急诊子宫动脉栓塞治疗产后大出血在基层医院中的价值

目的探讨介入放射经皮动脉插管行双侧髂内脏支、子宫动脉栓塞治疗产后大出血在基层县医院应用价值。方法选取36例产后大出血产妇,在数字减影血管造影(DSA)下,经股动脉穿刺5F动脉鞘置入后,经动脉鞘内插入5F美国COOK子宫动脉管或美国COOK5F COBRA C2导管,置管头于双侧髂内脏支、子宫动脉内造影,进一步明确出血血管后,双侧注入明胶海绵粒、条栓塞到双侧髂内脏支、子宫动脉闭塞。结果 36例产后大出血产妇,急诊动脉栓塞治疗成功。结论急诊子宫动脉栓塞治疗产后大出血在基层医院的价值和重要性;急诊子宫动脉栓塞治疗的优势它不但能挽救产妇的生命,而且能保留产妇的子宫,值得继续推广以及应用。     

产后大出血急诊介入治疗

目的探讨产后大出血的急诊介入治疗的临床疗效。方法对6例产后大出血的患者选择Seldinger技术行右侧股动脉穿刺插管双侧髂内动脉造影,明确出血部位后注入明胶海绵颗粒行子宫动脉或髂内动脉栓塞,观察治疗效果。结果 6例产后大出血的患者均一次用子宫动脉或髂内动脉栓塞治疗成功,无复发病例,无栓塞后再出血,介入后无死亡患者并保留了子宫和卵巢的生理功能。结论产后大出血的急诊介入治疗止血效果好,病死率低,并发症少,患者创伤小。     

子宫动脉栓塞治疗产后大出血的临床疗效观察

目的探讨子宫动脉栓塞治疗产后大出血的疗效。方法应用Seldinger技术进行子宫动脉栓塞治疗患者17例,并与采用传统的方法治疗产后大出血患者14例作对照。结果经子宫动脉栓塞治疗产后大出血成功而且恢复正常月经15例,子宫动脉栓塞治疗产后大出血无效行子宫切除2例。结论对于积极保守治疗无效使用子宫动脉栓塞治疗产后大出血是迅速、有效、安全、可靠的。     

动脉栓塞治疗晚期产后大出血22例体会

目的探讨急诊介入动脉栓塞治疗晚期产后大出血的临床应用价值。方法回顾性分析22例晚期产后大出血患者,在抢救休克的同时,均行数字减影血管造影(DSA)检查,明确出血部位及出血原因后,栓塞子宫动脉或髂内动脉,栓塞剂为明胶海绵。结果22例晚期产后大出血患者中,21例1次栓塞止血成功,随访半年仍无复发;1例24 h内再次出血,行子宫切除术。结论动脉栓塞治疗晚期产后大出血安全、有效、微创,不仅能挽救患者生命,而且能避免手术切除子宫。     

急诊动脉栓塞救治产后子宫大出血临床护理体会

目的：对急诊动脉栓塞救治产后子宫大出血的护理方法与护理效果进行分析。方法选取2011年8月～2013年7月于本院行急诊动脉栓塞救治的产后子宫大出血患者19例,回顾性分析患者临床资料与相应护理措施。结果19例患者在行急诊动脉栓塞后出血立即停止,且血压维持稳定,在治疗后7～16 d均痊愈出院,未发生并发症,随访时均无再出血现象。结论急诊动脉栓塞救治在产后子宫大出血治疗中疗效显著且安全性高,在术前及术后给予精心护理,可促使治疗效果显著提高,降低并发症发生率,有效提高患者生活质量。     

介入栓塞子宫动脉治疗产后大出血58例临床分析

目的探讨子宫动脉栓塞术在治疗产后大出血的临床疗效和治疗安全性评价。方法通过对本院2008年1月至2011年11月由于各种原因导致的产后大出血患者58例,其中35例采取双侧子宫动脉动脉栓塞术,23例采取单侧子宫动脉动脉栓塞术,评估术后的临床疗效。结果 58例患者中其中35例双侧子宫动脉动脉栓塞一次栓塞成功率100%,23例采取单侧子宫动脉动脉栓塞术21例一次栓塞后立即止血,有效率91.3%.。结论子宫动脉介入栓塞术在产后大出血具有止血迅速、疗效显著、安全性高的特点,临床上建议进一推广运用。     

超选择性子宫动脉栓塞术治疗产后出血的疗效观察

目的探讨经皮导管超选择性子宫动脉栓塞术治疗产后出血的临床疗效。方法23例产后出血者行急诊经皮双侧髂内动脉前干插管术。通过DSA明确出血部位，然后行超选择性用明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉。结果栓塞后立即止血21例，2例3-5d大出血逐渐停止；未发生严重并发症。结论经皮导管超选择性子宫动脉栓塞术治疗产后出血有良好的临床效果，不仅能挽救患者生命，保留患者子宫，而且具有止血迅速、疗效确切、创伤小、并发症少的优点，值得临床应用。     

急诊子宫动脉栓塞术治疗产后大出血临床研究

目的探讨子宫动脉栓塞术在产后大出血临床治疗中的应用价值。方法回顾性分析2009年4月至2011年10月急诊科收治35例产后大出血患者经皮双侧子宫动脉栓塞术有效率、术后不良反应及并发症发生情况。结果 35例产后大出血患者行急诊子宫动脉栓塞术均一次成功止血（有效率100%）,无1例出现严重并发症。结论具有操作简单、创伤性小、止血迅速彻底、安全性高、保留生育功能、治愈率高、并发症少等优点的子宫动脉栓塞术可作为治疗产后大出血的首选方法 ,临床应用价值重大。     

子宫动脉栓塞治疗产后大出血的临床价值

目的探讨子宫动脉栓塞治疗产后大出血的价值。方法采用Seldinger技术对14例难治性产后大出血进行超选择性子宫动脉栓塞治疗。结果经子宫动脉栓塞12例、髂内动脉栓塞2例；13例栓塞后出血停止，2例因止血不完全而行子宫次全切除术；12例随访3～10月患者均有规律的月经来潮，无严重并发症发生。结论子宫动脉栓塞治疗产后大出血疗效确切，具有止血快、副作用小的特点。     

髂内动脉或子宫动脉栓塞治疗产后大出血疗效分析

目的:探讨髂内动脉或子宫动脉栓塞治疗产后大出血疗效。方法:分析应用Seldinger技术行髂内动脉或子宫动脉栓塞治疗8例产后大出血伴休克、弥漫性血管内凝血的疗效。结果:8例患者,5例自然生产,3例剖宫产。经髂内动脉或子宫动脉栓塞1次成功,迅速有效止血,纠正休克,均保留子宫。结论:经髂内动脉或子宫动脉栓塞治疗产后大出血具有迅速止血、纠正休克、保留子宫、减少并发症等优势,疗效显著。     

超选择性子宫动脉栓塞术治疗产后出血疗效观察

目的探讨超选择性子宫动脉栓塞术治疗产后出血的疗效及并发症。方法 2010年9月～2012年9月对12例难治性产后出血的患者通过数字减影血管造影技术(DSA)明确出血部位后,行超选择性子宫动脉栓塞术治疗。结果 11例产妇栓塞后立即止血,1例术后1天又有阴道流血,12例产妇出现不同程度的臀部及会阴部疼痛,11例患者有轻度发热。结论超选择性子宫动脉栓塞术具有操作简单、手术时间短、创伤小、风险低、并发症少、止血快的优点,可作为治疗难治性产后大出血的首选方法。     

B-Lynch缝扎术结合子宫动脉栓塞术治疗胎盘植入并产后出血(附14例)

目的探讨B-Lynch缝扎术结合子宫动脉栓塞术治疗胎盘植入并产后出血疗效和安全性。方法用B-Lynch缝扎术结合子宫动脉栓塞术治疗胎盘植入并产后出血14例。结果 14例患者均一次止血成功,13例痊愈出院,1例术后5d因感染行子宫切除术。住院时间7～27d。术后1～7d仅有少许血性恶露,子宫按期复旧,随访42d,未再出现异常出血。结论 B-Lynch缝扎术结合子宫动脉栓塞术在治疗胎盘植入并产后出血是一种安全、疗效优良的方法。     

子宫动脉栓塞联合手术在预防妇产科出血性疾病中的应用

目的 探讨子宫动脉栓塞联合手术在预防妇产科出血性疾病中的应用价值.方法 选取2013年5月～2014年5月本院收治的妇产科疾病行子宫动脉栓塞的住院患者40例,其中行预防性子宫动脉拴塞术的28例为研究组（剖宫产瘢痕妊娠25例,宫颈妊娠1例,中期引产并前置胎盘2例）,行子宫动脉拴塞术控制急性大出血的12例为对照组（产后出血5例,中期引产出血2例,剖宫产瘢痕妊娠出血4例,阴道壁囊肿术后出血1例）.对40例患者行血管造影并采用明胶海绵颗粒选择性栓塞子宫动脉,或栓塞前子宫动脉灌注甲氨蝶呤;栓塞后根据病情进行手术治疗.比较两组栓塞前后出血量、住院天数、住院费用、输血率、休克率及并发症等.结果 40例患者行超选择子宫动脉栓塞,1例同时栓塞阴部内动脉,17例栓塞前子宫动脉灌注甲氨蝶呤杀胚胎治疗,所有患者均栓塞成功;术后1～9 d内行刮宫术（B超或宫腔镜下）,或病灶清除术（腹式、腹腔镜下、阴式）,或剖宫产术.两组无严重并发症及子宫切除发生;研究组栓塞前出血量、输血率、休克率明显低于对照组（P＜0.01）,住院费用少于对照组（P＜0.05）.结论 预防性子宫动脉栓塞联合手术可减少妇产科手术中出血,减少并发症发生,是一种安全、微创和有效的治疗方法.     

子宫动脉栓塞术和子宫全切除术在难治性产后出血中的应用比较

目的 探讨子宫动脉栓塞术(UAE)和子宫全切除术(TH)在治疗难治性产后出血中的应用效果.方法 经保守治疗无效的难治性产后出血32例,其中15例行子宫动脉栓塞(UAE),17例行常规筋膜外子宫全切除术(TH).对两组的术前准备时间、手术开始到止血时间、住院时间进行对比分析.结果 术前准备时间UAE组(26.2±1.6)min,明显长于TH组(13.5±1.4)min(P<0.01),手术开始到出血停止(血止)时间前者为(47.8±16.2)min,后者为(100.6±18.7)min(P<0.01),两组住院时间前者为(6.1±0.1)d,明显短于后者(8.8±0.5)d(P<0.01).结论 应用UAE治疗难治性产后出血具有止血快,创伤小,保留子宫等优点,临床效果较好,但在一些特殊情况下,仍不能取代TH.     

双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察

目的探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的疗效及副反应.方法选择自愿接受介入治疗的症状性子宫肌瘤及无症状子宫肌瘤,直径＞4 cm患者38例,术前检查排除带蒂浆膜下子宫肌瘤,采用Seldinger技术经皮股动脉穿刺插管行子宫动脉栓塞治疗,栓塞剂为海藻酸钠微球(KMG)、新鲜明胶海绵颗粒.结果治疗后患者临床症状减轻至消失,子宫及肌瘤体积减小、肌瘤消失或脱落经阴道排出,无严重并发症发生.结论子宫动脉栓塞术可明显缩小子宫及肌瘤体积,改善子宫肌瘤的临床症状.     

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤100例临床分析

目的总结子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的并发症及防治经验。方法自2008年以来,使用子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤100例。选择自愿接受介入治疗的症状性子宫肌瘤及无症状子宫肌瘤,直径>4 cm患者38例,术前检查排除带蒂浆膜下子宫肌瘤,采用Seldinger技术经皮股动脉穿刺插管行子宫动脉栓塞治疗,栓塞剂为海藻酸钠微球(KMG)、新鲜明胶海绵颗粒。结果 45例患者出现腰骶部疼痛症状,及时消炎镇痛,该症状在一周左右得到缓解,三周后症状消失;20例患者治疗后出现低热症状(37℃～37.5℃);12例患者便秘术后24 h患者下床活动后,常规嘱患者服用缓泻剂,一般术后2～3 d,大便通畅;23例黏膜下子宫肌瘤患者实施UAE治疗后15、30 d时坏死的肌瘤细胞由宫颈外口脱出,及时摘除病理组织,患者术后状态恢复良好,没有产生严重的并发症。宫腔感染采用子宫全切术后恢复正常。结论治疗后可使子宫肌瘤和子宫的体积明显缩小,对患者的不适症状能够显著改善。对于术后并发症要及时有效的纠正,有利于提高治疗效果。     

子宫动脉栓塞在产后出血中的应用效果观察

目的：探讨子宫动脉栓塞在产后出血中的应用效果。方法选取2011年4月～2013年9月本院诊治的52例产后出血患者为研究对象,将52例随机分为对照组（子宫动脉结扎术组）26例和观察组（子宫动脉栓塞组）26例,然后将两组的止血情况、术后不同时间出血量、手术时间、住院时及并发症发生率进行比较。结果观察组止血情况均好于对照组,术后不同时间出血量小于对照组,手术时间、住院时短于对照组,且并发症发生率也较对照组明显降低,两组间差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论子宫动脉栓塞在产后出血中的应用效果较好,具有显效快及安全性高的优点。     

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床研究

目的探讨子宫动脉栓塞术（UAE）,治疗子宫肌瘤的临床价值。方法对50例子宫肌瘤患者采用Seldinger技术行双侧子宫动脉插管,造影确认后注入栓塞剂,阻断血供。结果UAE后即时止血率为100%,无严重并发症发生,并保留了子宫和卵巢完整的生理功能。结论子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤是一种微创、疗效显著的治疗方法。     

子宫动脉栓塞治疗妇产科大出血的临床应用

目的：探讨子宫动脉栓塞治疗在妇产科出血性疾病中的疗效及临床意义。方法：本组32例妇产科大出血的患者,包括宫颈癌15例,产后出血9例,侵袭性葡萄胎8例,所有患者行双侧子宫动脉造影,并用明胶海绵颗粒或明胶海绵条进行栓塞治疗。结果：32例患者双侧子宫动脉超选择插管成功,出血立即停止或明显减少,观察2周内无再出血发生,无严重并发症。结论：子宫动脉栓塞止血迅速,并发症少,且能保留子宫及生育功能,是妇产科大出血疾病可靠的治疗方法。