捏脊疗法对脾虚证家兔血清胃动素的影响

目的观察捏脊疗法对脾虚证家兔血清胃动素（motilin,MOT）的影响。方法采用腹肌注射利血平法制作家兔脾虚证模型。将32只家兔随机分为空白组、模型组、捏脊组与四君子汤组,每组8只,空白及模型组予胃管灌喂蒸馏水,捏脊组予捏脊疗法,四君子汤组予胃管灌喂四君子汤处理。采用放免分析法测定血清MOT的含量。结果造模后家兔血清MOT的含量均明显升高,与空白组比较有统计学意义（P〈0．01）;治疗后,捏脊组与四君子汤组家兔血清MOT的含量明显降低,与模型组比较有统计学意义（P〈0．05）,两组之间比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论捏脊疗法与四君子汤均可使脾虚证家兔血清MOT含量明显降低而发挥治疗作用,且作用相当;考虑小儿服药不便,小儿脾虚证可选择捏脊疗法治疗。     

捏脊疗法治疗儿童脾气虚证的效果

①目的　观察捏脊疗法对儿童脾气虚证的治疗效果。②方法　将 60例脾气虚证病儿随机分为治疗组与对照组 ,每组 30例 ,分别给予捏脊疗法与四君子汤治疗 ,观察疗效与脾虚积分的改变 ,同期采用对溴苯胺法测定尿D 木糖排泄率。③结果　捏脊疗法能显著改善病儿的脾虚症状 ,临床治疗的总有效率为 86 .7% ,病儿尿D 木糖排泄率明显增加 (t=7.80 0 ,P <0 .0 1 ) ,其疗效与四君子汤相似。④结论　捏脊疗法是治疗儿童脾气虚证的有效方法。     

加味枳术汤对脾气虚证大鼠脑组织IL-1和D-木糖影响的实验研究

目的:观察国家级名老中医陈慈煦教授所创经验方加味枳术汤对脾气虚证模型大鼠脑组织IL-1和血清D-木糖含量变化的影响.方法:用文献报道的方法造成脾气虚证大鼠动物模型,分别灌服加味枳术汤和生理盐水,并设空白对照组共三组.10天后处死动物.对各组食量变化和血清D-木糖、脑组织IL-1含量进行测定.结果:正常组食量随实验时间持续升高,模型组持续下降,治疗组下降后灌药,食量恢复并超过造模前;模型组血清D-木糖含量下降,治疗组喂药后恢复正常;模型组脑组织IL-1含量升高,治疗组喂药后恢复正常.结论:加味枳术汤可增加"脾气虚证"大鼠摄食量,使其血清D-木糖含量升高至正常,脑组织D-1含量下降至正常.     

针刺健脾不同穴组对脾气虚大鼠血清胃泌素和D-木糖含量的影响

目的：针刺＂足三里、气海＂;＂脾俞、胃俞＂;＂足三里、气海＋脾俞、胃俞＂3组不同健脾穴组对脾气虚大鼠血清胃泌素（GAS）、D-木糖浓度的影响。方法：以大黄法、饮食失节法二因素复制脾气虚证大鼠模型50只,后随机分成模型组和3个实验组,另取大鼠10只为正常对照组,在电针治疗8 d后,进行GAS、D-木糖等指标的比较。结果：3个治疗组大鼠血清GAS含量和D-木糖浓度与造模组相比,均显著提高,有统计学意义（P〈0.01）。联合组效用较单用＂足三里、气海＂穴组相比无明显优势（P〉0.05）,但较单用背俞穴组效用明显（P〈0.05）。单用＂足三里、气海＂穴组与背俞穴组相比无统计学意义（P〉0.05）。空白组与造模组相比,有统计学意义（P〈0.05）,证明造模成功。结论：电针刺激3组健脾不同穴组均能升高大鼠血清GAS、D-木糖浓度,有效改善脾气虚证。但采用＂足三里、气海＂组和两组穴联合应用,要优于单用＂脾俞、胃俞＂组。     

实验性脾气虚证大鼠脑组织酶含量变化的实验研究

目的:探讨实验性脾气虚证大鼠脑组织中乳酸脱氢酶(LDH)和琥珀酸脱氢酶(SDH)活性的变化情况,揭示脾气虚时脑组织功能变化的分子机理,为进一步探讨"脾"与"脑"的关系提供酶学基础.方法:采用比色分析法检测大鼠脑组织中LDH和SDH活性;采用比色分析法检测大鼠血清D-木糖含量.结果:实验性脾气虚证大鼠脑组织LDH和SDH活性与生理盐水对照组比较显著降低(P<0.01).     

唾液淀粉酶活性比值,D—木糖排泄率和胃电图三者合参对脾气虚证的研究

对４１例辨证为脾气虚证的消化性溃疡患者进行唾液淀粉酶，Ｄ－木糖排泄率和胃电图检测，并与２０例健康人作对照，结果显示脾气虚证组唾液淀粉酶活性比值、Ｄ－木糖排泄率和胃电图餐前、餐后幅值均低于健康组，差异均具有显著性意义（Ｐ〈０．０５），４１例脾气虚证患者唾液淀粉酶活性比值，Ｄ－木糖排泄率和胃电图波幅异常率分别为６８．２９％，６０．９８％和７８．０５％，３者合参，对脾气虚证诊断的阳性率为９５．１０％，提     

捏脊联合中药外洗对儿童功能性消化不良的影响

目的探讨用捏脊联合中药外洗治疗脾胃气虚型儿童功能性消化不良的效果。方法随机选取脾胃气虚型功能性消化不良的儿童120例,分为联合组、捏脊组、外洗组、对照组4个组,每组30例,分别采用捏脊、中药外洗、捏脊联合中药外洗、吗丁啉进行治疗,两周后观察4组治疗效果及唾液淀粉酶活性比值、D-木糖排泄率的变化,进行分析。结果联合组的有效率优于捏脊组、外洗组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后联合组的唾液淀粉酶活性比值比捏脊组、外洗组、对照组提高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后D-木糖排泄率均较治疗前有增加,两两比较,联合组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论捏脊联合中药外洗可改善脾胃气虚型儿童功能性消化不良,疗效良好,其机理同改善唾液淀粉酶活性有关。     

捏脊疗法治疗小儿脾胃虚弱证的机理探讨

探讨捏脊治疗小儿脾胃虚弱证的机理.方法:通过中医调和阴阳,培补元气,运行气血,舒经通络,健脾益气,和胃消积等治法治疗小儿脾胃虚弱证,探讨其机理.结果:通过捏脊疗法可以调整小儿脾胃虚弱证的阴阳气血,使之处于平衡状态.结论:捏脊疗法对治疗小儿脾胃虚弱证有良好的效果.     

祁白术对脾气虚模型大鼠的治疗作用*

目的研究祁白术对脾气虚模型大鼠的治疗作用。方法 采用劳倦伤脾加限制饮食的方法建立脾气虚模型大鼠,通过观察不同产地不同剂量的白术汤剂治疗模型大鼠1周后的血清D-木糖含量、胃泌素、胃动素、胃蛋白酶、胰蛋白酶、白细胞介素-6、生长抑制素、脾和胸腺指数的影响。结果 与对照组相比,模型组大鼠的体质量显著下降并且其血清D-木糖含量、胃泌素、胃蛋白酶、胰蛋白酶、脾和胸腺指数水平明显降低,但是白细胞介素-6和生长激素抑制素的水平显著升高。给予模型组大鼠白术汤剂和丹弗胃尔康颗粒后,给药组指标与模型组相反。结论 给予祁白术的模型组大鼠的检测指标变化更为明显。不同产地白术的治疗效果也不同,实验结果表明,祁白术对脾气虚大鼠有治疗作用。     

脾气虚证PRO量表概念框架的探讨

[目的] 构建脾气虚证患者报告结局(PRO)量表的概念框架为进一步发展量表条目、建立条目池和量表的研制奠定理论基础。[方法] 在中医传统理论的指导下,参照美国食品药品监督管理局(FDA)所规定的PRO量表的制作原则及流程,根据脾气虚证的临床特点,结合世界卫生组织(WHO)的健康概念、中医整体观念及脾脏的生理功能构建量表的概念框架。[结果] 量表分为生理、心理、独立性和社会4个领域,生理领域由脾虚症状、气虚症状、五脏相关3个方面组成;心理领域由消极感受、积极感受2个方面组成;独立性领域由日常生活能力、工作学习能力2个方面组成;社会领域由社会支持、社会关系2个方面组成。[结论] 通过对脾气虚证概论的操作及界定,初步探讨形成的4个领域9个方面能够较为全面地概括了脾气虚的内涵和外延。     

健脾益气方对脾气虚型更年期综合征糖脂影响的临床研究

 目的 观察健脾益气方改善脾气虚型更年期综合征(climactericsyndrome, CS)症状及调节内分泌代谢的临床疗效。方法 取脾气虚型的更年期综合征患者30例作为病例组,另取年龄匹配的无明显更年期综合征症状的更年期女性20例作为对照组。检测两组血清瘦素（leptin）、胰岛素(insulin, INS)、睾酮(testosterone,T)、胆固醇(total cholesterol, TC)、甘油三脂(triglycerides, TG)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein, LDL)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein, HDL)、空腹血糖(Blood glucose, BG)、餐后两小时血糖(2hBG)、胰岛素敏感指数(Insulin sensitivity index, ISI)、卵泡刺激素(follicle stimulating hormone, FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone, LH)和雌二醇(estradiol, E2),测量两组腰围(waist circle, WC)、体重指数(Body mass index,BMI)和腰臀比(waist hip ratio, WHR),以及对病例组进行Kupperman评分、中医脾气虚证候评分,比较病例组与对照组检测指标的组间差异;病例组中24例作为中药组,采用健脾益气方治疗4周,比较治疗前后Kupperman评分、中医脾气虚证候评分及WC、BMI、WHR、Leptin、 INS、T、ISI、BG、2hBG、TC、TG、HDL、LDL、E2、LH、FSH。结果 病例组和对照组E2、T、FSH、LH水平无显著性差异(P >0.05);病例组和对照组WC、BMI、WHR及BG、 INS、 ISI、 Leptin比较病例组高于对照组,差异有统计学显著意义(P<0.05);病例组和对照组TC、TG、HDL、LDL比较虽无显著性差异(P>0.05),但病例组血脂水平均高于对照组;中药组治疗前后T、E2、FSH、LH无显著性差异(P >0.05);治疗后BG、血脂有下降趋势;血INS, Leptin下降而ISI增高有统计学差异(P<0.05);治疗后kupperman评分和脾气虚评分均显著下降有统计学差异（P<0.01）;结论 更年期综合征存在能量物质的代谢障碍;雌激素水平低下可能并不是引起脾气虚型更年期综合征症状以及糖脂代谢异常的唯一因素;INS、Leptin分泌异常可能是脾气虚型更年期综合征发病以及导致糖脂代谢异常的不可忽略的因素;健脾益气方能有效改善脾气虚型更年期综合征症状及调节INS、Leptin的异常。     

健脾散结丸干预恶性肿瘤化疗后脾虚证的疗效观察

[目的] 观察健脾散结丸治疗恶性肿瘤化疗后出现的脾虚证疗效及安全性。[方法] 选择40例恶性肿瘤化疗后出现脾虚证的患者,症见倦怠乏力,食少纳呆,脘腹痞满,胸膈烦闷,恶心呕吐,腹胀便秘,舌淡或淡暗,苔厚,脉弦细或沉细。于化疗结束后开始口服健脾散结丸(浓缩丸),每次10 g,每日2次,共2周。2周后评价疗效,记录患者在治疗前、第3、7、10、14天时的脾虚各症状评分、舌苔、脉象的变化及评分,记录患者的卡氏评分及体质量变化的评分;在化疗结束开始服药及服药后第7、14天分别测定患者的血尿便常规、肝肾功、心电图以评价药物的安全性。[结果] 恶性肿瘤化疗后出现脾虚证的患者,口服健脾散结丸后,治疗后患者的脾虚证候的总评分及脾虚各症状的评分较治疗前存在统计学差异(P<0.05);卡氏评分及体质量评分无统计学差异(P>0.05);患者的血常规治疗后较治疗前有统计学差异,受化疗影响,不作为重点参考指标;有个别患者的尿便常规及肝功能稍有变化,无统计学意义;肾功能、心电图基本无变化。[结论] 健脾散结丸用于恶性肿瘤化疗后出现脾虚证候者能够明显改善症状,说明该药物能够改善患者临床症状,提高患者生存质量,临床安全性较高。该研究为进一步开发临床新药提供试验依据及参考。     

益气健脾法对COPD中重度稳定期脾肺气虚型患者症状及运动耐能的影响

<正>慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种常见病和多发病,在我国患病率占40岁以上人群的8.2%[1],到2030年将跃升为全球第3位致死病因[2]。世界卫生组织COPD全球防治战略会议提出加强COPD稳定期治疗的首要治疗原则。中医药治疗COPD稳定期患者经验丰富。本研究采用随机双盲对照试验研究方法,观察益气健脾法对COPD稳定期肺脾气虚患者的临床症状及运动耐能的影响。     

COPD阳气虚衰证和气阴两虚证患者细胞因子浓度的研究

目的研究慢性阻塞性肺病(COPD)阳气虚衰证和气阴两虚证患者TNF-α、IL-8、IL-1β的浓度并比较其差异。方法分别检测30例COPD阳气虚衰证患者、30例COPD气阴两虚证患者和30例健康对照者血清中TNF-α、IL-8、IL-1β的浓度。结果 COPD阳气虚衰证和气阴两虚证患者血清TNF-α、IL-8、IL-1β的浓度均高于健康对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01),且阳气虚衰组高于气阴两虚组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与气阴两虚证患者相比,阳气虚衰证患者气道炎症反应更明显;通过扶阳固本延缓气阴两虚证向阳气虚衰证发展的治法,能减轻患者炎症反应带来的病理损伤。     

观音合剂治疗小儿反复呼吸道感染肺脾气虚证的临床研究

目的 观察观音合剂治疗小儿反复呼吸道感染（肺脾气虚证）的临床疗效及其对分泌型免疫球蛋白A（SIgA）的影响,从而初步探讨其作用机制.方法 将80例反复呼吸道感染（肺脾气虚型）患儿随机分为两组,每组各40例,观察组服用观音合剂,对照组服用脾氨肽,疗程1个月,随访6个月.观察各组治疗前后的发病情况及中医证候积分的变化;于用药前、后6个月测定唾液SIgA含量.结果 两组疾病疗效比较,观察组总有效率为85.0％,对照组为65.0％,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组中医证候疗效比较,观察组总有效率为90.0％,对照组为62.5％,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后两组唾液SIgA含量均较治疗前升高（P＜0.01）,且观察组升高更为显著（P＜0.01）.结论 观音合剂能减少反复呼吸道感染（肺脾气虚证）患儿呼吸道感染的次数,改善中医证候,初步推测其作用机制可能与提高患儿SIgA水平有关.     

肺气虚证患者的高分辨CT研究

目的:观察肺气虚证患者的高分辨CT表现.方法:对证候学调查后入选的肺气虚证患者行高分辨CT检查,然后对每个高分辨CT影像表现因子出现的频率进行计算和统计,出现频率在30%以下的去掉,其中≥50%的为主要影像学表现因子,而≥30%和<50%的为次要影像学表现因子.结果:肺气虚证影像学表现因子≥150%的有肺气肿,肺纹理增多、增粗或紊乱,而≥30%和<50%的有支气管扩张,桶状胸,肺大泡,肺纹理减少.结论:肺气虚证均得到6个影像学表现因子.肺主要影像学表现因子均为肺气肿和肺纹理增多、增粗或紊乱,次要因子为支气管扩张,桶状胸,肺大泡,肺纹理减少.     

四君子汤对大黄脾虚模型小鼠的影响

目的研究四君子汤对大黄脾虚模型小鼠机能状态,脾脏、胸腺指数及病理形态学的影响,探讨四君子汤治疗脾虚的作用机制。方法大黄水灌胃建立小鼠脾虚模型。小鼠随机分为对照组、脾虚模型组、低剂量治疗组(0.5 g/mL四君子汤)和高剂量治疗组(1 g/mL四君子汤),每组15只,给予相应干预措施。干预7 d后分别观察小鼠体质量、体温,测量脾脏、胸腺湿重并计算相应脏器指数;结合显微镜下观察脾脏、胸腺的病理形态学变化进行分析。结果四君子汤各剂量治疗组的体温、体质量增长及脾脏指数、胸腺指数均显著高于脾虚模型组;四君子汤各剂量治疗组小鼠脾脏、胸腺萎缩现象得到改善,脾脏淋巴细胞聚集、中央动脉闭塞与脾虚模型组相比均有明显改善,红髓区巨核细胞明显增多;胸腺淋巴细胞数量亦较脾虚模型组多,以高剂量治疗组更明显。结论四君子汤能有效促进脾虚模型小鼠的恢复,其机制可能与促进脾脏和胸腺组织T淋巴细胞修复有关。