急性肺脓疡溃入胸腔并发包裹性脓胸的外科治疗

目的探讨急性肺脓疡溃入胸腔并发包裹性脓胸的外科治疗方法及效果。方法自1993年8月-2007年8月我科共收治急性肺脓疡溃入胸腔并发包裹性脓胸患者7例。双腔气管插管全麻，经第6肋切口进胸。找到肺脓疡脓腔穿破处，（1）若肺脓疡处于肺的外周，则楔型切除肺脓疡。（2）若肺脓疡比较靠近肺门处，则脓疡腔开窗，保证与胸腔畅通。（3）尽量切除增厚的脏、壁层胸膜，放置上、下两根胸腔引流管。术后根据细菌培养结果使用敏感抗生素。术后当天开始进行胸腔冲洗。结果4例行肺脓疡楔型切除加胸膜纤维板剥离术，3例行肺脓疡开窗引流加胸膜纤维板剥离术，术后均进行胸腔冲洗．7例病人全部治愈出院，随访1～24个月，无复发及并发症。结论楔型切除肺脓疡，既彻底消除了感染源，又最大限度的保留了健康肺组织。肺脓疡开窗引流，脓疡腔内脓液充分引流后，局部炎症消退、吸收后脓腔可被临近扩张的肺泡组织填充，也达到了最大限度的保留了健康肺组织的目的。术后均进行胸腔冲洗，用大量的冲洗液稀释脓液，减少毒素吸收，缓解症状，减轻局部组织的炎症感染及组织坏死．     

经纤维支气管镜肺灌洗并局部注药治疗肺部感染

我科1987年1月至1989年10月经纤维支气管镜肺灌洗并局部注药治疗15例肺部感染,疗效满意。报告如下:(一)一般资料15例病人中男性12例、女性3例。年龄25～67岁,平均54岁。其中肺脓疡7例(右下肺4例、左下肺2例、右上肺1例),支气管扩张8例(双下肺支气管扩张7例、右上左下1例。病程均在15年以上、临床症状典型,均经胸片检查,或支气管分层片证实,其中5例作碘油造影、并经多家医院诊断及治疗疗效不佳)。7例肺脓疡(病程15～20天)中脓腔2～3cm大小5例、脓腔4cm大小2     

金荞麦治疗肺脓疡15例

肺脓疡是以高热、咳嗽、咯脓痰为主症的肺部疾病,属于祖国医学“肺痈”的范围。中医认为其成因是风、热、毒壅滞于肺所致,治法当以清热解毒为先。我们使用单味中草药金荞麦治疗肺脓疡患者15例,收到了比较满意的效果,报导如下。一、临床资料:15例肺脓疡病人中,男9例,女6例;年龄15岁以下者3例     

增效磺胺甲基异恶唑治疗重症金黄色葡萄球菌感染10例临床观察

我院内科近半年应用增效磺胺甲基异恶唑(简称 TMP—SMZ),治疗重症金黄色葡萄球菌(简称金葡菌)感染共10例,疗效良好,报导如下:资料来源10例均为住院病人,其中败血症5例,肺脓疡2例,肝脓疡2例,心内膜炎1例。经血、痰及穿刺液培养均为金葡菌生长,药     

环甲膜穿刺导管治疗小儿肺脓疡2例报告

肺脓疡的药物治疗,多数是用大量抗菌索静脉或肌肉注射,也有使用局部用药、目前采用局部用药方法有两种,一是支气管滴药法,本法有鼻导管法,环甲膜穿刺法及肺导管留置法。二是肺脓疡直接穿刺排脓及滴入药物。本文介绍的是环甲膜穿刺导管留置法,取得较好的疗效,报告于下:     

急性化脓性骨关节感染合并急性肺脓疡12例报告

急性化脓性骨关节感染合并急性肺脓疡，在农村中较多见，如果不及时诊断和处理，将发展为慢性骨关节炎和慢性肺脓疡，给患者造成很大痛苦，甚至因全身衰竭而死亡。现将我院近几年来资料较完整的12例报告如下：     

中西医结合治疗小儿肺脓疡40例临床报告

小儿肺脓疡是儿科比较常见的呼吸系统疾病之一。自1978年以来,我们采用中西医结合治疗小儿肺脓疡40例,疗效满意,现报告如下。一、临床资料性别:男26例,女14例;年龄:～5岁9例,～10岁15例,～14岁16例。症状与体征:畏寒9例,低热11例,高热17例,不规则热7例,弛张热5例,咳嗽33例,咳脓痰16例,胸痛13例,呼吸急促17例,精神萎糜13例,消瘦11例,肺部湿性罗音21例,胸膜摩擦音3例。     

老年糖尿病患者合并肺脓疡30例临床分析

目的分析老年糖尿病患者合并肺脓疡的临床表现及治疗疗效。方法选择糖尿病合并肺脓疡老年患者30例观察其临床表现,并进行实验室检查,影像学检查,进行降糖治疗及抗感染治疗,观察临床疗效。结果治疗6周后患者治愈9例,好转6例,显效6例,无效9例,总有效率为70.0%;治疗3个月后,脓腔缩小11例,脓腔闭合10例,无改善9例,疾病改善率为70.0%。结论肺脓疡合并糖尿病老年患者早期症状不明显,如发现有发病倾向则应尽早进行胸部CT扫描、及早确诊,治疗应结合胰岛素控制血糖和抗生素抵抗肺脓疡进行联合治疗。     

如意金黄散外敷治疗寒性脓疡疗效观察

<正>在我国,肺外结核病中最为常见的是淋巴结结核,其他肺外结核病如骨关节结核,胸壁结核、泌尿生殖器结核等,均可在体表形成寒性脓疡[1]。寒性脓疡是一种常见的因局部慢性炎症使周围组织受到破坏,从内到外形成的脓肿或包块,临床简称寒性脓肿或冷脓肿[2]。后期(破溃期)脓疡破溃流清稀脓水或败絮样物,溃破口难以愈合或形成窦道,导致患者的生活质量下降。目前针对寒性脓疡,西医治疗以抗结核     

海洛因滥用并发多发性肺脓疡1例报道

海洛因滥用并发单个肺脓疡笔已治愈4例，本报道1例并发多个肺脓疡及由2种致病细菌感染，治疗2个月后无效死亡。     

肝脏炎症性疾病的CT诊断

(一)肝脓疡 阿米巴性肝脓疡因溶组织阿米巴滋养体经肠道病变处血流进入门静脉系统,再进入肝脏.因原虫阻塞肝内门静脉末梢支,并产生溶组织酶,造成肝脏局部缺血、坏死,继而形成脓疡.多继发于阿米巴性结肠炎.     

博莱霉素致大鼠肺纤维化模型的建立方法及比较

目的:采用不同方法诱导博莱霉素(BLM)致大鼠肺纤维化的模型,探讨符合人类肺纤维化病程的动物模型。方法:分别经气管、腹腔给予BLM致大鼠肺纤维化模型,于第1、14、28天处死,取肺组织制备病理切片,行HE染色后评价两种动物模型各时间段肺组织形态学变化,测量肺泡壁和胸膜厚度;测定肺组织匀浆中羟脯氨酸(HYP)含量,对两种模型进行评价。结果:(1)气管内、腹腔内给药均可建立肺纤维化动物模型,但时间长短不一;(2)气管内给药大鼠肺内病灶分布以末梢细支气管为主,早期的肺内炎症变化较重,而腹腔内给药大鼠病灶分布以胸膜下、肺组织内为主,炎症反应相对较轻;(3)腹腔内给药大鼠第28天肺组织匀浆HYP含量明显高于气管内给药(P<0.05)。结论:腹腔内给药建立的大鼠肺纤维化模型可能较近似于人类特发性肺纤维化的病程及病理改变。     

亲水气单胞菌感染12例

本组坏疽性胆囊炎1例、胆囊炎伴胆石症4例、肺脓疡1例、95％灼伤(Ⅱ～Ⅲ)1例、机械创伤开放性骨折2例、胃肠炎3例。送检标本为胆汁、痰、分泌物、坏死脓液、大便。除临床灼伤及机械创伤为继发感染外,其它均为原发感染。3例胃肠炎以呕吐、腹痛、水样大便为主,其它患者主要表现为起病急、感染部位组织化脓及坏死、病程进展迅速。肺脓疡患者肺部X线检查示两     

肺脓疡的治疗

作者曾按下法对12例(25—50岁)肺脓疡患者进行治疗:向胸腔内注入150—200毫升空气,10%葡萄糖25—50毫升及青霉素15万—20万单位。同时并用青霉素与磺胺类药物之肌内注射,重复进行上列各药物之胸腔内注射,全程为2—8周。经治疗后,12例全部恢复健康。肺内之瘢痕形成     

小儿肝脓疡23例临床分析

小儿肝脓疡２３例临床分析慈溪市人民医院周岳年肝脓疡为儿科常见病，现对我院１９８８年２月至１９９２年２月收住的２３例肝脓疡分析报告如下。临床资料一、一般资料：男性１４例，女性９例；８至１４岁１８例，６岁３例，１－２岁２例。所有病例均来自农村。其中２０例...     

气管内注药治疗难治性肺感染58例的疗效观察

目的探讨气管内注药治疗难治性肺感染的疗效。方法难治性肺感染58例,随机分为两组,其中气管内注药组28例,应用可弯透光型气管插管导管芯经鼻插入气管内注药气管内注药。支气管内注药组30例,应用纤支镜在支气管内注药。结果两种治疗方法,疗效相似(P>0·05),能明显改善症状,缩短病情。结论导管芯气管内注药与支气管内注药治疗难治性肺部感染使症状进一步改善或治愈。     

中西医结合治疗肝脓疡15例疗效观察

我院内科自1978年以来以肝脓疡汤(中药组)为主治疗阿米巴性肝脓疡及细菌性肝脓疡共15例,全部治愈出院,无一例复发。并选1974年以来用传统西药或灭滴灵治疗肝脓疡,其中病历记载较完整的32例为对照组(西药组),进行疗效比较。一、临床资料(一) 病例选择:两组病例均为内科收治,且确诊为肝脓疡,其配合治疗措施大致相同,如采用肝穿抽脓法或肝插管抽脓法。     

国产多粘菌素M临床试用小结

一、我院内外儿科共试用的56例、(资料不全者未计算在内)肌肉注射应用者8例,绿脓杆菌惑染4例(破伤风气管切开后严重肺部感染3例,左肝泥沙样结石绿脓杆菌败血症1例。)大肠杆菌感染4例(肾盂肾炎3例,肺脓肿1例)。外用8例,均为烧伤创面绿脓杆菌感染。气管滴注1例,绿脓杆菌感染肺脓肿。口服者共39例。急性菌痢12例。小儿中毒性消化不良27例。     

气管内注药治疗难治性肺感染58例的疗效观察

目的探讨气管内注药治疗难治性肺感染的疗效.方法难治性肺感染58例,随机分为两组,其中气管内注药组28例,应用可弯透光型气管插管导管芯经鼻插入气管内注药气管内注药.支气管内注药组30例,应用纤支镜在支气管内注药.结果两种治疗方法,疗效相似(P＞0.05),能明显改善症状,缩短病情.结论导管芯气管内注药与支气管内注药治疗难治性肺部感染使症状进一步改善或治愈.     

肺内球形病灶断层检查102例分析

对102例肺内球形病灶断层片分析，总结肺癌、肺炎性假瘤、肺囊肿及肺脓疡．肺转移瘤的断层检查X线征象及其鉴别诊断。认为断层检查对大支气管、小支气管上的肿瘤或肺内各种球形病灶的诊断和鉴别诊断，都具有较高的应用价值，是一种方便、廉价、实用而有效的检查方法．