少女乳腺癌一例报告

患者女性，14岁，无意中发现右乳腺肿物一个月，仅有轻微胀感。于1995年10月ZI［l住本市乡镇医院。体检：右乳腺稍隆起，发育正常，于乳房内侧可触及一3cmX3cmX2cm大小肿物．形状不规则，质较硬，活动度尚好。患者1年前月经初潮．周期不规律。余均正常。临床诊断：右侧乳腺纤维腺瘤。术中见肿瘤界限尚清楚，与周围组织粘连。行乳房肿块切除术。病理检查：送检肿物大／J‘2．5cmX2cmX2cm，切面呈灰白色，质硬，与周围组织界限尚清，未见包膜。镜下：瘤细胞呈多角形或立方形，核大，空泡状，核分裂多见，胞浆略嗜碱性，排列成条索状或小巢…     

双侧乳腺癌3例报告

我院曾收治双侧乳腺癌3例，报告如下。 1病例报告 例1，女性，48岁，发现左乳房肿块、左腋下小肿块、右乳房小肿块2月入院。查体：左乳房外侧肿块3cm，较硬，与皮肤粘连，与深部肌肉无粘连，左腋下1cm淋巴结，活动。右乳房外下象限1．5cm肿块，略硬，活动，     

乳腺原发性恶性淋巴瘤1例

患者女,36岁。3个月前无意发现左乳房有肿块,并逐渐增大,无压痛,遂于1993年8月15日入院。查体见左乳房外上象限及内上象限,分别可触及6cm×6cm及3cm×4cm之肿块。肿块界清活动好,与周围无粘连,质较硬。全身淋巴结不肿大。血色素14克％,白细胞5200/mm~3,中性为54％,淋巴46％,肝功正常。B超示:考虑为左乳腺纤维瘤。于     

肺类癌3例

例1，男性，58岁。患者于lop年体检，X线检查发现右肺上叶有小块阴影区，但病人无任何不适，当时未作治疗。1994年患者因咳嗽、咳痰加重1个月余，入院检查，发现肿块位于右肺上叶约3cmx3cmx3cm。临床诊断：右肺上叶肿瘤。病理检查：巨检，右上肺叶15cmX10cmX3cm，切面灰红，灰褐色，肺门处支气管旁见3cmx3cmxZcm大小肿块，质中、灰白色，与周围组织分界清。镜检：瘤细胞中等大小，胞核以梭形细胞为主，少部分圆形、卵圆形，胞浆丰富，核分裂相罕见，异型不明显，其组织结构多呈梁索状，有的呈实性巢状，有的呈菊形团样，无坏死。病理诊断…     

舌部神经鞘瘤4例报告

舌部神经鞘瘤极少。我院在34 000例活检标本中发现4例,报告如下。例1 女性,28岁,已婚。舌体部发现一肿块已1年。初发现时如绿豆大,近3月来肿块增长较快,且影响咀嚼。查体:舌体部有一板栗大肿块,灰红色,质地较硬,边界清楚,肿块突出于舌表面,表面呈乳头状。临床诊断为乳头状瘤。病理检查肿块2×1.5cm,灰红色,大部分有包膜,质地较硬,切面灰红色。镜下:瘤组织主要由排列紧密的长梭形细胞构成,细胞界限多不清楚,细胞染粉红色,核较细长,核染色质较致密,核仁不清楚,瘤细胞有典型的栅栏状排列。病理诊断:舌体神经鞘瘤。例2 男性,22岁,未婚。进行性声嘶4年。临床见左声带麻痹,舌根部有一肿块约2×2cm大小,质地较     

乳腺鳞状细胞癌一例

乳腺鳞状细胞癌很少见,我院收治一例,报告如下。患者,女性,36岁,二年前发现左乳房内有一肿块,生长缓慢,无红肿及疼痛。近二个月生长加快,伴有疼痛。外科检查:左乳房内上象限扪及一肿块约4.5×3×3cm大小,活动度较好,乳头无凹陷,桔皮征阳性,腋下未触及肿大淋巴结,行肿块单纯切除术,术后恢复良好。病理检查:灰白色肿物一个,大小4.2 ×3.5 ×3cm,无包膜,切面灰黄色,质地中等。镜检:瘤细胞呈巢状、条索状排列,细胞异型性明显,核分裂像个8～10/10HPF,浸润周围脂肪结缔组     

乳腺化生性癌1例

1临床资料 患者女性，42岁，2008年8月20日因“发现左乳房包块10年”入院。入院体检左乳房外上象限可触及一肿块约8cm×10cm，质地硬，边界不清，活动欠佳，乳房皮肤颜色无改变，同侧腋窝和锁骨上未触及肿大的淋巴结，右侧乳房无异常，心、肺、腹部等均无异常。     

乳腺化生性癌1例

1 临床资料 患者女性,42岁,2008年8月20日因"发现左乳房包块10年"入院.入院体检左乳房外上象限可触及一肿块约8cm×10cm,质地硬,边界不清,活动欠佳,乳房皮肤颜色无改变,同侧腋窝和锁骨上未触及肿大的淋巴结,右侧乳房无异常,心、肺、腹部等均无异常.入院后初步诊断为左侧乳房纤维腺瘤,于2008年8月23日行左侧乳房肿块切除术,术后见乳腺组织内一肿块约9cm×8cm×6cm,分界不清,切面实性呈灰白色,质脆.HE染色镜下见肿瘤主体由梭形细胞组成,具轻度异型性,可见核分裂,其内见散在的灶状上皮样细胞、导管内癌及鳞状细胞癌图像,另见乳腺腺管周围肌上皮增生并向梭形细胞区域过度(见图1-2),病理诊断为左侧乳腺化生性癌.免疫组化显示:ER(-),PR(-)CK7(+),PCK(+),vimentin(+),进一步证实乳腺化生性癌(见图3-6).2008年8月27日患者再次行左侧乳腺癌改良根治术,术后病理检查同侧淋巴结未见转移(0/9),术后给予CAF方案化疗和左侧胸壁和锁骨上区放疗,目前仍在治疗中.     

皮肤胶质瘤1例

患者，女，发现骶尾部肿物2天。查体：骶尾部有一带蒂肿物，呈球形，大小7cmX5cmX5cm，蒂部直径3cm，表面皮肤无改变，质地软。临床诊断先天性血管瘤，遂行肿瘤切除术。术中见肿瘤最深处位于皮下层，与周围组织界限清，与谁管不相通。病理检查：球形肿物1个，大小6．5cmX6cmX4．5cm，蒂部见一手术创面，直径3cm，表面被覆皮肤，有少许胎毛，切面呈实性，发红、灰黄色，质地脆软无包膜。镜下见肿物主要由神经胶质组成，出血著，紧贴皮肤真皮层。病理诊断：骶尾部皮肤胶质瘤。皮肤胶质瘤非常罕见，常由于少量脑组织膨出，异位于皮肤所致，非…     

肾盂鳞状细胞癌伴广泛骨髓转移一例

患者男，57岁。间歇性无病性血尿2年半伴胸病回个月，于19M年7月2日入院。体检：精神状态佳，左第六助及右第六助可触及一直径为2cm的凸出物，左右季肋区融诊未及肿块。B型超声显示：左肾占位性病变。CT扫描提示：①左肾占位性病变；②左第四、六肋，右第六助，第四、六胸推均可见占位性病变。临床诊断：左肾癌伴广泛骨转移。病理检查：送检肾脏组织13X8X7cm，肾盂部位可见一4X3．SXZcln大小肿物突起，切面灰白色，质脆；肾实质质地较硬，肿块与肾实质分界清楚；另见长！ocln的输尿管组织，未见明显异常。镜见：病灶处移行上皮层脱落，…     

青春型乳房巨纤维腺瘤5例报告

乳房纤维腺瘤系极为常见的乳房良性肿瘤。在月经初潮前或来潮数月内发生之纤维腺瘤,可称之为青春型纤维腺瘤。这类肿瘤具有病程短,肿瘤大的特点,在临床上易被误诊。现将我们近几年来诊治的5例报告如下。1 临床资料年龄:本组最小12岁,最大20岁,平均14.6岁。2例月经尚未来潮,3例月经方来潮。部位:均为单侧,右侧4例,左侧1例。病程:最短者10天,最长者半年,平均2个月。临床表现:5例均表现为乳房局部肿块,3例伴有明显胀痛。肿块为圆形或椭圆形,直径最大15cm,最小8.5cm,平均11.2cm,肿块表面有明显表浅静脉曲张4例。界限不清,表面不光滑1例。5例质地均较硬韧,活动度佳,与胸肌无粘连,腋窝淋巴结无肿大。术中所见:5例表面均光滑被覆薄膜,断切面细腻呈鲜鱼肉状,质地硬韧。1例瘤实质内有少许咖啡样粘液。病理诊断:均为乳腺巨大纤维腺癌。     

左睾丸恶性淋巴瘤脑转移1例

患者，男，32岁。左睾丸肿物下坠感和下腹部不适2个月，于1997年3月8日入院。查体：全身检查无异常发现。左睾丸质地稍硬，较对侧大，表面呈结节状，轻度压痛。诊断为左睾丸肿物，于同年3月13日在局麻下行睾丸手术。病理检查：睾丸被膜完整，剖面实质内有一直径约2．3cm近球形肿物，与睾丸组织界限不明显，无包膜，呈灰白或灰红色，质中。镜下：睾丸组织结构被破坏，为淋巴细胞所替代，瘤细胞弥漫分布，无滤泡形成，细胞呈卵圆形，有的可见胞质，核圆或卵圆形，间质中保留部分曲细精管，但已萎缩。病理诊断：淋巴母细胞型恶性淋巴瘤。于1997…     

腹膜后巨大神经鞘瘤1例

1 病案摘要 患者，男性，50岁。因左下腹坠胀感伴左下肢阵发性麻木沉重感1个月入院。入院查体：心肺无异常。左下腹稍膨隆，可触及约15cm×12cm大小肿块，表面光滑，质地较硬，边界清，活动度差，无明显触痛，未及血管杂音。左下肢无肿胀，活动正常，足背动脉搏动正常。腹部彩超示：左下腹见13cm×10cm低回声团，边界清，内部回声不均，可见无回声区。肝胆脾胰未见异常。     

隐性乳腺癌一例

患者女，49岁。四左腋下肿块3个月入院。3个月前发现左腋下一肿块，无自觉症状，近来见肿块增大。查体：左腋下一肿块直径约2cm，质中等，可推动，表面不光滑，双侧乳腺未们及肿块。左腋下肿块针吸细胞学检查：找到癌细胞，考虑为乳腺癌转移。胸片、B超、CT及妇科检查均未见乳腺外可疑原发灶，作同侧乳腺根治术。病理检查：乳腺外上方有0．6cm×0．5cm×0．3cm肿块，边界不清，切面灰白，质硬脆。腋窝淋巴结16枚，最大直径2cm，无粘连，切除淋巴结周围组织中未见副乳腺组织或皮肤附件癌的存在。病理诊断：左乳腺外上侧单纯癌（隐性乳癌，…     

乳腺富脂质细胞癌1例

患者女性 ,35岁。发现左乳腺肿块 1年 ,于 2 0 0 4年 4月 11日入院。体检 :左乳外上象限可扪及一 3cm× 2cm大小的肿块 ,质地中等 ,不光滑 ,无压痛 ,活动度尚好 ,与皮肤无粘连 ,皮面无破溃或橘皮样改变 ;无乳头溢液 ;双侧腋区未触及肿大淋巴结。B超示 :左乳腺实性包块。临床诊断 :(左侧乳腺 )腺纤维瘤。行肿物切除术。病理检查 ,巨检 :椭圆形肿物 1个 ,3cm× 2 .3cm×2cm ,表面粗糙 ,无包膜 ;实性 ,质地中等 ;切面灰白 ,不均质。镜检 :瘤细胞呈片状、巢状或弥漫性排列 ,浸润性生长。瘤细胞较大 ,似皮脂腺样细胞 ,胞界不清 ;胞核不规则 ,异…     

转移性双侧乳腺癌一例

患者刘××，女，55岁。4年前发现右侧乳房包块约小指头大小，1年前右乳肿块长大并发现右腋窝肿块，8月前在当地医院行右腋窝肿块切除，未送病检。术后不久右乳肿块迅速长大，右腋窝再次出现肿块，于1995年10月9日入院。查体见在乳肿块约5cm×4cm，表面皮肤有明显橘皮样改变，乳头内陷，右腋窝淋巴结肿大融合成团，约4cm×3cm大小，活动度差；左乳腺内未扪及肿块；左腋窝可扪及两枚淋巴结，其直径各约1．5cm。B超未见肝占位病变，胸片未见异常。行右乳癌简化根治大（Ⅰ式），左腋窝淋巴结局部切除。术后病理诊断为侧孔腺单纯癌双侧腋窝淋巴…     

牙源性腺瘤样瘤一例

患者，女性，16岁。左上颌肿胀5年余，加重半年人院。查体：左上颌有3cmx4cm大小肿物，质地硬，X线示：可见边缘清楚的透亮阴影，有散在钙化点，内含牙齿1颗。X线与临床诊断为含牙囊肿。病理检查：囊性肿物，2．5cmx2．5cmx2cm，囊壁厚0．8cm，切之有砂研感，囊内壁附着灰白色粟米粒大小颗粒状突起，质地较硬，囊内有一颗埋没牙。镜下：囊壁外层为纤维组织，肿瘤上皮细胞呈片状或巢状分布，其间仅有少量问质。上皮巢内部分细胞为柱状、立方状，围绕成大小不一腺管状结构。柱状细胞作单层排列，细胞大小一致，核位于基底部。腺管呈囊性扩张…     

色素性神经纤维瘤1例

病历摘要:患者女,33岁.因颈后部无痛性肿块5年门诊拟颈部脂肪瘤入院.查体:一般情况良好.颈后部正中皮下可触及4cm×5cm大小肿块,边界清楚、质硬、无压痛、基底不移动,表面皮肤不红,附近淋巴结不肿大,全身皮肤粘膜无黑色素斑、痣,常规化验检查正常.X线片示近肿块颅骨外板未见破坏征象.局麻下行肿块切除术,术中发现皮下肿块约7.8cm×4.3cm×1.8cm大,呈分叶状、边界清楚、无明显包膜,上起自枕骨粗隆、下端达颈_4棘突水平,切面呈灰白灰黑色,质地较硬,肿块在两侧颈项肌之间,与其肌肉无粘连也未侵袭.病理检查发现纤维结缔组织、肌束内大量的色素细胞和非色素细胞呈灶状及弥散分布,这些细胞呈梭形卵圆形、不规则形,色素较多,且有异形,局部有钙盐沉积(见附图1,附图2).病理诊断为色素性神经纤维瘤.术后经放射治疗,未见复发.     

五原发癌1例

患者文，四岁。lpp3年6月7日因发现左乳房肿块2个月入院。体检：左乳外上象限有1个直径Icm大小、质地硬的活动肿块。家族成员中无肿瘤史。于该年6月11日行左乳房癌根治术。病理诊断：左乳腺单纯癌。术后给予废替派治疗。1985年8月7日因右乳房发现肿块2天入院。体检：右乳外上象     

左乳腺多形性横纹肌肉瘤1例

患者女,58岁,已婚.发现左乳肿块6月,左腋下肿块4月于1996年10月8日入院.检查:左乳外上象限可触及一约5.0cm×4.5cm质硬肿块,边界不清,表面不光滑,尚可活动,无压痛.左腋下有12cm×12cm×8.0cm突出皮肤肿块,质硬,表面充血,静脉曲张,中央局部瘀血.临床诊断为左乳腺恶性肿瘤.于1996年10月23日行左乳单切加左腋下肿块切除加植皮术.病理检查:大体,左乳房外上象限有4.5cm×4.0cm×3.5cm肿块,皮肤乳头未见明显异常;左腋下有一12cm×14cm×8.0cm肿块,侵润皮肤,表面溃烂.肿块呈分叶状,有假包膜,切面灰白,鱼肉样,有出血,质较软脆.镜检:肿瘤细胞大多呈梭形,胞浆丰富,伊红染,核梭形、染色质粗,核膜厚,核仁明显,有较多的核分裂,部分细胞特大,胞浆特别丰富红染,呈椭圆形球拍状、带状,瘤细胞形态及大小相差明