小儿静脉留置针封管时间与再通关系的探讨

静脉留置针具有减少血管损伤、减轻病人痛苦、有利于治疗和抢救等优点,已被广泛应用于临床,但经常发生再通失败,需重新穿刺,既增添了病人痛苦,又增加了病人的经济负担。我院儿科自2002年元月对静脉留置针封管时间进行调整,并对封管效果进行了比较,现将结果报告如下。     

手术切口无感染1000例体会

手术切口感染是外科常见的术后并发症之一。切口一旦感染,病人住院时间延长,不但增加病人的精神痛苦,而且增加病人的经济负担,甚至影响病人愈后的生活质量。因此我院外科采取了相应有效措施,自1998年元月～2001年12月的4年间共收治各类手术病人1000例,无一例发生切口感染,收到良好效果,现报告如下。1 临床资料 4年来共收治手术病人1000例,其中男609例(60.9％),     

360例脑梗死的CT及临床分析

本文收集了１９９４年元月－１９９６年１２月３６０例资料较完整的脑梗死病人的临床资料，作为主要的诊断依据，全部做了头部ＣＴ，共计４４６人次，５例做了ＭＲＩ，并测定了血压、血糖、血脂、血粘度及心电图。根据影像学特点与临床资料进行了探讨。１临床资料本组男性...     

血液透析患者抑郁心理分析

血液透析病人的治疗中,发现此类病人普遍存在着不同程度的心理障碍,特别是初期血液透析病人存在心理问题较多。为了做好此类病人的护理工作,为以后的护理干预提供依据,自2001年10月～2004年9月对72例血液透析病人进行了调查,结果报告如下.     

术后硬膜外芬太尼自控镇痛500例

病人术后自控硬膜外镇痛(PCEA)因具有止痛效果确切、持续时间长、对全身影响小、副作用小、利于病人康复的优点而在国内迅速推广应用.我院自2001年元月,以芬太尼为主要药物行PCEA,效果优良,总结如下.     

糖尿病患者的健康教育

20 0 0年元月～ 2 0 0 3年元月 ,我院对 118例糖尿病患者采取多种方式进行健康教育 ,提高了病人的生活质量 ,现将体会介绍如下 :1　饮食治疗饮食治疗是对糖尿病病人的基本治疗措施。不论病情轻重缓解 ,有无并发症 ,是胰岛素治疗还是口服降糖药治疗都必须严格和长期控制饮食 ,以减轻胰腺负担 ,有利于控制病情。糖尿病病人饮食治疗总的原则是给予碳水化合物 ,低脂肪饮食 ,病人入院后 ,责任护士向病人宣教长期坚持饮食治疗的重要意义 ,使病人配合饮食疗法 ,计算出病人的标准体重 ,控制全日总热量摄入 ,教会病人食谱简易计算法。2　运动疗法运动…     

伤寒并肾损害18例临床分析

伤寒是一种全身感染性疾病，易引起各种并发症，但以肾功能受损甚或急性肾功能不全为首要表现的伤寒病人较少见。我院1992年元月至2000年元月共收治18例伤寒并发肾损害患者，现报道如下：     

50例急性左心衰院前急救分析

自1999年元月-003年8月共救治急性左心衰病人326例，成功救治了140例，症状明显缓解170例，死亡16例．     

B超探查194例胸腔积液的临床分析

我室从 1992年元月至 1999年 12月 ,应用线阵式实时超声显像仪 ,对不同病因和类型的胸腔积液194例患者 ,重点观察胸腔积液量的多少及其声像图的变化 ,根据不同病因 ,结合患者临床表现及有关的实验室检查结果 ,作出超声诊断 ,为临床不明原因的胸腔积液提供参考依据。1　资料和方法1 1　检测对象　受检者均为我院 1992年元月至1999年 12月门诊及住院的患者 ,共 194例 ,其中男性 134例 ,女性 6 0例 ,年龄在 2 0～ 72岁 ,平均为36 5岁 ,胸腔积液时间 10～ 30ｄ。1 2　仪器　所用仪器为ＡＬＯＫＡＳＳＤ - 12 0 0型实进超声显像仪 ,线阵式探头 ,…     

32例脑血栓形成和脑栓塞病人1—8年的随访观察

目前国内关于脑血栓形成和脑栓塞病人的随访观察不多,兹将我院72年6月～80年元月,经治疗出院,能随访到的,资料较完整的风心病脑栓塞和脑血栓形成病人各16例,作了1 2/12年～8 9/12(平均4 4/12年)     

优化患者入院办理流程,提供优质护理服务

目的 探讨改进入院办理流程在优质护理服务中的运行与效果.方法 我院在2010年10月成立入院出院病人接待处,制定切实可行的实施方案,优化新入院病人办理入院手续流程.结果 缩短病人入院办理时间,提升服务质量,患者满意度提高.结论 优化入院办理流程缩短办理时间,为患者提供快捷、便利的护理服务,提高患者满意度,让病人真正体验到”以病人为中心”的优质护理服务.     

营养支持在ICU的应用

营养支持一般用于危重病人,危重病人营养不良的发生率极高,1996年Callagher等研究表明营养不良占50%左右[1]。营养支持包括肠外(parenteralnutrition,PN)与肠内(enteralnutrition,EN)营养支持,对危重病人进行合理、有效的营养支持,能改善机体蛋白质合成及免疫功能,减少并发症的发生,缩短ICU时间,降低死亡率,促进病人康复。笔者通过对收住我科的48例危重病人进行营养支持的评定及测定,了解ICU病人的不同疾病及营养支持方式、时间,为危重病人进行合理、有效的营养支持提供参考依据。     

我院门急诊流程现状调查与分析

目的 了解我院门急诊流程中存在的问题,为现在的门急诊的流程改造和新门诊大楼制定优化的就诊流程提供依据.方法 通过问卷调查、现场体验和访谈三种方式,对门急诊病人和我院医务人员进行调查和访问.结果 我院门急诊病人以中老年人和复诊病人为主;病人到达医院的时间峰值为上午7～8点、10～11点,下午14～15点;就诊全过程时间均值为38.16分钟,就诊时间均值为8.60分钟,所占比例最高,为22.54%,挂号、候诊、收费和取药的排队人数均值为1.84人、0.98人、1.68人和3.58人;布局不够合理,检查科室分散,厕所设置不足,标识不够清晰;医技及窗口部门发现问题让病人来回跑的情况时有发生;病人对医院的总体印象以"一般"居多,占57.85%.结论 我院门急诊就诊流程中,病人多不是主要问题,人、沟通、指引等方面是不可忽视的因素.要以病人为中心,优化就诊流程,为病人提供优质快捷的服务.     

危重冠心病围术期主动脉内球囊反博的临床应用分析

目的 回顾性总结危重冠心病围术期应用主动脉内球囊反博（1ABP）的经验,分析IABP置入的时机与临床治疗结果的关系,为提高IABP在危重冠心病患者的临床应用疗效提供依据.方法 1999年7月-2009年7月行冠状动脉搭桥术385例,其中21例病人围术期应用IABP辅助.将21例分为预防性主动置入组（主动组）8例和紧急被动置入组（被动组）13例.观察两组病人IABP使用的临床效果,包括围术期死亡率、IABP置入相关的严重并发症、平均辅助时间、血压改善情况、呼吸机辅助时间、ICU治疗时间等临床指标.结果 本组IABP应用占同期冠心病外科手术病人的5.5%.21例病人中,存活15例,死亡6例,总有效率71%,主动组术后死亡率明显低于被动组（P＜0.01）.两组的血压上升幅度、呼吸机辅助时间和ICU治疗时间差异有显著性（P＜0.05）,但两组的术后并发症发生率、IABP辅助时间差异无显著性（P＞0.05）.结论 对于术前评估为危重冠心病患者,术前预防性主动置入IABP能明显改善心功能,降低术后死亡率,缩短呼吸机辅助时间和ICU治疗时间,充分发挥IABP临床疗效.     

建立临床护理路径加强急诊科护理管理

急诊科作为急危重症病人接受医疗护理服务的第一站,如何让病人在最短的时间内接受最有效,最规范的治疗,以达到“以病人为中心.提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动目标和“病人安全”的质控目标,我院急诊科从2010年开始运用临床护理路径来规范急诊科护理行为,为病人提供了更优质的诊疗和护理,同时,临床护理路径的实施也使护理管理上了一个台阶,提高了护理质量.     

100例膀胱肿瘤电切围手术期护理

我院自１９９５年元月～２００１年１２月 ,行经尿道膀胱肿瘤电切术 (ＴＵＲＢｔ)１００例 ,现将手术护理报道如下 :１临床资料本组膀胱肿瘤电切１００例 ,年龄４８～８３岁 ,平均６５ ９岁 ,住院时间４～６天 ,平均住院时间５ ７天。２护理２ １术前准备 :(１)心理护理 :膀胱肿瘤的首发症状是肉眼血尿 ,由于对疾病缺乏认识 ,出现该症状时病人往往有很强烈恐惧感 ,唯恐自己身患绝症 ,不可治愈 ,另外 ,有许多病人来自农村 ,家庭条件有限 ,故他们往往担心支付较高的手术费用有困难 ,则给病人造成很大的精神压力 ,我们一方面安慰病人 ,嘱其家属…     

强制醒酒病人的临床观察

目的:探讨强制醒酒病人临床观察情况。方法:对我院2004年1月―12月收治的615例强制醒酒病人进行临床观察分析。结果:血液酒精浓度在189～220mg/dl,平均清醒时间为55分钟,血液酒精浓度在221～485mg/dl,平均清醒时间为5h。615例强制醒酒病人均安全度过醒酒期。结论:强制醒酒病人的饮酒史和既往史均不详。进行血常规、急诊全套、血液酒精浓度测试为诊断、治疗和做好临床观察提供客观依据。     

药物经济学,正在成为决策的工具

这是一个非常年轻的学科,它的历史只有大约40年的时间; 但这是一个非常重要的学科,它的研究结果能够为政府决策提供科学的依据;能够为病人的治疗选择最佳的药物方案;能够为药物的研发指明方向……     

急性砷化氢中毒致急性肾功能衰竭的抢救及护理

急性砷化氢中毒在临床上较少见,我院急诊科于2004年元月11日共收治4例砷化氢中毒患者,其中2例合并严重肾衰,1例病人长达25天无一滴尿液,全身中毒症状严重,对于如此严重病人,我科采取了一系列监护治疗措施,中西医结合,成功地抢救了这两例病人,现将临床经验总结如下。     

肝源性糖尿病18例报告

肝脏是糖代谢的重要器官,对糖的代谢起到关键性的作用。当肝脏疾病时,尤其是肝硬化失代偿,极易发生糖代谢的紊乱,致部分病人发生糖尿病。本文就我院１９８５年元月至１９９５年１２月间在确诊的肝硬化失代偿２３４例病人中并发糖尿病的１８例报告如下。１诊断标准１．１肝硬化失代偿的诊断以２０００年９月西安会议修订的“病毒性肝炎防治方案”中失代偿性肝硬化诊断标准为依据［１］．１．２肝源性糖尿病的诊断本文参照刘金兰等［２］提出的肝源性糖尿病的诊断条件为依据。２临床资料 本组１８例肝源性糖尿病均为男性,年龄３５－６２…