血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C检测对肿瘤化疗患者早期肾损伤的诊断意义

目的研究血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C检测对肿瘤化疗患者早期肾损伤的诊断意义。方法选择在玉林市红十字会医院进行化疗的恶性肿瘤患者作为观察组,选择同期体检的健康者作为对照组,检测内生肌酐清除率（Ccr）、血肌酐水平（Scr）、血尿素氮含量（Urea）和半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（CysC）的水平。结果观察组Ccr、CysC明显高于对照组,Scr、Urea和对照组无显著差异;在。肾功能I期和Ⅱ期的患者中,CysC异常的检出率达到58．3％和76．7％,明显高于Scr和Urea异常的检出率;在肾功能Ⅲ期和Ⅳ期的患者中,CysC异常的检出率和Scr和Urea异常的检出率无明显差别。结论血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C检测对肿瘤化疗患者早期肾损伤的诊断具有积极意义。     

比较血清胱抑素C及肌酐对肝肾综合征的诊断价值

目的比较血清胱抑素C（CystatinC,cys-C）和血肌酐（Scr）在肝硬化失代偿期肾损伤及疾病预后等方面的诊断效能。方法选择肝硬化失代偿期患者82例,测定CysC、Scr及肌酐清除率（Ccr）,设定临界Ccr值,比较不同Ccr水平Scr及Cys-C的差别,通过ROC曲线分析比较两项指标的诊断效能。随访12个月,比较不同初始Ccr值患者病死率以及不同结局的患者初始CysC、Scr值。结果①以Ccr〈60mL／min为临界值进行分组,A组（Ccr≥60mL／min）40例,B组（Ccr〈60mL／min）42例,两组初始血肌酐值差异不显著,Cys-C值B组显著高于A组,ROC曲线分析提示Cys-CAUC值显著大于Scr;②随访病例74例,全因死亡18例,B组病死率显著高于A组。死亡患者初始Scr及Cys-C均显著高于对照组。结论CysC能更准确的反映肝硬化患者肾小球滤过功能,并且与患者预后有更高相关性,对肝硬化早期肾损害有较高诊断价值。     

检测肾小球滤过功能的新方法——血清巯基蛋白酶抑制肽C

目的探讨测定血清巯基蛋白酶抑制肽C(CysC)的方法并评价其检测肾小球滤过功能的价值。方法对照组 2 1例、患者 10 7例 ,用全自动生化分析仪检测CysC、血清肌酐 (Scr)、尿肌酐 ,计算肌酐清除率 (Ccr)。根据Ccr将患者分成 4组。CysC用颗粒增强透射免疫比浊法 ,肌酐用肌氨酸氧化酶 PAP法测定。结果对照组CysC浓度为 1 2 5± 0 14mg/L ,患者组CysC随Ccr下降而升高 ,各组间差异显著 (P <0 0 0 1)。CysC与Ccr的相关性优于Scr与Ccr的相关性。CysC与性别、年龄无相关 ,而Scr男性显著高于女性 (P <0 0 0 1)。受试者工作特征 (ROC)曲线分析 ,CysC区别正常或异常肾功能的准确性较高 ,优于Scr。结论检测肾小球滤过功能CysC较Scr更好 ,不受年龄、性别的影响 ;本法可大批量、快速、准确测定 ,适于临床常规应用。     

肾小球滤过功能检测在糖尿病肾病中的诊断价值

目的探讨血清胱抑素C（Cys-C）、血清肌酐（Scr）、尿素（Urea）和肌酐清除率（Ccr）在糖尿病肾病患者中的早期诊断价值。方法将128例2型糖尿病患者按24h尿微量白蛋白水平分为3组,A组为正常蛋白尿患者49例（UMA〈30mg/24h）,B组为微量蛋白尿患者45例（UMA30～300mg/24h）,C组为大量蛋白尿患者34例（UMA〉300mg/24h或常规蛋白阳性）,测定血清胱抑素C（Cys-C）、血清肌酐（Scr）、尿素氮（Urea）,并计算肌酐清除率（Ccr）。结果血清胱抑素C（Cys-C）在各组间差异有统计学意义（P〈0.01）;而Scr、Urea、Ccr在A组和B组间差异无统计学意义（P〉0.05）;C组的Scr、Urea、Ccr高于A组和B组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论血清胱抑素C是糖尿病肾病早期诊断的敏感指标。     

血清胱抑素C在乳腺肿瘤化疗患者早期肾损害监测中的临床意义

目的探讨血清胱抑素C（CysC）在乳腺肿瘤化疗患者早期肾损害监测中的临床意义。方法采用胶乳增强透射免疫比浊法测定乳腺肿瘤患者化疗前后以及正常体检者血清CysC水平。结果乳腺肿瘤化疗患者血清CysC水平明显高于正常体检者水平,且乳腺肿瘤化疗患者化疗后血清CysC水平明显高于化疗前,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论血清胱抑素C是乳腺肿瘤化疗患者早期肾损害的一项可靠、灵敏的指标。     

血清胱抑素C在早期急性肾损伤诊断中的价值

目的：了解血清胱抑素C（ CysC）在早期急性肾损伤（ AKI）诊断中的价值。方法从2014年1月至2015年12月就诊患者中选取明确诊断急性肾损伤的病例40例,所有入选患者均无恶性肿瘤,且不存在糖尿病、肝功能不全、高血压、糖皮质激素的应用以及应用肾毒性药物的患者。监测所有入选患者病程中的血胱抑素C（ ScycC ）、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）等生化指标的改变,并计算GFR,统计数据,进行分析。结果所有入选的40例AKI患者的ScycC、Scr及BUN的血清浓度均高于正常范围,且随着GFR的降低,SCysC、Scr及BUN逐渐升高,AKI患者的Scy－cC与GFR呈负相关。 AKI患者的ScycC升高较Scr升高更早的出现,SCysC最早可在GFR 80 ml／min即出现明显升高（ P ＜0．05）,而Scr最早是在GFR 60 ml／min开始显著升高（ P ＜0．05）。40例AKI患者中,92．5％AKI患者的SCysC在GFR（70～90 ml／min）时即开始明显升高（ P ＜0．05）,而仅有12．5％AKI 患者的Scr,只有GFR减少至50 ml／min时,才开始明显升高。结论血清CysC与Scr相比,能够更早期、更准确的反映肾功能的损伤,敏感性更强,是相对可靠的反映肾小球滤过率内源性标志物,可作为早期AKI的监测指标。     

半胱氨酸蛋白酶抑制剂C在早期肾功能损害中的诊断意义

目的：探讨半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（CystatinC,简称CystC）在早期肾功能损害中的诊断意义。方法：采用免疫散射法测定血清CystC的浓度,酶法测定血清肌酐（Scr）、24h尿肌酐,计算内生肌酐清除率（Ccr）。比较CystC、Scr分别与Ccr的相关性。结果：当Ccr在50～80ml/min时,Scr与正常对照无差异（P〉0.05）,而CystC与正常对照差异显著（P〈0.05）,而当Ccr〈50ml/min时Scr、CystC与正常对照组及Ccr≥80ml/min组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：血清CystC敏感性高于Scr,对早期肾小球滤过功能受损的诊断有重要的意义。     

血尿酸与尿微量白蛋白及肾功能关系的探讨

目的探讨血尿酸与尿微量白蛋白及肾功能相关性。方法回顾性分析本院2009年1月到2012年10月内科门诊就诊的185例血尿酸升高患者的血尿酸水平与尿微量白蛋白、血肌酐、血尿素氮之间的关系,进行统计学处理,并与血尿酸正常人群进行对照。结果观察组尿微量白蛋白（73．51±54．87）mg／L、血肌酐（83．60±18．09）μmol／L、血尿素氮（5．31±1．92）mmol／L均显著高于对照组的尿微量白蛋白（18．02±13．61）mg／L、血肌酐（67．84±15．84）I,zmol／L、血尿素氮（4．67±1．74）mmol／L,差异均有统计学意义（P〈0．05）;观察组尿微量白蛋白、血肌酐、血尿素氮均随病程延长而升高,差异均有统计学意义（P〈0．05）;血尿酸水平升高与尿微量白蛋白、血肌酐、血尿素氮水平正相关（P分别为0．005、0．034、0．042）。结论血尿酸升高可导致肾功能损害,早期干预有助于防治高尿酸致。肾损害的进一步发展,减少尿毒症的发生。     

胱抑素C检测对原发性高血压并发早期肾损害的诊断价值

目的探讨血清胱氨酸蛋白酶抑制剂C（胱抑素C,CysC）检测对高血压并发早期肾损害的诊断价值。方法选择Ⅰ期（31例）、Ⅱ期（31例）、Ⅲ期（31例）原发性高血压患者和40例（对照组）健康体检者,以免疫比浊法测定各组CysC、生化分析法测定尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、尿酸（UA）含量。结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期原发性高血压组CysC水平分别为（0．81±0．16）、（0．94±0．23）、（1．19±0．46）mg／L,均高于对照组（0．75±0．10）mg／L,Ⅰ期原发性高血压组与对照组差异无统计学意义（t=0．063,P〉0．05）,Ⅱ、Ⅲ期原发性高血压组CysC水平与对照组比较差异有统计学意义（t=4．195、4．446,P〈0．01）,Ⅲ期原发性高血压组CysC水平与Ⅰ、Ⅱ期原发性高血压组比较差异有统计学意义（t=4．382、4．250,均P〈0．01）;同时Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期原发性高血压组CysC水平与UA呈正相关（r=0．45,P〈0．01）,CysC与Scr呈高度正相关（r=0．713,P〈0．01）。结论血清CysC是评价原发性高血压早期肾功能损害的一项敏感和可靠的指标。     

87例肾脏疾病患者血清Cystatin C与肌酐测定评价分析

目的：评价血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂-C（Cystatin C）对肾脏损害患者肾小球滤过功能的临床应用价值。方法：采用胶乳增强免疫透射比浊法分别测定49例正常人和87例肾病患者血清Cystatin C浓度，同时测定血清肌酐（Scr）及内生肌酐清除率（Ccr），将血清Cystatin C与Scr和Ccr相比较。结果：Cystatin C水平随内生肌酐清除率下降逐渐升高。在不同肾病组Cystatin C的阳性检出率与Scr和Ccr的阳性检出率相比差异有显著性（P〈0．01）。Ccr〉80ml／min肾病患者有55％显示Cystatin C异常。结论：Cystatin C比Scr更能够反应肾脏滤过功能的损害。可替代内生肌酐清除率作为判断肾小球滤过功能的指标。     

血清胱抑素C对早期肾损伤的临床意义

目的探讨血清胱抑素C（CysC）在早期肾损伤中的变化及其意义。方法观察组选择尿蛋白定性阳性。肾穿刺活检确诊为早期肾功能损伤的患者50例。对照组50例均来自同期健康体检人员。采用免疫比浊法测定尿蛋白定性弱阳性患者的血清CysC浓度和阳性率并与血清尿素、肌酐进行比较,评价CysC反映肾功能早期损害的灵敏度。结果两组CysC测定均值和阳性率相比观察组均显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,两组Scr测定均值与阳性率相比差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组血清CysC测定阳性率显著高于Scr测定,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论血清胱抑素C在评价早期肾功能损害时有较高的灵敏性、特异性和准确性,具有重要临床意义。可被临床作为理想反映GFR变化的内源性标志物科学评估肾小球滤过功能。     

血清胱蛋白酶抑制剂C对肾功能评价的意义

目的探讨血清胱蛋白酶抑制剂C对肾功能评价的意义。方法 101例住院患者按肾功能分为4组：肾功能正常组34例（A组）,肾功能不全代偿组31例（B组）,肾功能不全失代偿组27例（C组）和肾功能衰竭组9例（D组）。对4组患者测定血清胱蛋白酶抑制剂C（CysC）、尿素氮（BUN）、血清肌酐（Scr）、肌酐清除率（Ccr）和肾小球滤过率（GFR）。结果各组CysC、BUN、Scr、Ccr、GFR比较差异均有统计学意义（P〈0.05和P〈0.01）;A组和B组CysC、Scr异常率均高于C组和D组,差异均有统计学意义（P〈0.05和P〈0.01）。结论血清CysC浓度是评估GFR的可靠、敏感的指标。     

血胱氨酸蛋白酶抑制剂C与同型半胱氨酸联合检测对2型糖尿病肾病诊断的应用价值探讨

目的通过检测2型糖尿病患者（T2DM）血清中胱氨酸蛋白酶抑制剂C（CysC）、同型半胱氨酸（HCY）、肌酐（Scr）和尿微量白蛋白（U-MA）等的水平,分析其与糖尿病肾病（DN）的关系。方法收集80例健康者和100例糖尿病患者,测定研究人群的血清中CysC、HCY、Scr和U-MA的含量,计算内生肌酐清除率（Ccr）,同时检测空腹血糖（FPG）及血尿素（BUN）,采用SPSS11.1系统进行了统计分析。结果 DN组CysC、HCY、Scr、U-MA、及Ccr等指标均显著高于健康组（P〈0.05）;FBG水平亦显著高于健康组（P〈0.05）。DN组CysC与Ccr呈显著性负相关（r=-0.922,P〈0.01）;HCY与Ccr亦呈负相关（r=-0.903,P〈0.01）;Scr与Ccr亦呈负相关（r=-0.831,P〈0.01）。结论 CysC、HCY联合检测可作为2型糖尿病肾病的早期诊断指标,特别是对糖尿病肾病的预防、延缓或减慢疾病的进程具有重要的临床意义。     

胱蛋白酶抑制素C对冠心病合并肾功能不全患者对比剂急性肾损伤的诊断价值

目的评价血浆胱蛋白酶抑制素C（CysC）对对比剂急性肾损伤（CIAKI）早期诊断价值。方法连续人选拟行冠状动脉造影及支架植入术患者,包括稳定型心绞痛及除急性sT段抬高型心肌梗死外的急性冠状动脉综合征患者311例,其中39例发生CIAKI（CIAKI组）,未发生CIAKI的患者列为非CIAKI组（272例）。术前及术后4h血浆CysC测定采用酶联免疫吸附试验方法,评价CysC对C1AKI的预测价值。结果CIAKI组和非CIAKI组术后血清Cr、CysC水平均高于术前[CIAKI组：（124±28）mmol／L比（99±25）mmol／L,（554±199）μg／L比（457±136）ng／ml;jECIAKI组：（98±21）mmol／L比（94±20）mmol／L,（469±250）μg／L比（400±183）肛g／L,均P〈0．01]。CIAKI组术后血清cr及CysC均高于非．CIAKI组术后（P〈0．05）。术前及术后4h血浆CysC水平的曲线下面积分别为0．630[95％置信区间（C,）0．532～0．728,P=0．015]和0．628（95％C1：0．539—0．716,P=0．016）;术前CysC敏感性和特异性分别为0．571、0．801,术后分别为0．571、0．602。结论血浆CysC可作为CIAKI的早期诊断标志物,阴性诊断价值更大。     

血清胱抑素C与血肌酐在肾功损害中的比较分析

目的比较肾功损害时血清胱抑素C（Cys—C）和血肌酐（Scr）的变化情况,从而评价二者在肾功损害中的应用价值。方法收集不同程度肾功损害患者120例,同时收集本院正常体检者50例,测定内生肌酐清除率（Ccr）、Cys—C和Scr。结果各组之间的Cys．C的水平均有显著统计学差异（P〈0．01）,升高程度与肾功的损害程度呈正相关;肾功不全代偿组与正常对照组相比,血清胱抑素水平有差异（P〈0．05）,而Scr水平无显著性差异（P〉0．05）。结论与Scr相比,Cys—C水平是一种能够更灵敏、更准确、更直观、更可靠的反映肾小球滤过功能损害的指标,是评价肾小球滤过功能的最佳的内源性标志物。     

血清胱抑素C、尿N-乙酰-β-D氨基葡糖苷酶在老年人糖尿病早期肾损伤的表达

目的探讨血清胱抑素C（CysC）与尿N-乙酰-β-D氨基葡糖苷酶（NAG）在老年人糖尿病早期肾损伤的表达。方法将127例糖尿病患者分为单纯糖尿病组（糖尿病1组）、早期糖尿病肾病组（糖尿病2组）、糖尿病肾病组（糖尿病3组）,另选取38例健康体检者为健康对照组（对照组）。检测血清CysC、肌酐（Scr）浓度,比色法测定人体尿NAG活性,检测白蛋白排泄率（UAER／24h）。结果CysC、尿NAG、Scr、UAER／24h分别在四组中呈递增趋势,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。血清CysC、尿NAG分别与Scr、UAER／24h均呈正相关。CysC对早期糖尿病肾病组患者诊断准确度、灵敏度、特异度分别为86．8％、76．1％、97．8％;NAG分别为83．5％、71．7％、95．6％。结论血清CysC和尿NAG水平能敏感地反映老年人糖尿病早期肾损害,是反映肾小球滤过率（GFR）的理想指标。     

血清胱抑素C和视黄醇结合蛋白浓度对胃癌化疗患者早期肾损伤的影响

目的：研究胱抑素 C（CysC）和视黄醇结合蛋白（RBP）浓度改变在检测胃癌化疗早期肾功能损伤中的临床意义。方法应用免疫比浊法分别检测第1周期和第2周期35例胃癌化疗患者和86例健康对照者血清 CysC 和 RBP 的浓度,同时检测血清肌酐（SCr）和尿素氮（BUN）的浓度。结果2个周期的化疗后,CysC 浓度高于化疗前和对照组（P ＜0．05）,第2周期 Cy-sC 浓度高于第1周期同期（P ＜0．05）。RBP 浓度高于化疗前和对照组（P ＜0．05）,但第2周期与第1周期同期相比 RBP 浓度差异不明显（P ＞0．05）。BUN、Cr 浓度仅在化疗第2周期后略有升高,与化疗前和对照组相比差异有显著性（P ＜0．01）;与第1周期同期相比差异有显著性（P ＜0．05）。CysC 和 RBP 含量变化与肾小球滤过率（GFR）变化呈负相关（P ＜0．05）。结论化疗导致早期肾功能损伤的患者中,血清 CysC 和 RBP 浓度明显升高。联合测定血清 CysC 和 RBP 有助胃癌化疗引起早期肾功能损伤的诊断,具有一定的临床应用价值。     

肾功能损害患者血清胱抑素C的测定分析

目的探讨血清胱抑素C（cystatinC，CysC）浓度与肾功能损害程度的相关性，评价CysC在反映肾小球滤过率（GFR）的应用价值。方法将100例患者按肾功能损伤程度分为肾功能正常组20例、肾功能储备下降组20例、肾功能不全组20例、肾功能衰竭组20例、尿毒症组20例，测定了各组的CysC和血清肌酐（Scr）含量。结果各组之间血清CysC均有显著性差异（P〈0．01），CysC浓度随着肾功能的损害程度的增加而上升，两者呈正相关。肾功能正常组血清CysC值与正常对照组相比有显著性差异（P〈0．05），而两组Scr值相比无显著性差异（P〉0．05）。结论血清胱抑素c（CysC）比Scr更能准确、直观地反映出GFR的变化，是一项准确可靠的估测GFR的指标。     

胱抑素C在早期糖尿病肾病患者诊断中的意义

目的探讨胱抑素C在早期糖尿病肾病（DN）患者诊断中的临床意义。方法选取本科2007年1月至2013年1月糖尿病肾病患者以及同期我院体检中心健康体检者各56例,分别分为观察组与对照组,测定胱抑素C（CysC）,血肌酐浓度（Scr）,尿微量白蛋白（Alb）,计算内生肌酐清除率（Ccr）,并进行统计分析。结果 DN患者CysC、Scr、Ccr及Alb与对照组有显著差异（P〈0.01）,CysC与Ccr呈负相关（P〈0.05）,CysC与Scr呈正相关（P〈0.05）。结论 CysC在评价肾小球滤过率时,具有更高的敏感性和特异性,测定CysC对于早期糖尿病肾病的诊断具有较高的临床价值。     

CysC与β2-MG联合检测诊断老年糖尿病早期肾病的意义

目的：探讨血清胱抑素C（CysC）与β2微球蛋白（β2-MG）联合检测在诊断老年糖尿病早期肾病中的临床价值。方法：将老年糖尿病患者按24h尿白蛋白排泄率（UAER）分为2组,即单纯糖尿病组（DM）和糖尿病早期肾病组（DN）,分别测量2组患者血清CysC、β2-MG、肌酐（Cr）水平和阳性率,并将结果与正常老年人（对照组）进行比较。结果：血清CysC、β2-MG水平DN组、DM组明显高于对照组（P〈0．01）,DN组高于DM组（P〈0．05）。3组血Cr水平无显著性差异（P〉0．05）。DN组CysC、β2-MG及二者联合检测的阳性率高于DM组和对照组（P〈0．05）,DN组血清CysC、β2-MG检测阳性率显著高于血Cr的阳性率（P〈0．05）。结论：联合检测血清CysC、β2-MG对提高老年糖尿病早期肾病的诊断有重要的临床参考价值,可作为老年糖尿病早期肾病的筛查指标。