急性左心衰51例院前急救的临床分析

目的：探讨急性左心衰院前急救的临床治疗效果。方法：选择本院2008年10月～2010年10月急诊救治的急性左心衰患者51例,以上患者诊断均符合急性左心衰诊断标准,将上述患者随机分为观察组和对照组。对照组患者无院前急救措施,患者到达急诊科后按照急性左心衰院内常规急救措施实施急救。观察组患者首先实施院前急救措施。观察两组患者从发病到实施急救治疗的时间;观察两组患者治疗过程中临床症状和体征的改善情况。结果：观察组从发病到急救时间为（18.3±4.7）min;对照组为（32.7±5.1）min,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组总有效率为96.1%,对照组总有效率为80.0%,两组总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：实施院前急救能够显著缩短急性左心衰急救时间,提高临床急救效果,临床效果显著。     

无创呼吸机联合乌拉地尔治疗急性左心衰疗效探讨

目的探讨无创呼吸机（BIPAP）联合乌拉地尔治疗急性左心衰的临床疗效。方法选取90例急性左心衰患者,随机分为对照组和观察组,每组45例。两组患者均给予强心利尿及扩血管药物进行常规治疗,对照组患者在常规治疗的基础上给予BIPAP呼吸机治疗,观察组患者在对照组基础上联合乌拉地尔进行治疗,观察两组患者临床治疗效果以及左心衰指标治疗前后的变化。结果对照组45例患者,显效20例,有效14例,总有效率为75．56％;观察组45例患者,显效24例,有效18例,总有效率为93．33％。两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后两组患者左心衰指标改善效果均显著优于治疗前,而治疗后观察组患者的心率、心律、收缩压以及血压饱度的改善情况显著优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论应用BIPAP呼吸机联合乌拉地尔治疗急性左心衰具有疗效显著、起效迅速、使用安全等特点,治疗效果理想。     

优化急救护理措施在急性左心衰患者中的应用效果

目的探讨优化急救护理措施在急性左心衰患者中的应用效果。方法急性左心衰患者60例随机分为观察组和对照组,各30例。对照组给予传统的急性左心衰急救护理干预措施,观察组给予优化急救护理措施。观察两组患者抢救45 min患者的好转情况,观察抢救60 min后患者的显效情况。结果观察组患者救治45 min后的好转例数共22例,好转率为73.3%;救治60 min后显效27例,显效率为90.0%;对照组患者患者救治45 min后的好转例数共15例,好转率为50.0%;救治60 min后显效21例,显效率为70.0%。观察组患者的救治45 min后的好转率高于对照组,观察组患者救治60 min后的显效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论优化急救护理措施有助于提高急性左心衰急救的救治效果,护理措施值得借鉴。     

有创机械通气抢救重症急性左心衰的应用体会

目的探讨有创机械通气抢救重症急性左心衰的临床疗效。方法回顾性分析18例行有创机械通气治疗的重症急性左心衰的临床资料,对机械通气治疗前后患者的生命体征（心率、呼吸、血压）及血气分析结果进行比较分析。结果18例重症急性左心衰患者经有创机械通气治疗后,有16例生命体征（心率、呼吸、血压）及血气分析结果明显改善（P〈0．05）,2例病情无改善并最终死亡,死亡率为12．5％。结论紧急气管插管,行有创机械通气治疗是抢救重症急性左心衰的有效措施。     

有创机械通气救治老年急性左心衰临床分析

目的：分析有创机械通气救治老年急性左心衰的临床疗效。方法分析我院2011年10月-2013年10月收治的42例老年急性左心衰竭患者,行有创压力支持联合呼气末正压机械通气治疗,比较患者的临床疗效以及治疗前后患者的心率、血压、呼吸频率、血氧饱和度。结果本组42例患者中有效83.3%（35/42）。死亡16.7%（7/42）。死亡原因,1例为室性心动过速,5例心源性休克合并多脏器功能衰竭,1例为顽固性无脉性心衰。治疗后8h、24h比较,与治疗前比较,HR、舒张压、收缩压、R、SpO2水平变化在统计学上有显著意义（P＜0.05）。结论有创机械通气治疗急性左心衰竭能够及时有效地缓解急性左心衰所致症状,有效抢救老年急性左心衰竭。     

ICU无创正压通气治疗急性左心衰40例的疗效观察

目的 观察在 ICU无创正压通气 （NPPV）治疗急性左侧心力衰竭 （急性左心衰 ）的疗效.方法40例急性左心衰患者在常规药物治疗 30 min症状不能缓解时,加用 BiPAP无创通气.观察无创通气治疗 24 h前后心率、血气分析、BNP、临床表现.结果 35例无创通气治疗后,患者呼吸困难明显改善,生命体征很快平稳 （ P〈0.05）,总有效率87.5%.结论 急性左心衰患者早期使用 BiPAP通气治疗,疗效显著,操作简单.     

西地兰与美托洛尔联用经静脉途径治疗急性左心衰伴快速心室率心房颤动的临床研究

目的：探讨西地兰与美托洛尔联用经静脉途径治疗急性左心心功能不全（急性左心衰）伴快速心室率心房颤动的临床疗效。方法将68例急性左心衰伴快速心室率心房颤动患者分为观察组34例和对照组34例,所有患者均给予强心、利尿、扩血管等基础治疗,对照组患者在基础治疗基础上,给予西地兰静脉泵注,观察组在对照组患者治疗基础上,给予美托洛尔静脉泵注,全程监测患者的各项生命体征和临床症状,对比两组患者的临床治疗效果。结果对照组34例患者总有效率61.67%,观察组34例患者总有效率88.24%。观察组的临床总有效率明显高于对照组, P〈0.05,差异有统计学意义。结论西地兰与美托洛尔联用经静脉途径治疗急性左心衰伴快速心室率心房颤动的临床疗效较好,能安全有效的控制快速心室率,缓解急性左心衰,值得临床推广应用。     

异舒吉泵入治疗急性心梗合并急性左心衰疗效及安全性

目的：探讨异舒吉泵入治疗急性心梗合并急性左心衰的临床效果并评价其安全性。方法：选取我院急性心梗合并急性左心衰患者38例进行研究，给予常规疗法，同时使用输液泵静脉输注异舒吉注射液50mg，5d作为一个疗程。分别于用药后的d3、d5观察疗效，并对用药安全性做出评价。结果：经过治疗，患者d3、d5的治疗有效率分别为84.21%、92.11%。治疗3d后有19例LVEF（左心室射血分数）增高，26例BNP（脑尿钠肽）降低幅度大于20%。治疗5d后，有22例LVEF升高，28例BNP降低幅度＞20%。结论：针对急性心梗合并急性左心衰，采用常规疗法+异舒吉可以较好纠正心力衰竭，副反应较少，安全性较高。     

5O例急性左心衰竭的院前急救护理配合分析

目的探讨院前护理配合对急性左心衰急救的影响。方法回顾性分析98例急性左心衰患者的临床资料,其中院前急救组（A组）50例,自行来院就诊患者为对照组（B组）48例。结果院前急救组与对照组相比较,从发病到救治护理的时间明显缩短,24h的病死率降低,治疗1h有效率明显提高。结论院前急救的护理配合可较早改善急性左心衰患者的心脏功能,阻止病情恶化,降低病死率。     

无创双水平正压通气对急性左心衰的治疗评价

目的 研究无创双水平正压通气（BiPAP）在急性心源性肺水肿所致左心衰治疗的效果。方法 42例急性左心衰患者分为两组,A组（2l例）应用BiPAP治疗同时进行药物治疗。B组（21例）吸氧及药物治疗,比较两组的治疗效果。结果 A组BiPAP治疗的21例患者早期氧合明显改善,心率、血压也都有明显改善,未发生气管插管及死亡。结论 无创正压通气治疗急性左心衰疗效肯定。     

重度急性左心衰应用机械通气的治疗效果

探讨重症急性左心衰应用机械通气治疗的疗效及临床价值。 1 一般资料 用对照分析的方法。选择2005年1月-2007年9月在我院住院治疗的重症急性左心衰患者74例,其中46例在常规治疗的基础上,予以机械通气（观察组）,另28例仅给予常规治疗即吸氧、强心、利尿、扩血管及酸碱平衡调节等措施（对照组）。比较两组的疗效及死亡率,比较机械通气前后血气变化。结果：观察组46例中,经机械通气治疗有效者39例,占85．0％,其中33例在1h内低氧血症即得到纠正。24h内呼衰及心衰情况好转或有效控制,平均通气时间41h,最长116h;4例经机械通气治疗后,低氧血症虽已纠正,     

硝普钠治疗老年高血压伴急性左心衰的临床疗效观察

目的 观察研究硝普钠治疗老年高血压伴急性左心衰的临床疗效.方法 将2011年6月至2012年5月在我院确诊并接受治疗的老年高血压伴急性左心衰患者114例,平均随机分为2组,对照组57例,观察组57例,对照组的患者仅予以常规治疗,观察组在常规治疗的基础上,结合硝普钠进行治疗.结果 对照组有效率为56.14%,观察组有效率为73.68%,两组数据差异有统计学意义,观察组疗效优于对照组.结论 硝普钠应用于临床治疗老年高血压伴急性左心衰,疗效显著,且副作用小,值得临床推广.     

无创正压机械通气在急性左心衰竭中早期治疗的价值

近年来，无创正压机械通气治疗急性左心衰，国内外均有成功报道。我院自2003年11月-2005年5月应用大型呼吸机（日本PB-760），作为急性左心衰患者的早期治疗手段，配合常规抗心衰治疗，取得满意临床效果。     

BiPAP无创正压通气治疗在急性左心衰中的应用

目的进一步评估双水平正压无创通气（BiPAP）针对急性左心衰的抢救治疗效果。方法急性左心衰竭患者54例,随机分为治疗组与对照组,治疗组28例在常规抗心衰治疗基础上联用BiPAP呼吸机正压通气治疗,26例对照组为常规抗心衰治疗,观察治疗前、治疗后1、2 h的动脉血PaO2、心率、呼吸、收缩压。结果两组患者治疗前各指标比较差异无统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗后1、2 h的动脉血PaO2、心率、呼吸、收缩压均较对照组明显改善（P〈0.05）,治疗组有效率89.3%较对照组的57.7%明显增高（P〈0.05）。结论抢救急性左心衰同时应用BiPAP无创通气结合常规药物治疗效果显著,有效提高了急诊的抢救能力,值得同行借鉴。     

老年人急性左心衰临床分析

目的探讨老年人急性左心衰的临床分析。方法本研究老年急性左心衰患者共60例,随机分为试验组与对照组,其中试验组采用机械通气联合常规治疗,对照组采用一般常规治疗。结果试验组有效率（93.3%）与对照组有效率（76.7%）比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）;试验组治疗1h、2h后的HR、RR、PaCO2、PaO2/FiO2、pH值变化情况与治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;与对照组比较,治疗1h、2h后的HR、RR、PaCO2、PaO2/FiO2改善均有统计学意义（P〈0.05）。结论老年人急性左心衰采用机械通气联合常规治疗,获得了较佳的疗效,在临床上值得推广应用。     

探究急救护理干预优化措施在急性左心衰患者急救中的临床效果及临床意义

目的：研究优化急救护理干预措施应用于急性左心衰患者临床急救的效果。方法选取2015年6月至2016年6期间，我院收治的急性左心衰患者72例，根据入院先后顺序分为A组与B组，每组36例。 A组实施常规急救护理，B组实施优化急救护理干预，对比两组的临床效果。结果 A组45min好转率、60min显效率及60min转出抢救室率依次为47.22%、55.56%、77.78%，B组依次为80.56%、91.67%、94.44%，B组均显著高于A组（P<0.05）。结论在急性左心衰患者的临床急救中开展优化急救护理干预措施可缩短抢救时间并提高抢救效果，值得推广应用。     

硝酸甘油联合氨酰心安治疗急性心肌梗死合并左心衰的临床观察

目的 观察硝酸甘油联合氨酰心安治疗急性心肌梗死（AMI）合并左心衰的临床疗效.方法 选取我院2010年1月-2013年1月AMI合并左心衰患者60例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例.对照组在常规治疗基础上给予硝酸甘油静脉泵入;观察组在常规治疗基础上加用硝酸甘油和氨酰心安.5～7d为1疗程,1疗程后,观察两组患者临床症状及体征改善情况,比较两组临床疗效.结果 对照组患者显效15例,有效9例,无效6例,有效率80.0%,治疗过程中出现低血压2例,头痛1例,窦性心动过速3例;观察组患者显效22例,有效6例,无效2例,有效率93.33%,治疗过程中出现低血压1例,头痛2例,不良反应症状随药物停用而逐渐缓解.观察组临床治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 对AMI合并左心衰患者采取小剂量的硝酸甘油联合氨酰心安进行治疗,临床疗效满意,安全性较好,是治疗AMI合并左心衰的理想方案.     

重组人脑利钠肽治疗急性左心衰可行性及应用价值评析

目的:探究重组人脑利钠肽治疗急性左心衰疾病的临床疗效。方法:选取某院从2013年9月~2014年12月收治的急性左心衰患者60例作为研究对象,通过随机分组,分为治疗组与对照组。治疗组在常规性治疗的基础上,再应用重组人脑利钠肽治疗急性左心衰患者,对照组则采用常规性的治疗。结果:治疗组患者的治疗总有效率为90.00%,对照组患者的治疗总有效率为60.00%,治疗组的效果更加明显,并且与对照组相比,不良反应发生率明显较低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对急性左心衰患者应用重组人脑利钠肽治疗,具有显著的临床疗效,不良反应发生率较低,在一定程度上改善患者的肾功能,值得临床进一步推广与使用。     

无创呼吸机治疗急性左心衰的效果分析

目的探讨无创呼吸机治疗急性左心衰的临床效果。方法选取本院于2010年1月至2012年1月收治的80例急性左心衰患者为研究对象,随机将患者分为观察组及对照组,每组各40例患者,其中对照组患者采用强心利尿及扩血管药物进行治疗,观察组患者在此基础上采用无创呼吸机进行治疗,观察2组患者临床治疗效果。结果观察组患者总有效率为72.5%,对照组患者总有效率为92.5%,2组患者临床总有效率差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者心率、心律、收缩压以及血氧饱和度改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创呼吸机联合强心利尿剂对急性左心衰患者具有疗效显著、起效迅速、使用安全等特点,治疗效果理想,值得在临床上应用推广。     

老年社区获得性肺炎并发急性左心衰的护理

目的 探讨老年社区获得性肺炎并发急性左心衰的观察要点及护理措施.方法 收集2005-2008年老年社区获得性肺炎并发急性左心衰137例的临床资料进行总结和分析.结果 137例患者经过抢救治疗.抢救成功124例,抢救成功率90.5%.其中47例生命体征稳定后转入住院部继续治疗;77例在急诊观察室及重症监护继续治疗.抢救无效死亡13例,死亡率为9.5%.结论 老年社区获得性肺炎并发急性左心衰患着应及早采取积极措施控制感染,重视急性左心衰的早期症状,加强心理护理及健康教育.