癌症疼痛治疗进展

疼痛是癌症病人的常见症状 ,癌症疼痛 (癌痛 )未得到足够止痛治疗的现象普遍存在[1] 。随着WHO癌症三阶梯止痛治疗原则的推广应用 ,癌痛治疗工作取得了较大的进步。癌痛治疗工作的主要进展表现在重新认识癌痛治疗工作的重要性 ,重视癌痛规范化处理 ,调整止痛药管理供应政策 ,重视止痛新药及新剂型的研制和开发。1　解除疼痛是癌痛病人的基本权利癌痛大多为持续性慢性疼痛。慢性癌痛不仅造成病人躯体痛苦 ,而且还导致病人精神和心理痛苦。慢性癌痛严重干扰病人的生活质量 ,同时也加重病人家属的精神压力和经济负担。止痛治疗是癌症治疗的重…     

中国西部地区癌痛控制现状质性研究

世界卫生组织颁布的癌痛三阶梯治疗原则距今已有20多年,如果严格执行该原则可使75%的癌症病人疼痛得到缓解。但持续报道仍有很多病人承受着各种严重疼痛的折磨[1]。目前,在中国有300万癌症病人。一项研究显示43%的癌症病人中伴有疼痛,而51%的骨性癌痛病人的疼痛未得到充分治疗,而只有25%的晚期癌症病人疼痛症状得到有效缓解[2,3]。本研究通过医护人员、病人及其家属三方面对癌痛控制经历的描述,     

疼痛闸门学说在癌症病人护理中的应用研究

[目的]了解应用疼痛闸门学说护理癌痛病人的效果。[方法]将70例住院癌痛病人随机分为观察组和对照组各35例,观察组病人除实施常规疼痛评估及三阶梯止痛治疗外,运用疼痛闸门学说护理病人;对照组实施三阶梯止痛治疗。[结果]观察组有效率为94.3%,对照组为74.3%,两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]运用疼痛闸门学说护理癌痛病人,疼痛明显缓解,生存质量得到改善。     

癌症疼痛的护理干预

癌症疼痛对癌症病人及其家属是一种折磨,是导致病人自杀的重要原因.为减轻癌症病人因难以控制的疼痛而带来的生命威胁,选择世界卫生组织推荐的三阶梯药物镇痛方案和心理支持护理方案治疗晚期癌痛,不仅有效缓解了癌症病人的疼痛,而且提高了病人的生活质量.     

疼痛闸门学说在癌症病人护理中的应用研究

[目的]了解应用疼痛闸门学说护理癌痛病人的效果。[方法]将70例住院癌痛病人随机分为观察组和对照组各35例，观察组病人除实施常规疼痛评估及三阶梯止痛治疗外，运用疼痛闸门学说护理病人；对照组实施三阶梯止痛治疗。[结果]观察组有效率为94、3％，对照组为74．3％，两组有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]运用疼痛闸门学说护理癌痛病人，疼痛明显缓解，生存质量得到改善。     

腹腔神经丛射频毁损术用于治疗上腹部癌痛的临床研究

<正>上腹部癌痛包括上腹部晚期恶性肿瘤如胰腺癌、肝癌、胆管癌、胃癌、腹部淋巴肉瘤等引起的疼痛,部分上腹部癌痛病人疼痛程度剧烈,经三阶梯药物治疗后出现药物副作用不能耐受、或者疼痛控制不满意的情况,疼痛程度剧烈,严重影响日常生活及睡眠,可以考虑应用腹腔神经丛毁损微创治疗。射频热凝术是通过磁场发射出高频率射频电流,射频电流在工作电极尖端产生变化磁场,使磁场覆盖的靶点组织内分子运动摩擦生热,热凝毁损靶点     

癌症病人三阶梯止痛疗法的疗效观察

目的 :探讨应用三阶梯止痛疗法治疗癌性疼痛的疗效。方法 :对 5 0例伴有癌痛的肿瘤病人按照WHO提出的三阶梯止痛疗法及原则给予止痛治疗。结果 :显效率达 85 % ,副作用少而轻。结论 :按照WHO提出的三阶梯止痛疗法治疗癌性疼痛 ,效果好 ,副作用少 ,值得推广。     

疼痛曲线表的设计与应用

癌痛是肿瘤病人的常见症状 ,癌痛护理是肿瘤护理的重要组成部分 ,有效控制疼痛 ,对减轻病人的痛苦 ,提高生存质量具有重要意义。为了配合WHO癌痛三阶梯止痛治疗方案在临床中的实施 ,提高癌痛的护理质量 ,根据止痛药剂量的个体滴定 ,止痛用药剂量调整的要求 ,以疼痛评估数字分级法 (NRS)为基础 ,设计疼痛曲线表 ,通过临床应用 ,可直观、准确地为医生提供病人的疼痛信息 ,效果满意 ,现介绍如下。疼痛曲线表的设计1.应用数字分级法 (NRS)对疼痛进行评估[1 ] ,数字分级法 (NRS)如图 1所示 ,从 0～ 10的数字表示从无痛到最剧烈的疼痛 ,由患…     

浅谈癌痛的药物治疗

1癌痛的概述 1．1美国麻醉医师协会对癌性疼痛（简称癌痛）的定义是：由癌症本身以及癌症治疗过程中产生的疼痛。癌痛是癌症患者普遍存在的症状，疼痛是与存在或潜在的组织损伤有关的一种不愉快的感觉或情感经历，可导致整体生活质量的下降。癌痛从心理、生理、精神以及社会多个方面干扰和破坏患者的生存质量，使患者痛苦异常。癌痛不仅影响病人的情绪和生活质量，剧烈持续的癌痛可能是病人及其家属决定停止积极治疗的一个主要因素。     

癌症疼痛治疗经验“十谈”

20世纪80年代初WHO提出癌症"三阶梯"止痛的治疗原则.20多年的临床实践使临床工作作者认识到:癌症患者的疼痛在临床的表现十分复杂,癌症疼痛,特别是中晚期癌症疼痛,因其持续时间长,疼痛剧烈,爆发性酷痛频繁,给患者及其家属造成巨大的心理恐慌和肉体折磨,三阶梯止痛治疗需在实践中不断丰富和发展.本文总结本科十年来的临床止痛情况,旨在为进行癌症疼痛有效治疗提供参考.     

癌症病人疼痛情况及其护理需求调查研究

目的 :调查癌性疼痛病人疼痛控制情况 ,了解疼痛时的护理需求。方法 :以问卷形式对 10 7例住院癌性疼痛病人进行受疼痛困扰情况、疼痛程度、止痛需求、使用止痛药物后疼痛缓解程度及护理需求进行调查。结果 :癌痛治疗方面的某些错误观念致使目前癌痛的控制情况并不理想 ,同时癌痛病人对护理的需求也是多方面的。结论 :疼痛严重影响着癌痛病人的生活质量 ;医护人员应积极做好病人及家属的宣传教育 ,并以周到的护理行为满足疼痛病人的护理需求     

家庭病床护理对癌症疼痛病人生存质量的影响

目的探讨癌症疼痛的护理对癌症病人生存质量的影响。我院家庭病床48例癌痛病人采用线段分级法（VAS）和KPS评分法，于治疗前后进行评估，无论是轻度、还是中、重度疼痛，均严重影响病人的日常生活、情绪、行走能力和睡眠，且随着疼痛程度的加重，也逐渐影响了病人的生存质量．疼痛是影响病人生存质量的一个重要因素，合理的治疗和护理癌痛病人，提高病人的生存质量是非常重要的,经三阶梯止痛法治疗及正确的护理后，生存质量明显提高，治疗前后比较有显著差异．     

简易植入式硬膜外腔输注系统治疗区段性顽固性癌痛的临床研究

<正>据统计,75%~90%的晚期癌症患者伴有剧烈的疼痛症状,癌痛已成为倍受关注的医学、心理及社会问题。癌痛病因复杂,涉及到肿瘤压迫、转移、神经侵犯、炎症等综合因素,即便应用癌症疼痛三阶梯治疗方案,仍有10%~30%的患者存在难以控制的顽固性癌痛[1,2],且伴随镇痛药物引起的严重副作用。对此WHO专家推荐应用介入镇痛方法进行治疗,即第四阶梯镇痛方案,其中全植入式鞘内(蛛网膜下腔)吗啡镇痛泵创伤较大且费用昂     

疼痛曲线表的设计与应用

癌痛是肿瘤病人的常见症状，癌痛护理是肿瘤护理的重要组成部分，有效控制疼痛，对减轻病人的痛苦，提高生存质量具有重要意义。为了配合WHO癌痛三阶梯止痛治疗方案在临床中的实施，提高癌痛的护理质量，根据止痛药剂量的个体滴定，止痛用药剂量调整的要求，以疼痛评估数字分级法(NRS)为基础，设计疼痛曲线表，通过临床应用，可直观、准确地为医生提供病人的疼痛信息，效果满意，现介绍如下。     

癌痛控制障碍调查分析及护理对策

[目的]了解影响癌痛控制的因素,以便为有针对性的癌痛护理提供依据.[方法]采用自行设计的调查问卷对85名护士进行癌痛认知状况调查和对97例住院癌症病人进行癌痛认知、用药及疼痛控制情况调查.[结果]护士的癌痛相关知识贫乏,对癌痛治疗和评估存在错误认识,对病人健康宣教不足.癌痛病人缺乏对癌痛的认识,错误认为癌痛不可控制,担心止痛药成瘾和其他副反应,怕麻烦医护人员而强行忍痛,严重影响其生活质量.[结论]癌痛的有效控制有赖于医护人员、病人及家属三方的共同努力与合作,提高护理人员的癌痛认知水平对提高癌痛病人护理水平、帮助癌症病人有效控制疼痛、提高病人的生存质量具有重要的现实意义.     

癌痛控制障碍调查分析及护理对策

[目的]了解影响癌痛控制的因素,以便为有针对性的癌痛护理提供依据。[方法]采用自行设计的调查问卷对85名护士进行癌痛认知状况调查和对97例住院癌症病人进行癌痛认知、用药及疼痛控制情况调查。[结果]护士的癌痛相关知识贫乏,对癌痛治疗和评估存在错误认识,对病人健康宣教不足。癌痛病人缺乏对癌痛的认识,错误认为癌痛不可控制,担心止痛药成瘾和其他副反应,怕麻烦医护人员而强行忍痛,严重影响其生活质量。[结论]癌痛的有效控制有赖于医护人员、病人及家属三方的共同努力与合作,提高护理人员的癌痛认知水平对提高癌痛病人护理水平、帮助癌症病人有效控制疼痛、提高病人的生存质量具有重要的现实意义。     

盐酸美沙酮片剂用于慢性癌症疼痛治疗中国专家共识解读

美沙酮是世界卫生组织(WHO)癌痛三阶梯治疗中的第三阶梯强阿片药物,具有独特的镇痛效果,但在国内相关领域美沙酮并未得到充分应用。为了指导美沙酮在中国慢性癌痛病人中的临床应用,中国麻醉药品协会组织国内相关领域专家撰写盐酸美沙酮片剂用于慢性癌症疼痛治疗中国专家共识（简称《共识》）。本文对《共识》中的重点内容进行解读,旨在加深医护人员对《共识》的认识,促进美沙酮规范应用于慢性癌痛的镇痛治疗。     

东台市农村癌性疼痛治疗情况调查

目的 调查江苏省东台市农村的癌痛患者疼痛和治疗情况,分析其影响因素,为基层癌痛规范化治疗的推广提供依据.方法 采用自行设计的癌症患者疼痛及治疗情况调查问卷,于2011年上半年对205例癌症患者进行调查.结果 45例患者按三阶梯原则治疗,139例患者疼痛部分缓解,40例患者疼痛轻度缓解,26例患者疼痛没有得到缓解.结论 农村患者癌痛控制不佳,建议继续把癌症三阶梯止痛知识普及到基层单位和农村地区,使患者在家中即能得到方便、有效的治疗.     

舒芬太尼皮下自控镇痛治疗晚期癌痛的临床观察

<正>在晚期癌症病人中,癌痛严重降低了病人的生活质量,而且还会带来焦虑、烦躁,导致晚期癌痛病人身心受到极大创伤。因此,有效的镇痛是晚期癌症病人姑息治疗中不可或缺的重要措施。依据世界卫生组织(World Health Organization, WHO)三阶梯镇痛治疗原则和美国国立综合癌症网络(National ComprehensiveCancerNetwork,NCCN)成人癌痛指南进行治疗,10%～20%病人的疼痛属于难治性~([1])。     

癌症痛治疗的进展及展望：癌症疼痛高级研讨会纪要

１９８２年，ＷＨＯ成立了癌痛专家委员会，探讨用现有的、为数有限的镇痛药物解除癌痛病人的问题，并提出了癌症病人三阶梯止痛疗法。之后，三阶梯方案成为全世界治疗癌痛的基本方法。１９９１年，中华人民共和国卫生部发文，要求在我国实施和开展癌症病人三阶梯止痛治疗...