原发性输尿管癌20例分析

原发性输尿管癌是泌尿外科较为少见的恶性肿瘤。我院1997—01／2007～12共收治原发性输尿管癌20例，现分析如下。1临床资料1．1一般资料本组男15例，女5例，年龄45～73（平均63）岁。左侧11例，右侧9例，均为单侧病变。肿瘤发生部位，中上段6例，下段14例。临床表现，19例全程肉眼血尿而就诊，11例伴有腰部胀痛不适；体检发现。肾积水1例，无明显临床症状，进一步检查而确诊。     

原发性胃淋巴瘤26例分析

现将我院1998／2006年收治的原发性胃恶性淋巴瘤（PGML）26例分析如下。 1临床资料1．1一般资料本组男18例，女8例，年龄20～70（平均52．6）岁。病程1个月～2a，平均5个月。临床表现并无特异性，主要症状依次为上腹部隐痛9例，消瘦纳差6例，腹胀4例，恶心、呕吐4例，消化道出血3例。主要体征为贫血貌8例，上腹部压痛11例，上腹部包块7例。肿块发生的部位胃窦部17例，胃体5例，胃窦及胃体2例，胃体及胃底2例。结外淋巴瘤临床分期按AnnArbor改良分类本组IE期10例、IE期12例、ⅢE期4例。     

以骨关节疼痛为首发症状的肺癌误诊9例分析

现将以骨关节肿胀、疼痛为首发症状的肺癌误诊9例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男6例，女3例，年龄46～69（平均54）岁。误诊时间90d～11个月，平均病程4．8个月。     

囊性肾癌32例诊断及治疗分析

目的：探讨囊性肾癌（CRCC）的诊治方法。方法：对1998—11／2007—11收治的CRCC32例资料进行回顾性分析。结果：影像学检查提示囊实性占位30例，囊性占位2例。行根治性肾切除28例，部分切除4例。病理结果：透明细胞癌28例，颗粒细胞癌2例，嫌色细胞癌、嗜色细胞癌各1例。32例获得随访。5a生存率81．25％（26／32）。结论：CRCC诊断以B超、CT为主，结合MRI和DSA可以提高诊断准确率，保留肾单位手术可以达到与根治手术同样的效果，术后辅以生物治疗可预防肿瘤复发。     

异位妊娠误诊15例分析

现对我院2002—12／2007—12异位妊娠被误诊为其他疾病15例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组中已婚11例，未婚4例，年龄20-46（平均33）岁；误诊时间1～4d。均有腹痛，其中右下腹、左下腹痛各2例，单纯下腹痛4例，脐周疼痛1例，全腹疼痛5例，右腰腹疼痛1例。不规则阴道出血8例，里急后重2例，附件包块3例，腹肌紧张2例。     

宫颈妊娠误诊11例分析

对我院1983—01／2006—02宫颈妊娠误诊11例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组年龄30～40岁，平均33．2岁。胎产次仅1例为初次妊娠，其余为2～6次，平均为3次妊娠史。均有停经史，伴有无痛性阴道不规则流血。本组第1次妇科检查子宫体增大与停经天数基本相符，第2次检查其中7例宫颈管膨大，明显大于宫体。     

以肋间神经痛为首发症状的肺癌11例误诊分析

我院疼痛门诊近3a来发现以肋间神经痛为首发症状的肺癌患者11例，现分析如下。     

小肠肿瘤误诊为卵巢肿瘤4例分析

现就我院1988—06／1994-11小肠肿瘤误诊为卵巢肿瘤4例分析如下。 1临床资料 本组年龄26～43（平均35．5）岁，均以发现下腹包块伴腹痛就诊，无恶心呕吐，无便血。1例伴有明显消瘦。妇科检查均于附件区触及包块，形态不规则，质硬，边界尚清，轻微触痛，彩超提示附件区包块，初步诊断：     

宫颈妊娠误诊2例分析

2005-05～2006-09我院收治宫颈妊娠误诊2例分析，现分析如下。1 病历摘要 例1：女，26岁，已婚，未生育，G2P0，末次人流2004-11。患者停经40d余，反复不规则阴道流血1周，量少于月经，无腹痛，于2005-05-11到我院就诊，尿HCG阳性，B超检查：子宫增大9cm×5cm，宫腔下段见小暗区，似孕囊，未见胎心搏动。     

胰腺癌误诊为急性胰腺炎11例CT分析

对我院胰腺癌误诊为急性胰腺炎11例CT分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男8例,女3例,年龄37～64(平均50)岁。临床表现:11例人院时均有上腹疼痛,其中7例有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱,无黄疸;血尿淀粉酶正常1例,为正常3倍以上者10例;8例B超提示胰腺不     

甲状腺癌误诊为甲状腺腺瘤11例分析

目的分析甲状腺癌误诊为甲状腺腺瘤的原因并提出预防措施。方法回顾性分析咸宁市中心医院2004-12-2009-12甲状腺癌误诊为甲状腺腺瘤11例的临床资料。结果 134例甲状腺癌患者中,11例误诊为甲状腺腺瘤,均于短期内再次手术,术后全部痊愈出院。结论提高对甲状腺疾病的认识,完善术前检查,术中作快速冰冻切片检查是减少甲状腺癌误诊的关键。     

滋养细胞疾病误诊异位妊娠3例

1病例报告 例1：28岁，孕1产1。顺产后1．5a。因停经75d，阴道不规则流血1个月，于2003—09—03以不全流产行刮宫术。刮出少许宫内膜样组织，出血多收入院。检查子宫稍大，软，宫颈口容指，颈管左侧壁凸出不平，血HCG 360ng／ml。刮宫病理为分泌期宫内膜，另有1块蜕膜组织，诊断宫颈妊娠，于2003—09—12再行刮宫术，刮出少许陈旧机化组织及凝血块，病理为出血坏死组织及散在退化蜕膜和少许滋养叶细胞。术后血HCG为400ng／ml，2003—10一12突然阴道大出血，再诊子宫鸭卵大，     

妊娠期急性脂肪肝11例分析

妊娠期急性脂肪肝(AFLP)是妊娠晚期特发性疾病,主要病变为肝脏脂肪变性,常伴多脏器损害,病情凶险,如对本病早期症状、体征认识不足,延误诊治,母婴死亡率很高,1999-10~2006-10我院共收治AFLP11例分析如下。1临床资料1.1一般资料初产妇9例,经产妇2例,其中双胎2例,合并妊娠期高血压疾病4例,农民10例,工人1例。1.2诊治经过由当地医院治疗后转入我院10例,直接入我院1例,发病至就诊时间2~11d,平均8.14d,当地以肠炎治疗2例,妊娠期以血压疾病治疗3例,以心功能不全治疗1例,以肝炎治疗1例,其他仅对症观察3例,延误治疗时间平均3.4±2.1,最长7d,入我…     

宫角妊娠误诊为滋养细胞肿瘤1例分析

对宫角妊娠误诊为滋养细胞肿瘤1例分析如下。 1病历摘要 女，24岁。因停经73d，检查发现子宫肿瘤43d而于2007-02-17入院。患者曾于2006—03—02因双胎妊娠（孕17^＋6周）死胎引产，胎盘残留曾多次在我院及上级医院清宫、药物治疗无效，于2006—03—25在我院行剖腹探查术，术中诊断为：（1）植入胎盘；（2）慢性盆腔炎，予植入胎盘切除术＋子宫修补术＋左侧输卵管宫角植入术＋盆腔粘连松解术。     

假性血管瘤误诊为右肾上腺肿瘤1例分析

我院2003-11-07收治外伤性假性血管瘤误诊为右侧肾上腺肿瘤1例,术中大出血休克而死亡,现分析如下.　1 病例报告　女,41岁.因持续右侧腰部胀痛3个月于2003-11-07门诊以右侧肾上腺肿瘤而收入院.     

异位妊娠误诊32例分析

本文将2002-04／2008—03我院收治的异位妊娠误诊30例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组年龄19～38（平均31．4）岁。有人流史26例，放置宫内节育器11例，不孕史2例，慢性盆腔炎史3例，绝育术1例，重复异位妊娠1例；有停经史21例，停经40-86d，阴道流血史16例，腹痛8例，腹痛时间2h～21d，入院时休克3例。     

肝内胆管癌11例误诊分析及防范对策

肝内胆管结石合并胆管癌临床少见,术前难以确诊。本文收集我院1990年以来11例临床资料,结合文献分析如下。 1　临床资料 1.1　一般资料　本组男7例,女4例;年龄38～61岁,平均54岁。既往有明确胆石症病史者9例,分别为8～21年,其中4例有胆道手术史。 1.2　临床表现　本次发病时间1周～2个月不等,均表现为右上腹或剑突下疼痛。伴畏寒、发热9例,其中体温≥39℃ 6例;巩膜明显黄染6例,轻度黄染3例;肝大4例,肝区叩痛3例。 1.3　辅助检查　11例血白细胞均≥10.0×109/L,10例丙氨酸转氨酶(ALT)升高,9例血清总胆红素及直接胆红素升高,3例乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性,7例术前或术后查血癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)均在正常水平。11例行B超检查均提示肝内胆管结石,3例同时提示肝内液性暗区或不规则低回声;8例行CT检查,5例报告肝内外胆管多发结石,3例提示肝内液性暗区或低密度灶伴有中央液化及肝内胆管结石。     

青年人大肠癌误诊28例分析

对我院1997—12／2007—10青年人大肠癌院外或院内误诊28例分析如下。 1临床资料1．1一般资料本组男11例，女17例，年龄14～35岁，平均26．3岁。其中位于直肠16例，乙状结肠3例，降结肠3例，结肠纡曲2例，盲肠4例。1．2临床表现常见症状为黏液血便与排便习惯改变，其中便血者17例，大便次数增加16例，腹痛9例，便形变细5例，黏液便10例，肠梗阻6例。     

异位妊娠破裂51例误诊分析

１９９２年７月～１９９５年１２月我们共收治异位妊娠破裂２４２例，误诊５１例，误诊率２１％，其中门诊误诊３４例，术前误诊１７例。本组病例均经手术和病理检查证实。现分析报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组年龄１９～４６岁。初次妊娠５例，有流产史而未生育１１例，有分娩史而无流产史１２例，有流产史又有分娩史２３例。置宫内节育器２９例，输卵管结扎１例，有剖宫产史７例，不孕史４例，阑尾炎术后３例，异位妊娠破裂术后１例，卵巢肿瘤切除术后１例。１．２　临床表现　症状：有停经、不规则阴道流血、腹痛者２６例…     

宫内宫外同时妊娠误诊1例分析

对宫内宫外同时妊娠误诊1例分析如下。 1 病历摘要 女，38岁。因人流术后10d，清官术后3d，下腹痛20min，晕倒1次于2005—12—09 T19：00入院。患者平素月经规律，4-5／28d，G4P1A2，15a前剖宫产1次。末次月经：2005—09—30，于2005—11—29因孕59d在我院门诊行人工流产术，术前探官腔11cm，术后见绒毛样组织。术后1周阴道持续少量出血，曾在外院做B超示：（1）宫腔残留；（2）右附件包块，