不同剂量米非司酮配伍米索前列醇药物流产的效果观察

目的:探讨不同剂量米非司酮配伍米索前列醇药物流产的效果.方法:将我院1 016例早孕35～49 d行药物流产的孕妇随机分为4组:即观察1组、观察2组、观察3组和对照组.对照组150例,米非司酮50mg每日顿服,连用3 d,第三次服药后24 h服米索前列醇600 μg;观察1组150例,观察2组412例,观察3组304例,米非司酮常规服药24 h后分别加服50、75和100mg,米索前列醇用法同对照组.结果:照观察1组、观察2组、观察3组及对照组,完全流产率分别为90.67%、99.88%、99.51%和80.67%.胎囊排出时间分别为(5.06±1.56)h、(2.74+1.21)h、(2.69±1.19)h和(6.45±1.36)h.阴道流血时间分别为(10.80±4.23)d、(7.81±3.22)d、(7.90+2.91)d和(13.90±5.42)d.观察组完全流产率较高,胚囊排出时间和阴道流血时间较短,差异有极显著性(P＜0.01).观察1组分别与观察2组、3组比较,完全流产率较低,胚囊排出时间和阴道流血时间较长,差异有极显著性(P＜0.01).观察2组与观察3组相近,差异无显著性(P＞0.05).4组不良反应及月经复潮时间比较差异无显著性(P＞0.05).结论:米非司酮常规用药24h后加服50～100mg可提高完全流产率,综短胚囊排出时间和阴道流血时间,不加重不良反应,不影响月经复潮.常规用药24h后加服75 mg是药物流产最适宜的方法,值得推荐.     

宫血宁胶囊联合缩宫素对药物流产后出血的预防作用观察

目的观察宫血宁胶囊联合缩宫素对药物流产后出血的预防作用。方法选取2014年3月~2015年5月浙江省嘉兴市妇幼保健院收治的71例药物流产的孕妇进行研究分析。采用双盲、随机的方法将所有患者分为对照组37例和观察组34例。对照组患者药物流产后给予缩宫素,观察组患者药物流产后给予宫血宁胶囊联合缩宫素。药流后,对2组患者的药流疗效、完全流产孕妇药流后阴道出血量、完全流产孕妇药流后阴道出血持续时间和月经恢复时间进行对比分析。结果在药流之后,对2组孕妇药流疗效进行对比分析,结果显示,观察组患者的完全流产比例、不全流产比例、流产失败比例和对照组差异无统计学意义。对2组完全流产孕妇药流后阴道出血量进行比较,观察组的孕妇小于和等于月经量总数比例明显低于对照组(χ2=5.318,P<0.05)。观察组药流后阴道出血持续时间明显小于对照组(P<0.05);对2组患者药流后月经恢复时间进行比较,差异无统计学意义。观察组完全流产孕妇月经经期天数优于对照组(P<0.05);月经周期天数相近,差异无统计学意义。结论宫血宁胶囊联合缩宫素对药物流产后出血有显著的预防作用,可有效降低药流后患者的出血量和出血时间,其是一种安全且有效的药流方法。     

缩宫素联合加味丹栀逍遥散治疗药物流产后出血的临床疗效

目的探讨缩宫素联合加味丹栀逍遥散治疗药物流产后出血的临床疗效。方法将360例药物流产患者随机分为观察组(缩宫素联合加味丹栀逍遥散),对照组(缩宫素),了解两组药流后阴道出血量、出血时间及临床疗效情况。结果观察组患者治疗后阴道出血量少于对照组,出血时间亦短于对照组,治疗后总有效率显著高于对照组,两组间比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论缩宫素联合加味丹栀逍遥散治疗药物流产后阴道出血能提高药流的完全流产率,降低清宫率,明显减少药流后的阴道出血量,缩短药流后的阴道出血时间。     

药物流产后药物干预的疗效观察

目的比较缩宫素联合益母草流浸膏治疗及单纯缩宫素治疗药流后出血的疗效。方法随机将102例药物流产后的患者分为缩宫素联合益母草流浸膏治疗组和单纯缩宫素对照组,比较两组药物流产后宫内残留物的排出情况和阴道出血时间。结果治疗组完全流产率97.78%高于对照组的85.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论缩宫素联合益母草流浸膏用于药物流产后出血的疗效优于对照组,可提高完全流产率,降低清宫率,减少及阴道出血时间,价格低廉,值得临床推广应用。     

米非司酮等四药联合治疗稽留流产药流不全 30 例疗效观察

目的：观察米非司酮片、益母草软胶囊联合戊酸雌二醇片、地屈孕酮片治疗稽留流产药流不全的临床效果。方 法：选取 2017 年 1 月—2019 年 6 月我院收治的稽留流产药流不全患者 60 例,随机分为两组,每组 30 例。对照组给予 米非司酮片 + 益母草软胶囊,观察组在对照组基础上给予戊酸雌二醇片 + 地屈孕酮片,比较两组阴道流血时间、月经 复潮时间、血 β-HCG 值、并发症发生率等。结果：治疗后,两组阴道流血时间、月经复潮时间比较,组间差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组血 β-HCG 值比较,观察组更低（P＜0.05）;并发症总发生率观察组（0%）明显低于对照组（13.33%）（P＜0.05）。结论：米非司酮片等四药联合,可有效缓解稽留流产药流不全患者的症状,不良反应少。     

妈富隆联合四物汤预防人工流产后月经不调

目的:探讨妈富隆联合中药预防人工流产后月经不调的临床效果.方法:将我院妇产科收治的人工流产术患者100例,随机分成观察组和对照组,每组50例,对照组人工流产后给予益母草冲剂口服,观察组给予妈富隆联合中药四物汤口服,比较两组术后阴道流血量、阴道流血时间、月经不调发生率,以及药物不良反应.结果:观察组人工流产术后阴道流血量、阴道流血时间、月经不调发生率均显著少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),两组均无明显的药物不良反应发生.结论:妈富隆联合中药预防人工流产后月经不调疗效显著,值得推广使用.     

宫血宁胶囊用于防治药物流产效果观察

目的：观察宫血宁胶囊防治药物流产后阴道流血的效果。方法：对60例自愿药物流产者分别采用口服宫血宁胶囊及不用药治疗,比较两组药物流产后流血时间及流血量。结果：观察组与对照组比较,药流后阴道流血量和阴道流血时间差异均有显著性（P〈0．01）,观察组疗效好于对照组。结论：宫血宁治疗药物流产后阴道流血疗效确切可行。     

生化汤治疗药流后阴道流血的疗效观察

目的为探讨治疗药流后阴道流血多,流血时间长的方法.方法采用药流后口服生化汤加益母草方,并设对照组与之比较.结果口服生化汤组阴道流血量比对照组少,阴道平均流血时间比对照组短,(P＜0.01).结论药流后口服生化汤加益母草方可减少阴道流血量和缩短阴道流血时间.     

独一味胶囊在药物流产中的应用研究

目的:观察独一味胶囊在药物流产中的临床效果。方法:将200例妊娠<50天的早孕妇女随机分为两组,均行常规药物流产。观察组加用独一味胶囊每天3次,每次2粒,而对照组不使用此药。结果:两组病例完全流产率比较差异无显著性(P>0.05),而观察组在药流后的下腹不适感,阴道流血时间和阴道流血量上明显优于对照组(P<0.05)。结论:独一味胶囊能有效缩短药物流产后阴道流血时间,减少阴道流血量,减轻下腹痛。     

米非司酮配伍米索前列醇抗早早孕的临床研究

目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇用于抗早早孕的疗效及其可行性.方法 将自愿药物流产的女性患者222例分为2组.观察组112例为停经＜40 d,早孕试验阳性,阴道B型超声检查宫内未见孕囊者;对照组为孕周≤49 d,确诊为宫内妊娠110例.观察2组给药后流产情况、阴道流血时间、流血量、HCG转阴及药物不良反应等情况.结果 观察组阴道排出物见绒毛及蜕膜组织98例,完全流产率97.32%,子宫出血时间≤7 d 99例(90.08%),出血量≤月经量96例(88.07%),观察组流产率差异无统计学意义(P＞0.05),观察组阴道出血时间、出血量明显少于对照组(P＜0.05).结论 米非司酮配伍米索前列醇抗早早孕效果好,是一种安全、有效的方法,在严格掌握适应证的情况下值得推广使用.     

药物流产术后应用妇炎康复胶囊联合益母草软胶囊治疗的效果研究

目的浅析药物流产术后应用妇炎康复胶囊联合益母草软胶囊治疗的效果研究。方法本次100例研究对象是2017年5月~2019年5月在某院进行药物流产术的孕妇,根据随机数字表法分成各50例的两组,术后参照组单独服用益母草软胶囊,试验组妇炎康复胶囊联合益母草软胶囊,比较两组疗效。结果试验组比参照组阴道流血持续时间、月经恢复时间、月经时长更短(P<0.05)。试验组比参照组术后子宫内膜厚度更厚(P<0.05)。试验组比参照组术后并发症发生率更低,前者为4%、后者为18%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论药物流产术后应用妇炎康复胶囊联合益母草软胶囊治疗效果显著。     

脑电双频指数监测异丙酚靶控输注无痛人工流产术的临床观察

目的 探讨脑电双频指数（BIS）监测异丙酚靶控输注无痛人工流产术的麻醉效果和麻醉安全.方法 将90例在异丙酚靶控输注下行人工流产术的早期妊娠妇女随机分为三组,各30例.开放静脉后注射盐酸瑞芬太尼0.05 mg,于60 s内静脉靶控注射1%丙泊酚,使BIS值分别达到65～84（Ⅰ组）、40～＜65（Ⅱ组）、30～＜40（Ⅲ组）,达标即开始手术.术中如出现肢动反应追加异丙酚首剂量的半量.术中常规监测血压、心率、心电图、脉搏血氧饱和度、BIS等,记录手术、诱导、苏醒、离室时间,以及手术过程中各组患者出现肢动反应、呼吸抑制、心动过缓、低血压的例数.结果 Ⅱ、Ⅲ组麻醉效果达优率分别为93.3%（28/30）、96.7%（29/30）,与Ⅰ组[50.0%（15/30）]比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,Ⅱ、Ⅲ组患者麻醉效果比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;三组诱导、苏醒、离室、手术时间比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;Ⅰ组体动反应发生率达90.0%（27/30）,与Ⅱ、Ⅲ组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;Ⅲ组心动过缓发生率（53.3%,16/30）、低血压发生率（56.7%,17/30）、呼吸抑制发生率（63.3%,19/30）与Ⅰ、Ⅱ组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 BIS监测异丙酚靶控输注无痛人工流产术,BIS值控制在40~〈65麻醉效果良好,麻醉安全有保障.     

戊酸雌二醇联合地屈孕酮在稽留流产清宫术后的应用效果

目的：探讨戊酸雌二醇联合地屈孕酮在稽留流产清宫术后的应用效果。方法选择2010年1月~2013年12月就诊的120例稽留流产患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,研究组手术前给予米非司酮及米索前列醇,术后服用戊酸雌二醇及地屈孕酮;对照组手术前给予米非司酮及米索前列醇,术后未服用药物。比较两组的手术后阴道出血时间、术后第14天子宫内膜厚度、月经复潮时间、月经量减少发生率、组织物残留发生率、宫腔粘连状况,并追踪患者再次妊娠情况。结果研究组术后阴道出血时间较短,22例患者3 d内阴道出血即停止,对照组仅12例,差异有统计学意义（P〈0.05）。研究组术后第14天子宫内膜厚度显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组的月经复潮时间、月经量减少发生率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组的组织物残留发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。研究组轻度粘连发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。研究组再次成功妊娠9例,明显高于对照组的2例,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论稽留流产患者实施清宫术后使用雌、孕激素,有利于促进子宫内膜生长,减少术后并发症,保护患者生殖功能。     

超导可视人工流产术临床疗效分析

目的探讨超导可视人工流产术的临床效果及应用价值。方法将217例要求行人工流产术的早孕患者随机分为观察组和对照组,观察组114例,行超导可视人工流产术,对照组103例,行传统人工流产术。观察两组患者宫腔操作时间、手术并发症情况。结果观察组与对照组术中出血量比较无统计学差异（P=0.340,P〉0.05）;手术时宫腔操作时间较对照组明显减少,具有统计学差异（P=0.030,P〈0.05）;观察组无一例不全流产、漏吸和子宫穿孔发生;两组患者术后阴道出血时间的比较无统计学差异（P=0.302,P〉0.05）;观察组术中吸出的孕囊完整无破碎者的比率高于对照组,差异有统计学意义（P=0.000,P〈0.05）。结论超导可视人工流产术不增加术中出血量,并且能缩短手术时宫腔操作时间,减少术中术后并发症,安全有效。     

益母草不同炮制品的小鼠急性毒性实验研究

目的比较鲜益母草、干益母草和酒炙益母草不同炮制品95％乙醇热回流提取物对小鼠的急性毒性大小,探讨益母草炮制减毒原理,优选炮制工艺。方法分别制备鲜益母草、干益母草和酒炙益母草95％乙醇热回流提取物,按照经典急性毒性实验方法,进行益母草不同炮制品的急性毒性实验研究,实验数据用Bliss法计算LD50.结果益母草不同炮制品对小鼠急性毒性强度以鲜益母草毒性最大,干益母草次之,酒炙益母草毒性最低。鲜益母草和干益母草95％乙醇热回流提取物LD。按含生药量计算分别为83．089g·kg^-1和102．93g·kg^-1,相当于每公斤人日用生药量的145．4倍和240．2倍;95％可信限分别为71．302～97．055g·kg^-1和91．862～115．140g·kg^-1,相当于每公斤人日用生药量的124．8～169．9倍和214．4～268．7倍。酒炙益母草95％乙醇热回流提取物无法作出LD50,MTD实验结果按含生药量计算为98．0g·kg^-1,相当于临床70kg人每公斤体重日用量的228．7倍。结论炮制可降低益母草的毒性,不同炮制方法的减毒作用有差异,通过比较研究有利于实现饮片规范化、标准化,为临床用药提供安全标准和可控依据。     

去氧孕烯炔雌醇片在人工流产术后预防官腔粘连的效果分析

目的研究去氧孕烯炔雌醇片在人工流产术后预防官腔粘连的效果。方法选择2009年3月～2013年3月本院接诊的100例行人工流产术的患者,随机均分为观察组和对照组。观察组患者在术后即给予患者去氧孕烯炔雌醇片口服,对照组患者采用常规的抗生素及益母草颗粒治疗,治疗后对两组患者的宫腔粘连发生情况及两组患者的阴道出血时间、月经复潮时间及阴道出血量进行比较分析。结果观察组患者官腔粘连发生率（4．0％）明显低于对照组（16．0％）,两组比较差异有统计学意义（X2=-4．0000,P=-O．0455）。观察组患者的阴道出血时间、月经复潮时间明显短于对照组,阴道出血量明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈O．01）。结论去氧孕烯炔雌醇片在人工流产术后预防宫腔粘连的疗效显著,可降低宫腔粘连发生率,缩短阴道出血时间及月经复潮时间,减少阴道出血量。     

益母草注射液在剖宫产同时挖除子宫肌瘤术中的应用

目的 探讨剖宫产同时挖除子宫肌瘤术中应用益母草注射液预防产后出血的作用。方法 回顾性分析枣庄市妇幼保健院于2011年1月至2013年12月因各种原因行剖宫产同时挖除子宫肌瘤的产妇为研究对象。其中对照组（缩宫素组）40例,于胎儿娩出后子宫肌壁注射缩宫素10U,同时静脉滴注缩宫素10U,于子宫肌瘤四周及基底部注射缩宫素IOU,术后2h开始缩宫素臀部肌内注射10U／12h,共4次;研究组（益母草＋缩宫素组）43例,于胎儿娩出后子宫肌壁注射益母草注射液40mg,术中缩宫素用法同对照组,术后2h开始益母草注射液臀部肌内注射20mg／12h,共4次,观察产时出血量、产后24h的阴道出血量、产后出血发生率、产前及产后血红蛋白的差值。结果 产时出血量、产后24h的阴道出血量、产前及产后血红蛋白的差值研究组均少于对照组,产后出血发生率研究组较对照组明显降低,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论 剖宫产同时挖除子宫肌瘤术中应用益母草注射液及缩宫素,可有效预防产后出血的发生。     

妈富隆对药物流产后阴道出血及流产效果的临床疗效

目的：观察妈富隆用于药物流产后的临床效果。方法：对120例药物流产患者,随机分为两组,药物流产后即服用妈富隆者68例为治疗组,自排出胎囊当日开始服用妈富隆每日1片（服药时间固定）,连服21 d停药;未服用妈富隆者52例为对照组,观察21d,统计两组的阴道出血量、出血时间等临床疗效。结果：治疗组及对照组平均出血日数分别为（9.44±5.75）d和（15.72±6.57）d,P〈0.05,出血量比月经量多者分别为9和15例,出血量比月经量少的分别为21和11例,完全流产率、不全流产率分别为97.06%、2.94%和82.69%、17.3%。结论：妈富隆可减少药物流产后阴道出血量和出血时间,降低不全流产率,且不良反应小,值得推广。     

米非司酮配伍米索前列醇含服联合阴道给药对稽留流产的临床疗效观察

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇含服联合阴道给药对稽留流产的临床疗效。方法选取本院2013年3-11月收治的96例稽留流产患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各48例,对照组采用米非司酮配伍米索前列醇口服;观察组采用米非司酮配伍米索前列醇含服联合阴道给药;观察比较两组患者的组织物排出情况、清官术中出血量、手术时间和不良反应。结果观察组完全流产率为77．1％,明显高于对照组的66．7％,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组患者的不完全流产率、失败率和总有效率差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组患者的术中出血量和手术时间明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组患者的不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论米索前列醇含服及阴道给药配伍口服米非司酮,使两种药物血药峰值时间更接近,作用更强,可获得更好的临床效果,完全流产率高,不良反应低,值得临床推广。     

人工流产后口服短效避孕药在降低重复流产率中的应用

目的：探讨人工流产术后采取口服短效避孕药在降低重复流产率的临床价值。方法：将360例来本院人工流产的妇女随机分成3组,A组在人工流产术后即时放置O型节育环,B组流产术后第1天开始口服短效避孕药,C组人工流产术后嘱禁性生活1个月进行随访。最后对其阴道出血和避孕失败情况进行观察。结果：阴道出血率,正常情况下,A组IUD阴道出血率为27.15%,B组口服避孕药阴道出血率为6.67%,C组为8.33%。B、C组经统计学处理P〉0.05,两者差异无统计学意义。A组与B、C两组统计学处理P〈0.05,差异有统计学意义。避孕失败率,正常情况下,A组IUD避孕失败率为4.17%,B组口服避孕药失败率为0.83%,两者经统计学处理P〉0.05,差异无统计学意义。A、B组两组与C组经统计学处理P〈0.05,差异有统计学意义。结论：人工流产术后口服短效避孕药或宫内放置IUD,可有效地降低非意愿妊娠和重复流产率,但口服短效避孕药较宫内放置IUD阴道出血少,更有广泛的推广与临床应用价值。