肾上腺髓质分泌物在皮髓质中分布特点的研究

目的研究肾上腺髓质分泌物嗜铬蛋白A(CgA)、神经特异性烯醇化酶(NSE)和突触素(SYN)在皮、髓质中的分布特点,证明肾上腺髓质可能参与皮质功能的调节,阐明出现临床诊断与病理诊断不一致性的可能原因,为进一步深入研究皮髓质之间的相互作用奠定基础。方法运用免疫组化方法对肾上腺肿瘤病例进行CgA、NSE和SYN染色,观察其在皮髓质中分布特点。结果肾上腺皮质腺瘤、皮质腺癌、嗜铬细胞瘤和嗜铬细胞癌的皮质中均可见CgA染色阳性细胞,皮质增生、髓质增生和正常肾上腺病例皮质CgA染色阴性;肾上腺皮质增生、皮质腺瘤、皮质腺癌、髓质增生和嗜铬细胞癌NSE染色呈阳性,嗜铬细胞瘤和正常肾上腺皮质NSE染色呈阴性;皮质增生、皮质腺瘤、髓质增生、嗜铬细胞瘤和嗜铬细胞癌的皮质中SYN染色呈阳性,皮质腺癌和正常肾上腺皮质SYN染色呈阴性;所有病例髓质CgA、NSE和SYN染色均呈强阳性。结论⑴肾上腺皮质CgA、NSE和SYN分布特点可以帮助鉴别肾上腺肿瘤及增生性疾病。⑵肾上腺皮髓质之间联系紧密,受共同机制所调控,除经典的下丘脑-垂体-肾上腺轴和肾素-血管紧张素-醛固酮系统外,肾上腺皮髓质之间存在相互调节的解剖学和内分泌学基础。     

神经元特异性烯醇化酶在小细胞肺癌诊疗中的临床价值

目的 探讨血清神经烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)水平对小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)的诊断、分期、进展及预后的临床价值.方法 测定53例SCLC患者诊疗前后血清NSE水平并进行电话随访.结果 SCLC患者化疗前后血清NSE水平均是患者总生存期的预后因素,不同分期患者治疗前血清NSE水平比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 NSE是诊断和评估SCLC患者预后的理想肿瘤标记物.     

CEA、CA125、CYFRA21-1和NSE在肺癌中的诊断价值

目的 探讨综合运用Logistic回归和受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析四项肿瘤标志物对肺癌的诊断价值.方法 采用放射免疫法检测1 12例原发性肺癌和74例肺良性疾病患者血清中癌胚抗原(CEA)、糖类抗原-125(CA125)、细胞角蛋白片段19(CYFRA21-1)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)的表达水平.通过Logistic回归建立回归模型,用ROC曲线分析4项肿瘤标志物在肺癌诊断中的意义.结果 肺癌患者血清中CEA、CA125、CYFRA21-1和NSE的表达水平[4.53(2.22-11.53) ng/ml、28.97(11.39-62.10) U/ml、4.05(2.29-8.18) ng/ml、14.11(11.35-24.12)ng/ml]明显高于肺良性疾病患者[2.08(1.45-2.52) ng/ml、12.90(9.80-19.44)U/ml、1.53(1.21-2.17) ng/ml、11.38(9.07-12.80) ng/ml],差异有统计学意义(均P＜0.01).通过Logistic回归建立回归方程Y=1/[1 +EXP(4.902-0.394X1-0.627X2-0.165X3)],经ROC曲线分析,新变量Y的ROC曲线下面积(AUC)为0.915 ±0.020,敏感度79.46％、特异度93.24％、准确度84.95％.结论 运用Logistic回归和ROC曲线综合分析可提高肺癌的诊断.     

不同吸入麻醉药预处理对体外循环心脏手术患者围手术期S100β蛋白与神经元特异性烯醇化酶水平的影响

目的 探讨先天性心脏病患儿体外循环(ECC)下心内直视手术中吸入麻醉药预处理对脑的保护作用.方法 45例年龄≤3岁的先天性心脏病患儿按随机数字表法分为七氟烷预处理组、异氟烷预处理组和对照组,每组15例.预处理组行快速麻醉诱导插管后,持续吸入1.0～1.5 MAC七氟烷或异氟烷,对照组不采取预处理措施.三组在术前(T1)、ECC开始5 min(T2)、阻断主动脉时(T3)、ECC后30 min(T4)、ECC结束时(T5)、ECC结束后6 h(T6)、ECC结束后24 h(T7)分别采集血液,采用酶联免疫吸附法检测并比较血清S100β蛋白和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平变化情况.结果 T1三组血清S100β蛋白水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);T1七氟烷预处理组、异氟烷预处理组血清S100β蛋白水平与T2～T7比较差异均无统计学意义(P＞0.05);T2～T7七氟烷预处理组和异氟烷预处理组血清S100β蛋白水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);对照组T4～T6血清S100β蛋白水平高于T1(P ＜0.05);T4～ T6七氟烷预处理组、异氟烷预处理组血清S100β蛋白水平均低于对照组[(0.45±0.31)、(0.47±0.35)μg/L比(0.73±0.31) μg/L,(0.53±0.33)、(0.54±0.36) μg/L比(0.91±0.30) μg/L,(0.47±0.34)、(0.49±0.35)μg/L比(0.79±0.40) μg/L,P＜0.05].T1三组血清NSE水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);T1七氟烷预处理组、异氟烷预处理组血清NSE水平与T～T7比较差异无统计学意义(P＞0.05);对照组T1血清NSE水平与T4～T7比较差异有统计学意义(P＜ 0.05);T2 ～T7七氟烷预处理组和异氟烷预处理组血清NSE水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);T4～T6七氟烷预处理组、异氟烷预处理组血清NSE水平均低于对照组[(3.26±1.34)、(3.32±1.34)μ g/L比(7.20±2.71) μg/L,(5.57±1.49)、(5.61±1.52) μg/L比(7.68±3.65) μg/L,(2.29±1.21)、(2.34±1.22) μg/L比(9.46±4.61) μg/L,P＜0.05].结论 七氟烷或异氟烷预处理后能够显著降低小儿ECC下心内直视手术中血清S100β蛋白和NSE水平.     

使用多肿瘤标志物蛋白质芯片诊断系统(C-12)检测胃癌的临床价值

目的研究多肿瘤标志物蛋白芯片诊断系统用于胃癌的诊断价值。方法用多肿瘤标志物蛋白芯片诊断系统检测50例正常人,70例胃良性疾病及80例胃癌患者血清中十二种常见的肿瘤标志物:甲胎蛋白(AFP),癌胚抗原(CEA),神经元特异性烯醇化酶(NSE),糖原125(CA125),糖原153(CA153),糖原242(CA242),糖原199(CA199),前列腺特异性抗原(PSA),游离前列腺特异性抗原(f-PSA),铁蛋白(FER),β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG),人生长激素(HGH)的水平并进行统计学分析。结果80例胃癌患者血清有74例血清肿瘤标志物为阳性(阳性率为92.75%),70例良性胃疾病中10例肿瘤标志物为阳性(阳性率为14.28%),50份正常对照血清有1例血清肿瘤标志物为阳性(特异性为98%)。试验还发现部分胃癌患者血清中出现NSE,HGH,PSA,f-PSA。结论多肿瘤蛋白芯片的应用,对胃癌患者的术前肿瘤良恶性的判定有一定的临床应用价值。     

检测粒细胞上CD55和CD59分子表达对PNH及AA-PNH早期诊断的价值

目的探讨粒细胞上CD55和CD59分子表达对阵发性睡眠性血红蛋白尿症(paroxysmal nocturnalhemoglobinuria,PNH)及再生障碍性贫血-阵发性睡眠性血红蛋白尿症综合征(AA-PNH)早期诊断的价值。方法应用流式细胞仪测定20例PNH综合征、10例AA-PNH综合征、40例AA患者和30名正常人外周血粒细胞膜表面CD55和CD59的表达情况。结果 PNH组CD55和CD59明显低于AA-PNH组、AA组、对照组(P<0.01)。结论粒细胞上CD55和CD59分子表达率可作为PNH及AA-PNH早期诊断指标。     

神经元烯醇化酶对小细胞肺癌诊断的临床应用

小细胞肺癌至今没有找到一种特异度较高的诊断依据。肿瘤标记物的研究在肿瘤诊断、监测肿瘤复发与转移、判断疗效和预后等方面都有较大的实用价值。我们采用酶联免疫吸附（ELISA）法检测了100例正常人、52例良性肺病患者、30例非小细胞肺癌患者和41例小细胞肺癌患者血清的神经元烯醇化酶（NSE）的含量。现将结果报道如下。     

周围型非小细胞性肺癌CD44v6蛋白表达与CT征像的相关性研究

目的探讨周围型非小细胞性肺癌(NSCLC)组织中CD44v6蛋白的表达及其与CT征像的相关性。方法采用免疫组化技术检测41例周围型NSCLC组织中CD44v6蛋白的表达,并分析其与CT征像的相关性。结果⑴41例肺癌中CD44v6蛋白表达阳性率为68.3%,在鳞癌、腺癌和其他类型组间的表达差异无统计学意义(P>0.05);在低分化组与高分化组,Ⅲ Ⅳ期与Ⅰ Ⅱ期肺癌组间的表达差异有统计学意义(P<0.05)。⑵CT上表现有分叶征、毛刺征、纵隔淋巴结增大及胸膜/壁浸润者CD44v6的阳性表达显著高于无上述征象者(P<0.05),而肿瘤的大小、空气支气管征和血管支气管集束征的有无与CD44v6的表达没有显著的相关性(P>0.05)。结论CD44v6蛋白表达与周围型NSCLC的分化程度、临床病理分期密切相关,是评价肺癌预后的指标之一。CT表现有分叶征、毛刺征、胸膜/壁浸润及纵隔淋巴结增大的肺癌CD44v6蛋白呈高表达,侵袭转移能力较强,预后较差。     

肺小细胞恶性肿瘤活检诊断中免疫组化的应用研究

目的 分析利用免疫组化对肺小细胞恶性肿瘤活检诊断的实际价值.方法 对我院在2018年1月—2019年3月收治的40例行肺穿刺与支气管镜活检的肺癌患者进行研究,分析免疫组化对肺小细胞恶性肿瘤活检诊断的实际价值.结果 40例患者经病理学检查后均确诊为恶性肿瘤,其中有1例患者显示为非霍奇金淋巴瘤、6例患者显示为小细胞肺癌、3...     

MSCT对中央型未分化小细胞肺癌的诊断价值

[目的]探讨MSCT对中央型未分化小细胞肺癌的诊断价值. [方法]收集2003年1月～2009年9月的经手术或活检病理确诊的21例中央型未分化小细胞肺癌(1组)的MSCT平扫、动态增强资料,与同期80例病理确诊的中央型鳞癌(2组)的MSCT资料进行对比,从中找出有鉴别诊断价值的征象. [结果]在MSCT征象中,1组肿瘤的受累支气管管壁光滑(或不规则)伴支气管通畅的狭窄的出现率、肿瘤长轴方向与相应支气管走行一致的出现率以及肿瘤转移到上腔静脉后、主动脉弓下、隆突下淋巴结的几率明显高于2组,而2组的受累支气管截断或支气管内息肉样结节的出现率、较大肿瘤边缘牵拉邻近叶裂出现的局部结节状突起的出现率以及肿瘤坏死面积与最大横截面积之比明显大干1组(P<0.05).两组间肿瘤阻塞性炎症的发生率差异无统计学意义(P>0.05).1组肿瘤远处转移率大于2组(P(0.05).[结论]MSCT征象有助于中央型未分化细胞癌的诊断及鉴别诊断.     

人肺腺癌肿瘤细胞免疫表型CD133、CD34、CD44的实验研究

目的 拟验证CD133、CD34、CD44作为人肺腺癌肿瘤干细胞表面标记物的合理性.方法 采集新鲜肺腺癌组织标本,利用两种体外培养方法扩增出贴壁细胞和悬浮细胞球两种肿瘤细胞,采用免疫荧光检测比较CD133、CD34和CD44在两种培养细胞中表达的差异.结果 悬浮球肿瘤细胞培养较贴壁肿瘤细胞生长速度慢、维持时间长且成功率高(72.5% vs 47.5%,P＜0.05).CD133、CD34和CD44在悬浮细胞球中表达率和表达量明显高于贴壁肿瘤细胞(68.97%,82.76%,93.10% vs 5.26%,15.79%,5.26%,P＜0.01).结论 CD133、CD34和CD44可能作为分离人肺腺癌肿瘤干细胞的表面蛋白表标记组合.

Abstract：

Objective To validate the possibility of CD133 CD34 CD44 be served as biomarkers in cancer stem cell of human lung adenocarcinoma. Methods Two kinds of culturing methods were performed to generate adhesive tumor cells and floating aggregates, and the differences of expression of CD133 CD34 CD44 between 2 kinds of cultured cells were observed by immunofluorescence. Results Floating aggregates grew more slowly, kept activity for longer period than adhesive cells (72.5% vs 47.5%,P＜0.05). Floating aggregates expressed higher level of CD133, CD34 and CD44 than adhesive cells (68.97%,82.76%,93.10% vs 5.26%,15.79%,5.26%,P＜0.01). Conclusions The combination of CD133, CD34 and CD44 probably can be used as surface markers of cancer stem cells for human lung adenocarcinoma.     

人肺腺癌肿瘤细胞免疫表型CDl33、CD34、CD44的实验研究

目的拟验证CDl33、CD34、CD44作为人肺腺癌肿瘤干细胞表面标记物的合理性。方法采集新鲜肺腺癌组织标本,利用两种体外培养方法扩增出贴壁细胞和悬浮细胞球两种肿瘤细胞,采用免疫荧光检测比较CDl33、CD34和CD44在两种培养细胞中表达的差异。结果悬浮球肿瘤细胞培养较贴壁肿瘤细胞生长速度慢、维持时间长且成功率高（72．5％VS47．5％,P〈0．05）。CDl33、CD34和CD44在悬浮细胞球中表达率和表达量明显高于贴壁肿瘤细胞（68．97％,82．76％,93．10％VS5．26％,15．79％,5．26％,P〈0．01）。结论CDl33、CD34和CD44可能作为分离人肺腺癌肿瘤干细胞的表面蛋白表标记组合。     

急性髓性白血病患者CD7~+ CD56~+和CD7~- CD56~-免疫表型对比分析

目的:比较CD7+CD56+和CD7-CD56-急性髓性白血病患者免疫表型的差异。方法:采用多色流式细胞术检测患者免疫表型,对患者的其他资料和免疫表型进行比较。结果:CD7+CD56+在M0+M1分型中的分布比例、外周血血红蛋白、骨髓原始细胞比例、中枢系统浸润率、CD34平均荧光强度均高于CD7-CD56-;但胞浆髓过氧化物酶(CyMPO)MFI低于CD7-CD56-。结论:CD7+CD56+起源早,浸润性强,需加强巩固治疗和中枢系统微小残留病灶监测。     

骨桥蛋白、CD44v6在宫颈癌组织中的表达及其临床意义

目的 探讨宫颈癌组织中骨桥蛋白（OPN）和CD44v6的表达与临床分期、淋巴结转移的关系。方法 采用免疫组织化学链霉素抗生物素蛋白-过氧化物酶（S-P）方法,检测骨桥蛋白和CD44v6蛋白在40例宫颈癌、38例宫颈上皮内瘤变（CIN）、10例正常宫颈组织中的表达情况。结果 宫颈癌组织中骨桥蛋白（OPN）和CD44v6的阳性表达率分别为70%和60%,高于宫颈上皮内瘤变（CIN）和正常宫颈组织,差异有统计学意义（P〈0.05）;且两者的表达呈正相关。在不同临床分期和组织学类型及组织学分级中骨桥蛋白和CD44v6表达差异无统计学意义;二者在有淋巴结转移的宫颈癌组织中阳性表达率分别为84%和76%,高于无淋巴结转移组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 骨桥蛋白和CD44v6的表达与宫颈癌的发生发展及侵袭转移相关,且二者有协同作用（rs=0.74）,在高表达骨桥蛋白的宫颈癌组织中CD44v6的表达也较高,其联合检测可作为判断宫颈癌恶性程度、评价预后及指导治疗的一项评估指标。     

大肠癌患者血清CD147和MMP-2水平的变化及意义

目的检测细胞外基质金属蛋白酶诱导因子（EMMPRIN，又称CD147）和基质金属蛋白酶-2（MMP-2）在大肠癌血清中的水平，探讨其与大肠癌恶性程度、侵袭和转移的关系及其相互联系。方法应用酶联免疫吸附实验（ELISA）方法测定44例大肠癌、28例大肠息肉和36例健康对照者血清中CD147和MMP-2的水平。结果大肠癌患者组血清CD147（103．59±40．74）pg／ml和MMP-2（14．92±2．02）ng／ml水平明显高于大肠息肉组（66．27±16．91；10．96±1．71）和健康对照组（63．84±18．71；10．49±1．61）（P〈0．05），差异有统计学意义；大肠癌患者中伴转移组血清中CD147水平显著高于无转移组（P〈0．05），大肠癌患者低分化组血清中MMP-2水平显著高于高，中分化组（P〈0．05），大肠癌患者根治性手术组术后1个月CD147和MMP-2水平明显下降（P〈0．05），而姑息性手术组虽有下降但不显著（P〉0．05）。大肠癌患者血清CD147和MMP-2水平呈正相关（r=0．61，P〈0．05）。结论大肠癌患者血清CD147和MMP-2水平增高，与肿瘤的组织分化程度、转移、分期有关，动态观察血清CD147和MMP-2水平的变化可作为大肠癌的诊断、手术方法的选择、疗效评价及预后监测有意义的参考指标。     

CD56在肾细胞癌中的表达及其意义

目的研究CD56与肾细胞癌的细胞类型、肿瘤分级、临床分期及预后的关系。方法采用免疫组织化学二步法检测CD56在120例肾细胞癌中的表达,并对肾细胞癌组织进行系统的病理检查和分析。结果CD56的表达与肾细胞癌的病理分级和临床分期均呈正相关。CD56表达者与未表达者术后5年生存率分别为23.8%和92.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CD56的表达与肾细胞癌的病理分级和临床分期呈正相关,CD56与临床分期结合能更好地判断肾细胞癌的预后,CD56表达者易发生转移且预后差。     

CD56在肾细胞癌中的表达及其意义

目的研究CD56与肾细胞癌的细胞类型、肿瘤分级、临床分期及预后的关系。方法采用免疫组织化学二步法检测CD56在120例肾细胞癌中的表达，并对肾细胞癌组织进行系统的病理检查和分析。结果CD56的表达与肾细胞癌的病理分级和临床分期均呈正相关。CD56表达者与未表达者术后5年生存率分别为23．8％和92．5％，差异有统计学意义（P〈0.5）结论CD56的表达与肾细胞癌的病理分级和临床分期呈正相关，CD56与临床分期结合能更好地判断肾细胞癌的预后。CD56表达者易发生转移且预后差。     

血清肿瘤标志物检测在肺癌诊断中的临床价值

目的:探讨7种肿瘤标志物在肺癌患者血清中的水平及其在肺癌鉴别诊断中的价值。方法:采用化学发光法对116例肺癌患者和30例健康人血清中糖类抗原125(CA125)、糖类抗原15-3(CA15-3)、糖类抗原19-9(CA19-9)、细胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、鳞癌抗原(Scc)的含量进行检测及比较。结果:肺癌患者的7种血清肿瘤标志物水平均明显高于健康人组,差异均有统计学意义(P0.05)。其中,CA125、CA15-3、CA19-9、CEA在腺癌中水平明显高于其他类型肺癌(P0.05),Scc在鳞癌中水平明显高于腺癌与小细胞肺癌(P0.05),Cyfra21-1在鳞癌及腺癌中高于小细胞肺癌,但鳞癌与腺癌之间无差别(P0.05),NSE在小细胞肺癌中呈现高表达,明显高于鳞癌与腺癌(P0.05)。7种肿瘤标志物联合检测阳性率高达94.83%,准确度达89.73%,高于单项检测(P0.05)。结论:7项肿瘤标志物对肺癌的检测都有一定意义,不同病理类型各有特点,为肺癌的鉴别诊断提供依据,联合检测可提高肺癌诊断的灵敏度和准确度。