齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症的对照研究

目的:比较齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症的疗效及不良反应。方法:将符合中国精神精神障碍分类与诊断标准第3版诊断标准的精神分裂症患者100例随机分成齐拉西酮组与利培酮组,每组各50例,疗程8周。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)及副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果:齐拉西酮组显效率及有效率分别为72%和92%,利培酮组分别为70%和90%,两组疗效相仿(P>0.05)。齐拉西酮在治疗两周末阴性症状因子即有下降,而利培酮组在治疗4周末才显著下降。齐拉西酮组锥体外系反应、体重增加、失眠等副反应少于利培酮组。结论:齐拉西酮对精神分裂症患者的疗效与利培酮相仿,不良反应较轻微,阴性症状改善较快。     

奥氮平治疗帕金森病并发精神障碍的临床观察

目的 探讨奥氮平治疗帕金森病(PD)合并精神障碍的疗效及不良反应.方法 收集PD合并精神障碍患者96例,随机分为两组,治疗组50例,对照组46例.对照组予以调整抗帕金森药物治疗,治疗组在此基础之上加用奥氮平治疗,观察4周.治疗前后采用UPDRS评定运动功能.精神症状阳性症状量表(SAPS)评价患者精神症状程度,以SAPS减分率评定疗效.结果 两组SAPS量表评价比较,幻觉和妄想、怪异行为三项精神症状评分差异有统计学意义.UPDRS评分,治疗组治疗前后运动障碍差异无统计学意义,对照组运动障碍有统计学意义.结论 奥氮平对治疗PD并发幻觉等阳性精神症状的患者疗效肯定、安全,且不加重运动障碍.     

应用奥氮平与利培酮治疗冰毒所致精神障碍患者的对比分析

目的:对比奥氮平与利培酮治疗冰毒所致精神障碍患者的疗效。方法:选取196例冰毒所致精神障碍患者,按照随机数字表法随机分为对照组(97例)和观察组(99例)。对照组患者予以利培酮治疗;观察组患者予以奥氮平治疗,分别采用阳性、阴性症状量表(PANSS)及不良反应量表(TESS),对两组患者的疗效及不良反应进行评价。结果:治疗后,两组患者的总分、阳性症状、阴性症状、一般精神病理得分均明显低于治疗前(均P<0.05);两组患者组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。对照组患者的EPS、失眠的发生率明显高于观察组,两组患者比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:奥氮平与利培酮治疗冰毒所致精神障碍患者的疗效相当,但奥氮平治疗的副作用小,安全性更高。     

利培酮治疗酒精所致精神障碍疗效的临床研究

目的 探讨利培酮治疗酒精所致精神障碍的疗效及安全性.方法 将符合条件的80例酒精所致精神障碍患者随机分成利培酮组40例和氟哌啶醇组40例,进行6周系统治疗,采用PANSS、TESS量表分别评定疗效及不良反应.结果 治疗前2组间PANSS总分阳性症状分、阴性症状分,一般精神病理症状差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后利培酮组总分及阳性症状分,一般精神病理性症状分均明显低于氟哌啶醇组(P＜0.05).两组在不良反应方面存有一定差异,但是不明显,利培酮组锥体外系症状、嗜睡、恶心呕吐、便秘明显少于氟哌啶醇组.结论 利培酮治疗酒精所致精神障碍对改善症状更有效,疗效较好,不良反应较少,值得临床推广.     

齐拉西酮对精神分裂症患者生活质量的影响

目的:探讨齐拉西酮对精神分裂症患者生活质量的影响。方法:80例精神分裂症患者随机平分为两组,分别给予齐拉西酮和利培酮治疗,疗程12周。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、不良反应量表(TESS)进行疗效、不良反应评定;采用生活质量量表(QOL-100)进行生活质量评估。结果:阿立哌唑与利培酮对精神分裂症的阳性症状、阴性症状的改善相似,PANSS评分两组间差异无统计学意义;齐拉西酮组不良反应发生率低于利培酮组;齐拉西酮组QOL-100各因子除精神支柱外均明显改善,在生理因子、心理因子、独立性因子、环境因子较利培酮组改善显著。结论:齐拉西酮治疗精神分裂症与利培酮的疗效相当,但不良反应少,能够显著改善患者的生活质量。     

氯氮平合并舒必利与利培酮治疗精神分裂症阴性症状的疗效对比

目的比较氯氮平合并舒必利与利培酮治疗精神分裂症阴性症状的疗效及安全性.方法对50例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为两组:氯氮平合并舒必利为研究组(n=26)和利培酮对照组(n=24),于治疗前和治疗后12周末进行阳性和阴性症状量表(PANSS)及不良反应症状量表(TESS)评价疗效及副反应.结果 于治疗第12周末研究组总分、阳性及阴性症状,精神病性症状分比治疗前明显降低,而研究组总分、阴性症状分明显低于对照组.结论 氯氮平合并舒必利对精神分裂症具有起效快,疗效好,未出现严重副反应,能降低病人费用负担,增加长期服药依从性.     

利培酮合用氯硝西泮治疗精神分裂症急性精神运动性兴奋的研究

目的以氟哌啶醇为对照组,观察利培酮合并氯硝西泮治疗精神分裂症急性精神运动性兴奋的疗效与不良反应。方法90例精神分裂症急性期兴奋患者,随机分为口服利培酮合并肌肉注射氯硝西泮组46例和肌肉注射氟哌啶醇组44例治疗,疗程为7d。治疗期间评估阳性和阴性症状量表(PANSS)兴奋因子(PANSS-EC)和不良反应量表(TESS)。结果利培酮组有效率(76%)与氟哌啶醇组有效率(77%),差异无显著性(P>0.05)。两组精神分裂症患者的急性兴奋症状均获明显改善,氟哌啶醇组不良反应发生率高于利培酮组(P<0.01)。结论利培酮合并氯硝西泮可有效治疗精神分裂症患者急性期精神运动性兴奋,疗效与氟哌啶醇相当,且不良反应明显少于氟哌啶醇。     

氨磺必利与利培酮治疗首发精神分裂症患者的安全及疗效比较

目的:比较氨磺必利与利培酮治疗首发精神分裂症患者的安全及疗效。方法:选取76例首发精神分裂症患者作为研究对象,根据治疗药物不同分为氨磺必利组和利培酮组,每组各38例。氨磺必利组患者应用氨磺必利治疗,利培酮组患者则采用利培酮治疗,比较两组患者的阳性与阴性症状量表评分以及不良反应发生情况。结果:治疗前,两组患者的阳性与阴性症状量表评分比较,无明显差异(P>0.05);经过持续8周的治疗后,两组患者的阳性与阴性症状量表评分均得到了明显的改善,且氨磺必利组患者的改善情况明显优于利培酮组(P<0.05);氨磺必利组患者出现不良反应10例,不良反应发生率为26.32%,利培酮组患者出现不良反应11例,不良反应发生率为28.95%;两组患者比较无明显差异(P>0.05)。结论:氨磺必利与利培酮治疗首发精神分裂症患者均安全有效,氨磺必利优于利培酮。     

利培酮合并米氮平治疗精神分裂症阴性症状68例临床研究

目的:探讨利培酮合并米氮平治疗精神分裂症阴性症状的临床疗效及安全性。方法:将136例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为研究组(利培酮合并米氮平治疗)和对照组(单用利培酮治疗),疗程10周,采用阳性和阴性综合征量表(PANSS)和治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评定疗效和安全性。结果:治疗后两组PANSS评分均较治疗前有显著降低(P<0.05)。治疗后第4、6、8、10周末,研究组的阴性因子分均显著低于对照组,差异具有显著性(P<0.05或P<0.01)。两组不良反应均为轻至中度。结论:利培酮合并米氮平治疗精神分裂症阴性症状具有起效快、疗效好、不良反应少、患者依从性好的特点。     

利培酮在慢性精神分裂症患者治疗中与氯氮平合并使用的疗效观察

目的:观察长期住院服用氯氮平治疗的慢性精神分裂症患者合用利培酮治疗后的疗效及不良反应。方法:对40例长期住院并服用氯氮平治疗的慢性精神分裂症患者联合使用利培酮治疗,治疗前,治疗后4、8、12周末,采用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)进行疗效评定,采用不良反应量表(TESS)、锥体外系症状评定量表(ESRS)及有关实验室检查记录对患者药物不良反应例数。结果:联合使用利培酮后患者的治疗有效率为22.5%,治疗前后PANSS量表总分、阳性量表分、一般精神病理量表分差异有统计学意义(P<0.05),PANSS量表阴性量表分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后患者的不良反应例数减少。结论:对于长期住院服用氯氮平的患者,氯氮平和利培酮联用对患者的阳性症状及一般精神病理症状能有所改善,对阴性症状改善不明显,总体有效率不高,但能减少氯氮平使用剂量,降低不良反应的发生率。     

利培酮治疗酒精所致精神障碍临床观察

目的观察利培酮治疗酒精所致精神障碍的疗效及不良反应.方法对38例符合CCMD-3-R诊断标准的酒精所致精神障碍住院病例随机分成两组,分别服用利培酮和奋乃静治疗4周.用阳性症状量表和阴性症状量表(PANSS)副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果38例完成疗程.利培酮组有效率89.5%,奋乃静组为68.4%.两组比较有显著性差异.结论利培酮对治疗酒精所致精神障碍的疗效优于奋乃静且不良反应小.     

利培酮与氟哌啶醇治疗精神发育迟滞伴有精神障碍的对照研究

目的:评价利培酮与氟哌啶醇治疗精神发育迟滞伴精神障碍的疗效及安全性。方法:将60例精神发育迟滞伴精神障碍患者随机分为利培酮组和氟哌啶醇组,每组30例。疗程8周;采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效和不良反应。结果:利培酮组完成8周治疗的30例精神发育迟滞伴精神障碍患者,有效率83.3%、显效率70.4%,氟哌啶醇组有效率80.2%、显效率68.1%。结论:利培酮治疗精神发育迟滞伴精神障碍安全有效,不良反应少。     

西酞普兰对慢性精神分裂症的辅助治疗作用

目的:评价西酞普兰合并利培酮治疗以阴性症状为主的精神分裂症的疗效和不良反应。方法:将68例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为两组,合用组(利培酮合并西酞普兰治疗)与单用组(单用利培酮治疗)。每组各34例,疗程12周,用阳性与阴性症状量表(PANSS)中出现的症状量表(TESS)评定疗效和安全性。结果:治疗12周后合用组总有效率88.24%,单用组67.65%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组PANSS评分有明显下降(P<0.05或P<0.01),合用组下降更显著(P<0.05)。结论:西酞普兰合并利培酮治疗以阴性症状为主的精神分裂症有较好疗效,不良反应小。     

利培酮片治疗癫痫性精神障碍临床观察

目的:探讨利培酮片对癫痫性精神障碍疗效及不良反应的影响。方法:对25名癫痫性精神障碍患者采用利培酮片治疗8周,用BPRS(简明精神病评定量表)CGI(临床疗效总评量表)评定疗效TESS(不良反应量表)评定不良反应。结果:利培酮片治疗8周后有效率92%,不良反应少且轻。结论:利培酮治疗癫痫性精神障碍有明显疗效。     

利培酮联合舍曲林治疗精神分裂症阴性症状临床研究

目的:探讨利培酮联合舍曲林治疗精神分裂症阴性症状的临床疗效和安全性。方法:将60例精神分裂症患者随机分为治疗组(利培酮+舍曲林)和对照组(利培酮)各30例,利培酮治疗剂量2~6mg/d,舍曲林50mg~200mg/d,疗程8周,治疗后采用阴性症状量表和副反应量表[1]评定临床疗效与不良反应。结果:2组治疗后阴性症状量表总分和因子分均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组阴性症状量表总分、情感平淡、思维贫乏、意志缺乏、兴趣缺乏等因子分较对照组下降明显,差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应2组无显著性差异(P>0.05)。结论:利培酮联合舍曲林治疗精神分裂症阴性症状疗效优于单用利培酮治疗。     

达营汤治疗精神分裂症阴性症状临床观察

目的:探讨达营汤合并利培酮治疗精神分裂症阴性症状的疗效.方法:将64例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为达营汤合并利培酮(研究组)32例和利培酮(对照组)32例.经临床疗效评定和简明精神病量表、阴性症状量表、临床疗效总评量表和副反应量表(TESS)评定.结果:治疗后研究组的显效率为69%,对照组为31%.经X2检验,观察组显著优于对照组.在阴性症状因子、情感迟钝、情感交流障碍以及被动/淡漠、社交退缩因子与对照组比较疗效显著(P<0.05),而不良反应差异无显著性(P>0.05).结论:达营汤合并利培酮时改善精神分裂症患者的阴性症状有增效作用,安全性较高.     

利培酮治疗酒精所致精神障碍的疗效分析

目的 :探讨利培酮治疗酒精所致精神障碍的疗效.方法 :选取了80例酒精所致精神障碍患者,按随机数字表法分为两组,氯丙嗪组(39例)口服氯丙嗪片治疗,利培酮组(41例)口服利培酮片,通过观察两组治疗前后PANSS评分,HAMA,HAMD,Fugl-Meyer评分及随访期间不良反应发生情况,评价利培酮治疗酒精所致精神障碍的疗效.结果 :治疗前两组阳性症状、阴性症状、精神病理及PANSS总分对比,无统计学差异.治疗后,两组阳性症状、阴性症状、精神病理及PANSS总分均明显下降,且利培酮组患者阴性症状、精神病理及PANSS总分较低.治疗前两组HAMA和HAMD、Fugl-Meyer评分对比,无统计学差异,治疗后两组HAMA和HAMD评分均明显降低,且观察组分值更低.治疗后两组Fugl-Meyer评分均明显增加,且观察组分值更高,治疗期间,氯丙嗪组震颤、视物模糊的发生率明显高于利培酮组.结论 :利培酮对酒精所致精神障碍具有较好的疗效,能改善患者焦虑、抑郁情绪,提高患者运动和协调功能.用药后主要不良反应为锥体外系反应,严重不良反应为心动过速,故应服药期间应重点监测患者锥体外系反应和心功能.     

米氮平联合利培酮或奋乃静治疗稳定期精神分裂症患者的对比研究

目的:探求米氮平联合不同抗精神病药物治疗稳定期精神分裂症患者的结果。方法:将72例用利培酮(n=36)或奋乃静(n=36)治疗疗效欠佳的稳定期精神分裂症患者分别添加米氮平治疗12周,治疗期间用阳性和阴性症状量表(PANSS)和临床整体印象严重程度量表(CGI-S)评价患者的临床疗效,用副反应量表评价患者的不良反应(TESS)。结果:至12周末,米氮平联合利培酮或奋乃静可显著改善患者的PANSS总量表分(PANSS-T),PANSS阳性症状分量表分(PANSS-P)和PANSS阴性症状分量表分(PANSS-N),效应量(ES)分别为1.0、0.8和0.8。但治疗6周后,前者对患者的阳性症状改善不明显(P>0.05),后者对患者的阴性症状改善不明显(P>0.05)。两组患者的不良反应相似。结论:米氮平联合利培酮对患者的阴性症状改善明显,联合奋乃静对患者的阳性症状改善较明显,这一结果仍需大量的随机双盲研究确定。     

利培酮和奎硫平治疗首发精神分裂症对照研究

目的比较利培酮和奎硫平治疗首发精神分裂症的疗效和安全性.方法将80例符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版诊断标准的首发精神分裂症患者,随机平分为利培酮组和奎硫平组各40例,疗程6周.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)评定疗效与不良反应.结果利培酮组阳性症状评分下降显著大于奎硫平组;两组阴性症状、一般精神病理症状和PANSS总分下降差异无显著性(P＞0.05).利培酮组主要不良反应为体质量(体重)增加、肝功能损害和锥体外系症状;奎硫平组主要不良反应为嗜睡和头昏.结论维思通对精神分裂症阳性症状的疗效优于奎硫平,两药不良反应均相对较轻.     

阿立哌唑与利培酮治疗首发精神分裂症

目的:评价阿立哌唑与利培酮治疗首发精神分裂症的疗效和安全性。方法:50例患者为阿立哌唑治疗组;50例患者为利培酮治疗组。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、不良反应量表(TESS)分别评定疗效和不良反应。结果:阿立哌唑组与利培酮组的总体疗效相当,阿立哌唑组PANSS-阴性症状在第2周开始,减分项目优于利培酮组;TESS量表评估显示利培酮引起锥体外系反应、体重增加、性功能异常、胆碱能系统等不良反应发生率较阿立哌唑高。结论:阿立哌唑与利培酮治疗首发精神分裂症疗效相当,但阿立哌唑不良反应少,依从性好,比较适合于阴性症状为主的首发精神分裂症患者。