急诊输尿管镜碎石术治疗输尿管结石引起的肾输尿管绞痛的临床意义

<正>输尿管结石引起的肾输尿管结石绞痛是泌尿外科常见急症之一,保守治疗常效果欠佳。我院自2007年12月至2010年8月应用急诊输尿管镜治疗输尿管结石引起的肾输尿管绞痛患者160例,效果满意,现报告如下。     

急诊输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管下段结石并发肾绞痛

2008年6月～2010年3月，我院收治输尿管下段结石并发肾绞痛患者58例，均采用急诊输尿管镜气压弹道碎石术治疗，临床疗效满意，现报告如下。     

输尿管镜在妊娠合并输尿管结石治疗中的应用

妊娠合并输尿管结石临床时有发生,其绞痛症状发作对于妊娠的影响较大,不恰当的治疗会导致流产、早产等母婴严重的并发症。2002年6月至2008年10月,我院应用输尿管镜治疗妊娠合并输尿管结石患者16例,效果满意。     

急诊输尿管镜碎石治疗输尿管结石致肾绞痛分析

目的探讨急诊输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石并发肾绞痛的疗效。方法对41例因输尿管结石并发肾绞痛患者,采用输尿管镜下气压弹道碎石术。结果 35例碎石成功,输尿管上、中、下段结石排净率分别为60%、81.8%和100%。4例输尿管上段结石移至肾盂,2例因输尿管下段狭窄使输尿管无法到达结石部位手术失败,所有手术均放置D-J管,术后当天肾绞痛缓解,碎石成功率为85.4%,术后肾绞痛缓解率为100%,结石排净率75.6%。并发症为发热3例,血尿4例。结论尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石引起的肾绞痛,是一种安全、微创、有效的方法。     

输尿管镜治疗急性肾绞痛并输尿管结石42例报告

目的探讨输尿管镜对肾绞痛并输尿管结石的治疗效果。方法在42例肾绞痛并输尿管结石患者中运用输尿管镜进行取石或气压弹道碎石。结果1例进镜失败，1例碎石过程中结石退回肾盂，40例碎石成功，并于术后当天有效缓解。肾绞痛。肾绞痛缓解率97．6％，碎石成功率95％，4周后结石排净率97．5％。经治疗后，痊愈出院。结论在输尿管结石并肾绞痛发作时应用输尿管镜术是一种安全、有效的方法．并可有效排石，可作为本病的首选治疗。     

输尿管镜腔内碎石治疗输尿管结石并肾绞痛

<正>输尿管结石急性梗阻往往引起肾绞痛难于忍受,患者发病急,症状重,结石梗阻并发感染引起总肾功能或分肾功能减退,药物治疗效果差,需要急诊手术治疗。2007-10—2011-10笔者所在医院急诊行经尿道输尿管镜碎石治疗输尿管结石致肾绞痛180例,现报告如下。     

输尿管推注润滑止痛胶加电击疗法治疗输尿管结石

我院于1994－05～1998·09应用逆行输尿管插管推注润滑止境胶加电击治疗输尿管结石64例，效果满意，现报道如下．l一担资料本组的例，年龄问叫8岁，平均28岁，男女比例为1．31，病程l～2年不等．发病前有频发输尿管绞痛病史48例，突然发作绞痛者16例．并放射到会阻部。体检：几乎都有肾脏结石病史，曾服用过排石药物（中西药），疗效不佳者占多数，B超示输尿管结石大多为0．ito．gcm。2治疗方法对反复发作及突发肾绞痛患者，我们根据查体及B超后确诊为输尿管结石（结石小于Icm）后行输尿管逆行插管，插管受阻后推注润滑止痛胶（国产，4g／…     

急诊行输尿管镜下气压弹道碎石术治疗结石所致肾绞痛疗效观察

目的观察急诊行输尿管镜下气压弹道碎石术的疗效，以期用快捷实用的方法缓解肾绞痛。方法选取2012年6月至2013年11月于该院就诊的肾绞痛患者72例，其中输尿管中段结石23例，下段结石49例。在连续硬膜外麻醉下行输尿管镜下气压弹道碎石术。结果所有患者中65例一次性碎石成功，失败5例，其中4例结石冲入肾盂内碎石失败，转行体外冲击波碎石治疗，l例输尿管穿孔，转为开放式手术取石。2例患者输尿管镜进膀胱后发现结石已入膀胱内。结论急诊行输尿管镜下气压弹道碎石术安全有效，能尽快解决患者肾绞痛症状。     

急诊经尿道输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石并肾绞痛57例

我院自1990年12月～2005年10月应用经尿道输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石731例，其中急诊经尿道输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石伴肾绞痛57例，疗效满意，现报道如下。     

体外冲击波碎石术治疗输尿管结石嵌顿绞痛疗效分析

目的 探讨应用体外冲击波碎石术急诊治疗输尿管结石嵌顿绞痛的适应证、方法及经验。方法 对我院近3年来共收治的134例输尿管结石嵌顿绞痛病人的临床资料进行回顾性分析。方法经1次ESWL治疗成功者118例（89．5％），经1次ESWL治疗绞痛缓解者122例（94％），绝大多数患者在ESWL治疗开始后均8～12min（冲击350～550次后）即绞痛缓解，并可在B超定位下见结石影粉碎散开或消失。结论 只要熟练掌握体外冲击波碎石术，并在准确定位的情况下，对急性输尿管结石嵌顿伴绞痛患者采取急诊ESWL将得到良好的疗效。     

输尿管镜弹道碎石治疗输尿管结石112例临床分析

目的探讨应用输尿管镜治疗输尿管结石的临床效果。方法2003年3月至2007年10月采用直接进镜法治疗输尿管结石患者112例。结果112例患者经输尿管镜成功碎石101例，成功率90．20％。结论输尿管镜下气压弹道碎石术安全，损伤小，效果确切。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石167例分析

2003年6月至2005年1月，本科采用输尿管镜下气压弹道碎石术(PL)对167例输尿管结石患者进行治疗，效果满意，现报告如下。     

腔内治疗妊娠合并输尿管结石致顽固性肾绞痛

目的 探讨妊娠合并输尿管结石致顽固性肾绞痛腔内治疗的安全性和有效性.方法 2002年4月至2007年10月,对18例妊娠合并输尿管结石致顽固性肾绞痛的患者行腔内治疗.患者年龄23～34岁,平均28岁,孕周12～35周,平均27周.均有典型肾绞痛症状,经解痉镇痛治疗无效.结石位于左侧6例、右侧11例、双侧1例:结石位于输尿管上段7例、中段6例、下段4例、双侧下段1例.结石最大径4～16mm.患侧轻度肾积水6例,中度12例.行经尿道输尿管镜下气压弹道碎石16例;输尿素管上段结石推至肾盂1例;因无法进镜而单纯留置双J管1例.结果 18例患者的肾绞痛、发热等症状经治疗后完全消失.结石1次取净者16例(88.9%).残留结石者2例,留置双J管至分娩后,其中1例每3个月更换双J管.未发生先兆流产或早产等情况.无输尿管穿孔及其他并发症.留置双J管后出现排尿后腰部不适2例,3d后缓解;术后15例患者均出现淡红色肉眼血尿.术后2～5d自行消失.18例均顺利生产,婴儿健康.结论 对于保守治疗不能缓解的输尿管结石并发肾绞痛孕妇,经尿道输尿管镜腔内治疗是一种安全有效的治疗方法.     

输尿管镜术治疗妊娠期输尿管下段结石并顽固性肾绞痛79例

目的探讨输尿管镜治疗妊娠期输尿管下段结石并顽固性肾绞痛的临床疗效。方法应用输尿管镜下取石或气压弹道碎石对79例妊娠期输尿管下段结石并顽固性肾绞痛进行治疗。结果79例中56例行输尿管镜下取石，23例行输尿管镜下气压弹道碎石术，均一次成功，成功率100％。结论输尿管镜术治疗妊娠期输尿管下段结石并顽固性肾绞痛具有微创、高效、经济、安全等优点。     

探讨输尿管镜治疗顽固性肾绞痛的临床疗效

目的探讨输尿管镜治疗顽固性肾绞痛的临床疗效。方法选择2010年10月～2013年2月来我院治疗的顽固性肾绞痛患者48例,其中男性29例,女性19例,采用腰硬联合麻醉,直径2～3mm结石异物钳直接取出,〉3mm结石用气压弹道碎石后用异物钳取出,常规放置双J管3～4周。结果输尿管镜下发现输尿管下段结石26例,中段结石11例,上段结石8例,絮状物2例,血凝块1例,其中输尿管结石伴狭窄4例,输尿管结石伴息肉3例。术后疼痛完全消失42例,疼痛明显缓解6例,可暂停使用镇痛药物。结论输尿管镜治疗不仅可以在比较短的时间内检查出肾绞痛的病因,还可以依照病因采取不同的治疗手段,是一种治疗顽固性肾绞痛安全、便捷的诊断及治疗方法。     

经尿道输尿管镜下弹道碎石治疗输尿管结石279例的临床分析

目的 探讨输尿管镜下气压弹道碎石(URSL)治疗输尿管结石临床疗效.方法 2003～2011年URSL治疗输尿管结石患者279例临床资料,比较输尿管不同部位结石的碎石成功率,总结引起手术的不良反应原因.结果 URSL碎石成功率为95.3%,上段输尿管和中段结石的碎石成功率显著高于上段结石(P值均<0.05).影响上段输尿管结石碎石成功率的主要因素为结石上移,可并发血尿、发热、输尿管穿孔等症.结论 URSL术是治疗输尿管结石的有效方法,安全、创伤小、并发症少,是中下段输尿管结石的首选治疗方法.     

ESWL急诊治疗输尿管结石绞痛发作

目的探讨急诊体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管结石绞痛。方法总结我院自1996年以来采用ESWL急诊治疗256例输尿管结石绞痛患者的经验。结果经1次ESWL治疗疼痛缓解者228例(89.06%),经2次ESWL治疗疼痛缓解者23例穴8.99%雪。经1次ESWL治疗结石排净者90例(35.16%),经2次ESWL治疗结石排净者126例(49.22%)。结石总排净率为100%。结论出现输尿管结石绞痛时应及时行ESWL和综合治疗,以求尽早解除患者痛苦,缩短病程、保护肾功能。结石定位应当结合其它临床资料,综合分析,以防误诊。     

输尿管结石112例急诊诊治体会

泌尿系结石是泌尿外科最常见的急症之一。输尿管结石占泌尿系结石的33％～54％,绝大多数是肾结石排出过程中停留在输尿管所致。输尿管结石70％位于盆腔,即输尿管下段,患者痛苦大,可引起尿路直接损伤、梗阻、感染或恶变,甚至导致休克。登电集团医院于2003年6月至2008年8月接诊输尿管结石112例,现将诊治体会总结如下。     

输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石248例

2002年10月～2005年6月，我院采用输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石248例，疗效满意。现报道如下：     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石286例

目的 探讨应用输尿管镜治疗输尿管结石的临床效果.方法 2003年5月～2006年10月采用直接进镜法治疗输尿管结石患者286例.结果 286例患者经输尿管镜成功碎石258例,成功率90.20%.结论 输尿管镜下气压弹道碎石术安全,损伤小,效果确切.