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目的探讨食管癌贲门癌术后合并心律失常的治疗方法。方法对经治疗的47例食管癌贲门癌术后合并心律失常病人的临床资料进行回顾性分析。结果除1例死于ARDS外,其余病人效果良好。结论加强围术期综合治疗,首先应纠正致心律失常诱因,其次才是抗心律失常药物的应用。 相似文献
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目的:探讨食管癌、贲门癌术后心律失常的发生原因。分法:对169例食管癌、贲门癌术后患者进行连续心电监护,4l例发生各种类型心律失常。比较年龄、术前心电图表现及食管、胃的吻合部位与术后心律失常发生的关系。结果:术后心律失常发生率为24.3%。其中60岁以上发生率33.3%,60岁以下19.3%;术前心电图异常者发生率38.7%,正常者21.0%;弓上吻合者发生率35.6%,弓下吻合者12.2%,差异均有显著性(P<0.05—P<0.005)。结论:食管癌、贲门癌术后心律失常的发生率与患者的年龄、术前心电图是否正常、食管胃吻合的部位有关。 相似文献
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食管癌与贲门癌术后心律失常危险因素分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨食管癌、贲门癌术后发生心律失常的危险因素.方法:对106例食管癌、贲门癌术后发生心律失常患者的临床资料进行多因素Logistic回归分析,判定年龄、术前心电图异常、术前有无合并症(高血压、冠心病、糖尿病、肺部疾患)、FEV1/FVC%、MVV%、术前血钾、手术方式、手术时间等因素与术后发生心律失常的相关强度,推测可能导致术后心律失常发生的危险因素.结果:患者术前合并高血压、冠心病、肺部疾患及术前心电图异常、FEV1/FVC%<70% 、术前血钾<4.0 mmol/L 6个因素与术后心律失常发生有显著相关性.结论:术前积极治疗心肺部合并症、术前心电图异常者进行针对性处理及术后重点心电监护、术前改善低肺功能、术前适当补钾均可预防和减少术后心律失常的发生. 相似文献
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目的探讨高龄食管癌、贲门癌术后心律失常及其发生机制和防治措施。方法分析2006年1月~2008年12月高龄食管癌、贲门癌手术患者197例临床资料,术后发生心律失常52例,选择相关因素如术前心电图异常、术前合并其他疾病、手术时间、吻合位置、术后是否镇痛、术后低血钾、术后低氧血症等因素作为分析证据。结果术前心电图异常、术前合并其他疾病、手术时间长、吻合位于弓上、术后低血钾、术后低氧血症等因素是手术后心律失常发生的主要因素,术后镇痛是手术后心律失常发生的保护因素。结论术前积极治疗原发病,纠正低氧;术中采用合理的术式,尽量减轻对肺组织及心脏的挤压;术后吸氧、雾化吸入、保持良好的胃肠减压、胸管引流、注意补充电解质以及良好的镇痛是防止发生心律失常的根本措施。 相似文献
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我们自196年至2000年对652例食管癌、贲门癌切除术后心电监护,发牛心律失常126例,发生率19.3%,现对类型及发生原因分析如下: 1 资料与方法 本组126例中,男87例.女39例,年龄36~78岁,平均61.5岁。食管上段癌1例,中段80例,下段2例,贲门癌3例。经左开胸食管切除,颈部吻合121例;经右开胸、腹部切口、颈部吻合5例;胸内主动脉弓下吻合5例。均采用食管胃单层宽边吻合,手术时间150分钟-240分钟。术前心电图异常者36例,心肌缺血18例,窦性心动过速8例,窦性心动过缓5例,… 相似文献
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目的 分析食管癌和贲门癌患者术后发生心律失常的原因.方法对2004年1月-2005年8月食管癌贲门癌手术患者166例进行术前心电检查,术后心电监护结果情况做回顾性分析. 结果术后心律失常的发生与术前心律失常、年龄、术后并发症等因素有显著关系.结论对食管癌贲门癌术后心律失常回顾性分析,建议更加慎重选择病材,仔细手术操作避免术后并发症的发生,加强呼吸道管理,避免术后发生心律失常,要求术后严密观察各项生命指征,必要时行多科会诊,综合处理是降低心律失常危险的有效措施. 相似文献
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食管癌和贲门癌术后心律失常的原因分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨食管癌和贲门癌术后并发心律失常的原因,提出相应的防治措施.方法 对2003年7月~2009年7月间37例食管癌、贲门癌开胸术后心律失常患者资料进行回顾性分析.结果 术后心律失常发生率为10.39%(37/356);发生于1~3天者32例(86.5%),4~7天者5例(13.5%).37例患者治疗3天内心律失常均消失.结论 术前心电图异常,既往心律失常史,FEV1/FEV2<70%,术式,术中失血>600ml等因素是食管癌、贲门癌开胸术后发生心律失常的相关危险因素. 相似文献
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目的分析食管贲门癌患者术后并发心律失常情况,以预防术后心律失常发生。方法对647例食管贲门癌患者术后的临床资料进行回顾性分析。结果647例患者术后出现不同程度的心律失常152例,占23.5%,其中心房纤颤39例,室上性心动过速41例,频发房早25例,频发室早17例,窦性心动过缓6例,心肌缺血ST—T改变13例,急性心衰8例,心肌梗死3例。11例并发2种心律失常。113例心律失常在术后1周左右发生。结论食管贲门癌患者手术后易发生心律失常,应针对相应因素处理,减少其发生,提高患者围术期及术后生活质量。 相似文献
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目的:探讨高龄食管癌患者术后并发心律失常的相关因素,总结在临床上食管癌患者术后心律失常预防和治疗方法。方法:选取2004年6月至2009年11月来我院就诊的95例高龄食管癌术后并发心律失常患者9,5例患者手术后都进行72h心电监测。结果:年龄大于70岁,吸烟指数,手术的方式和手术时间,术中出血量及吻合口位置等是导致术后心律失常发生的危险因素。结论:高龄食管癌患者手术前应该做好各方面充分的准备,选择好手术方式,把握好手术时间及术中出血量。 相似文献
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目的:探讨食管癌、贲门癌切除术后的心律失常的发生原因。方法:通过对37例食管癌、贲门癌切除术后的心律失常的临床特点结合文献进行分析。结果:食管癌、贲门癌切除术后的心律失常与低氧血症、植物神经及内分泌调节失常、水电解质紊乱及酸碱代谢失衡密切相关。结论:改善低氧血症,调节植物神经减轻应激反应,纠正水电解质及酸碱平衡,可以减少食管癌、贲门癌切除术后心律失常的发生。 相似文献
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食管癌和贲门癌术后并发膈疝是一种少见的并发症 ,部分病例预后差 ,常危及生命。我科 1991年 3月~ 2 0 0 3年 3月共施行食管癌和贲门癌手术 14 5 6例 ,术后并发膈疝 3例(0 .2 1% ) ,现报道如下。1 临床资料本组 3例均为男性 ,年龄 4 5~ 6 6岁 ,平均 5 7岁。食管中段癌术后 1 相似文献
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食管癌、贲门癌切除手术创伤较大,高龄或合并心脏慢性疾病患者,由于心肌顺应性降低,更易发生心律失常,术后缺氧、疼痛可诱发心律失常,严重影响了病人术后机体恢复.2005年6月至2007年6月我科对198例食管癌、贲门癌患者术后进行心电监护,32例发生心律失常,现将护理体会报道如下. 相似文献
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目的:探讨食道、贲门癌术后心律失常的特点和规律。方法:从我院1992年5月-2003年5月资料完整的76例食道、贲门癌已行手术治疗的患者中分别对其年龄、术前第1 s用力通气百分率(FEV1%)和术后血氧饱和度、失血量、手术方法等因素进行分析,探讨其对心律失常的影响,并对44例发生心律失常患者的心律失常类型、药物治疗效果和住院时间进行分析。结果:患者年龄、术前FEV1%和术后血氧饱和度、手术方法对心律失常的发生有一定的影响;而且心律失常以窦性心动过速为主(77.27%),然后依次为室上性心动过速(11.36%)、房颤(9.09%)、室早(2.27%);药物治疗完全可以控制;窦性心动过速者住院时间大多数为1个月,而室上性心动过速者和房颤者大多数为2个月。结论:食道、贲门癌术后心律失常发生有一定的特点和规律,认识其特点和规律,在临床工作中有重要意义。 相似文献
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