大安市学校周边地区卫生状况调查

目的：为了解学校周边地区食品卫生，预防集体性食物中毒。方法：随机抽查了全市21所学校的校门外50米内饮食店75户，小卖店45户，食品摊点78户。按《食品卫生法》和“国标”规定内容，填写统一表格，进行现场调查。调查内容：饮食店二证情况（卫生许可证、从业人员健康证），餐具消毒保洁情况，熟食间、食品仓库、环境卫生、防蝇防尘设施；小卖店主要调查二证情况及食品标识；食品摊主要调查二证及销售卫生情况。结果：饮食店无证经营率，无健康证率；小卖店％有卫生许可证，从业人员％有健康证；食品摊100％无许可证，只有％有健康证。结论：应加强经常性的监督检查，及时改进存在的问题，依靠政府，综合治理。     

某市2010年各县（区）游泳池水监测结果分析

目的阐述某市2010年游泳池水的抽样调查结果，并提出改进措施。方法随机抽取我市各县（区）的43个游泳场馆的89份游泳池水样进行常规项目检测。结果89份游泳池水样合格率仅为21．3％。检测项次的总合格率为70．3％。结论加强游泳场所的监管和从业人员的培训。     

门诊医务人员对手卫生依从性情况与干预措施

目的：探讨综合性手卫生干预措施对门诊医护人员手卫生依从性与合格率的影响。方法：随机抽取我院2010年7月前后门诊医务人员分别240名进行调查，对实行综合性手卫生干预措施前后每个工作日的门诊诊疗过程进行调查分析。结果：观察组患者手卫生依从率为98．33％，手卫生合格率为87．08％，与对照组相比显著提高（P〈0．05）。讨论：门诊医务人员手卫生依从性较差，通过有效的干预措施能够有效提高手卫生的依从率与合格率，具有良好的临床价值。     

加强手术室与供应室一体化运作过程中手术器械的管理

目的：探讨手术室、供应室一体化运作中手术器械的管理。方法：选取2011年5月～2012年5月手术室的持针钳、止血钳等手术器械共300件,根据消毒处理方式不同进行分组。对照组150件于手术结束后由手术室护理人员在手术室内进行清洗、消毒和包装,之后送至供应室内灭菌。观察组150件则将器械直接送入供应室进行清洗、消毒、包装和灭菌的一体化清洗,对比两组器械的清洗合格率和灭菌合格率。结果：观察组的清洗合格率和灭菌合格率分别为98．67％和100％,对照组的清洗合格率和灭菌合格率分别为94％和96．67％,观察组显著优于对照组（P〈0．05）。结论：加强手术室、供应室一体化手术器械管理能够有效提高器械清洗效率和清洁效果。     

中西医结合治疗2型糖尿病并动脉粥样硬化病变33例临床观察

目的：观察化瘀降浊方结合常规疗法治疗2型糖尿病（T2DM）并动脉粥样硬化病变的临床疗效。方法：将66例本病患者随机分为常规治疗组（A）和化瘀降浊方治疗组（B）各33例。采用多普勒超声检测颈动脉内膜中层厚度（IMT）和斑块面积。结果：治疗前两组颈动脉内膜中层厚度（IMT）和粥样斑块面积比较，差异无统计学意义（P〉0．05），治疗后A组IMT值和粥样斑块面积与治疗前比较，差异无统计学意义（P〉O．05），但B组IMT值和粥样斑块面积较治疗前降低（P〈0．05或P〈O．01）。B组急性冠脉综合症和脑卒中的发生率分别为6．1％和9．1％，显著低于A组的18．2％和21．2％（P〈0．05）。结论：化瘀降浊方结合常规疗法具有改善T2DM并动脉粥样硬化病变的作用。     

支原体和衣原体感染与输卵管妊娠的关系

目的：探讨解脲支原体、沙眼衣原体与输卵管妊娠的关系。方法：应用PCR技术检测78例输卵管妊娠患者（观察组）和65例因卵巢囊肿行附件切除术、无输卵管妊娠史患者（对照组）的宫颈分泌物和输卵管组织中的解脲支原体、沙眼衣原体DNA。结果：（1）观察组34例宫颈分泌物中检测出解脲支原体DNA，阳性率为43．6％，9例输卵管组织中检测出解脲支原体DNA，阳性率为11．5％，对照组26例宫颈分泌物检测出解脲支原体DNA，阳性率为40％，6例输卵管组织中检测出解脲支原体DNA，阳性率9．2％，两组相比较，差异无显著性（P〉0．05）。（2）观察组25例宫颈分泌物中检测出沙眼衣原体DNA，阳性率为32．1％，22例输卵管组织中检测出沙眼衣原体DNA，阳性率为28．2％，对照组7例宫颈分泌物中检测出沙眼衣原体DNA，阳性率为10．8％，6例输卵管组织中检测出沙眼衣原体DNA，阳性率为9．2％，两组相比较，差异有显著性（P〈0．05）.结论：解脲支原体感染可能不是输卵管妊娠的主要致病病原体，而沙眼衣原体感染与输卵管妊娠的发生有关。     

我院门、急诊处方规范化质量调查与分析

目的：分析我院2008年门、急诊处方用药情况和合理用药，提高医师处方药物治疗质量。方法：采用回顾性调查方法，对我院2008年抽查的12818张处方进行用药情况和合理用药分析。结果：就诊人均用药品种2．04种，人均费用85．87元，注射剂应用率35．05％，抗菌药物使用率33．65％，基本药物使用率90．93％，药品通用名应用率97．88％，不合格处方158张（占1．23％），存在问题的处方2028张（占15．82％），存在不适宜用药处方216张（占1．69％）。结论：我院处方合格率较高，基本药物的应用比较普遍，药品通用名应用规范，药品治疗结构较合理。应重视处方中存在的问题，提倡用药安全、有效、经济、合理。     

MDM2在人脑胶质瘤中表达的临床意义

目的：探讨MDM2在脑胶质细胞瘤中的表达及意义。方法：利用免疫组织化学法检测MDM2在脑胶质瘤和正常脑组织中的表达。结果：在脑胶质瘤和正常脑组织中MDM2蛋白阳性率分别为14．7％和0％（P〈0．01）；在脑胶质瘤低度恶性组和高度恶性组，MDM2蛋白阳性率分别为14．3％-15．4％（／9〉0．05）。结论：MDM2与脑胶质瘤的发生发展有关，可作为脑胶质瘤临床基因治疗的靶点。     

2型糖尿病患者血尿酸水平的检测及与脂质代谢的关系

目的：探讨2型糖尿病患者血清血尿酸水平的检测及与脂质代谢的关系。方法：选取我院2008年1月-2009年10月48例2型糖尿病患者作为糖尿病组，检测血尿酸水平的变化及与其他脂质代谢相关生化指标。结果：2型糖尿病组血尿酸水平显著升高，与正常对照比较，P〈0．05。其它生化项目指标方面，血糖和HbA1c、UA、TG和TC与正常对照组相比，也均有显著增高，P〈0．05。结论：2型糖尿病（T2DM）存在明显的代谢紊乱，检测血尿酸水平的变化及与其他脂质代谢相关生化指标具有重要临床意义。     

处方点评对于规范门诊用药的应用分析

目的：探讨处方点评对于规范门诊处方的作用效果,以倡导合理用药。方法：随机抽取浙江省丽水市松阳县人民医院2012年2～3月实施处方点评后前两个月各科室门诊处方1000张,同时随机抽取2013年2～3月各科室门诊处方1000张,根据卫生部出台的《处方管理办法》及《医院处方点评规范》进行处方点评,比较实施处方点评前后的处方合格率。结果：实施处方点评后,抗菌药物使用率从26．7％下降到19．4％（P〈0．01）,处方不合格率从19．8％下降至5．8％（P〈0．01）。2013年2～3月处方书写不规范率和不合理用药率较2012年2～3月均有显著下降（P〈0．05）。结论：实施处方点评可有效提高门诊处方合格率,促进合理用药。     

中西医结合治疗脾胃湿热型慢性胃炎42例

目的：观察藿朴夏苓汤加减治疗脾胃湿热型慢性胃炎的临床疗效。方法：将83例脾胃湿热型慢性胃炎患者随机分为两组，对照组41例予口服奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑片治疗；治疗组42例在对照组治疗的基础上加服藿朴夏苓汤加减治疗。2组均以6周为1疗程，疗程结束后2周复查胃镜，做幽门螺杆菌检测，并于治疗后1年随访，观察其复发情况。结果：治疗组临床痊愈12例，显效15例，有效14例，无效1例，总有效率97．62％；对照组临床痊愈7例，显效13例，有效12例，无效9例，总有效率78．05％。治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。Hp根除率治疗组为92．86％，对照组为70．73％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后1年随访，复发率治疗组为5．3％，对照组21．6％，2组比较，差异有显著性意义（P〈O．05）。结论：中西医结合治疗脾胃湿热型慢性胃炎疗效好，复发率低。     

高效液相色谱法测定生津咽喉片中没食子酸的含量

目的：建立没食子酸的含量测定方法以控制生津咽喉片的质量。方法：高效液相色谱法，HypersilBDS分析柱；流动相：乙腈－0．05％磷酸水溶液（5：95）；检测波长：271nm。结果：线性范围：0．0834－0．834μg重现性试验RSD＝2．46％；精密度试验RSD＝0．8％；平均回收率为98．70％，RSD＝2．37％。 结论：该方法操作简便可行，可作为生津咽喉片中没食子酸的含量测定方法。     

TCT联合Cobas HPV 4800在宫颈上皮内瘤变中的诊断价值

目的：探讨宫颈液基细胞学检测（TCT）联合cobas HPV 4800在宫颈上皮内瘤变（CIN）中的诊断价值。方法：对TCT检测异常的193侧标本均行cobas HPV 4800检测,同时进行病理组织学检查。结果：TCT检测、cobas HPV 4800检测、联合检测与病理组织学诊断的符合率分别为77．8％、86．2％、98．3％。联合检测与TCT检测比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;联合检测与Cobas HPV 4800检测比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;病理组织学诊断为CIN3的患者HPV-16＋和／或HPV-18＋的阳性率显著高于CIN1患者（P〈0．05）。结论：TCT联合cobas HPV 4800检测有望成为新的宫颈癌筛查方案。     

皂针颗粒对急性单纯性阑尾炎患者血清C-反应蛋白和TNF—α水平的影响

目的：观察皂针颗粒对急性单纯性阑尾炎患者血清C-反应蛋白（CRP）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平的影响，探讨皂针颗粒治疗急性单纯性阑尾炎的机制。方法：将73例患者随机分为2组，对照组35例采用常规抗生素治疗；治疗组38例采用纯中药制剂皂针颗粒治疗，治疗前后检测患者血清中CRP和TNF-α水平。结果：总有效率、治愈率治疗组分别为92．10％、71．05％，对照组分别为82．86％、62．86％，2组比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。急性单纯性阑尾炎患者CRP和TNF-α水平明显高于正常对照组（P〈0．01）。2组治疗后CRP和TNF—α水平均明显下降，但治疗组下降更为明显，2组比较，差异有非常显著性或显著性意义（P〈0．01，P〈0．05）。结论：皂针颗粒治疗对急性单纯性阑尾炎有显著疗效，其机理可能与皂针颗粒抑制炎症反应有关。     

清解化瘀汤治疗儿童过敏性紫癜和预防肾损害的临床观察

目的：观察清解化瘀汤治疗儿童过敏性紫癜和预防肾损害的临床疗效。方法：将68例患儿随机分为2组。对照组予常规西药治疗，治疗组在对照组基础上加服清解化瘀汤，疗程为2周。结果：总有效率治疗组为92．1％，对照组为70．0％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组症状、体征消失时间及住院天数均短于对照组（P〈0．05）。治疗后2组尿β2-MG、血清IgA值均有不同程度降低（P〈0．05，P〈0．01），但治疗组改善更为显著，与对照组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。随访3月，紫癜复发率治疗组为23．68％，对照组为46．66％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）；尿常规异常率治疗组为7．9％，对照组为30．0％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：清解化瘀汤治疗儿童过敏性紫癜，可明显提高疗效，降低复发率，有效预防肾损害。     

地锦草合剂足浴治疗小儿秋季腹泻79例

目的：观察地锦草合剂足浴治疗小儿秋季腹泻的临床疗效。方法：将151例秋季腹泻患儿随机分为2组，治疗组79例给予地锦草合剂足浴，对照组72例口服牌可欣颗粒，分别观察2组症状、体征及实验室检查项目改善情况。结果：总有效率治疗组为98．7％，对照组为98．6％。2组比较，差异无显著性意义（P〉0．05），2组疗效相当。结论：地锦草合剂足浴治疗小儿秋季腹泻疗效较好。     

尿激酶配合654—2股动脉注射治疗重症糖尿病足疗效观察

目的：探讨尿激酶配合654—2股动脉注射治疗重症糖尿病足临床疗效。方法：将56例符合重症糖尿病足诊断的病人分为两组。治疗组28例，对照组28例，治疗组除给尿激酶20万U／d配合654—2（10mg）经股动脉穿刺推注（连续10d）外，其他治疗方法与对照组相同。结果：治疗组有效率92．86％，对照组67．86％，两组相比差异显著（P〈0．05）。治疗结束时，治疗组85．71％患者症状获得改善；而对照组分别只有50．00％，且两组相比差异显著（P〈0．05）。足背动脉多普勒检测结果，治疗组治疗后血流速度改善明显优于对照组（P〈0．05）。结论：经股动脉穿刺以尿激酶溶栓配合654—2治疗，疗效确切、安全，且简便易行。     

百乐眠胶囊治疗失眠(阴虚火旺型)46例疗效观察

目的：观察百乐眠胶囊治疗阴虚火旺型失眠症的临床疗效。方法：将84例患者随机分为2组。对照组38例，采用天王补心丹治疗；治疗组46例，采用百乐眠胶囊治疗。结果：失眠症状总有效率、愈显率治疗组分别为86．96％、39．13％，对照组分别为71．05％、26．32％。2组比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。中医证候疗效中治疗组愈显率、总有效率分别为76．09％、93．48％，对照组分别为65．79％、92．11％。2组比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：百乐眠胶囊治疗阴虚火旺型失眠症疗效确切。     

医务人员卫生手监测结果分析及干预

目的：了解医务人员洗手效果，进一步加强和针对性的对医务人员的监督和监测．方法：回顾性分析我院2005年1月-2006年1月医、护，技卫生手监测资料。结果：医生手监测合格率88．73%；护士手监测合格率93．49%；Ⅱ类环境医护手合格率97．43％：Ⅲ类环境医护手监测合格率90．13％。结论：医务人员对手的清洁与消毒，仍缺乏足够的认识；制定井落实相应措施，可改善手部卫生状况，减少医院内感染的发生率。     

HPLC法同时测定黄连上清片中大黄素、大黄酚的含量的研究

目的：建立黄连上清片中大黄素、大黄酚的含量测定方法。方法：采用高效液相色谱法，检测波长：254nm。结果：大黄素线性范围0．02～0．2μg(r=0．9998)，大黄酚线性范围0．05～0．5μg(r=0．9999)。平均回收率大黄素97．69％，RSD=1．39％；大黄酚98．31％，RSD=1．27％。结论：方法简便、准确、重现性好，可作为质量检验的一个定量方法。