价标准[2]对肘关节功能进行评定,结果为优9例,良11例,可6例,优良率为76.9%.结论:肱骨髁间骨折经尺骨鹰嘴截骨入路显露充分,肱骨内、外髁双重建钢板内固定牢固可靠,结合早期肘关节功能锻炼,可取得良好的疗效.     

锁定加压接骨板治疗肱骨粉碎性骨折19例临床报告

目的探讨锁定接骨板治疗肱骨粉碎性骨折的临床效果，并分析其优势。方法2006年5月～2008年6月，我院对19例肱骨粉碎性骨折患者应用锁定接骨板系统内固定技术治疗，其中男13例，女6例，年龄24-75岁，其中车祸12例，生活伤7例，其中肱骨外科颈骨折并肱骨干近段骨折11例，肱骨干中段粉碎性骨折8例。结果所有患者中的15例获得随访，随访时间2～18个月，平均4．6个月，未见内固定物断裂和松动，骨痂出现时间4～8周，平均6周。结论锁定接骨板螺钉内固定术治疗肱骨粉碎性骨折，骨愈合率高，并发症少，是较为理想的一种治疗方法。     

加味左归丸治疗骨折延迟愈合

自１９９５～２０００年我们对３２例骨折手术治疗及非手术治疗后，发生骨折延迟愈合及骨不愈合患者，采用左归丸加味治疗，收到了良好的效果。 临床资料 本组３２例，男１９例，女１３例；年龄最小１９岁，最大７４岁；骨折发生部位：股骨于骨折５例，胫腓骨１３例，肱骨６例，尺骨５例，桡骨３例；病程２～６个月，平均４个月以；Ｘ线片显示元明显骨痴生长２０例，有少量骨痂生长、骨折断端有肿胀压痛１０例，２例病人骨折端有异常活动。 治疗方法３２例病人均采用滋补肝肾、强筋健骨之法，用左归丸加味治疗。药物组成：熟地黄３０ ｇ，山…     

中西医结合治疗肱骨干骨折76例临床观察

目的观察中西医结合治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法本组76例肱骨干骨折患者,39例采用手法整复小夹板固定,19例石膏固定,18例手术治疗,同时服用伤科接骨片治疗。结果经过平均约2年8个月的随访,结果有2例骨不连,其余74例均骨折愈合,功能恢复。结论采用中西医结合的方法治疗肱骨干骨折可以促进骨折愈合,功能恢复也快。     

辨证分期论治配合锁定钛板内固定与人工骨粒植骨治疗骨质疏松性肱骨近端骨折疗效观察

目的:探讨肱骨近端解剖锁定钛板内固定结合人工骨粒植骨配合中药内服治疗骨质疏松性肱骨近端骨折的疗效。方法:肩关节前内侧入路切开复位应用LCP解剖锁钉钛板内固定结合人工骨粒植骨配合中药内服治疗。结果45例获随访10～24月,无肱骨头坏死,骨折愈合良好,按Neer[2]功能评分标准:优30例,良11例,可4例。结论对于老年骨质疏松性肱骨近端骨折可行解剖锁定钛板内固定结合人工骨粒植骨配合中药内服治疗,疗效满意。     

锁定钢板内固定结合肱骨头植骨重建治疗肱骨近端Neer三、四部分骨折

目的:探讨锁定钢板内固定结合肱骨头植骨重建治疗肱骨近端Neer三、四部分骨折的临床疗效和安全性。方法:2012年12月至2014年1月收治30例肱骨近端骨折患者,男13例、女17例;年龄35~76岁,中位数54岁;Neer三部分骨折15例、四部分骨折15例。均为单侧闭合性损伤,未合并严重神经损伤。采用锁定钢板内固定结合肱骨头植骨重建治疗,术后随访观察临床疗效和安全性。结果:所有患者均顺利完成手术,未发生重要血管神经损伤。4例发生切口延迟愈合,未发生切口感染。所有患者均获随访,随访时间12~24个月,中位数18个月。所有患者骨折均愈合。1例发生螺钉切割肱骨头现象,未发生钢板及螺钉断裂、肱骨头坏死及骨折畸形愈合等并发症。术后多数患者出现肌肉废用性萎缩,以三角肌及肱二头肌萎缩为主,大部分患者在3个月后基本恢复肌肉功能。术后患肩功能逐渐恢复,按照Constant-Murley肩关节评分量表评定疗效,术后3个月、6个月及12个月时的评分分别为(55.97±10.06)分、(81.37±10.06)分、(86.87±6.90)分。结论:采用锁定钢板内固定结合肱骨头植骨重建治疗肱骨近端Neer三、四部分骨折,骨折端稳定性好、骨折愈合率高、短期内并发症少、肩关节功能恢复满意。