痛风泰颗粒加味联合双柏散外敷治疗湿热内蕴型急性痛风性关节炎30例临床观察

目的观察痛风泰颗粒加味联合双柏散外敷治疗湿热内蕴型急性痛风性关节炎的临床疗效。方法将60例湿热内蕴型急性痛风性关节炎患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,各30例。对照组给予双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊口服,治疗组给予痛风泰颗粒加味联合双柏散外敷。2组均以7 d为1个疗程,连续治疗2个疗程后比较2组治疗前后血尿酸(BUA)水平、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)水平、视觉模拟评分法(VAS)评分、中医症状分级量化标准评分及临床疗效。结果 2组治疗后BUA水平、ESR、CRP水平、VAS评分及中医症状分级量化标准评分均显著降低,与同组治疗前比较差异均有统计学意义(P0.01),且治疗组下降更显著,与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P0.05);对照组总有效率为73.3%,治疗组为93.3%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论痛风泰颗粒加味联合双柏散外敷治疗湿热内蕴型急性痛风性关节炎临床疗效显著,可明显改善患者的临床症状,提高患者的生活质量,值得临床推广。     

金黄散外敷联合清痹汤对急性痛风性关节炎血尿酸水平及炎症反应的影响分析

目的:分析急性痛风性关节炎患者采用金黄散外敷联合清痹汤治疗后炎症反应及血尿酸水平的变化。方法:采用随机数字表法将我院113例急性痛风性关节炎患者分组,对照组56例给予西医常规治疗,观察组57例联合金黄散外敷及清痹汤治疗,对比两组患者治疗后疗效。结果:观察组总有效率高于对照组,治疗后CRP、ESR、UA水平及VAS评分均低于对照组(P<0.05)。结论:清痹汤及金黄散外敷能够更为有效地减轻急性痛风性关节炎患者的疼痛,消除症状体征,降低血尿酸水平,抑制炎症反应。     

洛芬待因缓释片配合苦参散外敷治疗急性期痛风性关节炎疗效观察

目的:观察洛芬待因缓释片联合苦参散外敷治疗急性期湿热蕴结型痛风性关节炎的临床疗效。方法:选取2017年6月-2018年9月门诊及住院收治的60例急性发作期湿热蕴结型痛风性关节炎患者,随机分为观察组和对照组。对照组30例予非甾体类抗炎药洛芬待因缓释片治疗,观察组在对照组治疗的基础上加苦参散外敷治疗,疗程为5 d。观察两组治疗后临床疗效,治疗前后症状、体征积分及血尿酸(UA)、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)水平。结果:两组病例治疗后ESR、CRP、UA水平较本组治疗前明显降低(P0.05),且观察组治疗后ESR、CRP、UA水平较对照组明显降低(P0.05),差异有统计学意义。两组病例治疗后关节疼痛评分、关节肿胀评分、关节压痛评分、关节皮温评分及关节功能评分较本组治疗前明显降低(P0.05),且观察组治疗后关节疼痛评分、关节肿胀评分、关节压痛评分、关节皮温评分及关节功能评分较对照组明显降低(P0.05),差异有统计学意义。观察组治疗后总有效率为86.67%;对照组治疗后总有效率60.00%,两组病例治疗后疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:痛风性关节炎急性发作期(湿热蕴结型)口服非甾体类抗炎药洛芬待因缓释片配合中药苦参散患处外敷,疗效显著,值得临床推广。     

中药泡洗辅助治疗痛风性关节炎急性发作期临床研究

目的 探讨中药泡洗辅助治疗痛风性关节炎急性发作期的临床疗效及对患者关节肿胀、疼痛的影响。方法 选取2019年1月—2020年1月就诊于本院的痛风性关节炎急性发作期患者62例,依随机数字表法分为对照组与观察组,每组31例。对照组患者予以双氯芬酸钠口服治疗,观察组患者在对照组治疗基础上联合中药泡洗治疗。7d后比较2组患者临床疗效、关节肿胀积分、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、血尿酸(blood uric acid,BUA)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)水平及不良反应发生率。结果 治疗后,观察组患者临床治疗总有效率为93.55%,显著高于对照组的83.87%(P<0.05)。观察组患者关节肿胀积分、VAS评分及ESR、BUA、CRP水平均显著低于对照组(P<0.05)。2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 中药泡洗辅助治疗痛风性关节炎急性发作期患者疗效显著,可有效缓解患者关节肿胀、疼痛症状,降低ESR、BUA、CRP水平,且未增加不良反应发生风险。     

清利泄浊祛痛汤联合西药治疗急性痛风性关节炎湿热蕴结证疗效观察

目的?观察清利泄浊祛痛汤联合西药治疗急性痛风性关节炎（湿热蕴结证）的临床疗效。方法?将70例患者按随机数字表法分为对照组和治疗组各35例。对照组给予秋水仙碱片口服,初始剂量1?mg,随后0.5?mg/h,症状缓解后0.5?mg/次,3?次/d。治疗组在对照组的基础上,给予清利泄浊祛痛汤,每日1剂。2组疗程均为7?d。记录治疗前后关节疼痛评分、关节肿胀评分、中医证候评分;检测治疗前后患者血白细胞(WBC)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、血尿酸(BUA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1）水平,并进行安全性评价。结果?治疗后治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05);2组患者关节疼痛评分、关节肿胀评分、中医证候评分及CRP、ESA、TNF-α、IL-1、BUA水平明显降低(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05～0.01)。结论?在秋水仙碱治疗的基础上,采用清利泄浊祛痛汤治疗急性痛风性关节炎（湿热蕴结证）可有效缓解其主要临床症状,减轻炎症反应,安全性较好,临床疗效优于单纯的西医治疗。      

痛风泰颗粒剂治疗急性痛风性关节炎的临床研究

目的 观察痛风泰颗粒剂治疗急性痛风性关节炎的临床疗效. 方法 将120例72 h内发作的急性痛风性关节炎患者随机分为两组.治疗组60例,予痛风泰颗粒剂口服;对照组60例,予双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊口服,疗程均为14d.观察治疗前后病变关节肿胀、疼痛等情况及外周血白细胞计数、血清白细胞介素一8(IL一8)及C一反应蛋白(CRP)、血尿酸(BUA)、血沉(ESR)及不良反应等指标变化.结果 治疗组临床愈显率为83.3%,与对照组的85.0%比较, P>0.05;治疗组局部红肿消失的时间快于对照组(P <0.O5);治疗后血BUA、IL一8、CRP、ESR指标及WBC计数均明显下降( P<0.05);治疗组不良反应明显少于对照组(P<0.O5). 结论 痛风泰颗粒治疗急性痛风性关节炎疗效确切,有降低血尿酸作用,且不良反应较少.     

湿热瘀阻型痛风性关节炎急性发作采用中药内服外敷的影响

目的:探讨中药内服外敷对湿热瘀阻型痛风性关节炎急性发作患者的临床疗效.方法:将2015年1月至2016年12月在XX医院住院的102例湿热瘀阻型痛风性关节炎急性发作患者随机分为2组(对照组和观察组),每组各51例,对照组患者采取口服美洛昔康分散片治疗,观察组患者采取四妙散汤剂口服以及清热凉血中药外敷,并比较两组患者临床效果、中医证候积分以及治疗前后疼痛程度.结果:观察组患者临床治疗总有效率和中医证候评分明显优于对照组,两者比较差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗前,观察组和对照组患者疼痛VAS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后观察组和对照组患者疼痛VAS评分比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对湿热瘀阻型患者采取中药外敷内服治疗不仅有助于提高患者临床疗效,同时还能改善其症状和减轻疼痛,该方法值得推广借鉴.     

中药痛风方治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎的临床疗效观察

【目的】观察中药痛风方（四妙丸合五苓散加减）治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎（AGA）患者的临床疗效。【方法】将48例湿热蕴结型急性痛风性关节炎患者随机分为观察组和对照组，每组各24例。对照组给予常规西药（依托考昔片+苯溴马隆片）治疗，观察组在对照组的基础上加用痛风方治疗，疗程为14 d。观察2组患者治疗前后中医证候积分和血尿酸（BUA）、红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）水平的变化情况，并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】（1）脱落情况方面：研究过程中，每组各脱落2例，最终各有22例患者完成全部疗程的治疗。（2）疗效方面：治疗14 d后，观察组的总有效率为95.45%(21/22)，对照组为81.82%(18/22)，组间比较，观察组的疗效明显优于对照组（P<0.05）。（3）中医证候积分方面：治疗后，2组患者的中医证候积分均较治疗前明显降低（P<0.05），且观察组对中医证候积分的降低作用明显优于对照组（P<0.05）。（4）实验室指标方面：治疗后，2组患者血中CRP、ESR、BUA水平均较治疗前明显降低（P<0.05），且观察组对血中CRP、...     

加味四妙汤合金黄膏外敷治疗急性痛风性关节炎临床疗效观察

目的 观察加味四妙汤合金黄膏外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法 将82例急性痛风性关节炎患者随机分为对照组40例和治疗组42例。对照组采用洛索洛芬钠片治疗,治疗组采用加味四妙汤合金黄膏外敷治疗,2组疗程均为2周,观察2组总有效率、治疗前后主要症状体征积分、显效时间及红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、血尿酸(UA)水平。结果 1治疗组总有效率为90.48%,对照组总有效率为77.50%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);22组治疗后关节疼痛、红肿、活动受限等主要症状体征积分均较治疗前有改善(P0.05),治疗组积分优于对照组(P0.05);3治疗组显效时间与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);42组治疗后ESR、CRP、UA水平均较治疗前降低(P0.05),治疗组UA水平优于对照组(P0.05)。结论 加味四妙汤合金黄膏外敷治疗急性痛风性关节炎,不仅能改善临床症状,缩短显效时间,还能促进UA排泄,减轻炎症反应。     

消肿止痛散治疗急性痛风性关节炎临床疗效观察

目的探讨消肿止痛散外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法将2006-01～2012-12间来我院治疗的急性痛风性关节炎患者240例,随机分成2组,每组120例。治疗组给予消肿止痛散外敷治疗,对照组给予金黄散外敷治疗。结果治疗组和对照组的临床症状均有明显改善,治疗组总有效率98.2%,对照组总有效率91.7%,两组比较差异有统计学意义,消肿止痛散临床疗效优于金黄散。结论中药消肿止痛散外敷是治疗急性痛风性关节炎的一种有效方法,疗效显著,值得在临床上推广使用。     

当归拈痛汤联合西乐葆治疗急性痛风性关节炎的临床疗效观察

【目的】观察当归拈痛汤联合西乐葆治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。【方法】将130例急性痛风性关节炎(湿热蕴结证)患者随机分成治疗组和对照组,每组各65例。对照组给予西乐葆及碳酸氢钠片口服治疗,治疗组在对照组基础上加用当归拈痛汤治疗,治疗周期为1周。观察2组患者治疗前后关节肿胀和疼痛评分以及血尿酸(BUA)、C-反应蛋白(CRP)及血沉(ESR)水平的变化情况。【结果】(1)治疗后,2组患者的关节疼痛及关节肿胀评分均较治疗前明显降低(P0.05),且治疗组的降低作用均明显优于对照组(P0.05)。(2)治疗后,2组患者的BUA、ESR、CRP水平均较治疗前明显降低(P0.05),且治疗组的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。(3)不良反应情况:治疗结束后,治疗组和对照组各有2例患者出现恶心呕吐等胃肠道反应,予以护胃/止呕等对症处理后恢复正常。【结论】当归拈痛汤联合西乐葆治疗急性痛风性关节炎具有较好的临床疗效,可有效降低血尿酸水平,改善临床症状,控制关节炎症反应。     

多途径治疗急性痛风性关节炎临床观察

目的:观察金黄散外敷结合微波照射对急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将75例急性痛风性关节炎发作期患者随机分为治疗组40例与对照组35例。对照组采用单纯西药内服治疗;治疗组在对照组基础上加用中药四妙丸合五苓散(简称四五合剂)内服、金黄散醋调外敷、局部微波照射等治疗。结果:治疗组总有效率为92.5%,对照组为:71.4%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组治疗后血沉、血尿酸、胆固醇、甘油三酯均有明显下降,与治疗前比较,差异均有显著意义(P<0.05)。结论:金黄散外敷结合微波照射对急性痛风性关节炎发作期疗效好,具有显著协同作用,安全好。     

舒痛饮治疗急性痛风性关节炎临床疗效观察

【目的】观察舒痛饮(半枫荷、金钱草、救必应、川牛膝、布渣叶、两面针等组成)治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。【方法】将72例急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各36例。对照组给予秋水仙碱治疗,治疗组给予舒痛饮治疗,7 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。比较2组患者治疗前后中医证候评分、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分和红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、血尿酸(UA)等实验室指标的变化情况,并评价2组的临床疗效及安全性。【结果】(1)治疗2个疗程后,治疗组总有效率为97.22%,对照组为91.67%,2组总有效率及总体疗效比较,差异均无统计学意义(P0.05)。(2)治疗后,2组患者的中医证候评分、VAS疼痛评分均较治疗前改善(P0.05),且治疗组对中医证候评分及VAS疼痛评分的改善作用均优于对照组(P0.05)。(3)治疗后,2组患者的ESR、CRP、UA等各项实验室指标均较治疗前明显改善(P0.05),且治疗组对各项指标的改善作用均优于对照组(P0.05)。(4)治疗过程中,治疗组无明显不良反应病例出现,对照组有5例出现恶心、纳差等胃肠道反应;2组患者的不良反应情况比较,差异有统计学意义(P0.05)。【结论】舒痛饮治疗急性痛风性关节炎具有较好疗效,可有效改善患者的临床症状及疼痛评分,降低患者的ESR、CRP、UA等相关实验室指标。     

甄氏穿海汤治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎临床疗效观察

【目的】探讨甄氏穿海汤治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎的临床疗效。【方法】将急性痛风性关节炎湿热蕴结证患者120例随机分为治疗组和对照组,每组各60例。2组均给予痛风性关节炎的基础治疗,对照组给予依托考昔口服,治疗组在对照组基础上给予甄氏穿海汤口服,疗程为5 d。观察2组患者治疗前后Likert指数评分(主要对关节疼痛、关节压痛、关节肿胀进行评分)、中医证候评分及白细胞(WBC)、血沉(ESR)、血清C反应蛋白(CRP)、血尿酸(SUA)等的变化情况,并评价其安全性。【结果】(1)治疗后,2组患者的Likert指数评分、中医证候评分和WBC、ESR、CRP、SUA等各项实验指标均较治疗前降低(P0.001),且治疗组的降低作用均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01或P0.001)。(2)治疗过程中,2组患者的肝肾功能均无明显的异常改变,也均未出现胃脘部胀满、恶心、呕吐、腹痛或腹泻、消化道溃疡(包括穿孔和出血)等不良反应。【结论】甄氏穿海汤配合依托考昔能快速缓解关节疼痛等症状及体征,降低炎症指标及血尿酸水平,且具有较高的安全性。     

清热逐风方联合依托考昔治疗湿热痹阻型急性痛风性关节炎60例临床观察

目的观察清热逐风方联合依托考昔治疗湿热痹阻型急性痛风性关节炎的临床疗效。方法将180例湿热痹阻型急性痛风性关节炎患者采用随机数字表法分为3组,即依托考昔组(A组)、清热逐风方组(B组)、清热逐风方联合依托考昔组(C组),各60例,分别给予依托考昔片、清热逐风方、依托考昔片联合清热逐风方治疗。治疗7 d后比较3组的临床疗效及不良反应发生情况,并于治疗前后比较3组各证候积分、血尿酸(UA)、C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)。结果与同组治疗前比较,3组治疗后关节压痛、关节肿胀、关节活动情况、肤色、局部皮温各证候积分及UA,CRP,ESR均显著降低(P0.05);与A组治疗后比较,B组和C组各证候积分及UA,ESR,CRP均显著降低(P0.05);与B组治疗后比较,C组各证候积分及UA,ESR,CRP均显著降低(P0.05)。A组总有效率为76.67%,B组为83.33%,C组为96.67%,3组组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。3组在治疗过程中均无不良反应发生。结论清热逐风方联合依托考昔治疗湿热痹阻型急性痛风性关节炎疗效显著,具有良好的安全性。     

丹溪痛风汤合升降散配合中药外敷治疗急性痛风性关节炎的效果研究

目的:探究丹溪痛风汤合升降散配合中药外敷治疗急性痛风性关节炎的临床效果。方法:选取2016年5月-2017年4月本院收治的急性痛风性关节炎患者172例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各86例。对照组予以常规西药综合对症治疗,观察组在此基础上辅以丹溪痛风汤合升降散配合中药外敷治疗,观察比较两组临床疗效和控显率、治疗前后的实验室指标变化以及药物不良反应发生情况。结果:观察组临床控显率为80.2%明显高于对照组的62.8%,差异有统计学意义(χ~2=12.052,P0.05)。治疗后,两组血尿酸(BUA)、C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)水平较治疗前均明显降低,且观察组均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组均未发生严重药物不良反应。观察组轻度不良反应发生率为8.1%明显低于对照组的30.2%,差异有统计学意义(χ~2=10.045,P0.05)。结论:丹溪痛风汤、升降散口服配合中药外敷辅助治疗急性痛风性关节炎的临床效果确切,可有效改善临床症状及关节功能,并可早期平稳血尿酸等实验室指标,且用药安全性较高。     

白虎加桂枝汤联合苯溴马隆片治疗高尿酸血症合并急性痛风性关节炎的疗效及其作用机制

目的探讨白虎加桂枝汤联合苯溴马隆片治疗高尿酸血症合并急性痛风性关节炎的临床疗效,并分析其作用机制。方法选取收治的86例高尿酸血症合并急性痛风性关节炎患者,使用随机数字表法分为两组,每组43例。对照组口服苯溴马隆片治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用白虎加桂枝汤。观察两组治疗前后中医证候积分、WOMAC评分、血清炎性因子水平变化情况,比较两组临床疗效。结果与本组治疗前比较,两组治疗后血沉(ESR)、尿酸(UA)、血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均明显降低,且观察组治疗后血清ESR、UA、CRP、IL-6水平低于对照组(P 0.05)。两组治疗后各项中医证候积分及总积分均较本组治疗前明显降低(P 0.05),观察组治疗后关节疼痛、关节压痛、关节急性红肿、关节活动障碍评分及总积分均明显低于对照组(P 0.05)。两组治疗后WOMAC评分均较本组治疗前明显降低,且观察组治疗后WOMAC评分明显低于对照组(P 0.05)。观察组治疗后总有效率明显高于对照组(P 0.05)。结论白虎加桂枝汤联合苯溴马隆片治疗高尿酸血症合并急性痛风性关节炎能够有效缓解临床症状,减少炎性因子释放,提高临床疗效。     

栀黄止痛散外敷治疗急性痛风性关节炎

目的:观察栀黄止痛散外敷治疗急性痛风性关节炎患者的临床疗效,并观察其对患者血清炎性因子水平的影响。方法:60例急性痛风性关节炎患者分为栀黄止痛散组和安康信组各30例。安康信组给予口服安康信,栀黄止痛散组在对照组治疗基础上给予外敷栀黄止痛散,两组均治疗两周。比较两组患者治疗前,治疗第3天、第7天、第14天的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS);比较两组患者治疗前、治疗第7天、第14天血尿酸(uric acid,UA)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、IL-8、IL-1β和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平,同时比较两组患者临床疗效。结果:栀黄止痛散组有效率为96.6%,安康信组有效率为80.0%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗第3天,栀黄止痛散组的VAS低于安康信组(P<0.05);治疗第7天,栀黄止痛散组UA、CRP、ESR、IL-6、IL-8、TNF-α和IL-1β均低于安康信组(P<0.05);治疗第14天,栀黄止痛散组UA、ESR、CRP水平低于安康信组(P<0.05)。两组治疗后各时间点以上指标与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:栀黄止痛散外敷治疗急性痛风性关节炎疗效显著,可显著降低患者血清炎性因子、ESR、CRP、UA水平,显著改善患者临床症状。     

吲哚美辛加如意金黄散外敷治疗急性痛风性关节炎的疗效观察

目的：观察吲哚美辛加如意金黄散外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法将112例急性痛风性关节炎患者分为3组,A 组38例口服秋水仙碱片治疗;B 组31例口服吲哚美辛;C 组43例口服吲哚美辛结合外敷如意金黄散治疗。结果3种治疗方法均能改善痛风性关节炎症状体征,A 组和 C 组疗效明显优于 B 组,A 组与 C 组疗效比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论口服吲哚美辛结合外敷如意金黄散可有效治疗急性痛风性关节炎发作期病变,不良反应发生率低。     

刺络放血联合水调散外敷治疗急性痛风性关节炎临床观察

目的观察应用刺络放血联合水调散外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法选取患者85例,按照患者意愿分为观察组42例和对照组43例。对照组采用西医常规用药治疗,观察组在对照组的基础上予以刺络放血及水调散外敷治疗。结果两组患者在治疗第1天、第3天、第7天视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分比较中,观察组VAS评分均优于对照组,均P0.05,差异有统计学意义;两组患者治疗后的C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation Rate,ESR)及尿酸(uric acid,UA)指标均低于对照组,均P0.05,差异有统计学意义;治疗结束后观察组总有效率95.2%高于对照组的83.7%,经秩和检验(P0.05)差异有统计学意义;观察组的不良反应发生率低于对照组,经χ~2检验(P0.05)差异有统计学意义。结论应用刺络放血联合院内制剂水调散外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效显著。