总胆固醇试剂对总胆汁酸测定有携带污染

Hitach 7060全自动化生化分析仪的工作方式是先测试一个标本的所有试验项目,再测试下一个标本.在同一个标本内哪个试验项目先做,哪个后做,可自行安排.工作过程中,发现总胆固醇(T-ch)试剂对总胆汁酸(TBA)测定存在试剂携带污染.当改变仪器分析序,先测总胆汁酸,后测总胆固醇,可避免后者试剂带来的携带污染.     

总胆固醇试剂对总胆汁酸测定有携带污染

Hitach 7060全自动化生化分析仪的工作方式是先测试一个标本的所有试验项目，再测试下一个标本。在同一个标本内哪个试验项目先做，哪个后做，可自行安排。工作过程中，发现总胆固醇（T-ch）试剂对总胆汁酸（TBA）测定存在试剂携带污染。当改变仪器分析序，先测总胆汁酸，后测总胆固醇，可避免后者试剂带来的携带污染。     

尿酸试剂对酶法测定血清钾的交叉污染分析

ＨＩＴＡＣＨＩ ７１７０ Ａ全自动化分析仪的工作方式是先测试一个标本的所有实验项目，再测试下一个标本；在同一标本内哪个实验项目先做，哪个实验项目后做，可自行安排。我们刚开始设计的操作程序是先测尿酸再测钾，发现钾结果常常偏高。这是由于尿酸试剂中含钾，尿酸试剂对钾试剂存在试剂针交叉污染所致。当改变仪器的分析顺序，先测钾再测尿酸，可以避免尿酸试剂对酶法测定血清钾的交叉污染。现将结果报告如下。１材料和方法１．ｌ试剂尿酸测定方法为尿酸酶－ＰＡＰ法，试剂盒为宁波亚太公司产品（批号：９９０９１３），主要成分为Ｒ…     

脂肪酶交叉污染在东芝120生化仪的解决方案

目的排查东芝TBA120FR生化仪上脂肪酶(LPS)在干扰项目通道前后出现矛盾结果的原因及对策。方法在干扰项目(三酰甘油、总胆固醇)前后各设定一个通道的脂肪酶,比较单独测定与干扰项目同时测定20例新鲜血清脂肪酶结果差异;改变清洗液浓度后,比较单独测定与干扰项目同时测定20例新鲜血清脂肪酶结果差异。结果与干扰项目同时测定,干扰项目后脂肪酶结果与单独测定脂肪酶结果比较,差异有统计学意义(P0.01),干扰项目前脂肪酶结果与干扰项目后脂肪酶结果比较,差异有统计学意义(P0.01);更换洗液后,干扰试剂前脂肪酶、干扰试剂后脂肪酶与单独测定脂肪酶结果三者间比较,其差异无统计学意义(P=0.978)。结论通过调整项目的加样顺序、对试剂针1设置特殊清洗程序以及改变清洗液浓度等,可以有效地解决脂肪酶的交叉污染问题。     

双缩脲试剂对血清铜测定有携带污染

Ｈｉｔａｃｈ 70 60全自动分析仪的工作方式是先测试一个标本的所有实验项目 ,再测试下一个标本 ;在同一个标本内哪个实验项目先做 ,哪个后做 ,可自行安排。我们在检测血清铜的过程中偶尔发现离群值 ,根据拉依达 (ＰａИＴａ)检验法 ,确定此离群值属异常值。通过查找发现测定总蛋白的双缩脲试剂中含有 18ｍｍｏｌ/Ｌ硫酸铜 ,双缩脲试剂对铜试剂存在试剂针携带污染 ,当改变仪器的分析顺序 ,先测铜再测总蛋白 ,可避免双缩脲试剂对铜测定的携带污染。1　材料Ｈｉｔａｃｈ 70 60全自动分析仪。双缩脲试剂为德国Ｈｕｍａｎ公司生产 ,主要成份为 :…     

三酰甘油试剂携带污染对脂肪酶测定结果的影响

目的探讨三酰甘油试剂携带污染对脂肪酶检测结果的影响。方法用全自动生化分析仪单独测定30例血清的脂肪酶含量;先测定三酰甘油项目后再测定脂肪酶含量。结果测定三酰甘油后再测定脂肪酶与单独测定脂肪酶比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论生化分析仪分析顺序必须避免先测定三酰甘油后再测定脂肪酶,以消除试剂针携带造成的交叉污染。     

四种生化分析试剂对生化分析仪测定血清镁结果的影响

目的探讨肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、甘油三酯（TG）4种分析试剂对奥林帕斯AU2700全自动分析仪测定血清镁结果的影响。方法4个项目各检测后再测镁与单测血清镁结果作比较;混合血清加入生理盐水和4种分析试剂1,制成5份标本,每份均重复测定10次;混合血清单测镁10次作为对照,分别测定每一项目5次后,再连续测定混合血清镁10次。结果CK或CK-MB、HDL-C、TG测定后再测镁与单测镁结果比较,差异均具有统计学意义﹙P〈0.01﹚;4种分析试剂1对血清镁测定结果均有明显的正干扰;测CK或CK-MB、TG后再测镁对结果影响持续到第2管,测HDL-C后再测镁对结果影响持续到第3管。结论自动生化分析仪测定CK或CK-MB、TG后再测定血清镁,中间间隔至少要有2个、测定HDL-C后再测定血清镁,中间间隔至少要有3个对镁离子测定无干扰的分析项目或启用试剂针特殊的清洗程序,如为高级生化分析仪应将该实验的项目置于不同的分析模块,以避免试剂针携带污染对测定结果的影响。     

四种生化分析试剂对生化分析仪测定血清镁结果的影响

目的 探讨肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)4种分析试剂对奥林帕斯AU2700全自动分析仪测定血清镁结果的影响.方法 4个项目各检测后再测镁与单测血清镁结果作比较;混合血清加入生理盐水和4种分析试剂1,制成5份标本,每份均重复测定10次;混合血清单测镁10次作为对照,分别测定每一项目5次后,再连续测定混合血清镁10次.结果 CK或CK-MB、HDL-C、TG测定后再测镁与单测镁结果比较,差异均具有统计学意义(P＜0.01);4种分析试剂1对血清镁测定结果均有明显的正干扰;测CK或CK-MB、TG后再测镁对结果影响持续到第2管,测HDL-C后再测镁对结果影响持续到第3管.结论 自动生化分析仪测定CK或CK-MB、TG后再测定血清镁,中间间隔至少要有2个、测定HDL-C后再测定血清镁,中间间隔至少要有3个对镁离子测定无干扰的分析项目或启用试剂针特殊的清洗程序,如为高级生化分析仪应将该实验的项目置于不同的分析模块,以避免试剂针携带污染对测定结果的影响.     

一种处理脂血标本的脂蛋白脂肪酶方法

目的探讨脂蛋白脂肪酶处理脂血标本的效果,及其对关键生化指标的影响。方法分别向健康人混合血清(A组)中加入一定比例脂肪乳,制备成轻(B组)、中(C组)、重(D组)度脂血标本,使用脂蛋白脂肪酶(LPL)处理4组标本,测定各组标本7项生化指标(TG、AST、ALT、TP、TBil、LDH、CK-MB),比较组间和脂肪酶处理前后差异;并用临床高脂血症患者(E组)混合血清验证该方法。结果脂肪乳会干扰C组和D组的生化指标检测,与A组比较差异有统计学意义(P0.05);C组与D组经LPL处理后,除TG外生化指标均较直接测定组降低(P0.05);LPL对D组的处理效果明显优于生理盐水稀释法(P0.05);LPL使E组脂血标本处理前后检测结果的差异有统计学意义(P0.05)。结论脂蛋白脂肪酶处理脂血标本,能有效消除脂血对标本生化指标的干扰,且不影响甘油三酯的测定,是一种简单有效的脂血标本处理方法。     

胆红素待测标本受实验室光线照射影响测定结果的探讨

目的 探讨标本在实验室中放置时间过长,受日光和灯光照射,对总胆红素测定结果的影响.方法 将一组标本暴露在实验室日光和灯光下,一组标本避光保存,2 h后测定两组标本的血浆总胆红素值,对比分析两组标本测定结果的平均偏差.结果 受日光灯光照射组的总胆红素值明显下降,两组测定结果对比差异有统计学意义(P<0.01).结论 待测标本较多时,为减少胆红素的自发性氧化和光氧化而使胆红素测定结果偏低,标本采集后应立即测定胆红素,待测标本在上机测定前应置2～8 ℃冰箱中避光保存,防止标本中胆红素的氧化而影响测定结果.     

不同稀释液对测定血清淀粉酶和脂肪酶的影响

目的　测定不同稀释液稀释的标本中的血清淀粉酶 ( amylase,AMY)与脂肪酶 ( lipase,L IPA)的活性 ,探讨干化学测定中不同的稀释液标本测定结果之间的差异。方法　美国强生生产的 VITROS- 2 5 0干化学生化分析仪测定用生理盐水、蒸馏水、低值血清 ( AMY:<2 0 U/L;L IPA<3U/L)、2 %小牛血清( BSA)和 7%小牛血清稀释的标本的血清脂肪酶与淀粉酶活性。结论　不同类型稀释液中 ,测定淀粉酶时使用生理盐水最佳 ,而 2 % BSA与 7% BSA则与之接近。测定脂肪酶时最佳的稀释液是正常人低值血清     

四种分析试剂对生化分析仪测定血清镁结果的影响

摘要 目的 探讨肌酸激酶（CK-MB）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、甘油三酯（TG）四种分析试剂对奥林帕斯AU2700全自动分析仪测定血清镁结果的影响。方法 单测血清镁分别与四个项目检测后再测镁结果做比较；混合血清分别加入生理盐水和四个项目分析试剂1，制成5份标本，每份均重复测定10次；混合血清单测镁10次作为对照，分别测定四个项目3次后，各重复测定混合血清镁10次。结果 凡CK、CK-MB、HDL-C、TG测定后再测镁与单测镁结果比较，差别均有非常显著性意义﹙P＜ 0.01﹚；四种分析试剂1对血清镁测定结果均有明显的正干扰；四种试剂对镁测定结果影响：CK、CK-MB、TG持续到第3管，HDL-C持续到第4管。结论 自动生化分析仪测定CK还是CK-MB、TG后再测定血清镁，中间间隔至少要有三个项目分析试剂，测定HDL-C后再测定血清镁，中间间隔至少要有四个项目分析试剂对镁离子测定无影响的分析项目或启用试剂针特殊的清洗程序，如为高级生化分析仪应将相互有影响的项目置于不同的分析模块，以避免试剂携带污染对测定结果的影响。     

血标本放置时间对16项生化检测结果的影响

近年来检验设备和技术的不断发展和更新，各种型号的全自动生化分析仪已普及到了中小型医院，使检验工作由传统的工作模式转变为现代的工作模式，即由单份标本进行的单项目测定转变为由单份标本可进行多项目测定。对于标本量大的生化室，血液标本在采集后往往不能及时上机检测，大多数标本需放置1h以后才能进行上机检测，那么血标本放置时间对生化结果的影响有多大?     

罗氏生化分析仪上30个检验项目对总胆汁酸测定的干扰因素分析及解决措施

目的探讨Roche Modular P800全自动生化分析仪上30个常用检验项目对总胆汁酸测定结果的影响,寻找消除携带污染的有效措施。方法以总胆汁酸为检测项目,以总胆红素、直接胆红素等30个常规检测项目为观察项目,根据交叉污染项目的筛选程序从30个常规项目中筛查出对总胆汁酸测定有干扰的项目,并进行确认试验。对存在携带污染的项目之间增加试剂针、比色杯特殊清洗程序和调整检验顺序,观察经特殊处理前后对总胆汁酸检测结果的影响程度。结果高密度脂蛋白、尿酸、脂肪酶这3个检验项目对总胆汁酸的测定有干扰;增加试剂针和比色杯的特殊冲洗后,可消除高密度脂蛋白和尿酸对总胆汁酸测定结果的干扰,调整脂肪酶检测顺序后,能基本消除脂肪酶对总胆汁酸结果的干扰。结论全自动生化分析仪各项目之间存在携带污染,在设定分析参数时,应注意污染和被污染项目检测的顺序,应在两者中间间隔开几个项目,或者用碱液或酸液加强试剂针和反应杯的清洗,从而避免交叉污染的产生。     

提高静脉采血标本质量的几点体会

静脉采血标本适于需血清量较多或需抗凝的检验项目,如红细胞沉降率、血清酶、血糖、血脂测定等。为了提高标本质量,减少检验误差,通过观察,总结分析及检验师的指导,现总结出一些体会,汇报如下。1影响因素1.1溶血血标本出现溶血可严重影响一些检验结果,如测定ALT、ALP时,溶血可引起测定管吸光度增高,使酶活力值增高,血清凝血酶原时间测定时,标本溶血可增加凝血酶原的消耗,使凝血酶原时间延长而出现假阴性;测血糖时标本溶血,1g/L血红蛋白能假性增高葡萄糖测定结果0.11mol/L;测尿素氮时标本溶血亦使吸光度增高而致测定值偏…     

生化分析仪样品盘标本放置时间及双通道对被测值的影响

自动生化分析仪已陆续进入临床检验科室,且多种项目试剂盒的问世,使大部分生化试剂项目均能上机操作,但由于目前上机标本量大,一个中等试验室一般工作下来约需2.5~3.5h,使样品盘中标本放置时间较久,为探讨样品放置时间和双通道测定对标本测值的影响,我们观察了100份标本的血糖(GL)、尿素氮(BUN)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)测值,分别进行统计学处理.     

血清脂肪酶在急慢性肾功能衰竭中的应用

目的 在血清酶学中寻找反映急、慢性肾功能衰竭的血清酶.方法 以常规工作同步监测各组标本,英国郎道公司定值血清作质量控制,用带标准的速率比浊法测定血清脂肪酶.结果 血清脂肪酶在急、慢性肾功能衰竭(特别是尿毒症期)组的含量与正常对照组、肾结石组、肾炎组、肾病综合征组比较差异均有统计学意义(P＜0.01),而其它4组间的两两比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 脂肪酶测定是诊断急、慢性肾功能衰竭患者良好的血清酶学指标.     

生化全自动分析仪项目间试剂的交叉污染及其避免方法

很多类型的全自动生化分析仪因其清洗系统的工作模式所致，一个项目对紧随其后的一个甚至几个项目的测定会带来一定程度的试剂污染，并且随着仪器使用时间的累加，仪器状况的下降，试剂交叉污染的程度会有所加剧。在实际工作中主要表现为某一项目的测定结果一直符合临床要求，可是一段时间以后测定结果趋高，并且日益明显；而单独测定该项目时测值又合理起来，给日常工作带来极大的不便。因此避免试剂间的干扰，变得非常重要。     

血标本放置时间对14项生化检测结果的影响

近年来随着检验设备和技术的不断发展更新,各种型号的全自动生化分析仪已普及到了中、小医院,使检验工作由传统的工作模式转变为现代化的工作模式,即由单份标本进行的单项目测定转变为由单份标本可进行多项目测定。对于标本量大的生化室,血液标本在采集后往往不能及时上机检测,大多数标本需放置一定时间才能上机检测,为了了解血标本放置时间对生化检测结果的影响,我们采集了100例不同年龄(男、女各50例)的血液标本,分别对放置1h,4h,8h,24h标本的14项生化检测结果进行了统计分析,具体试验如下:     

警惕7170S型全自动生化分析仪测定ALT、AST的漏报警现象

全自动生化分析仪是一种常用仪器,为保证结果的准确性,仪器均设定一些参数,对标本测定结果怀疑为异常时,出现一些报警提示符号,要求操作者对标本进行复查。在临床生化检测中,特别是在肝功能酶学测定时经常出现报警,提示结果太高,这时需要操作者将标本稀释后再进行检测。笔者在工作中发现,尤其在谷氨酸氨基转移酶(AST)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)测定中,有时虽然只有一个报警提示符号,但稀释后复查AST和ALT均明显增高,现将测定情况报告如下。