30例流行性出血热血清T3,T4测定的临床评价

近年来发现许多非甲状腺疾病患者甲状腺功能试验可出现异常,血清T_3、T_4水平降低。一些危重症患者的病情严重程度及病死率也与T_3、T_4水平有一定相关性。为此,我们对30例流行性出血热(简称EHF)患者的甲状腺功能进行了前瞻性研究,以探讨其与病情严重程度及与预后的关系。     

非甲状腺疾病的甲状腺功能变化

应用放射免疫分析法检测430例非甲状腺疾病血清T_3、T_4、γT_3、TSH 的含量,并与对照组进行比较,发现低T_3者129例(30%)。低T_3综合征发生率最高主要见于流行性出血热(71.4%)、肝硬化(61.1%)。结果表明:病情越重,T_3降低越明显。认为非甲状腺疾病检测甲状腺功能,对判断病情、估计预后和疗效评定有一定价值。     

急性脑梗塞T3,T4的临床变化

近年来对非甲状腺疾病的甲状腺功能状态研究日益为人们所关注.一些危重病症病人的病情严重性及病死率与患者三碘甲状腺原氨酸T_3、甲状腺素T_4水平有明显相关性.脑血管病患者可出现丘脑一垂体一肾上腺皮质轴的功能紊乱.为探讨急性脑梗塞患者血清甲状腺功能变化,本文对35例急性脑梗塞患者血清T_3、T_4进行了观察,现报告如下:     

肺心病患者甲状腺功能的初步探讨

许多非甲状腺疾病都可出现甲状腺功能异常,并认为3、5,3(?)三碘甲腺原氨酸(T_3)的降低与非甲状腺疾病的危重程度相关,3、5、3、5(?)四碘甲腺原氨酸(T_4)的降低与病死率相关.为探讨肺心病患者甲状腺功能的变化,我们观察了100例正常人与90例肺心病病人T_3、T_4的变化,现报告如下:     

ICU危重病患者APACHEⅡ积分与甲状腺功能的关系

近年来文献报道,一些非甲状腺疾病患者血清T_3和T_4水平降低,其降低程度与某些危重症的病情严重程度及病死率有很高的相关性。为了探讨ICU危重症患者病情的严重程度和甲状腺功能的关系,寻找ICU危重患者转归的预警指标,现对我院ICU收治的32例危重病患者进行APACHGⅡ积分及血清甲状腺功能测定,并与正常人作比较,现报告如下。     

甲状腺激素测定在非甲状腺疾病中的新用途

甲状腺利用合成的甲状腺球蛋白与碘合成甲状腺素(T_4)和三碘甲状腺原氨酸(T_3),并贮存于甲状腺滤泡中,在TSH刺激下,释放游离的T_3和T_4于血液中(其中T_3占总T_320%),T_4在外周器官在脱碘酶作用下转化成有活性的T_3(占总T_380%)和无活性的反T_3(rT_3).测定血液中甲状腺激素除能了解甲状腺功能外,还有助于疾病的诊断、分期、疗效判定和预后估计.     

肺癌患者血清甲状腺激素测定及其临床意义

近年来发现,许多非甲状腺疾病患者甲状腺功能试验可出现异常,血清T_4、T_3水平降低,但无甲状腺病的临床表现。本文报告41例肺癌患者的血清甲状腺激素检测结果,并讨论肺癌患者血清甲状腺激素变化的机制及临床意义。     

护士在甲状腺机能低下症中的作用

护士在甲状腺机能低下症(简称甲低)中的作用包括发现和估测病情,给予生理和精神支持,执行治疗计划,教育病人;而要完成上述工作,便需要了解甲状腺功能及甲低的病因、表现、后果和有关诊断试验、治疗的护理知识。甲状腺生理甲状腺产生T_3和T_4,两者调节机体组织的代谢活动。T_4即甲状腺素,又称左旋甲状腺素或LT_4;T_3为三碘甲状腺氨酸或LT_3。T_4与T_3在血循环中的比值正常为20:1。T_3作用较强,T_4可转变为T_3。两者均由蛋白质和碘合成。甲状腺激素的分泌受下视丘-垂体-甲状腺轴控制,寒冷和紧张可刺激下视丘分泌促甲状腺素释放激素(TSR),使垂体释放促甲状腺素(TSH),后者刺激甲状腺分泌T_3、T_4。循环甲状腺激素水平有调节TSH作用:前者低时TSH分泌增多,反之则TSH     

低T_3(Low T_3)综合征

定义 Low T_3综合征是指T_4分泌大致正常,血内水平也正常,但T_3生成减少而使血内水平处于低状态.若更加重笃,血肉T_4、T_3均降低,就成为Low T_3、Low T_4综合征.这种状态与甲状腺功能无关,系一过性,所以亦有称为non-thyroidal illness(NTI)或enthyroid sicksyndrome.血内游离T_4,虽由于T_4与甲状腺素结合球蛋白结合的阻滞因子增加或稍微增加,但随着T_4降低,最终游离T_4也降低.这种状态无论在临床上(腱反射速度等)还是细胞内是属甲状腺功能减退症,但对中枢性来讲,是甲状腺功能正常状态,血内促甲状腺素不升高,在正常范围.     

甲状腺原发性恶性淋巴瘤三例

原发于甲状腺的恶性淋巴瘤十分罕见,本文收集3例,报告于下。例1:女,37岁。发现右颈前一蚕豆大肿块2个月,近月来明显增大,无自觉不适。体查:一般情况好,右侧甲状腺可扪及4cm×4cm肿块,质较硬,表面光滑,随吞咽活动;颈部及全身浅淋巴结不肿大。~(131)Ⅰ扫描示右甲状腺冷结节,T_3,T_4正常,血常规正常。以甲状腺腺瘤行右侧甲状腺次全切除术。病理检查:甲状腺下极有一4cm×3cm×2cm肿块,有包膜,切面灰红均匀;镜检见瘤细胞弥漫分布,细胞中等大,由裂细胞及无裂细胞构成;甲状腺滤泡破坏,滤泡内及周围有弥漫的瘤细胞浸润。病理诊断:右甲状腺原发性非何杰金恶性淋巴瘤(裂-无裂混合型)。     

正常甲状腺病态综合征

正常甲状腺病态综合征(Euthyroid Sick Syndrome),是指由于应用某些药物,或由于某些疾病或其他原因,使血清甲状腺激索(T_3、T_4)浓度升高或降低,但甲状腺实际功能却正常的一组综合征。又称正常甲状腺而甲状腺功能试验异常综合征。文献上并不包括先天性异常及甲状腺素抵抗等,但是我们认为,不妨把这些亦包括在内。本综合征发生机理是由于某些药物或疾病导致血中甲状腺激素结合球蛋白(TBG)浓度的改变,从而影响血清T_3,T_4的浓度。还可由于影响5′—脱碘酶及5—脱碘酶的活性,从而使周围组织中T_4转变成T_3减少,而转变成无生物活性的反T_3(rT_3)增高。也可由于先天性的甲状腺激素抵抗,或TBG的异常或其他不明的原因,使血中T_3、T_4浓度有异常的改变,容易误诊为甲状腺功能亢进或甲状腺     

甲减患者血T_3、T_4、T_3/T_4比值和胆固醇对原发与继发性甲减的鉴别意义

各种原因所致的甲状腺功能减退症(甲减)的共同特点是血三碘甲状腺原氨酸(T_3)和/或甲状腺素(T_4)降低。本文报告32例原发性甲减和18例继发性甲减患者用于甲状腺片替代治疗前后血T_3、T_4、T_3/T_4比值和胆固醇的变化,并探讨了其对原发与继发性甲减的鉴别意义。     

病毒性肝炎患者血清甲状腺激素检测的临床意义

已知许多非甲状腺疾病,如肾病、糖尿病、心血管疾病、某些癌症晚期均可引起甲状腺激素浓度改变。本文总结了230例各型病毒性肝炎患者血清甲状腺激素水平(T_3、T_4、FT_3、FT_4、TSH),并初步探讨其临床意义,现报道如下。1 研究对象与方法1.1 研究对象 本组230例各型病毒性肝炎病例均为我院1994年9月至1998年3月间住院患者,根据1995年5月北京第五次全国传染病寄生虫病学术会议讨论修订的“病毒性肝炎防治方案”(试行)标准进行分组,其中急性肝炎61例,慢性肝炎     

血清rT_3,T_3/rT_3,T_4/rT_3比值测定对呆小病的诊断价值

3,3＇,5＇—三碘甲状腺原氨酸(rT_3)为甲状腺代谢产物之一,其血清含量系研究甲状腺素代谢的一个重要指标,在甲状腺疾病时,尤其在甲状腺功能亢进(甲亢)和甲状腺功能减低(甲减)患者,rT_3水平呈显著变化,并认为rT_3及T_3/rT_3,T_4/rT_3比值的测定可作为诊断甲减的可靠指标,本文就36例散发性呆小病患者血清rT_3,T_3,T_4,T_3/rT_3与T_4/rT_3比值及TSH测定结果报告如下。1 对象与方法     

甲状腺疾病与心血管病关系初探

甲状腺疾病包括甲状腺机能亢进(甲亢)和甲状腺机能减低(甲减),是内分泌系统常见的多发病,如不及时诊治,易合并心血管疾病。本文结合91例甲状腺疾病,其中部分与心血管疾病的关系做一初步探讨。 1 材料与方法 本文91例甲状腺病人均来自本院1990～1996年住院病人,所有病人均经血清甲状腺功能检查(T_3、T_4、TSH或FT_3、FT_4、TGA、TMA),并做了血     

脑出血患者血T3,T4测定的临床意义

近年来非甲状腺疾病对甲状腺激素的影响越来越受到人们重视,我们观察了98例脑出血患者血清甲状腺激素,对脑出血所引起的T_3、T_4变化与病情及预后的关系进行探讨。     

微量全血检测T_3,T_4,TSH的研究

作者采用放射免疫分析法,检测新生儿脐血和生后1～5天全血T_3、T_4 及TSH含量,以了解新生儿甲状腺功能的生理特点。足跟全血测定法可用于筛选新生儿甲状腺功能低下。正常成人、甲亢患者全血和血清值对比分析发现,采用微量全血可代替血清直接测定T_3,T_4含量。1 材料与方法1.1 对象1.1.1 脐血:孕妇分娩时留取,T_3及TSH各测103例,T_4测104例。     

甲状腺良性肿块的三维彩色能量图诊断

目的：为了获取甲状腺良性肿块血流灌注的立体结构。方法：应用三维彩色能量图（３ＤＣＰＡ）检查甲状腺肿块８３例。结果：甲状腺腺瘤３ＤＣＰＡ瘤体血流灌注呈球形网状结构,较易确定瘤体的空间位置关系、血供来源、和正常腺体的关系,甲状腺非肿瘤性结节的３ＤＣＰＡ血供状态各不相同,均未构成球形网状形态。结论：３ＤＣＰＡ有助于甲状腺良性肿块的定性定位诊断。     

老年人肺心病二项内分泌功能测定的临床观察

我院1987年9月～1989年10月对45例60岁以上和32例60岁以下的慢性肺心病急性发作期患者进行了肾上腺皮质功能皮质醇和甲状腺功能T_3、T_4测定,以探讨老年人肺心病患者此二项内分泌功能的变化。1 对象与方法 本组系住院病人,按1980年全国第三次肺心病专业会议制订的标准,均为慢性肺心病急性发作期。老年组45例,男28例,女17例,年龄60～87岁,平均68.5岁。非老年组32例,男19例,女13例,年龄38～58岁,平均51.2岁。肾上腺皮质功能皮质醇(F)测定,分上午8时,下午4时,共2次,简称F_(上),F_(下);同时作甲状腺功能T_3、T_4测定。2 结果 老年组45例中T_3低下33例(73.3％)、T_4     

非甲状腺疾病患者血清T3,T4检测的临床意义

临床上有不少非甲状腺疾病患者,血清中T_3、T_4水平有明显变化。近年来已有不少作者相继报道。我们检测了124例不同疾病患者血清中T_3、T_4水平,以探讨该变化的临床意义。1 对象和方法1.1 对象:所选病例均除外甲状腺疾病史,常规化验肝肾功能正常,并分别经CT、胃镜或骨髓细胞学及有关实验室检查确诊。脑卒中组34例,男20例,女14例,年龄37～69岁,其中脑出血23例,脑梗塞11例;胃癌组25例,男16例,女9例,年龄42～62岁;白血