手控脉动真空压力蒸汽灭菌器常见故障处理

脉动真空压力蒸汽灭菌器排除冷空气原理是通过真空泵借助水的流动带出灭菌器内室冷空气。预真空在排除冷空气之后，使灭菌器内室保持一定负压状态，以利于饱和蒸汽穿透到灭菌包内，对物品加热灭菌。一般情况下，脉动真空压力蒸汽灭菌器都是自动控制程序；本医院使用的灭菌器采用手控脉动方式，每次使用连续脉动3～4次即可达到排除冷空气要求。经过连续6年的使用，灭菌器时有故障发生，结合工作实践，初步掌握故障发生的原因及处理方法。     

便携式脉动真空压力蒸汽灭菌器的研制及效果评价

目的针对手提式下排气压力蒸汽灭菌器存在灭菌效果差、效率低和野外应急运送不方便等缺陷,设计并研制一种便携式脉动真空压力蒸汽灭菌器,有效提高灾害和野战等应急医疗救治所需无菌医疗器材灭菌的质量和效率。方法从2013年2月开始,以体积小、重量轻、野外灭菌效果可靠和灭菌速度快为研究切入点,开展脉动真空灭菌器小型便携化的系列技术研究,成功研制出适合单人背负或空中投放的便携式脉动真空压力蒸汽灭菌器。结果将研制的便携式脉动真空压力蒸汽灭菌器与手提式下排气压力蒸汽灭菌器实施野外同比灭菌试验,便携式脉动真空压力蒸汽灭菌器的灭菌合格率为100%,平均灭菌周期为28.6 min/次,灭菌通过量为48.0 L/h,平均耗水0.4 L/锅次,平均耗电每次0.7 k W/h,灭菌运行指标、可操作性和可运输性均显著优于手提式下排气压力蒸汽灭菌器。结论研制的4台便携式脉动真空压力蒸汽灭菌器的性价比较高,已成功应用于我院卫勤训练和非战争医疗救治活动。     

压力蒸汽对自动启闭式容器内物品灭菌效果监测

研制自动启闭式金属容器作为压力蒸汽灭菌物品包装,以解决手控开关容器二次污染问题。为证实其实际使用效果,采用下排气式和脉动真空式压力蒸汽灭菌器进行了试验观察。结果,经126℃下排气式压力蒸汽灭菌器灭菌处理20min,对自动启闭金属贮槽和消毒盒内的生物指示剂灭菌合格比例分别为24/30～28/30和23/30～26/30;化学指示卡及留点温度计均达到完全合格指标。经132℃脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌处理8min,对两种自动启闭金属容器内三种指示器材全部达到灭菌合格要求。结论,两种自动启闭金属容器不适合于下排气压力蒸汽灭菌器使用,在132℃脉动真空压力蒸汽灭菌器内灭菌8min可达到灭菌要求。     

132 ℃灭菌法在疫苗生产中的灭菌效果验证

摘要 目的 评价132 ℃压力蒸汽灭菌法在疫苗生产过程中灭菌效果验证的安全性。方法 通过物理、化学和生物监测方法,对132 ℃脉动真空压力蒸汽灭菌器在疫苗生产过程中的灭菌效果进行验证并作出评价。结果 脉动真空压力蒸汽灭菌器经B-D试验确认灭菌器性能合格后,在装入疫苗生产中常用的培养瓶、橡胶栓、翻帽栓、硅胶管、取样玻璃吸管等物品达到满载,设定灭菌温度132 ℃,作用8 min灭菌程序。经热穿透试验、微生物挑战试验以及灭菌后物品的无菌试验等验证方法,灭菌效果全部符合灭菌保证水平和现行GMP的要求。结论 经灭菌效果验证,132 ℃脉动真空压力蒸汽灭菌器用于疫苗生产过程中器材灭菌完全达到规范的要求。     

预真空蒸汽灭菌器排气时间对灭菌玻璃制品的影响

压力蒸汽灭菌是医院使用最广的灭菌法,它可以用于各种不怕高温高压的物品灭菌。为了观察预真空压力蒸汽灭菌器对玻璃医疗器械灭菌质量的影响,我们对不同品牌脉动真空蒸汽灭菌柜进行了实际灭菌观察。1方法采用两种品牌灭菌器,品牌1为中兴脉动真空蒸汽灭菌柜,品牌2为新华机动门双     

脉动真空灭菌器的安全操作体会

脉动真空灭菌器具有省时、节能、操作简便、灭菌物品干燥、灭菌彻底等优点,是目前较为理想的压力蒸汽灭菌器。现谈谈几年来安全使用脉动真空灭菌器的体会。1 灭菌前的准备 灭菌前检查灭菌物品,灭菌包体积不大于     

太原市晋源区医疗机构压力蒸汽灭菌效果调查分析

摘要 目的 <\b>了解太原市晋源区各类医疗机构压力蒸汽灭菌器的使用情况和灭菌效果。方法 <\b>采用物理监测、化学监测和生物监测方法对区级医院、社区卫生服务机构、乡镇卫生院和民营医院的压力蒸汽灭菌器的灭菌效果进行监测。结果 <\b>共调查172台灭菌器中,预真空及脉动真空压力蒸汽灭菌器和下排气式压力蒸汽灭菌器分别占29.1%和70.9%,合格率分别为94.0%和80.3%,两种灭菌器合格率差异具有统计学意义（P<0.05）,且三类医疗机构中所使用的灭菌器类型所占比例和监测合格率差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 <\b>不同类型压力蒸汽灭菌器中,预真空及脉动真空压力蒸汽灭菌器合格率要高于下排气式。民营医院配置的预真空及脉动真空式压力蒸汽灭菌器中所占比例较高,这也是其检测合格率高于其余两类医疗机构的主要原因之一,医疗机构应进一步健全规章制度,加强灭菌技术培训,确保操作规范化,有效提高医疗机构器械灭菌质量。     

脉动真空压力蒸汽灭菌器运行监控及管理

压力蒸汽灭菌技术是当前应用最广泛、效果最可靠的灭菌方法之一,而脉动真空压力蒸汽灭菌器则足最新型灭菌设备.但脉动真空灭菌器的正常运行也会受多种因素的影响,每一个环节都必须严格把关,加强监测,能确保灭菌效果.为全面提高医院医疗护理质量的和提供合格的各种无菌器械和医疗用品,我们将压力蒸汽灭菌设备的维护、管理和质量监控等方面全部纳人医疗质量管理体系,受到较好的效果.     

DMQ型多功能灭菌器简介

<正> DMQ型多功能灭菌器是将脉动真空压力蒸汽灭菌、下排气压力蒸汽灭菌、低热蒸汽消毒与药物蒸汽灭菌等4种功能集于一体的新型设备,由江苏省连云港市医疗器械设备厂生产。此灭菌器由灭菌系统、蒸汽输送     

成都地区医院消毒供应中心灭菌设备调查研究

摘要 目的 了解成都市部分医院消毒供应中心灭菌设备运行情况和灭菌效果，为医院消毒中心灭菌设备管理和医院感染控制的相关政策法规、标准规范修订提供科学依据。方法 问卷调查并结合使用无线温度压力验证仪、生物及化学指示物，对灭菌设备进行物理、化学和生物监测与分析。结果 脉动真空压力蒸汽灭菌器、过氧化氢低温等离子体灭菌器、环氧乙烷灭菌器消毒供应中心配有率分别为100.00％、76.92％、23.08％；脉动真空压力蒸汽灭菌器生物监测与化学监测灭菌效果合格率均为100.00％，脉动真空压力蒸汽灭菌器物理监测灭菌合格率为85.36％，过氧化氢低温等离子体灭菌器与环氧乙烷灭菌器生物监测灭菌合格率均为100.00％。结论 成都地区医院消毒供应中心总体灭菌设备运行良好，但灭菌设备的稳定性与安全性应引起关注。     

影响脉动真空压力灭菌器灭菌效果的因素分析

目的 找出影响脉动真空压力灭菌器灭菌效果的因素.方法 通过B-D试验检测脉动真空压力灭菌器的灭菌效果,分析影响灭菌效果的因素.结果 3台灭菌器连续检测1500次,不合格率为0.3%.结论 B-D试验结果 表明,设备因素和人员操作技术因素是影响脉动真空压力灭菌器灭菌效果的主要因素,针对这些因素应采取相应的措施以减少灭菌不彻底导致的医疗感染.     

脉动真空压力蒸汽灭菌器密封性能的试验观察

为检测脉动真空压力蒸汽灭菌器柜室密封性能,采用物理、化学和生物方法观察了脉动真空压力蒸汽灭菌器工作状态下压力、温度及灭菌效果的变化。结果,对正常使用的灭菌器,进行了2160次空气漏入速率和263次密封时间检测,检测出37次密封性能不合格;B-D试验和灭菌效果检测合格率保持在82％左右。结论,密封试验可检测常规方法难以判断的隐蔽的灭菌失败,密封性能下降影响灭菌效果。     

化学指示剂用于压力蒸汽灭菌效果监测

目的利用化学指示剂的特性进行压力蒸汽灭菌效果监测。方法用化学指示胶带进行通过性监测,B-D试验进行脉动真空蒸汽灭菌器内冷空气监测,化学指示卡进行灭菌效果监测,多参数化学指示剂进行每个包裹的灭菌过程监测,综合化学指示剂对植入物进行监测。结果化学指示剂使用方便,能及时反映压力蒸汽灭菌效果。结论化学指示剂能及时判定每个包裹的灭菌是否合格及脉动真空蒸汽灭菌器的真空有效性,已成为医疗机构进行灭菌质量控制的主要手段之一。     

脉动压力蒸汽灭菌干燥阶段真空度对湿包率影响的研究

摘要 目的 研究脉动压力蒸汽灭菌干燥阶段不同的真空度对产生湿包的影响,为降低湿包率提供参考。方法 通过直接观察和称重法,对某医院使用的脉动真空压力蒸汽灭菌器干燥阶段不同真空度下湿包情况进行观察。结果 通过在灭菌器回压阀与空气过滤器之间安装球阀,以控制漏进的空气量来改变灭菌器内腔的真空度。在该压力蒸汽灭菌器灭菌程序干燥阶段将真空度调节在100、200和300 mbar 3个范围内,在设定的干燥时间内敷料包湿包率依次为0%、56.67%和100%,器械包湿包率依次为0%、34.92%和 57.14%。结论 干燥阶段真空度是影响脉动压力蒸汽灭菌物品干燥效果的重要因素,灭菌运行程序干燥阶段确保真空度不超过100 mbar。     

连续性B-D测试不合格结果分析

B—D试验是专门用于检测预真空和脉动真窄压力蒸汽灭菌器空气排除效果的试验。B—D试验的结果只能指明在灭菌时预真空压力蒸汽火菌器内是否有冷空气团存在，不能表达灭菌是否合格。2002年版《消毒技术规范》要求，预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器每日要进行一次B—D测试，如B—D测试不合格，说明灭菌器有冷空气残留，不能使用，需检查B—D测试失败原因，直至B—D测试合格后该灭菌器才能使用。另外，B—D试验还用于新灭菌器购置安装后效果的监测及灭菌器维修后性能的监测。     

不同脉动形式对外来器械蒸汽灭菌升温延迟的研究

目的研究不同脉动形式对外来医疗器械蒸汽灭菌升温延迟的影响因素,为探索外来器械有效灭菌提供参考。方法采用温度压力检测仪,对脉动真空压力蒸汽灭菌器采取不同脉动形式观察外来医疗器械延迟升温的因素。结果采用3次跨大气压脉动形式的灭菌器,对特殊材质和复杂结构的器械容易出现升温延迟。采用8次脉动形式的灭菌器,可以避免金属材质管腔器械内部以及复杂材质的器械表面升温延迟的问题。采用3次脉动或8次脉动形式,都会使得复杂材质的器械内部出现升温延迟现象。结论脉动真空压力蒸汽灭菌器对材质和结构复杂的外来器械灭菌,宜采用8次脉动形式,可有效控制灭菌升温延迟问题。     

灭菌器使用的影响因素研究及风险防范

目的了解医院手术室不同类型灭菌器使用情况及存在问题,以便防范灭菌失败的风险。方法通过现场检查和资料调查方法,对某医院手术室使用中的不同类型灭菌器使用情况进行调查与分析。结果该医院手术室共有3种4台灭菌器,分别为卡式压力蒸汽灭菌器、B型台式脉动真空式压力蒸汽灭菌器和过氧化氢低温等离子体灭菌器。2013年4台灭菌器共运行灭菌1 135次,其中过氧化氢低温等离子体灭菌器使用率为71.81%,脉动真空式压力蒸汽灭菌器使用率为16.12%,卡式压力蒸汽灭菌器使用率为12.07%。两种压力蒸汽灭菌器生物监测全部合格,过氧化氢低温等离子体灭菌器生物监测合格率为98.25%。结论该医院手术室灭菌器应用环节存在问题,过度依赖低温灭菌器,应科学调配应用结构和规范操作。     

压力蒸汽灭菌器性能验证情况调查

目的了解压力蒸汽灭菌器相关性能验证状况,为改进验证准确性提供参考。方法采用调查表方法,对广州地区40家医院消毒供应中心(室)压力蒸汽灭菌器验证情况进行调查。结果验证发现脉动真空式压力蒸汽灭菌器真空度的改变对灭菌平衡时间、维持时间的影响明显,继而影响灭菌效果。结论压力蒸汽灭菌器在使用前和使用过程中,通过性能验证对确保其灭菌效果具有重要意义。     

B-D试验监测脉动真空灭菌器内空气排除效果的分析

目的:探讨B-D试验监测脉动真空灭菌器内空气排除效果在提高供应室灭菌质量、杜绝灭菌安全隐患的作用.方法:4台脉动真空压力蒸汽灭菌器每天灭菌前空锅采用3M公司的B-D测试纸做B-D试验,检测灭菌器的空气排除效果.结果:2450次B-D试验,14次为阳性结果,阳性率为0.57%.结论:每天空锅监测B-D试验,是消除灭菌质量的安全隐患、确保灭菌效果、防止医院感染的重要措施.     

脉动真空压力蒸汽灭菌器

<正> 近四十年来,压力蒸汽灭菌得到了较怏的发展。自六十年代,真空技术引入了灭菌设备领域,出现了预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器,使灭菌质量得到了较大程度的提高。