以恶心、出汗为表现的心绞痛、心肌梗死1例

1 病历摘要 患者，男，58岁。因“突发恶心、呕吐伴大汗11h”于2000年8月12日入院。患者于11h前无明显诱因突感上腹部不适，伴恶心、呕吐胃内容物3次，大汗，无心前区疼痛，在当地医院给予药物治疗（具体药名、剂量不详），症状未缓解，转来我院急诊室做心电图示急性下壁心肌梗死。入急诊后出现室颤，给予300J电除颤1次转复窦律，血压80／60mmHg，予静滴多巴胺、间羟胺维持生命体征，收入我科。发病前无胸痛、胸闷史。既往患高血压病8年，高脂血症8年，均未系统正规治疗。1995年、1999年2次患脑梗死，遗留轻微语言障碍。吸烟20年，6-8支／d，戒烟8年。     

基底动脉梭形动脉瘤导致的脑干梗死二例报告

病例1，男，54岁，突然眩晕，言语不清6h，加重伴意识障碍5h，于2002年12月8日12：30就诊于河北医科大学第三医院，6h前患者小便时突发眩晕，恶心，伴言语障碍且吐字不清，口服“降压0号”，症状无好转，并出现意识障碍，呕吐，以“脑干硬死”被收入院。     

脑出血致心包积液1例

患者,男,56岁,因突发头晕、视物旋转伴恶心呕吐入院。患者于0·5 h前在体力劳动时突发头晕、视物旋转、恶心、呕吐,呕吐为非喷射性,无呕血,无头痛及意识丧失,无耳鸣、耳聋,无抽搐及四肢乏力,无心慌及胸闷。既往有原发性高血压史多年,2002年患脑梗死。急诊头颅CT:右小脑半球出血     

高龄冠状动脉支架置入术失败后中药治疗1例

病人，女，89岁。以“突发胸痛2h”来院急诊。病人凌晨00：30突发胸骨后持续性压榨样疼痛，疼痛剧烈，无放射痛。伴冷汗淋漓，畏寒肢冷，面唇紫暗，恶心，呕吐痰涎及胃内容物3次，为非喷射性呕吐。无头晕头痛，无心慌。舌质紫暗、苔腻微黄，脉沉。含服硝酸异山梨酯（消心痛）胸痛无缓解。     

十二指肠壁内血肿致急性胰腺炎1例报告

<正>1病例资料患者男性，48岁，因“上腹痛15 h”于2020年11月13日入本院。患者15 h前进食油腻食物后出现持续性上腹胀痛，疼痛评分8分，无放射，前倾位可减轻，伴恶心、呕吐，呕吐后腹痛无缓解，伴大汗，排黄色成形便1次，无少尿，无发热。     

急性心肌损伤合并急性肾功能不全一例

<正>1临床资料患者女性,52岁。因"恶心、呕吐半天,腹痛2 h"于2011年10月26日下午5时入院。患者入院前10 h早饭后开始出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,非喷射性,反复数次,无胸闷,无呕血、黑便,无腹痛、腹泻。入院前2 h突发腹痛,位于中上腹,无放射,程度剧烈,伴气促、大汗,未再呕吐,于我院急诊就诊,当时测收缩压180～190 mm Hg,双上肢血压基     

纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗急性心肌梗死并发脑出血1例

患者,男,71岁。因突发剑突下疼痛2h于2006年1月30日入院。患者于2h前无明显诱因突然出现剑突下闷痛,伴左上臂麻木感,大汗,疼痛无放射,无恶心、呕吐,持续不缓解被家人送来我院急诊给予静脉滴注硝酸甘油后,疼痛持续近1h渐缓解。为进一步诊治以“急性心肌梗死”收入病房。既往无高     

高龄老人急性心肌梗死并室壁瘤及室间隔穿孔一例

患女性，80岁，主因“间断恶心16h，加重伴呕吐、喘憋、大汗8h”于2006年6月30日收入院。缘于2006年6月29日22时无明显诱因出现间断恶心、烦躁，未诊治，后自行缓解。6月30日7时晨起进食后出现恶心、呕吐，为非喷射性，呕吐物为胃内容物，无血性或咖啡样物，伴有喘憋、脸色苍白，全身大汗淋漓，四肢湿冷、躁动等，测血压为70／40mmHg。既往有高血压病史10余年，陈旧性脑梗死病史3次，现遗留肢体活动障碍，意识、智力障碍，无糖尿病病史。[第一段]     

临床病理讨论第352例——发作性头痛5个月伴排尿困难

病历摘要 患者男，32岁。因“发作性头痛5个月伴排尿困难”于2005年7月8Et入住我院神经内科。患者5个月前突发枕部闷痛，无恶心呕吐，四肢活动良好，约20min后自行缓解，但逐渐出现排尿困难。数天后出现一过性头晕，无视物旋转。此后间断发作类似头痛头晕症状。4个月前开始头痛频繁，每天均有发作，到外院查头颅CT、经颅多普勒彩色超声（TED）未见异常，对症治疗无效。3个半月前连续3d全头胀痛，4d后突发神志不清、四肢抽搐，呕吐咖啡色液体.[第一段]     

胸痛、低血压休克、猝死

病历摘要患者,男,51岁。因“突发胸痛1h”入院。患者吃午饭时突发胸骨后剧烈疼痛,伴气促、大汗淋漓,无晕厥、恶心、呕吐等,持续1h不能缓解,送至本院急诊。心电图（ECG）检查提示窦性心动过缓（窦缓）,V1～V3呈QS型,ST段弓背向上抬高0.2～0.4mV,V1～V6T波倒置。心肌酶检查示肌红蛋白异常升高。拟诊“急性心肌梗死”而收住院。     

以突发耳聋为首发症状的蛛网膜下腔出血一例

患者,男性,55岁。因“突发双侧耳聋5天”于2011年5月11日入院。患者5天前在排便过程中突发双耳听力下降,不能听清他人讲话,伴全头部闷胀痛,伴头晕,无恶心、呕吐,无意识障碍,无肢体偏瘫。     

特异性心绞痛合并“RonT”征1例

患者男,35岁。因突然发作性胸闷、心悸、胸痛伴恶心、呕吐就诊。患者于当日中午11 h休息时突发心前区压榨感,且心悸、胸闷、有濒死感,卧床休息30 min缓解,下午1 h又发作1次,持续20 min缓解,至入院前又发作4次,程度减轻,每次持续5～10 min,恶心、呕吐     

An octogenarian with chest pain, ST segment elevation and hypotension (The fifth case)

1 病历摘要 患者,男性,81岁,因“持续性胸痛2.5h”于2003年1月21日入院。入院前2.5h于生气后出现心前区压榨样疼痛,疼痛无放射,持续不缓解,伴胸闷、心悸、大汗、恶心,呕吐胃内容物一次,含服“速效救心丸”等药物无缓解。起病后未小便。既往史:     

脑室旁多形性黄色星形细胞瘤一例

患者男，29岁。因发作性头痛1年，加重伴恶心、呕吐1个月于2006年4月11日人院。入院前1年无明显诱因出现发作性左枕部头胀痛，无恶心、呕吐，自服“止痛药”后疼痛缓解，但头痛仍反复发作。入院前1个月头痛明显加重，伴恶心及呕吐。呕吐物为胃内容物及胆汁．2006年3月27日就诊于外院行头颅MRI检查示“左枕叶区肿块性占位灶，     

伴颈内动脉闭塞的视网膜性偏头痛1例报道

患者,女,55岁,因突发剧烈头痛伴右眼视物模糊10 h入院,既往有头痛病史。头痛以右侧头痛及眼眶痛为主,伴恶心、呕吐,感右眼前似蒙一层纱样,视物模糊。患者先到村卫生室就诊,给予甘露醇静滴后,头痛缓解,右眼视物正常,入院前1 h又出现剧烈头痛、恶心、呕吐,右眼视物模糊,急来我院就诊。查体:BP 140/90 mmHg,心肺查体未见明显异常,神志清,言语流利,右眼瞳孔直径5 mm,左眼瞳     

青年前交通动脉囊状动脉瘤复发一例

患者男,19岁。因＂突发头痛伴呕吐2 d＂于2012年1月收入江苏省苏北人民医院神经外科。入院前2 d患者无明显诱因突发头痛,为持续性胀痛,以后枕部为重,无放射痛,有头晕,无视物旋转,伴恶心、呕吐数次,呕吐物为胃内容物。     

临床病理讨论 第298例——腹胀伴呕吐、腹痛、休克、猝死

病历摘要患者男 ,4 6岁 ,因上腹胀 6h ,伴频繁呕吐、腹痛 3h ,于2 0 0 2年 7月 2 6日晚 8点入院。 6h前因进食冻存饺子后 ,开始出现上腹部饱胀不适 ,但无腹痛、腹泻及发热。约在 3h前患者突然出现恶心、频繁呕吐 ,吐出胃内容物 ,无咖啡样物 ,伴阵发性上腹痛、胸痛 ,疼痛难忍 ,大汗淋漓 ,四肢乏力 ,视物模糊 ,随即不省人事 ,急诊以“休克原因待查”收入院。既往患者饮食不规则时容易出现腹胀、腹泻。 2年前体检时发现“高血压病” ,未接受正规治疗。否认肝炎、结核病史。家族史无特殊。入院体检 :T 35 7℃ ,P 130次 /分 ,R 2 5次 /分 ,BP …     

心脏包虫病一例

患者男性,37岁,因突发头痛伴胸痛、腰痛半年收住我院.患者于2010年8月28口午后出现头痛,伴视物模糊、恶心,并多次呕吐大量胃内容物,对近事记忆力下降,但对答切题.同时出现心前区持续爆裂样剧烈疼痛,无放射,伴胸闷、心悸,胸痛持续约2h逐渐缓解.当晚m现低热,右侧腰背部持续剧烈酸痛,肉眼血尿及尿量明显减少.     

以复发性胰腺炎为首发表现的胰腺癌一例

患者男，47岁。因“上腹部胀痛8月余”入院。患者于2005年1月7日在饭店吃火锅后5h出现上腹部阵发性剧痛、无放射、伴发热、无寒战、恶心及呕吐。在当地医院住院20d．症状缓解：尿淀粉酶正常出院。诊断为“急性胰腺炎；慢性胆褒炎急性发作；右下肺炎”。1d前无明显诱因再发．于2月27日入住我院。体检：皮肤巩膜无黄染．中上腹部压痛。B超：胆谨炎伴胆囊肿大．直径9．8cm、5．5cm，胰腺炎．胰头旁低回声（炎性团块）。MRCP：未现胰胆管异常．胆囊肿大。     

老年人肠重复畸形1例

病例：患者男,68岁,主因“突发下腹痛伴呕吐、停止排气、排便1d”于2007年7月15日就诊,急诊以“腹痛原因待查”收治人院。患者入院前1d餐后出现下腹痛．呕吐胃内容物后腹痛无缓解．同时伴停止排气、排便．腹痛逐渐加剧向全腹蔓延．体温升至38．5℃。人院查体：体温37．4℃