痰涂片革兰氏染色临床价值探讨

在临床痰培养时 ,往往忽视涂片革兰氏染色的作用。为探讨评价痰涂片革兰氏染色在痰培养结果中的临床价值 ,我们作了 174例临床痰标本分别进行痰涂片革兰氏染色及常规细菌培养与鉴定 ,然后对痰涂片革兰氏染色结果与痰细菌培养结果进行相关性分析。1　方法革兰氏染色应用结晶紫液     

痰涂片革兰氏染色镜检的临床应用价值

目的 探讨评价痰涂片革兰氏染色镜检在痰培养结果中的临床价值。方法 对420例临床标本分别进行痰涂片革兰氏染色镜检、常规细菌培养与鉴定，然后对痰涂片革兰氏染色镜检结果与痰细菌培养结果进行相关性分析。结果 420例l临床痰标本中，涂片革兰氏染色镜检合格193例，不合格227例，合格率46．0％。合格标本中有116例培养出致病菌，不合格标本中仅有5例培养出致病菌。结论 痰标本涂片革兰氏染色镜检合格的标本，病原菌检出率大大高于不合格标本。涂片镜检可克服盲目性，节省人力物力，提高培养阳性率及诊断的准确性，避免导致病原学诊断的错误和抗菌药物使用的误导，还具有预报性，可指导临床医生经验用药。     

ICU 气管插管患者痰涂片革兰氏染色与培养结果的相关性分析

目的 探讨ICU气管插管患者痰涂片革兰氏染色与培养结果的相关性.方法 320例ICU气管插管患者共960份痰标本行痰涂片和痰培养,分析痰涂片标本合格率,比较痰涂片与细菌培养结果的一致性.结果 痰标本的合格率为91.67%,痰涂片与痰培养的总符合率为82.5%.结论 在ICU气管插管患者中,痰涂片标本合格率高,与培养结果具有较高的一致性,能够为临床医师早期正确使用抗生素提供参考,从而增加患者抢救成功率.     

痰涂片镜检与痰培养相关性研究

对于呼吸系统感染的患者,痰标本的涂片染色镜检和培养基分离培养是病原学诊断的常用方法,对于诊断呼吸系统感染具有很高的价值.痰细菌学检查能够帮助临床医生了解感染情况,并且指导抗感染药物的合理应用[1-2].痰培养可与鉴定加药敏试验一起进行,为临床抗感染用药提供实验室依据,但痰培养的时间较长而影响肺部感染患者的快速诊断和治疗.痰涂片革兰染色镜检具有筛选合格培养标本,初步判定病原菌的种类,指导临床早期用药的临床价值.痰涂片诊断与痰培养诊断的相关性对于重症呼吸道感染的患者具有很重要的意义,相关性较高的痰涂片可以较早的用于指导感染患者的治疗.本文就近年来痰涂片镜检与痰培养相关性研究作一综述.     

痰涂片镜检在呼吸道感染诊断中的临床意义

目的:通过痰涂片镜检和细菌培养结果的分析,探讨细菌培养前做痰涂片镜检对呼吸道感染疾病诊断的临床意义。方法:对本院300例疑诊呼吸道感染的痰标本,进行涂片镜检与细菌培养,按镜下白细胞和上皮细胞数目的多少及有无细菌分为A、B、C三组。结果:A组148例,阳性128例,阳性率为86.5%,B组45例,阳性13例,阳性率为28.9%,C组107例,阳性10例,阳性率为9.3%。结论:痰涂片镜检对呼吸道感染疾病的诊断具有重要的临床意义。因此在做细菌培养前应先做痰涂片镜检,以确定是否有培养价值。     

经纤支镜无污染痰标本方法在下呼吸道感染病原学诊断的临床研究

目的探讨经纤支镜获取无污染痰标本对下呼吸道感染的病原学诊断的价值。方法 225例下呼吸道感染患者随机分为纤支镜取痰组和常规取痰组,将获取的痰标本进行细菌培养并对培养结果进行分析。结果经纤支镜获取痰标本培养阳性率65.7%,常规获取痰标本痰培养阳性率62.5%,两组阳性率比较无统计学差异,P〉0.05。结论经纤支镜获取痰标本与常规痰培养阳性率比较无差异,常规痰培养仍不失为下呼吸道感染病原学检测的首选方法。     

4064例痰培养阳性率的临床标本留取分析

目的:探讨痰培养标本的质量对痰培养阳性率的影响。方法:实验室收到标本后先进行涂片检查,标本合格以后,再同时接种血平板和巧克力平板,进行细菌培养,统计培养阳性率。结果:送检痰标本4 064例,培养出感染菌978例,总阳性率为24.06%。结论:痰标本的质量是培养出下呼吸道感染细菌的第一要素,实验室工作人员,临床医护人员和患者三方相互合作,能够提高痰培养的阳性率。     

临汾市呼吸道感染痰菌分布及药敏反应分析

目的：研究临汾市呼吸道感染的细菌学特性,为临床用药提供可靠依据。方法：采集首诊于急诊的呼吸道感染病人痰液标本,进行细菌培养和药敏试验。结果：479株痰菌中革兰氏阳性菌占检出菌株的65.76%（315/479）,革兰氏阴性菌占总菌株34.24%（164/479）,药敏试验结果显示,对革兰氏阳性菌最敏感的药物为头孢哌酮,所检菌株对青霉素的耐药性最高。结论：对呼吸道感染患者,应尽早进行痰菌培养及药敏试验,以便合理用药。     

细菌痰培养中痰涂片革兰氏染色法的应用

目的:对458例痰标本涂片革兰氏染色镜检结果与其培养结果进行比较,分析并讨论痰涂片革兰氏染色法在细菌痰培养中的应用价值。方法:以疾控中心2015年9月~2016年9月458例收检的需要进行痰细菌的标本进行细菌培养,不合格标本再取样制片镜检,合格和不合格标本均进行细菌培养,统计涂片染色镜检结果和细菌培养结果。结果:458例痰标本中,首次镜检合格标本192例,合格率仅为41.9%,第1次和第2次镜检合格标本细菌培养阳性率分别为82.3%、73.4%,不合格标本细菌培养阳性率分别为10.2%、12.2%;3次镜检结果显示合格标本阳性率为76.4%。结论:痰涂片检查能有效筛除不合格的痰标本,提高痰培养的细菌检出率,降低不合格标本进入细菌培养过程,提高检验结果准确性。     

经纤支镜无污染痰标本方法在下呼吸道感染病原学诊断的临床研究

目的：探讨经纤支镜获取无污染标本对下呼吸道感染的病原学诊断的价值。方法：225例下呼吸道感染患者随机分为纤支镜取痰组和常规取痰组，将获取的痰标本进行细菌培养并对培养结果进行分析。结果：经纤支镜获取痰标本培养阳性率65.7％，常规获取痰标本痰培养阳性率62.5％,两组阳性率比较无统计学差异，p＞0.05。结论：经纤支镜获...     

162例肺心病患者痰培养及药敏结果分析

目的：探讨慢性肺源性心脏病(简称肺心病)患者急性加重期细菌感染及耐药状况。方法：对162例肺心病患者急性加重期的痰标本进行细菌培养，采用K-B纸片琼脂扩散法行药敏测定。结果：162例住院肺心病急性加重期患者的痰标本细菌分布为：革兰氏阳性菌感染占8．7％，革兰氏阴性菌感染占75．3％，真菌感染占16％。肺心病下呼吸道感染以革兰氏阴性杆菌和真菌为主，药敏结果显示，大多数革兰氏阴性杆菌对广谱抗生素耐药。结论：临床上应重视肺心病下呼吸感染耐药问题，并探讨如何合理使用抗生素。     

下呼吸道耐甲氧西林葡萄球菌感染32例临床分析

目的总结成功救治下呼吸道耐甲氧西林葡萄球菌感染的临床经验。方法分析32例下呼吸道耐甲氧西林葡萄球菌感染患者的临床资料。结果32例患者中5例为社区获得性下呼吸道感染，主要表现为高热、咯血，痰涂片革兰染色查见革兰阳性球菌，X线胸片多表现为局限性化脓性肺炎；27例为院内获得性下呼吸道感染，痰涂片革兰染色为混合菌丛，痰培养证实为多种耐药菌混合感染。结论多次痰涂片革兰染色查见革兰阳性球菌，结合患者咯血、X线胸片局限性渗出性病灶，提示社区下呼吸道耐甲氧西林葡萄球菌感染。院内获得性下呼吸道感染多见于住院经多种抗生素治疗的老年男性患者，多次痰涂片革兰染色查见革兰阳性球菌，结合痰培养可辅助病原菌诊断。     

894例痰液直接涂片与培养结果分析

目的:为探讨培养前做涂片镜检在下呼吸道感染的临床意义。方法:我院894例疑诊下呼吸道感染的痰标本,进行涂片镜检与一般培养,按镜下白细胞和上皮细胞数目的多少及有无细菌分为A,B,C三组。结果:A组447例,阳性402例,阳性率为89.9%,B组134例,阳性40例,阳性率为29.9%,C组313例,阳性31例,阳性率为9.9%。结论:痰涂片镜检在下呼吸道感染的诊断中具有较高的临床价值。在做培养前最好先做涂片镜检,以确定是否有培养的价值。     

下呼吸道感染患者痰菌的临床检验特点分析

目的：对初诊和复诊的下呼吸道感染患者进行痰培养,探讨痰培养结果特点,了解感染患者病原性细菌分布情况,为临床防治下呼吸道感染提供依据。方法选取2011年7月-2013年7月该院呼吸科实验室收集的初诊和复诊为下呼吸道感染的420例患者痰液标本,对痰标本进行涂片检查和结核菌培养。采用Biofosun微生物鉴定药敏分析系统读数仪对分离出的病原菌进行药敏结果分析。结果420份痰标本检出病原菌149株,其中革兰阴性杆菌92株,占61.7%;革兰阳性球菌34株,占22.8%;真菌23株,占15.4%。结论对下呼吸道感染患者痰菌进行痰培养,依据致病菌开展药敏试验,有助于改变患者凭经验用药模式,促进针对性用药、精确用药、科学用药,避免抗生素滥用,提高用药合理性。     

下呼吸道感染痰标本细菌学检查和耐药菌株的观察

目的：为合理使用抗生素治疗下呼吸道感染提供细菌学指标。方法：采集痰标本１１２４份,其中经涂片染色镜检确定为下呼吸道感染痰标本３４６份,占总标本数的３１,采用细菌培养法对３４６份痰标本进行病原学鉴定并做药敏试验。结果：经鉴定的标本中,涂片镜检２１３份找到细菌,２０６份培养出细菌,鉴定出菌株２８８株,其中２２份标本分离出两种以上细菌,鉴定出的Ｇ＾＋菌对头孢菌素类、喹诺酮类敏感,对青霉素耐药;Ｇ＾－菌对     

痰标本涂片检查与细菌培养的结果分析

<正> 呼吸道感染为临床常见感染性疾病,我们对临床送检的158份痰标本进行了涂片检查和细菌培养,结果如下。 1.资料与方法 1·1 标本来源 均来自我院住院及门诊患者,晨起第一次咳出的痰液标本。咳痰前用温开水漱口留取于无菌容器,并立即送检。 1·2 方法 对痰标本直接涂片和进行革兰氏染色痰培养前先以无菌生理盐水清洗痰块2—3遍,然后取脓块用接种针挑破进行分离培养与鉴定程序按《全国临     

痰涂片在下呼吸道感染中的应用价值探讨

目的:研究痰涂片在下呼吸道感染诊断中的应用价值,为下呼吸道感染提供更准确的诊断依据。方法:收集860份痰标本,分别做痰涂片和痰培养,用痰涂片筛选合格痰标本,并对潜在病原菌用Vitek 2 COmpact系统及配套鉴定卡进行鉴定。结果:860份痰标本中合格痰标本380份,合格率为44.2%。380份合格痰标本中痰培养阳性率为57.4%;480份不合格痰标本痰培养阳性率为5.6%,两者之间差异有统计学意义(P<0.01)。在380份合格痰标本中,涂片与培养结果总符合率为76.3%。结论:合格痰标本是痰培养的必要条件,合格标本中痰涂片与培养结果符合率较高。痰涂片不仅能筛选合格痰标本,并且在痰培养中区分病原菌与污染菌起着重要作用。重视痰涂片能有效降低痰培养的假阳性率和假阴性率。     

266份痰标本涂片镜检结果与培养结果对比分析

目的了解下呼吸道感染病人的痰液标本涂片镜检对痰液培养的影响。方法对266份下呼吸道感染病人的痰液标本,进行培养前的涂片镜检结果与培养结果对比分析研究。结果痰标本225份合格（84．6％）,41份不合格（15．4％）．以呈纯培养或优势生长为阳性,两者培养阳性率分别为88．0％与24．3％,差异有显著性（P〈0．01）。涂片所见细菌与培养结果总符合率为73．3％。结论痰标本培养前进行涂片镜检对于培养结果的可靠与否具有重要价值。     

1995～1997年痰液致病菌菌谱及细菌耐药性的动态研究

呼吸道感染是临床常见病之一,其主要治疗药物为抗生素,但由于抗生素的不合理使用,加上细菌本身的变异,使得痰液致病菌的菌谱及各种致病菌的耐药性发生了变化。为了及时掌握其变化,合理选用有效、敏感而价廉,副作用小的抗生素,我们对本院1995～1997年痰液致病菌菌谱及致病菌耐药性进行了动态检测,结果报告如下。1材料与方法1.1标本1973份痰液标本均来自我院门诊及病房不同的呼吸道感染患者,每年所采集标本的男女比例为1。1,每一患者在标本采集前均未使用抗生素,标本采集均按常规进行,痰标本在培养前均先行涂片及革兰氏染色镜检,…     

痰与其他下呼吸道标本的细菌学检查的探讨

目的:痰培养主要针对下呼吸道感染病原菌的调查,如细菌性肺炎肺结核、慢性吃气管炎、深部霉菌性肺部感染或肺炎支原体引起的感染等。方法:革兰氏染色图片检查和生化试验。结果:根据各种细菌不同的形态、特点判断细菌的种类和细菌的数量,作快速药敏实验,报告结果。结论:临床医师可依据临床症状及涂片结果判断作出何种为真正的致病菌,给病人的用药提供有效依据。