长春市108例乳母乳汁多不饱和脂肪酸水平调查与分析

目的本项研究旨在探讨健康乳母膳食及乳汁中n-6和n-3多不饱和脂肪酸水平的关系。方法研究对象为108例来自长春的健康哺乳期妇女,孕期及哺乳期均未服用多不饱和脂肪酸补充剂。在产后20+3 d收集母乳样本,并进行3 d 24 h膳食回顾调查,用《中国食物成分表》计算5种多不饱和脂肪酸膳食摄入量。采用直接酯化一步法,应用气相色谱仪测定乳汁中8种多不饱和脂肪酸水平,其中n-6多不饱和脂肪酸5种,n-3多不饱和脂肪酸3种。结果 108例乳母乳汁中花生四烯酸(ARA)浓度(0.273±0.176)mg/ml,二十二碳六烯酸[DHA,(0.175±0.123)mg/ml,亚油酸[LA,18:2 n-6,(1.238±0.772)mg/ml],α-亚麻酸[ALA,18:3 n-3,(0.548±0.383)mg/ml],二十二碳四烯酸(C22:4n-6),为(0.065±0.041)mg/ml,二高γ-亚麻酸(C20:3 n-6),为(0.190±0.118)mg/ml,γ-亚麻酸[C18:3 n-6,为(0.131±0.115)mg/ml],二十碳五烯酸(EPA)为(0.031±0.033)mg/ml。膳食ALA和LA的摄入量呈显著正相关(r=0.746,P<0.01)。然而,膳食ALA的摄入量与母乳中的EPA水平呈显著负相关(r=-0.261,P<0.01)。结论长春108例哺乳期妇女乳汁中n-6多不饱和脂肪酸二十二碳四烯酸水平最低,n-3多不饱和脂肪酸EPA水平最低。ALA与LA竞争体内的同一脂肪酸去饱和酶,可能是膳食ALA与乳汁中EPA水平呈负相关的原因。     

孕期不同膳食模式对膳食脂肪酸含量及母初乳脂肪酸组成的影响

【目的】研究中国两种不同膳食模式地区膳食脂肪酸(fatty acid,FA)含量的差异,并探讨这种差异对母初乳脂肪酸组成的影响。【方法】对传统内陆膳食(常州)和海洋膳食(温州)地区孕晚期孕妇进行7d膳食调查,根据《2002中国食物成份数据》中的食物脂肪酸含量数据计算出膳食脂肪酸含量;并通过随访这些孕妇收集5d母初乳样本,采用高效毛细气相色谱分析技术检测5d母初乳的脂肪酸组成。【结果】常州与温州两地孕母摄入的膳食种类存在差异,温州地区孕母摄入的海洋食品远大于常州地区。常州地区孕母膳食脂肪酸中亚油酸(linoleic acid,LA)和α-亚麻酸(α-linolenic acid,ALA)含量均高于温州地区;而二十二碳六烯酸(docosahexaenoic acid,DHA)和二十碳五烯酸(eicosap-entaenoic acid,EPA)含量均低于温州地区;花生四稀酸(arachidonic acid,AA)含量则未见显著差异。两地膳食脂肪酸组成中LA、ALA、AA以及DHA的差异同样反应在5d母初乳中,但两地5d母初乳中的EPA含量差异无显著性。【结论】膳食模式不同的两个地区,其孕母的膳食脂肪酸含量存在差异,且这种差异可在母初乳脂肪酸组成中得到体现。     

n-3/n-6多不饱和脂肪酸对高糖损伤视网膜色素上皮细胞的影响与机制

目的探究不同n-3/n-6系多不饱和脂肪酸(PUFAs)是否能够调节视网膜细胞的高糖损伤,并探讨其可能的作用机制。方法以APRE-19细胞系作为研究对象,建立高糖损伤环境,筛选细胞能耐受的5种PUFAsα-亚麻酸(ALA)、亚油酸(LA)、花生四烯酸(AA)、二十碳五烯酸(EPA)、二十二碳六烯酸(DHA)的最高安全浓度,并以此浓度分别协同高糖处理细胞,测定细胞炎性因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-4(IL-4)、白介素-6(IL-6)、脂氧素A4(LXA4)的分泌量及胞内抗氧化酶超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)活力。结果 APRE-19细胞株对上述五种PUFAs耐受量存在差异,100μmol/L是其均可耐受的最高安全浓度。与高糖协同处理时,LA、EPA显著下调TNF-α分泌,LA、ALA、EPA、DHA显著下调IL-6分泌,LA、ALA、AA、DHA显著下调IL-4分泌,ALA显著上调LXA4分泌(P0.05);ALA恢复SOD酶活力至正常水平,ALA、LA和DHA上调CAT酶活力。结论 PUFAs能够调节高糖对视网膜色素上皮细胞的损伤,抑制炎症反应发生可能是其主要的机制之一,氧化应激调控也发挥了一定作用。     

人乳多不饱和脂肪酸含量与婴儿食物过敏关系的研究

【目的】 研究人乳多不饱和脂肪酸(polyunsaturated fatty acid, PUFA)含量与婴儿发生食物过敏的关系。 【方法】 采集3~6月人乳喂养婴儿母亲的乳汁,高效液相色谱法法检测其中α-LNA、DHA(n-3组)和LA、AA含量(n-6组);按R.Sporik标准确立婴儿食物过敏,比较食物过敏与正常婴儿母亲乳汁中PUFA含量的差异性。 【结果】 31例3~6月龄人乳喂养婴儿中10例发生食物过敏,过敏婴儿母亲乳汁中LA、AA及α-LNA含量增高(P<0.05)、DHA含量差异无统计学意义。 【结论】 食物过敏婴儿的母亲乳汁中α-LNA、LA、AA含量升高,提示人乳PUFA代谢异常可能与婴儿发生食物过敏有关。     

不同膳食摄入母亲的初乳及与婴儿脐血脂肪酸比较研究

【目的】研究中国沿海及内陆两种不同膳食模式对初乳及婴儿脐血血浆磷脂脂肪酸的影响。【方法】收集沿海温州及内陆常州两地配对5 d母初乳及脐血20例及82例进行观察性对照研究,采用高效毛细气相色谱分析技术检测初乳及婴儿脐血血浆中磷脂脂肪酸浓度。【结果】温州组5 d母初乳的脂肪酸中二十二碳六烯酸(docosa-hexaenoic acid,DHA)和二十碳五烯酸(docosapentaenoic acid,EPA)含量高于常州组,而常州组亚油酸(linolenic acid,LA)和α-亚麻酸(-lαinolenic acid,ALA)高于温州组;常州组婴儿脐血中血浆磷脂脂肪酸中LA和ALA高于温州组,而温州组中EPA高于常州组。【结论】两地5 d母初乳及脐血血浆磷脂脂肪酸中脂肪酸的差异,反映了其与母亲长期膳食结构的相关性。     

中国城乡乳母不同泌乳阶段乳汁中宏量营养素含量的研究

目的分析中国城乡乳母初乳、过渡乳、早期成熟乳和晚期成熟乳中宏量营养素(蛋白质、脂肪、碳水化合物)和能量的含量。方法采用横断面调查法,在中国六大地理分区(华北、东北、华东、华南、西南、西北)招募6481名健康乳母,从中选取3779份母乳,利用MIRIS人乳成分分析仪测定其中蛋白质、脂肪、碳水化合物、能量的含量,并采用Kruskal-Wallis检验进行组间比较。结果蛋白质浓度P_(50)(P_(25)～P_(75)):初乳为1.80(1.65～2.03)g/100ml,过渡乳为1.57(1.49～1.72)g/100ml,早期成熟乳为1.34(1.11～1.49)g/100ml,晚期成熟乳为1.11(1.03～1.26)g/100ml(各泌乳阶段两两比较均P 0.001)。脂肪的含量P_(50)(P_(25)～P_(75)):初乳为2.04(1.39～2.77)g/100ml,过渡乳为3.14(2.40～3.96)g/100ml,早期成熟乳为3.05(2.22～3.96)g/100ml,晚期成熟乳为2.95(1.94～4.06)g/100ml(初乳与其他各阶段两两比较均P0.001,过渡乳vs早期成熟乳P=0.226,过渡乳vs晚期成熟乳P=0.028,早期成熟乳vs晚期成熟乳P=0.462)。碳水化合物含量P_(50)(P_(25)～P_(75)):初乳为6.10(5.60～6.50)g/100ml,过渡乳为6.40(6.10～6.70)g/100ml,早期成熟乳为6.60(6.30～6.90)g/100ml,晚期成熟乳为6.60(6.30～6.90)g/100ml(初乳、过渡乳与其他各阶段两两比较均P0.001,早期成熟乳vs晚期成熟乳P=0.814)。能量含量P_(50)(P_(25)～P_(75)):初乳为51.47(44.98～58.32)kcal/100ml,过渡乳为61.11(54.50～68.73)kcal/100ml,早期成熟乳为59.97(52.33～68.57)kcal/100ml,晚期成熟乳为58.22(49.61～68.12)kcal/100ml(初乳同其他泌乳阶段比较均P0.001,过渡乳vs早期成熟乳P=0.068,过渡乳vs晚期成熟乳P=0.001,早期成熟乳vs晚期成熟乳P=0.053)。城市乳母早期成熟乳和晚期成熟乳中蛋白质、脂肪和能量含量均高于农村。城市乳母四个泌乳阶段乳汁中碳水化合物含量均低于农村,过渡乳脂肪含量、初乳和过渡乳阶段能量水平城市低于农村。结论:不同泌乳阶段母乳宏量营养素含量不同。蛋白质含量随月龄增长呈降低趋势;初乳中脂肪含量较低,成熟乳相对稳定;初乳、过渡乳和成熟乳碳水化合物含量依次增高;初乳能量低,其他泌乳阶段相对较高。[营养学报,2021,43(4):322-327]     

长链多不饱和脂肪酸与大脑生长发育和学习记忆的关系

必需脂肪酸亚油酸(LA)和α-亚麻酸(ALA)的代谢产物γ-亚麻酸(GLA)、2高-γ-亚麻酸(DGLA)、花生四烯酸(AA)、廿碳五烯酸(EPA)和廿二碳六烯酸(DHA)又称为长链多不饱和脂肪酸(LCPUFA)，其作为细胞膜的主要成分，为许多细胞过程所必需，与许多临床疾病有关。     

哺乳期农村乳母乳汁无机元素含量的变化

目的了解哺乳期人乳无机元素含量的变化及其与乳母膳食的关联。方法采用横断面调查方法,收集55名陕西省澄城县农村健康乳母清晨乳样,利用原子吸收分光光度法测定乳汁钙、镁、铁、锰、锌和铜的浓度。采用24小时回顾法进行连续3天膳食调查,计算膳食营养素的摄入量。结果农村乳母乳汁中镁、锌、铜浓度随哺乳期延长明显降低,铁浓度随哺乳期延长而上升。乳母膳食钙摄入量约为钙膳食参考摄入量(DRI)1/3,膳食无机元素的摄入量与人乳相应元素之间无明显相关性。多因素分析表明,乳汁中钙与镁、铁与铜、锰与锌均呈正相关,钙分别与乳脂、铁、锌呈负相关。结论随哺乳期时间延长,成熟乳中镁、锌、铜浓度降低而铁浓度增加,乳母膳食钙的摄入严重不足,乳汁各元素与膳食相应元素之间无关联。     

中国城乡不同泌乳阶段母乳中氨基酸构成与含量的研究

目的分析并比较我国城乡不同泌乳阶段的母乳中氨基酸构成及含量。方法采用横断面调查方法,选取11个省/市/自治区的20个调查点,覆盖城乡及不同泌乳阶段,收集产后0～330 d的母乳样本,并从总样本库(6481份)中随机抽取819份测定母乳中氨基酸含量。采用氨基酸自动分析仪同时测定母乳中17种总氨基酸含量(包括7种必需氨基酸);采用超高效液相色谱串联质谱法测定母乳中牛磺酸含量。泌乳阶段划分为初乳(产后0～7d)、过渡乳(产后8～14d)、早期成熟乳(产后15～180d)和晚期成熟乳(产后181～330d)。结果 17种总氨基酸中,以谷氨酸/谷氨酰胺的含量最为丰富,其次是亮氨酸,含量较低的是组氨酸和甘氨酸。初乳、过渡乳、成熟乳中各氨基酸的含量依次显著下降。苏氨酸、精氨酸、甘氨酸、丝氨酸在早期、晚期成熟乳中含量较为稳定。牛磺酸的含量在初乳和过渡乳中基本持平,成熟乳含量显著下降,但在早期、晚期成熟乳中含量相对稳定。早期成熟乳中,6种必需氨基酸(除异亮氨酸外)含量均表现为城市高于农村,但用母乳总蛋白含量调整后,城乡氨基酸的组成无显著差异。我国乳母早期成熟乳中氨基酸的组成模式与WHO报告的数据基本一致。结论随着泌乳时间的延长,母乳中氨基酸含量显著下降。城乡母乳中氨基酸含量及构成的差异仍有待进一步研究。[营养学报,2021,43(4):334-341]     

胎儿脐血长链多不饱和脂肪酸水平与其部分免疫指标的关系

目的探讨脐血长链多不饱和脂肪酸水平与胎儿免疫功能的关系。方法招募身体健康、单胎妊娠的孕晚期妇女。分别采用气相色谱法、免疫抑制法、酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测脐血中各长链多不饱和脂肪酸(LA、ALA、AA、EPA、DHA)、免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)、细胞因子(IFN-γ、IL-6)水平。结果多元线性回归分析显示,在校正可能混杂因素后,胎儿脐血ALA每增加1%,IgA、IgM分别增加0.035 g/L和0.294g/L,而脐血EPA每增加1%,IgA、IgM分别减少0.012和0.107g/L,Ln(IL-6)增加0.893 pg/ml;脐血DHA每增加1%,IFN-γ增加5.505 pg/ml,而n-6/n-3PUFA比值每增加1%,IFN-γ减少7.107 pg/ml。结论胎儿脐血ALA水平越高,IgA、IgM水平越高;而EPA水平越高,IgA、IgM水平越低,IL-6水平越高;IFN-γ水平随着DHA水平的升高而升高,且随着n-6/n-3PUFA比值的增大而降低,提示提高DHA摄入水平和降低n-6/n-3PUFA摄入比例有利于促进胎儿免疫功能成熟。     

THE USE OF THE UNEMPLOYED IN THE FIELD OF SANITATION

Unemployment and under employment are topics that the average health officer pays little attention to. No one will deny the significance of unemployment when considered solely from the public health point of view. Men and women who are out of work or who are only working part time necessarily are unable to buy proper food and shelter which are so essential for their physical well being. Mr. McCrudden, in this paper, tells in an interesting manner how a number of unemployed men were given work through the Health Department of the City of Philadelphia. Not only did they benefit themselves but the work they did was a direct benefit to the entire community. This is a subject that health officials generally might well give more attention to.     

THE USE OF THE UNEMPLOYED IN THE FIELD OF SANITATION

Unemployment and under employment are topics that the average health officer pays little attention to. No one will deny the significance of unemployment when considered solely from the public health point of view. Men and women who are out of work or who are only working part time necessarily are unable to buy proper food and shelter which are so essential for their physical well being. Mr. McCrudden, in this paper, tells in an interesting manner how a number of unemployed men were given work through the Health Department of the City of Philadelphia. Not only did they benefit themselves but the work they did was a direct benefit to the entire community. This is a subject that health officials generally might well give more attention to.     

多水平模型在调查员变异评价中的应用

[目的]结合实例探索评价调查员变异的方法,并探讨当存在调查员变异时,如何分析产生调查员变异的原因以及进一步的数据分析。[方法]以2008年四川地震灾区居民的生命质量及其影响因素相关研究为例,采用多水平模型评价灾区居民SF-12量表的MCS和PCS得分测量中是否存在调查员变异,并比较存在调查员变异时,考虑和不考虑调查员变异对结果的影响。[结果]SF-12量表心理方面的测量存在调查员变异,但SF-12量表生理方面的测量不存在调查员变异;将调查员变异在MCS得分中分离后,模型3中汶川与北川居民MCS得分差异无统计学意义,模型3中房屋垮塌的居民MCS得分比没有房屋垮塌的居民低,均比模型4的结果解释合理,且模型3拟合效果更好。[结论]多水平模型适用于评价调查员变异和探索产生调查员变异的原因,为今后改进调查员培训,提高调查质量提供参考。     

深圳市某区居民摄入水分来源的分析

目的分析深圳某区成年居民水分的来源情况。方法采用方便抽样的方法选取深圳市某区18~60岁居民共16名,饮水来源调查由调查对象利用定量用具对连续3d每天每次的饮水量进行估计,并记录每次饮水量和种类,饮水总量为白水、茶水、饮料和酒的饮用量之和;食物水来源调查采用双份饭法进行样品收集,用国标方法(GB/T 5009.3-2003)测定食品中的水分。结果调查对象水分摄入总量中位数为2 676ml/d,其中饮水总量中位数为1 567ml/d(占68.6%),食物来源水量中位数为816ml/d(占31.4%)。调查对象白水、茶水、饮料的饮用量中位数分别为908ml/d、80ml/d、161ml/d,男性茶水及饮料饮用量有高于女性的趋势,而白水饮用量有低于女性的趋势,但差异无统计学意义。食物水为主食、菜类、零食和清汤来源之和,其中位数分别为340ml/d(占食物水的44.5%)、320ml/d(占39.0%)、0(占3.4%)和78ml/d(占13.2%)。男性从主食和汤中摄入的水分比例有高于女性的趋势,而从菜和零食中摄入的水分比例有低于女性的趋势,但差异无统计学意义。结论深圳某区成年居民水分摄入以饮水为主约占2/3;食物水约占1/3,食物来源水以主食和菜为主。     

THE ROLE OF THE ADRENAL CORTEX IN THE DEVELOPMENT OF MARASMUS

Rats maintained on low-protein diets and given injections of cortisone showed a great deficit in body weight. The protein concentration in muscle was low, but it was normal in the liver. Similar changes are also characteristic of marasmus. It is suggested that a high adrenocortical activity may be necessary for the development of the marasmic state.     

THE LABORATORY IN THE SERVICE OF THE STATE

Professor Winslow has collected in this paper some very interesting comparative statistics with regard to state health laboratories. The progress of public health laboratories in the United States has indeed been remarkable in the last few years. While we may congratulate ourselves on our advance, it is obvious that in many instances much may yet be done to make laboratory of greater value to the citizens of the state.